એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી જન્મજાત છે હૃદય ખામી તે એટ્રીયલ સેપ્ટલ ખામી અને વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીનું મિશ્રણ છે.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી શું છે?

એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી જન્મજાત છે હૃદય ખોડખાંપણ અને એક સૌથી જટિલ જન્મજાત હૃદયની ખામી. કારણ કે એટ્રીઅલ સેપ્ટલ ડિફેક્ટ અને વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટનું મિશ્રણ જોડાણ (શન્ટ) બનાવે છે, હૃદય ખામી કહેવાતા શંટ વિટિયામાંની એક છે. શંટવીટીઆસ છે જન્મજાત હૃદયની ખામી જેમાં ધમની અને વેનિસ પગ પરિભ્રમણ જોડાયેલા છે. એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીમાં, ડબલ ડાબે-જમણે શન્ટ રચાય છે. ગંભીરતા અનુસાર ખામીને ત્રણ વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

  • સંપૂર્ણ એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી.
  • આંશિક એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી
  • ઓસ્ટિયમ-પ્રિમમ ખામી.

35 ટકા કિસ્સાઓમાં, અન્ય સહવર્તી હૃદયની ખામીઓ અથવા અવયવોની અસામાન્યતાઓ છે.

કારણો

ખોડખાંપણનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે. દર 0.19 નવજાત શિશુમાં અંદાજે 1000 વાર્ષિક અસર પામે છે. છોકરીઓ અને છોકરાઓમાં લગભગ સમાન દરે આ રોગ થાય છે. સાથે જોડાણમાં સ્ટ્રાઇકિંગ આવર્તન સાથે ખામી જોવા મળે છે ડાઉન સિન્ડ્રોમ. એટ્રિઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી ધરાવતા લગભગ 43 ટકા દર્દીઓમાં પણ હોય છે ડાઉન સિન્ડ્રોમ. બાળકો કાર્ડિયાક સેપ્ટમમાં મોટી ખામી સાથે જન્મે છે. ધમની સેપ્ટમ (આર્ટરિયલ સેપ્ટલ ડિફેક્ટ) અને વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ (વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ) બંનેમાં છિદ્ર છે. વચ્ચે હૃદય વાલ્વ ડાબી કર્ણક અને ડાબું ક્ષેપક (ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ) અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેનો વાલ્વ અને ડાબી કર્ણક (મિટ્રલ વાલ્વ) દૂષિત છે. વધુમાં, આ મહાકાવ્ય વાલ્વ આગળ અને ઉપર વિસ્થાપિત થાય છે. આ મહાકાવ્ય વાલ્વ ની વચ્ચે સ્થિત છે ડાબું ક્ષેપક અને એરોટા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નવજાત શિશુમાં શું અને કયા લક્ષણો જોવા મળે છે તે ખામીના કદ અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે. ની રકમ રક્ત પ્રવાહ, ફેફસામાં દબાણનું પ્રમાણ અને વાલ્વની ખામીની માત્રા પણ રોગના લક્ષણોને અસર કરે છે. હૃદય ખામી. જન્મ પહેલાં અસામાન્યતાઓ કોઈ ભૂમિકા ભજવતી નથી કારણ કે બાળકને ઓક્સિજનયુક્ત પૂરું પાડવામાં આવે છે રક્ત માતા પાસેથી. જન્મ પછી, પ્રાણવાયુ હવે માતા દ્વારા શોષાય નહીં, પરંતુ બાળકના ફેફસાં દ્વારા. આ માટે, ફેફસાં બહાર આવવા જોઈએ અને પલ્મોનરી વાહનો ફેલાવો. મોટી એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર ખામીના કિસ્સામાં, ડાબા હૃદય દળોમાં અસ્તિત્વમાં રહેલું ઉચ્ચ દબાણ રક્ત દિવાલની ખામી દ્વારા હૃદયની જમણી બાજુએ. આ તબીબી ઘટનાને ડાબેથી જમણે શંટ કહેવામાં આવે છે. જમણા હૃદયમાં, વધારાનું લોહી દબાણ વધારે છે. પલ્મોનરી દ્વારા લોહી વહે છે વાહનો વધેલા દબાણ પર, ફેફસાં પર તાણ આવે છે. હૃદયની બંને ચેમ્બરોએ પણ નોંધપાત્ર રીતે વધુ કામ કરવું પડે છે. હૃદયની જમણી બાજુ વધેલા દબાણથી પીડાય છે, અને ડાબી બાજુ ફેફસામાંથી વધેલા લોહીના પ્રવાહને કારણે અસરગ્રસ્ત છે. AV વાલ્વ બંધ કરવામાં અસમર્થતાને લીધે ડાબા હૃદયમાં વધુ રક્ત વહે છે. આ દરેક હૃદયના ધબકારા સાથે વધુમાં બહાર કાવું પડશે. જીવનના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, બાળકનું હૃદય એટલું તાણ હેઠળ આવે છે કે હૃદયની નિષ્ફળતા વિકાસ કરે છે. અસરગ્રસ્ત બાળકોને શ્વાસ અને શોમાં તકલીફ થાય છે પાણી સમગ્ર શરીરમાં રીટેન્શન. આ ત્વચા, પોપચા અને યકૃત સોજો આવે છે. બાળકો વધુને વધુ નબળા બને છે અને પીવાનો ઇનકાર કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્ષણાત્મક મિકેનિઝમને કારણે દબાણ ઉલટાવી શકાય છે. આ વિષયમાં, પ્રાણવાયુ- જમણા હૃદયમાંથી નબળું લોહી સેપ્ટલ ખામીમાંથી ડાબા હૃદયમાં જાય છે. અહીં, હોઠની વાદળી વિકૃતિકરણ અને મોં પ્રદેશ જોવા મળે છે. જો હાયપરટેન્શન ફેફસામાં નિશ્ચિત છે, શસ્ત્રક્રિયા હવે કરી શકાતી નથી. આવા નિશ્ચિત પલ્મોનરીવાળા બાળકો હાયપરટેન્શન મહત્તમ આયુષ્ય 10 થી 20 વર્ષ છે. જો કે, આર્ટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી સામાન્ય રીતે વહેલી શોધાય છે.

