એમિનોફિલિન: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

એમિનોફિલિન એ બ્રોન્કોડિલેટર અને વાસોડિલેટર છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે એન્ટિઅસ્થેમેટિક એજન્ટ તરીકે થાય છે શ્વાસનળીની અસ્થમા અને દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી).

એમિનોફિલિન શું છે?

એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે એન્ટિએસ્થેમેટિક એજન્ટ તરીકે થાય છે શ્વાસનળીની અસ્થમા અને દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી). ના ડ્રગ સંયોજન તરીકે થિયોફિલિન અને ethylenediamine (ગુણોત્તર 2:1), એમિનોફિલિન સક્રિય ઘટકોના મેથાઈલક્સેન્થાઈન ડેરિવેટિવ્ઝ જૂથની છે. થિયોફાયલાઇન શારીરિક રીતે સક્રિય ઘટક છે, જ્યારે ઇથિલેનેડામાઇન મુખ્યત્વે દ્રાવ્યતા વધારે છે. સક્રિય ઘટકોનું મિશ્રણ શુદ્ધ કરતાં ઓછું બળવાન છે થિયોફિલિન અને ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ ધરાવે છે. એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે શ્વાસનળીના અવરોધમાં એન્ટિએસ્થેમેટિક અથવા બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટીક એજન્ટ તરીકે થાય છે. શ્વાસનળીની અસ્થમા or સીઓપીડી. માં રક્ત, એમિનોફિલિન હાજર છે પ્રોટીન આશરે 60% ના દરે. પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન 7 થી 9 કલાકની વચ્ચે છે.

ફાર્માકોલોજિક અસરો

એકવાર એમિનોફિલિન સજીવમાં પ્રવેશે છે, થિયોફિલિન દવાના મિશ્રણમાંથી મુક્ત થાય છે અને મેથિલક્સેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયાની લાક્ષણિકતાની સ્થિતિ બનાવે છે. આમાં, ખાસ કરીને, ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ (PDE) અવરોધક તરીકેની તેની ક્રિયા અને એડેનોસિન રીસેપ્ટર બ્લોકર. ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ અવરોધકો અટકાવે છે ઉત્સેચકો ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝથી સંબંધિત. એમિનોફિલિન એ બિન-પસંદગીયુક્ત PDE અવરોધક છે જે ચોક્કસ પ્રકારનાં ફોસ્ફોડીસ્ટેરેસિસને એકસાથે અટકાવે છે. ઉત્સેચકો. અસર ખાસ કરીને એમિનોફિલિનમાં સમાયેલ થિયોફિલિનને કારણે થાય છે. આ વાયુમાર્ગમાં PDE નિષેધ દ્વારા વેસ્ક્યુલર ડિલેશન (વિસ્તરણ) નું કારણ બને છે અને રક્ત વાહનો. તે જ સમયે, એમિનોફિલિન મૂત્રવર્ધક પદાર્થને ઉત્તેજિત કરે છે (કિડની દ્વારા પેશાબનું વિસર્જન), ગેસ્ટ્રિક એસિડ સ્ત્રાવ અને કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ. આ સંદર્ભમાં, એમિનોફિલિન ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સીએએમપી (ચક્રીય એડેનોસિન મોનોસ્ફેટ) એકાગ્રતા, જે પ્રોટીન કિનેઝ A (PKA) ને સક્રિય કરે છે, જે નિયમન કરે છે energyર્જા ચયાપચય. વધેલા સીએએમપી એકાગ્રતા પેશીઓમાં વધુ સક્રિય કરે છે energyર્જા ચયાપચય કેટેકોલામાઇન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે અને એપિનેફ્રાઇન ના પ્રકાશનનું કારણ બને છે. વધુમાં, શ્વાસનળીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ લ્યુકોટ્રિએન્સનું સંશ્લેષણ અસ્થમા અને આમ જન્મજાત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ અવરોધાય છે. એમિનોફિલિન, એક તરીકે એડેનોસિન વિરોધી, કોષની સપાટીના રીસેપ્ટર્સ પર તેની ક્રિયાને અવરોધે છે હૃદય, પરિણામે વધારો થયો છે હૃદય દર અને સંકોચન.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

