શ્વાસનળીની અસ્થમા: નિવારણ

અટકાવવા શ્વાસનળીની અસ્થમા, વ્યક્તિગત ઘટાડવા પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે જોખમ પરિબળો. વર્તન જોખમ પરિબળો

• આહાર
  • ચરબી, ખાંડ અને મીઠુંનું વધુ પ્રમાણ; તીવ્ર શ્વાસનળીના અસ્થમાનું ઉચ્ચ પ્રમાણ (રોગની ઘટના)
  • સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
• ઉત્તેજકોનો વપરાશ
  • તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
    • વચ્ચે એક કડી ધુમ્રપાન અને અસ્થમા 70 ટકાથી વધુ અસ્થમા દર્દીઓમાં નિદર્શન કરી શકાય છે! ધૂમ્રપાન કરનારા માતાપિતાના બાળકોમાં પણ અસ્થમાનું જોખમ ઘણું વધારે છે.
    • માતૃત્વ ધુમ્રપાન (દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5 સિગારેટ) ગર્ભાવસ્થા પ્રારંભિક અને સતત ઘરેણાંના વધતા જોખમ (અથવા 1.24) અને સાથે સંકળાયેલ છે શ્વાસનળીની અસ્થમા (અથવા 1.65) બાળક માટે.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ
  • શારીરિક શ્રમ - જો એક અસ્થમા હુમલો શારીરિક શ્રમ પૂર્ણ થયા પછી અથવા શ્રમ દરમિયાન લગભગ પાંચ મિનિટ થાય છે, તેને શ્રમ-પ્રેરણા અસ્થમા કહેવામાં આવે છે.
• માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
  • તણાવ - તે વિવાદિત નથી કે ભાવનાત્મક પરિબળો રોગના કોર્સને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરે છે.
• વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).
  • વધારે વજન વ્યક્તિઓનો વિકાસ થવાનું જોખમ ત્રણગણું વધારે છે શ્વાસનળીની અસ્થમા. જાડાપણું સક્રિય કરી શકો છો એ જનીન ફેફસાંમાં જે ફેફસામાં બળતરાને નિયંત્રિત કરી શકે છે.
  • સ્કૂલની ઉંમરે સતત highંચા BMI વાળા બાળકોને મોટાભાગે શ્વાસનળીના અસ્થમાનું નિદાન કરવામાં આવતું હતું:
    • ઉંમર અને સેક્સ એડજસ્ટ અવરોધો ગુણોત્તર (એઓઆર): 2.9.
    • એલર્જિક અસ્થમા એઓઆર: 4.7
  • જાડાપણું અસ્થમાના જોખમને 26% (આરઆર 1.26; 1.18-1.34) દ્વારા વધારો કર્યો છે. મેદસ્વી બાળકોએ શ્વાસનળીના અસ્થમાનો વિકાસ કર્યો હતો જે સ્પાયરોમેટ્રી દ્વારા પુષ્ટિ આપવામાં આવે છે (ફેફસા ફંક્શન પરીક્ષણ) 29% (આરઆર: 1.29; 1.16-1.42) માં.