નિદાન અને પ્રગતિ

પ્રથમ સપ્તાહની શરૂઆતમાં, સ્ટેથોસ્કોપ વડે અવાજ ઉઠાવવા પર હૃદયનો ગણગણાટ સંભળાય છે. આ ખામીયુક્ત AV વાલ્વ દ્વારા લોહીના બેકફ્લોને કારણે થાય છે. જો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીની શંકા હોય, તો એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ કરી શકાય છે. આના ચોક્કસ પુરાવા પૂરા પાડે છે હૃદય ખામી. એન એક્સ-રે નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત હૃદય બતાવશે. આ સોનું ની ગંભીરતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન માટે માનક હૃદય ખામી is ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી.જો એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી પહેલાથી જ દરમિયાન શંકાસ્પદ છે ગર્ભાવસ્થા, પ્રિનેટલ જોખમ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરી શકાય છે. ના 16 માથી 20 મા અઠવાડિયા સુધી ગર્ભાવસ્થા, આ પ્રક્રિયા દ્વારા હૃદયની ખામીનું તદ્દન વિશ્વસનીય રીતે નિદાન કરી શકાય છે. જો કે, સામાન્ય દિનચર્યા દરમિયાન હૃદયની ખામી શોધી શકાતી નથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ પરીક્ષાઓ ખાસ પ્રશિક્ષિત પેરીનેટલ કેન્દ્રોમાં થાય છે.

