પાલન: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

સંલગ્નતા એ વિવિધ અવયવોના એકસાથે વધવાને સંદર્ભિત કરે છે. તે સામાન્ય રીતે મોટી ઇજાઓ અને સર્જરીને કારણે થાય છે. સંલગ્નતાના પરિણામો બંને હાનિકારક અને જીવલેણ હોઈ શકે છે (આંતરડાની અવરોધ).

સંલગ્નતા શું છે?

સંલગ્નતા, અથવા તબીબી પરિભાષામાં સંલગ્નતા, ઘણીવાર પેટમાં મોટી સર્જરી પછી થાય છે. આ કિસ્સામાં, એક સંલગ્નતા વિવિધ અવયવોના એકસાથે વૃદ્ધિને દર્શાવે છે. પરીણામે ઘા હીલિંગ, સંલગ્નતા થઈ શકે છે, જે, જો લાંબા સમય સુધી, એક સ્તરની રચનાને કારણે સંલગ્નતા બની જાય છે. સંયોજક પેશી. ઘણીવાર, ડાઘ પેશીનો એક સ્ટ્રાન્ડ, જેને બ્રાઇડ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, ફ્યુઝ્ડ અંગો વચ્ચે રચાય છે. આની અંદર સંયોજક પેશી સ્ટ્રાન્ડ રક્ત વાહનો અને ચેતા જોડાણો બનતા રહે છે. બોલચાલની ભાષામાં, આને "એડેશન બેલી" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તબીબી શબ્દ સિનેચીઆ પણ વપરાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પેરીટોનિયમ સંલગ્નતામાં સામેલ છે. આ પેરીટોનિયમ બનેલું છે સંયોજક પેશી જે અન્ય સાથે સંલગ્નતા બનાવી શકે છે આંતરિક અંગો જ્યારે ઘાયલ. જો કે, સંલગ્નતા પણ થઈ શકે છે એન્ડોમિથિઓસિસ. જો સંલગ્નતા ફિલ્મ પાંચ દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો નવા સંયોજક પેશી કોષો રચાય છે, જે વિવિધ અવયવોના જોડાયેલી પેશીઓને જોડે છે.

કારણ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંલગ્નતાનું કારણ પેટની પોલાણમાં સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે, જે દરમિયાન ઇજા થાય છે. પેરીટોનિયમ થાય છે. જો કે, પેરીટોનિટિસ એ પણ લીડ સંલગ્નતા માટે. વધુમાં, ક્યારેક એન્ડોમિથિઓસિસ સ્ત્રીઓમાં સંલગ્નતાના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. એન્ડોમિથિઓસિસ સૌમ્ય પરંતુ પીડાદાયક છે ક્રોનિક રોગ વિદેશી અવયવો પર ગર્ભાશયની પોલાણની બહાર ગર્ભાશયની પેશીઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો પેરીટેઓનિયમ ઘાયલ થાય છે, તો ઘાને ઢાંકવા માટે શરૂઆતમાં ફાઈબ્રિનનું સ્તર રચાય છે. ફાઈબ્રિન એ સ્ટીકી કોટિંગ છે જે હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે રચાયેલ છે. પેટની પોલાણની અંદર, જો કે, અંગો એકબીજા સાથે ખૂબ જ નજીક હોય છે અને ઘણીવાર માત્ર પ્રવાહીની ફિલ્મ દ્વારા એક સાંકડા અંતર દ્વારા એકબીજાથી અલગ પડે છે. જો કે, પછી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સંલગ્નતા થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, ફાઈબ્રિન સ્તર શરૂ થયા પછી પાંચ દિવસમાં ફરીથી તૂટી જાય છે ઘા હીલિંગ. નજીકના અવયવો ફરીથી અલગ પડે છે. જો કે, જો ફાઈબ્રિન ડિગ્રેડેશનમાં વિલંબ થાય છે, તો નવા કનેક્ટિવ પેશી કોષો રચાય છે, જે પેરીટેઓનિયમને અન્ય અંગના જોડાયેલી પેશીઓ સાથે જોડે છે. એક સંલગ્નતા રચાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પેટમાં ગમે ત્યાં સંલગ્નતા બની શકે છે. ઘાના પ્રવાહીના વહનને કારણે, પેટની એવી જગ્યા કે જે સર્જરીથી દૂર હોય ત્યાં સંલગ્ન થવું પણ શક્ય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંલગ્નતા હાનિકારક હોય છે અને લક્ષણોનું કારણ નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, તેઓ ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે. જો કે, ક્રોનિક લોઅર પેટ નો દુખાવો સંલગ્નતા દ્વારા અસરગ્રસ્ત અંગોની ગતિશીલતામાં ઘટાડો થવાને કારણે સામાન્ય છે. ચેતા જોડાણો સંલગ્નતાના સ્ટ્રૅન્ડની અંદર રચાય છે, જેના કારણે થાય છે પીડા જ્યારે તાણ. આ પીડા ઘણીવાર દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે. જો કે, વિકસી શકે તેવી વિલંબિત અસરોથી વધુ ખરાબ પરિણામો આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશય અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબના વિસ્તારમાં સંલગ્નતા થઈ શકે છે લીડ થી વંધ્યત્વ કારણ કે ઇંડા પરિવહન હવે શ્રેષ્ઠ નથી. જો કે, આંતરડા સાથે સંલગ્નતાના પરિણામે વધુ ખરાબ પરિણામ આવી શકે છે. ક્રોનિક ઉપરાંત પેટ નો દુખાવો, સ્ટૂલ અનિયમિતતા અને પેટનું ફૂલવું, ના વિકાસ આંતરડાની અવરોધ પણ શક્ય છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