દવાઓ

• એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ - ગર્ભાવસ્થામાં વૃદ્ધ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ અસ્થમાના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હતો
• Analનલજેસિક્સના ઉપયોગ દ્વારા અસ્થમા પણ થઈ શકે છે (પેઇનકિલર્સ) - analનલજેસિક-પ્રેરિત શ્વાસનળીની અસ્થમા (analનલજેસિક અસ્થમા). આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, શામેલ છે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એક તરીકે; એસ્પિરિન તીવ્ર શ્વસન રોગ, એઈઆરડી) અને નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAID; એનએસએઆઈડી-એક્સ્સેર્બેટેડ શ્વસન રોગ, એનઈઆરડી), જે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ચયાપચયમાં દખલ કરે છે. આ આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત સ્યુડોઅલર્જિક પ્રતિક્રિયા છે.
• નોર્વેજીયન મધર એન્ડ ચાઇલ્ડ કોહોર્ટ સ્ટડી પેરાસીટામોલના સંપર્કમાં તે દર્શાવવા માટે સક્ષમ હતું કે જેમાં:
  • પેરાસીટામોલ પહેલાં ઇન્ટેક ગર્ભાવસ્થા, બાળકમાં અસ્થમાના જોખમ સાથે કોઈ જોડાણ નહોતું.
  • પ્રિનેટલ એક્સપોઝર, સમાયોજિત અસ્થમા દર ત્રણ વર્ષના વયના લોકોમાં 13% વધારે અને સાત વર્ષની વયના લોકોમાં 27% વધારે છે જે અનપેક્ષિત બાળકો કરતા વધારે છે.
  • જીવનના પ્રથમ છ મહિના દરમિયાન એક્સક્લૂઝિવ એક્સપોઝર, સમાયોજિત અસ્થમા દર ત્રણ વર્ષના બાળકોમાં 29% વધારે અને સાત વર્ષના બાળકોમાં 24% વધારે હતો.
• એક બ્રિટીશ-સ્વીડિશ સંશોધન ટીમ માને છે કે તે દરમિયાન કેટલાક એનાલ્જેસિક્સના ઉપયોગ વચ્ચેના જોડાણ ગર્ભાવસ્થા અને અસ્થમાથી બાળકનું વલણ સાબિત થાય છે, પરંતુ કારણભૂત નથી. આ લેખકોના મતાનુસાર, સંભવત કદાચ માતાના પ્રભાવોને કારણ કે ચિંતા, તણાવ or ક્રોનિક પીડા.
• પેરાસીટામોલ/ એસીટામિનોફેન (જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં જે બાળકોને પેરાસીટામોલ મળ્યો છે તેમાં શ્વાસનળીની અસ્થમા અને એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ થવાની સંભાવના વધારે છે) તાવ) પછી).
• બીટા બ્લocકર્સ પણ અસ્થમાના હુમલાને વારંવાર ટ્રિગર કરે છે!
• એચ 2-રીસેપ્ટર વિરોધી /પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પીપીઆઈ; એસિડ બ્લocકર્સ) - માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેવામાં આવે છે હાર્ટબર્ન 40% (એચ 2-રીસેપ્ટર વિરોધી) અથવા 30% દ્વારા બાળકોનું જોખમ વધે છે (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો) જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં શ્વાસનળીની અસ્થમા વિકસાવવી. નૉૅધ: પેન્ટોપ્રોઝોલ અને રાબેપ્રોઝોલ ગર્ભાવસ્થામાં બિનસલાહભર્યું છે, અને omeprazole માર્ગદર્શિકા અનુસાર, જોખમ-લાભની સાવચેતીભર્યા વિચારણા પછી જ તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પર્યાવરણીય સંપર્ક - નશો (ઝેર).