ગૂંચવણો

સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ (AVSD) માં, હૃદયની ખોડખાંપણને કારણે હૃદયના ચારેય ચેમ્બર જન્મથી જોડાયેલા છે. આનો અર્થ એ છે કે ધમની અને વેનિસ રક્ત વચ્ચે સતત મિશ્રણ રહે છે અને હૃદયની પંમ્પિંગ ક્રિયાની કાર્યક્ષમતામાં ઘણો ઘટાડો થાય છે. સારવાર ન કરાયેલ AVSD ને કારણે વિકસી રહેલી ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે પલ્મોનરી હોય છે હાયપરટેન્શન (પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન), જે શારીરિક પ્રતિ-પ્રતિક્રિયા તરીકે પલ્મોનરી ધમનીઓની સ્નાયુબદ્ધ મધ્યવર્તી દિવાલ (મીડિયા) ની જાડાઈ તરફ દોરી જાય છે. એક પ્રકારના દુષ્ટ વર્તુળમાં, બે અસરો એકબીજાને મજબૂત બનાવે છે (આઈઝનમેન્જર પ્રતિક્રિયા). જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો હૃદયની વધતી જતી અપૂર્ણતા નબળી પૂર્વસૂચન તરફ દોરી જાય છે. ઓપન હાર્ટ સર્જરી લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચનને ખૂબ સારી રીતે સુધારી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનના મુખ્ય પગલાઓમાં બે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વના પુનર્નિર્માણનો સમાવેશ થાય છે, મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા હૃદયમાં અને ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ જમણા હૃદયમાં, અને દૂર કૃત્રિમ પેચો લગાવીને સેપ્ટલ ખામીઓ. બાળક અથવા નાના બાળકમાં ઓપન-હાર્ટ સર્જરી સાથે સંકળાયેલા ક્લાસિક સર્જિકલ જોખમો ઉપરાંત, ચોક્કસ જોખમ એ વિદ્યુત ઉત્તેજના પ્રણાલીમાં ખલેલ છે. આ એવી નોડ, જેમાંથી વિદ્યુત આવેગ એકત્રિત કરે છે પેસમેકર (સાઇનસ નોડ) અને સહેજ વિલંબ સાથે તેમને ડાઉનસ્ટ્રીમ સિસ્ટમ્સમાં પ્રસારિત કરે છે, સામાન્ય રીતે ખાસ કરીને પ્રભાવિત થાય છે. જો સમસ્યા દવાથી ઉકેલી શકાતી નથી, તો કૃત્રિમ પેસમેકર રોપણી હોવી જ જોઇએ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

આનુવંશિક એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ (AVSD) નવજાત શિશુમાં શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં લક્ષણો બની જાય છે. કયા તબક્કે તબીબી સહાય લેવી જોઈએ તે પૂછવું બિનજરૂરી છે. કાર્ડિયાક ખોડખાંપણની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી અને ECG તારણો દ્વારા પુષ્ટિ અને પૂરક. સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલી AVSD ના કિસ્સામાં, હૃદયના ચારેય ચેમ્બર જોડાયેલા હોય છે અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, નવજાત શિશુ માટે પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે. વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ બે ચેમ્બર વચ્ચેના જોડાણોને બંધ કરે છે અને સામાન્ય રીતે બે બિન-કાર્યકારી ચેમ્બરને પણ બદલી નાખે છે. હૃદય વાલ્વ વચ્ચે ડાબી કર્ણક અને ડાબી ચેમ્બર (મિટ્રલ વાલ્વ) અને વચ્ચે જમણું કર્ણક અને જમણી ચેમ્બર (ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ). આવા ઓપરેશન દ્વારા નવજાત શિશુઓ માટે સર્વાઇવલ પૂર્વસૂચનમાં નાટકીય રીતે સુધારો થાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે, સફળ ઓપરેશન પછી સામાન્ય રીતે લગભગ સામાન્ય જીવન શક્ય બને છે, જો પુનઃરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયા વહેલી તકે કરવામાં આવે અને ફેફસાં અથવા હૃદયના સ્નાયુમાં હજુ સુધી કોઈ ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન ન થયું હોય. પુખ્ત વયે પહોંચ્યા પછી, જો દર્દી લક્ષણોથી મુક્ત રહે તો તબીબી તપાસ માટેના અંતરાલોને સારી રીતે લંબાવી શકાય છે. જો કે, વ્યક્તિઓએ ચોક્કસ લક્ષણો માટે સજાગ રહેવું જોઈએ જે સમસ્યાનું પુનરાવર્તન સૂચવી શકે છે અને તે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા અનુભવી પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક દ્વારા તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