સંલગ્નતાનું નિદાન ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે કારણ કે લક્ષણો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે. માં એક્સ-રે or અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ, સંલગ્નતા મોટાભાગે મળી નથી. જો કે, જો સંલગ્નતાની શંકા હોય, તો ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન જેવી ઇમેજિંગ તકનીકો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ખાસ સંલગ્નતા પેટની ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ માહિતી આપી શકે છે. પરંતુ આ તકનીકો પણ પૂરતી વિશિષ્ટ નથી. માત્ર લેપ્રોસ્કોપી કીહોલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને શંકાની બહાર સંલગ્નતા સાબિત કરી શકે છે.

ગૂંચવણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સંલગ્નતાને કારણે કોઈ અગવડતા અથવા ગૂંચવણો નથી. તે ઘણી વાર થાય છે અને શસ્ત્રક્રિયા પછી એક સામાન્ય લક્ષણ છે. જો કે, સંલગ્નતા ગંભીર કારણ બની શકે છે પીડા દર્દીના પેટમાં. આ પીડાને કારણે ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો પણ થાય છે, જેનાથી દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા પર ખૂબ જ નકારાત્મક અસર પડે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો લકવો અથવા સંવેદનશીલતામાં અન્ય ખલેલથી પીડાય છે, કારણ કે સંલગ્નતા ચપટી થઈ શકે છે ચેતા અથવા તો તેમને સંપૂર્ણપણે નુકસાન પહોંચાડે છે. સ્ત્રીઓમાં, સંલગ્નતા પણ થઈ શકે છે લીડ થી વંધ્યત્વ જો તેઓ ઈંડાના પરિવહનને નકારાત્મક અસર કરે છે. પીડિત લોકો પણ આંતરડાના વિસ્તારમાં અગવડતાથી પીડાય છે, અને સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં, આંતરડાની અવરોધ થઇ શકે છે. તેવી જ રીતે, સપાટતા અને પેટનું ફૂલવું થાય છે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના રોજિંદા જીવનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે. એક નિયમ તરીકે, એડહેસન્સને સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તેમને સીધા અટકાવી શકાય છે. જટિલતાઓ થતી નથી. જો પ્રારંભિક તબક્કે સંલગ્નતાનું નિદાન થાય છે, તો રોગનો કોર્સ હકારાત્મક છે. દર્દીના આયુષ્ય પર પણ નકારાત્મક અસર થતી નથી.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