• એલર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમામાં એલર્જન. આમાં શામેલ છે:
  • પરાગ
  • ઘરની ધૂળ જીવાત નીકળતી
  • એનિમલ એલર્જન (ઘરની ધૂળની જીવાત મળ, પ્રાણીની ડanderન્ડર, પીછાઓ): બારમાસી એલર્જિક અસ્થમાના સૌથી સામાન્ય કારણો ઘરની ધૂળની જીવાત અને એલર્જી એનિમલ છે.
  • પીછાઓ
  • ઘાટ બીજ
  • ફૂડ એલર્જન
  • જંતુ એલર્જન
• વ્યવસાયિક સંપર્ક કેટલાક વ્યવસાયિક જૂથોમાં, એલર્જેનિક, બળતરા અથવા ઝેરી (ઝેરી) પદાર્થો સાથે સતત સંપર્કને કારણે અસ્થમા ક્લસ્ટર થાય છે. આ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધાતુ મીઠું - પ્લેટિનમ, ક્રોમિયમ, નિકલ -, લાકડું અને છોડની ધૂઓ, industrialદ્યોગિક રસાયણો. કહેવાતા બેકરનો અસ્થમા, ફંગલ અસ્થમા અને તે લોકો કે જે આઇસોસાયનેટ સાથે કામ કરે છે તે પણ ઘણીવાર અસ્થમાથી પીડાય છે.
• હવાના પ્રદૂષક પદાર્થો: હવા અને પ્રદૂષિત વાતાવરણમાં રહેવું (એક્ઝોસ્ટ ફ્યુમ્સ, રજકણ પદાર્થ, નાઈટ્રસ વાયુઓ, સ્મોગ, ઓઝોન, તમાકુ ધૂમ્રપાન).
  • પાર્ટિક્યુલેટ મેટર (પીએમ 1.05) માં દરેક 1.03 µg / m1.07 વધારો માટે 5 (3 થી 2.5) નું જોખમ ગુણોત્તર એકાગ્રતા અને પીએમ 1.04 માં સમાન વધારો માટે 1.03 (1.04 થી 10) એકાગ્રતા.
• ભીના દિવાલો (ઘાટ; જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન).
• Phthalates (મુખ્યત્વે નરમ પીવીસી માટે પ્લાસ્ટિસાઇઝર્સ તરીકે) - શક્યા લીડ બાળકના જિનોમમાં કાયમી એપિજેનેટિક ફેરફારો કરવા માટે, જે પછીથી એલર્જિક અસ્થમાના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. આરોગ્ય હોર્મોનલ સિસ્ટમમાં ફેરફાર કરીને.
• ઠંડી હવા અને ધુમ્મસ
• ટ્રિગરિંગ એલર્જન પ્રત્યે વારંવાર સંપર્કમાં આવવું (દા.ત., ક્લોરિનેટેડ) પાણી in તરવું પૂલ) - દા.ત., બેબી સ્વિમિંગક્લોરિનેટેડ પાણી in તરવું પુલ એલર્જિક રાઇનાઇટિસ (પરાગરજ) નું જોખમ વધારે છે તાવ; એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ) અને, જો સંવેદનશીલ હોય તો, શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાઓની આવર્તન વધારી શકે છે. આનું કારણ કદાચ તે છે ક્લોરિન સંયોજનો આ અવરોધને નુકસાન પહોંચાડે છે ફેફસા ઉપકલા અને આ રીતે એલર્જનના પ્રવેશને સરળ બનાવશે. 1980 થી, આ પાણી in તરવું પુલમાં મહત્તમ 0.3 થી 0.6 મિલિગ્રામ / લિ ફ્રી અને 0.2 મિલિગ્રામ / એલ સંયુક્ત હોઈ શકે છે ક્લોરિન ડીઆઈએન ધોરણો અનુસાર 6.5 અને 7.6 ની વચ્ચેના પીએચ પર.
• ઘરેલું સ્પ્રે - સ્પષ્ટ ડોઝ-રિસ્પોન્સ રિલેશનશિપ: વ્યક્તિઓ કે જેઓ ઘરેલું સ્પ્રેનો ઉપયોગ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછો એકવાર કરે છે, અસ્થમાનું જોખમ તે ભાગ લેનારાઓનું અડધું હતું જેણે આમ કરવાનું ટાળ્યું હતું; અઠવાડિયામાં ચાર વખત ઘરેલું સ્પ્રેનો ઉપયોગ પહેલેથી જ અસ્થમાના જોખમને બમણો કરવા તરફ દોરી ગયો છે!
• જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં ઉત્પાદનોની સફાઇ, ખાસ કરીને જો તેમાં સુગંધ હોય: ઘણી વખત અસ્થમા જેવા શ્વસન લક્ષણો (“ઘરેલું”) અને વધુ વખત અસ્થમા રોગ (નિંદાના ઉપયોગથી ઘરોમાં વિરુદ્ધ) રોગ નિદાન થયું હતું.

નિવારણ પરિબળો (રક્ષણાત્મક પરિબળો)