જો હૃદયની ખામીની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અસરગ્રસ્ત બાળકોમાંથી માત્ર 10 ટકા છ મહિના પછી જીવિત હોય છે. દર્દીઓનો વિકાસ થાય છે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અને, પરિણામે, જેને આઇઝનમેન્જર પ્રતિક્રિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, મોટાભાગની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીઓ વહેલી શોધી કાઢવામાં આવે છે અને ઓપરેશન કરી શકાય છે. નો ઉપયોગ કરીને હાર્ટ-ફેફસાં મશીન, ધમની અને શિરા પરિભ્રમણ ફરીથી અલગ થઈ ગયા છે. સર્જરી પછીના પ્રથમ છ મહિના દરમિયાન, એન્ડોકાર્ડિટિસ વર્તમાન તબીબી માર્ગદર્શિકા અનુસાર દવા સાથે પ્રોફીલેક્સિસ આપવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી, નિયમિત ચેક-અપ પણ કરાવવું જોઈએ. ઓપરેશન કરાયેલા બાળકોનું લાંબા ગાળાનું પૂર્વસૂચન ખૂબ સારું છે. માત્ર ભાગ્યે જ બીજું ઓપરેશન કરવું પડે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીનું પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ નથી. જો હીલિંગ થાય છે, તો ગૌણ રોગનું જોખમ વધારે છે. 35% થી વધુ દર્દીઓ વધુ હૃદયરોગ વિકસે છે, જે જીવન માટે હાજર છે અને લાંબા સમય સુધી ઉપચાર કરી શકાતો નથી. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, અંતર્ગત રોગનું નિદાન આ રીતે થાય છે ડાઉન સિન્ડ્રોમ. લગભગ at એટ્રિઓવેન્ટ્રીક્યુલર સેપ્ટલ ખામી પીડિતો તેમની છે. પૂર્વસૂચન માટે આવશ્યક નિદાન અને સારવારની શરૂઆત છે. બાળકો પહેલેથી જ ખામી સાથે જન્મે છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવારની જરૂર છે. તબીબી સંભાળ વિના, જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓમાં અકાળ મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે. આંકડા મુજબ, સારવાર ન કરાયેલા બાળકો જીવનના પ્રથમ 6 મહિનામાં મૃત્યુ પામે છે જેની સંભાવના આશરે 90%છે. શ્વસન તકલીફ અને બિન-કાર્યકારી કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ ખૂબ મૂકે છે તણાવ સજીવ પર કે સઘન તબીબી વિના જીવિત રહેવાની શક્યતા ઓછી છે ઉપચાર. બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતા અથવા ગૂંગળામણથી મૃત્યુ એ વિનાશક પરિણામો હશે. વ્યાવસાયિક તબીબી સંભાળ સાથે, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ એ સાથે સ્થિર થાય છે હાર્ટ-ફેફસાં મશીન. આ જીવન ટકાવી રાખવાની તકને મોટા પ્રમાણમાં સુધારે છે. એકવાર બાળક સ્થિર સ્થિતિમાં હોય આરોગ્ય, એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. આ નોંધપાત્ર રીતે જીવિત રહેવાની સંભાવનાને વધારે છે અને દર્દીને પૂરતી સ્વતંત્ર કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

નિવારણ

એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીના ચોક્કસ કારણો અજાણ હોવાથી, રોગને રોકી શકાતો નથી. જો કુટુંબમાં બાળક પહેલાથી જ હૃદયની ખામી સાથે જન્મ્યું હોય, તો બીજા બાળકનો જન્મ થાય ત્યારે પુનરાવર્તિત થવાનું 2.5 ટકા જોખમ રહેલું છે. ખાસ કરીને એવા પરિવારોમાં જેમના રોગનું જોખમ વધારે છે, પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હૃદયની ખામીને વહેલી ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે. વહેલું નિદાન કરવામાં આવે છે, પૂર્વસૂચન વધુ સારું.