સંલગ્નતાને રોકવા માટે નિયમિત વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા કરવી જોઈએ. ની વૃદ્ધિ તપાસી રહી છે નખ સામાન્ય રીતે સ્વતંત્ર રીતે અથવા નર્સો દ્વારા કરી શકાય છે. શરીરની સફાઈની પ્રક્રિયાઓ માટે ડૉક્ટર જરૂરી નથી. વધુમાં, પગની સંભાળ અથવા હાથ તથા નખની સાજસંભાળની નિયમિત એપ્લિકેશનનો ઉપયોગ પ્રારંભિક અગવડતાને દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે. જ્યારે દર્દીના પોતાના માધ્યમથી ઉપચાર કરી શકાતી નથી ત્યારે ક્ષતિઓ થાય ત્યારે તબીબી સહાયની જરૂર પડે છે. પીડા, ગતિશીલતામાં પ્રતિબંધો અથવા દેખાવમાં ફેરફાર ત્વચા તપાસ કરી સારવાર કરવી જોઈએ. ની વિક્ષેપ હોય તો રક્ત પરિભ્રમણ, હીંડછાની અસાધારણતા અથવા ગતિમાં અસ્થિરતા, પગલાંની જરૂર છે. ની રચના પરુ મોનીટર થવું જોઈએ, કારણ કે ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે પરિણમી શકે છે સડો કહે છે. જો ની વિશિષ્ટતાઓ પરુ વિકાસ થાય છે, એક ચિકિત્સકની જરૂર છે. દૈનિક જવાબદારીઓનું સંચાલન કરવામાં વિક્ષેપ, દૃષ્ટિની ખામી અથવા નબળી મુદ્રામાં પણ ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. સામાન્ય સતત અસ્વસ્થતા, માંદગીની લાગણી અથવા ફરિયાદોમાં સતત વધારો ડૉક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટ થવો જોઈએ. નિદાન કરવા તેમજ કારણ સ્પષ્ટ કરવા માટે તબીબી પરીક્ષણો જરૂરી છે. લાંબા ગાળાના નુકસાન અથવા જીવનની ગુણવત્તામાં કાયમી ક્ષતિ ટાળવા માટે, જો શારીરિક અનિયમિતતા કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

સંલગ્નતાની સારવાર ઘણીવાર મુશ્કેલ સાબિત થાય છે. એ વાત સાચી છે કે ફ્યુઝ થયેલા અંગોને નવા ઓપરેશન દ્વારા ફરીથી અલગ કરી શકાય છે. જો કે, નવી સંલગ્નતા ઘણીવાર પ્રક્રિયામાં ફરીથી રચાય છે. માત્ર અસ્થાયી રૂપે, આ ક્રોનિક પીડા ઓપરેશન પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને થોડા સમય પછી પાછો આવે છે. જો માત્ર એકલ બ્રાઇડ હાજર હોય, તો ઓપરેશન સફળ થવાનું વચન આપે છે. જો કે, આની ખાતરી પણ નથી. જો ત્યાં ઘણા સંલગ્નતા હોય, તો અમે શસ્ત્રક્રિયા વિના લક્ષણો ઓછા થશે કે કેમ તે જોવા માટે રાહ જુઓ. ઓપરેશન સામાન્ય રીતે કીહોલ પ્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આજે, ઓપરેશન દરમિયાન કહેવાતા સંલગ્નતા અવરોધોને લાગુ કરવાની પદ્ધતિઓ છે. આ નક્કર અથવા પ્રવાહીને અલગ પાડતા સ્તરો છે જેનો હેતુ વિવિધ પેશીઓને એકસાથે ચોંટતા અટકાવવાનો છે. ઘન સંલગ્નતા અવરોધો પટલનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘા સ્થળ પર લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન પેશીઓને અલગ રાખવામાં આવે. હીલિંગ પછી, આ અવરોધો થોડા અઠવાડિયા પછી ક્ષીણ થઈ જાય છે. જ્યારે પ્રવાહી સંલગ્નતા અવરોધોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સંલગ્નતાને રોકવા માટે સર્જરી પછી સમગ્ર પેટની પોલાણને ફ્લશ કરવામાં આવે છે. થોડા દિવસો પછી, શરીર સંપૂર્ણપણે પ્રવાહીને શોષી લે છે. જો કે, આ પદ્ધતિઓ સાથે પણ સંલગ્નતાને રોકવા માટે કોઈ સંપૂર્ણ ગેરેંટી નથી.

નિવારણ

નમ્ર સર્જિકલ તકનીકો કે જે શક્ય તેટલી ઓછી પેશીઓની ખામીનું કારણ બને છે તેનો ઉપયોગ સંલગ્નતાને રોકવા માટે વધુને વધુ કરવામાં આવે છે. તેથી, કીહોલ સર્જરીનો વધુને વધુ ઉપયોગ થાય છે. રોગનિરોધક રીતે, ઘન અથવા પ્રવાહી સંલગ્નતા અવરોધોનો ઉપયોગ વ્યાપક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પછી થઈ શકે છે. જો કે, આ પદ્ધતિઓની સફળતા હજુ સુધી તબીબી અભ્યાસો દ્વારા સ્પષ્ટપણે સાબિત થઈ નથી અને તેથી તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો નથી.