• આનુવંશિક પરિબળો:
  • જનીન પymલિમોર્ફિઝમના આધારે આનુવંશિક જોખમ ઘટાડો:
    • જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
      • જનીનો: CHI3L1, GSDMB.
      • જીનડી જીએસડીએમબીમાં એસએનપી: આરએસ 7216389
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (0.69-ગણો).
      • એસ.એન.પી .: RSS 4950928 જીન CHI3L1 માં
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (0.52-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: GG (0.52-ગણો)
• માતૃત્વ આહાર ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન સંતુલિત અને પૌષ્ટિક હોવું જોઈએ. માતાના વપરાશની રીત અને બાળક પરની અસરો પર:
  • તેમ છતાં, ત્યાં કોઈ પુરાવા નથી કે આહાર પર પ્રતિબંધ (શક્તિશાળી ખોરાકના એલર્જનથી દૂર રહેવું) ઉપયોગી છે; વિરુદ્ધ સાચું લાગે છે:
    • પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં મગફળીનો વધતો માતૃ વપરાશ (ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રણ મહિના) મગફળીની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની 47% નીચી સંભાવના સાથે સંકળાયેલું છે.
    • નો વપરાશ વધ્યો છે દૂધ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં માતા દ્વારા ઓછી શ્વાસનળીની અસ્થમા અને ઓછી એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ સાથે સંકળાયેલું હતું.
    • બીજા ત્રિમાસિકમાં માતા દ્વારા ઘઉંનો વપરાશ વધતો ઓછો એટોપિક સાથે સંકળાયેલ હતો ખરજવું (ન્યુરોોડર્મેટીસ).
  • પુરાવા છે કે માછલી (ઓમેગા -3) ફેટી એસિડ્સ; માતામાં ઇપીએ અને ડીએચએ) આહાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા સ્તનપાન એ બાળકમાં એટોપિક રોગના વિકાસ માટે એક રક્ષણાત્મક પરિબળ છે.
• ઓછામાં ઓછા 4 મહિના સુધી સ્તનપાન (સંપૂર્ણ સ્તનપાન).
• -ંચા જોખમવાળા શિશુઓમાં સ્તન-દૂધનો અવેજી: જો માતા સ્તનપાન ન આપી શકે અથવા પૂરતા પ્રમાણમાં સ્તનપાન ન આપી શકે, તો હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ શિશુ સૂત્રનો વહીવટ 4 મહિના સુધીની વય સુધીના ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા શિશુઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે; સોયા આધારિત શિશુ સૂત્ર માટે નિવારક અસરના કોઈ પુરાવા નથી; બકરી, ઘેટાં અથવા ઘોડીના દૂધ માટે કોઈ ભલામણો નથી
• 5 મહિનાની વયની શરૂઆતથી પૂરક ખોરાકને પ્રોત્સાહન સહનશીલતા વિકાસ સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જાણવા મળે છે; પ્રારંભિક માછલીઓના વપરાશમાં રક્ષણાત્મક મૂલ્ય હોવાનું જાણવા મળે છે.
• આહાર જીવનના 1 લી વર્ષ પછી: ત્યાં કોઈ ભલામણો નથી એલર્જી ખાસ આહારની દ્રષ્ટિએ નિવારણ.
• બાળપણમાં ખોરાકનો વપરાશ
  • ગાયના ખોરાકવાળા વપરાશમાં વધારો દૂધ, સ્તન નું દૂધ, અને ઓટ્સ એલર્જિક અસ્થમાના જોખમને લગતા inંધી (અપ્રસ્તુત) હતા.
  • પ્રારંભિક માછલીઓનો વપરાશ એ એલર્જિક અને નોનલેરજિક અસ્થમાના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હતો.
• એક્સપોઝર તમાકુ ધૂમ્રપાન: તમાકુનો ધૂમ્રપાન ટાળવું જોઈએ - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ ખાસ કરીને સાચું છે.
• રસીકરણ પર નોંધ: રસીકરણનું જોખમ વધે તેવા કોઈ પુરાવા નથી એલર્જી; બાળકોને STIKO ભલામણો અનુસાર રસી આપવી જોઈએ.
• ઘટાડવા માટે ઇન્હેલેશન પાળતુ પ્રાણીમાંથી એલર્જન અને એલર્જન સાથે સંપર્ક; તદુપરાંત, ઇન્ડોર અને આઉટડોર એર પ્રદૂષકોને ટાળો, જેમાં એક્સપોઝરનો સમાવેશ થાય છે તમાકુ ધૂમ્રપાન; જોખમમાં બાળકોમાં બિલાડી ન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• શારીરિક વજન: વધેલ BMI (શારીરિક વજનનો આંક) શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે સકારાત્મક સંબંધ ધરાવે છે - ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમામાં.

ભલામણ! આહાર લેવો પૂરક ઓમેગા -3 સાથે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટી એસિડ્સ અને મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ, ફોલિક એસિડ અને આયોડિન, તેમજ પ્રોબાયોટિક સંસ્કૃતિઓ સાથેના આહાર પૂરવણી.

તૃતીય નિવારણ

પહેલેથી પ્રગટ રોગમાં ગતિશીલતાની પ્રગતિ અથવા જટિલતાઓને રોકવા સાથે તૃતીય સંબંધી રોકથામ છે. આ હેતુ માટે નીચેના પગલાં અસરકારક છે:

• શાકભાજી, ફળો અને માછલીનો વપરાશ.
• સેકન્ડહ smokeન્ડ ધૂમ્રપાન અસ્થમાવાળા બાળકોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાત (ક્લિનિકલ ચિત્રને બગડતા) ના વધતા દર તરફ દોરી જાય છે. 25 અધ્યયનના કેન્દ્ર વિશ્લેષણમાં, 450 વર્ષોમાં 7 બાળકો નિહાળ્યા હતા.