અનુવર્તી

આ રોગમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે કોઈ અથવા બહુ ઓછા વિકલ્પો નથી અને પગલાં સંભાળ પછી. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પ્રથમ લક્ષણો પર કાયમી ધોરણે દૂર કરવા અને પ્રારંભિક તબક્કે હૃદયની ખામીને શોધવા માટે વ્યાપક અને સૌ પ્રથમ, વહેલા નિદાન પર આધારિત છે. આ પણ એક જન્મજાત રોગ હોવાથી, તેની સારવાર કારણભૂત રીતે કરી શકાતી નથી, પરંતુ માત્ર લક્ષણોની રીતે. આ કિસ્સામાં સંપૂર્ણ ઉપચાર થઈ શકતો નથી, કે સ્વ-ઉપચાર પણ થઈ શકતો નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ખામી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, આગળનો કોર્સ નિદાનના સમય પર ઘણો આધાર રાખે છે, જેથી કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાય નહીં. આવા ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. હૃદય પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે સખત પ્રવૃત્તિઓ અથવા તણાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ. ઓપરેશન પછી નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ પણ જરૂરી છે. જો ઓપરેશન સફળ થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત લોકોની આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી. જો કે, મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત લોકો હૃદયની અન્ય ફરિયાદોથી પણ પીડાય છે જેની સારવાર હજુ પણ કરવાની જરૂર છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી, એક જન્મજાત હૃદય રોગ તરીકે, અસરગ્રસ્ત પરિવારો માટે રોજ-બ-રોજ એક પડકાર ઉભો કરે છે. ખાસ કરીને રોગના વધતા જોખમ સાથે, હૃદયની ખામીને વહેલી તકે શોધવા માટે પ્રિનેટલ નિદાન જરૂરી છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો માટે તે ઘણીવાર શક્ય છે લીડ લગભગ સામાન્ય જીવન. જો કે, તબીબી પ્રગતિ તપાસ માટે નિયમિત અંતરાલો રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે અને દવાઓના સમયપત્રકનું ચુસ્તપણે પાલન કરવું. અન્ય મહત્વના પાસાઓથી દૂર રહેવું નિકોટીન અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી. સાયકોજેનિક ટાળવા માટે તણાવ, ભાવનાત્મક તાણના કિસ્સામાં તેમજ સામાજિક-કાનૂની પ્રશ્નોના કિસ્સામાં, સ્વ-સહાય જૂથો અને યોગ્ય ચિકિત્સકોની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અહીં, સમસ્યાઓ જેમ કે: વિશેષ શૈક્ષણિક જરૂરિયાતો, રમતગમતના પ્રતિબંધો, શાળા ગેરલાભ વળતર અથવા છૂટછાટ કાર્યવાહી સ્પષ્ટ કરી શકાય છે. માનસિક અને શારીરિક ગતિશીલતા આત્મવિશ્વાસને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સ્થિર ગુણધર્મો ધરાવે છે. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને તેમની પોતાની પહેલ પર જાહેર જીવનમાં સક્રિય ભાગ લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. શોખનો અભ્યાસ કરવો એ વાજબી શરૂઆત અને પ્રેરક સહાય તરીકે કામ કરે છે. સુવ્યવસ્થિત પ્રવાસો અને પર્યટન જીવનની તંદુરસ્ત ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ફાળો આપે છે; વગર કર્યા કરવાથી માનસિક સ્થિતિ પર નકારાત્મક અસર પડે છે એક મજબૂત સોશિયલ નેટવર્ક તરીકે કુટુંબ અને મિત્રોનો ટેકો વ્યક્તિની સુખાકારીની ભાવનામાં વધારો કરી શકે છે અને તણાવ ઘટાડી શકે છે. વધુ માહિતી હ્રદયરોગના વિષય પર ડોઇશ હર્ઝસ્ટિફ્ટંગ eV અને બુન્ડેસવરબેન્ડ હર્ઝક્રેન્કે કિન્ડર પરથી પણ ઉપલબ્ધ છે.