અનુવર્તી

સંલગ્નતાની આફ્ટરકેર - મોટે ભાગે અકસ્માતો અથવા સર્જરી દ્વારા થાય છે - નવી સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાતને બાકાત રાખતું નથી. આ સંલગ્નતાના પરિણામે દર્દી માટે અગવડતા અને મર્યાદાઓ પર આધારિત છે. જો દર્દી લક્ષણો-મુક્ત હોય, તો કોઈ ખાસ ફોલો-અપની જરૂર નથી અને ઘણા કિસ્સાઓમાં સંલગ્નતા અન્ય સારવાર અથવા પરીક્ષાઓ દરમિયાન તક નિદાન દ્વારા જ શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો કે, જો સંલગ્નતા અંગોને અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, તો સંલગ્નતાને તેમની સામાન્ય સ્થિતિમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરવી આવશ્યક છે. પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતાના કિસ્સામાં, આ ઘણીવાર એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી દ્વારા કરી શકાય છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. હોસ્પિટલમાં રહેવાની અવધિ ટૂંકી છે, પરંતુ તે સંલગ્નતાની માત્રા અને ડિગ્રી પર આધારિત છે. ત્યાં કોઈ પદ્ધતિઓ નથી અથવા ઘર ઉપાયો સંલગ્નતા દૂર કરવા માટે, માત્ર એક તબીબી નિષ્ણાત દર્દીને મદદ કરી શકે છે અને પછીની સંભાળ લઈ શકે છે. ની સંલગ્નતા ત્વચા, ઉદાહરણ તરીકે કારણે બળે, એક વિશિષ્ટ લક્ષણ છે. આ સામાન્ય રીતે નાની બહારના દર્દીઓની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અથવા ક્યારેક ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા સંપૂર્ણપણે બિન-આક્રમક સારવાર દ્વારા ઝડપથી સમારકામ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, પછી કોઈ વિશેષ સંભાળની જરૂર નથી, કારણ કે કારણ હવે હાજર નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

એડહેસન્સને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની જરૂર છે અને પીડાને દવા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો સંલગ્નતા ઘટાડવા અથવા તબીબી સારવારને ટેકો આપવા માટે કેટલીક વસ્તુઓ જાતે કરી શકે છે. સૌ પ્રથમ, મસાજ અને કુદરતી પીડા નિવારક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિયમિત પ્રેશર મસાજ પેશીને ઢીલું કરી શકે છે. મસાજ ઉપરાંત, એક્યુપંકચર or એક્યુપ્રેશર વિકલ્પ પણ હોઈ શકે છે. એક્યુપ્રેશર માટે ખાસ ઉપયોગી થઈ શકે છે ચેતા પીડા. સંલગ્નતાના સ્થાન પર આધાર રાખીને, યોગા or ફિઝીયોથેરાપી સહાયક તરીકે પણ વાપરી શકાય છે પગલાં. જો Adhesions માનસિક પર નકારાત્મક અસર કરે છે આરોગ્ય કારણ કે આત્મસન્માન પીડાય છે, ચર્ચા ઉપચાર ભલામણ કરવામાં આવે છે. મિત્રો અથવા કુટુંબના સભ્યો સાથેની ચર્ચાઓ જેઓ પોતે સંલગ્નતાથી પીડાય છે તે ઘણીવાર વધુ અસરકારક હોય છે. લાંબા ગાળે, સંલગ્નતા કે જેના દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી મસાજ શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી, લાક્ષણિક સામાન્ય પગલાં લાગુ કરો, જેમ કે મોનીટરીંગ સર્જિકલ ઘા અને તેને શરીર પર સરળ રીતે લેવું. રમતગમતની પ્રવૃત્તિ સામાન્ય રીતે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે ઝડપી અને તીવ્ર હલનચલન ટાંકા ખોલી શકે છે. જો આવું થાય, તો તરત જ ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, જો કે, સંલગ્નતા સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે, જો દર્દી યોગ્ય રીતે લે પગલાં.