એમિનોફિલિન, અન્ય થિયોફિલિન-સમાવતી સમાન દવાઓ, મુખ્યત્વે શ્વાસનળીની સારવાર માટે વપરાય છે અસ્થમા, ક્રોનિક શ્વાસનળીનો સોજો, અને COPD (દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ). તે શ્વાસનળી અને પલ્મોનરી ના સરળ સ્નાયુઓ પર આરામદાયક અસર ધરાવે છે વાહનો. વધુમાં, એમિનોફિલિન શ્વાસનળીના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, શ્વસન સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરે છે અને અંતર્જાત બળતરા પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવે છે. શ્વાસનળીને ફેલાવીને (બ્રોન્કોડિલેશન), સક્રિય ઘટક શ્વાસનળીની લાક્ષણિકતા શ્વાસનળીની ખેંચાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. અસ્થમા અને COPD, જે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ઉધરસનું કારણ બને છે. તદનુસાર, એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે શ્વાસનળીના સંકોચન (સંકુચિત વાયુમાર્ગ)ને કારણે થતી શ્વસન તકલીફની સારવાર અને નિવારણમાં થાય છે. આ સંદર્ભમાં, તે ખાસ કરીને નિશાચર અસ્થમાના લક્ષણોની સારવાર અને પ્રોફીલેક્સિસ માટે યોગ્ય છે. એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ અસ્થમાના તીવ્ર હુમલામાં પણ થઈ શકે છે. મધ્યમથી ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમામાં, સક્રિય પદાર્થનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે બીટા-2-એડ્રેનોસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં થાય છે અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ. જોકે, સીઓપીડીની હાજરીમાં, એમિનોફિલિનને બીટા-2-એડ્રેનોસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ સાથે જોડવામાં આવે છે અને એન્ટિકોલિંર્જિક્સ. કારણ કે બાળકો અને ધૂમ્રપાન કરનારાઓ સક્રિય ઘટકને વધુ ઝડપથી ઉત્સર્જન કરે છે, એમિનોફિલિન આ દર્દીઓમાં ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ દર્શાવે છે. માં હૃદય નિષ્ફળતા, અશક્ત યકૃત or કિડની કાર્ય, ન્યૂમોનિયા, વાયરલ ચેપ અને ગંભીર પ્રાણવાયુ ઉણપ, બીજી બાજુ, એમિનોફિલિન ઉત્સર્જન ધીમી છે. બંને કિસ્સાઓમાં, ડોઝ તે મુજબ ગોઠવવો જોઈએ.

જોખમો અને આડઅસરો

દવા દરમિયાન ઉપચાર એમિનોફિલિન સાથે, અનિદ્રા, ઝાડા, ઉબકા, હાર્ટબર્ન, માથાનો દુખાવો, આંદોલન, પેશાબમાં વધારો, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, વધારો થયો છે રક્ત ગ્લુકોઝ, અને અંગ ધ્રુજારી વારંવાર જોવા મળી શકે છે. વધુમાં, લોહી યુરિક એસિડ અને ક્રિએટિનાઇન સ્તર ઘણીવાર એલિવેટેડ હોય છે, જ્યારે રક્ત કેલ્શિયમ સાંદ્રતા ઘટી છે. ઓવરડોઝ થઈ શકે છે લીડ હુમલા માટે, તીવ્ર હાયપોટેન્શન, ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, તેમજ જઠરાંત્રિય ફરિયાદો. સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ (તાજા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) પછી તેમજ તીવ્ર કાર્ડિયાક એરિથમિયા, ઉપચાર એમિનોફિલિન સાથે બિનસલાહભર્યું છે. એમિનોફિલિનમાં સમાયેલ થિયોફિલિન મુખ્યત્વે CYP1A2 દ્વારા ચયાપચય (ચયાપચય) થાય છે - જે ડ્રગ બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન માટે મહત્વપૂર્ણ અંતર્જાત એન્ઝાઇમ છે. તેથી વ્યક્તિગત પીડિતો વચ્ચે પ્લાઝ્માનું સ્તર અલગ અલગ હોઈ શકે છે. અનેક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય સક્રિય ઘટકો સાથે પણ શક્ય છે. તેથી સક્રિય ઘટક સામાન્ય રીતે સંયમ સાથે સંચાલિત થાય છે. ઓવરડોઝ ટાળવા માટે - ખાસ કરીને ખતરનાક થિયોફિલિન નશો આંચકી સાથે અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ-બંધ મોનીટરીંગ ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે.