કેપેસિટાબિન: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

કેપેસિટાબાઇન ને આપેલું નામ છે કેન્સર દવા. તે સાયટોસ્ટેટિકના જૂથનું છે દવાઓ.

કેપેસિટાબિન શું છે?

કેપેસિટાબાઇન સારવાર માટે વપરાયેલી સાયટોસ્ટેટિક દવા છે કેન્સર. ડ્રગ એ એક પ્રોડ્રગ (પુરોગામી) છે 5-ફ્લોરોરસીલ (5-એફયુ). ગાંઠની અંદર, તેનું સક્રિય પદાર્થમાં રૂપાંતર થાય છે. કેપેસિટાબાઇન મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે અને મેટાસ્ટેટિક અથવા અદ્યતનની સારવાર માટે યોગ્ય છે સ્તન નો રોગ, મેટાસ્ટેટિક કોલોરેક્ટલ કેન્સર અને ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની ઉપશામક ઉપચાર. 1998 થી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને સ્વિટ્ઝર્લ inન્ડમાં કેપેસિટાબિનને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. 2001 માં, ડ્રગને જર્મનીમાં પણ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. સાયટોસ્ટેટિક દવાનું વેચાણ ઝેલોડાના નામથી થાય છે. 2013 થી, દવા પણ ઉપલબ્ધ છે સામાન્ય ફોર્મ.

ફાર્માકોલોજીકલ અસર

કેપેસિટાબાઇનને પિરીમિડાઇન અને પ્યુરિનના વિરોધી જૂથો સાથે સંબંધિત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે પાયા. એક પુરોગામી તરીકે 5-ફ્લોરોરસીલ, તે ગાંઠ કોષોની સારવારમાં ખૂબ મહત્વ આપે છે. આમ, સાયટોસ્ટેટિક ડ્રગની અસરની તુલના 5-એફયુ સાથે થઈ શકે છે. એન્ઝાઇમ થાઇમીડિન ફોસ્ફoryરીલેઝ કેપેસિટાબિનમાં રૂપાંતરની ખાતરી આપે છે 5-ફ્લોરોરસીલ. આ ગાંઠ પેશીઓની અંદર મજબૂત સાંદ્રતામાં થાય છે. તેની ક્રિયાને ગાંઠના કોષો તરફ દોરીને, કેપેસિટાબિન દ્વારા વધુ સારી રીતે સહન કરી શકાય છે કેન્સર દર્દીઓ. આના પરિણામે સારવારની આવશ્યકતા ઓછી આડઅસરોમાં પરિણમે છે. અધોગતિગ્રસ્ત કેન્સર કોષોના વિભાજનને અટકાવવાની અસર કેપેસિટાબિનની છે. શ્રેષ્ઠ રીતે, વિભાગોમાં કોષોની અસમર્થતા ગાંઠની વૃદ્ધિને અટકાવે છે. સક્રિય પદાર્થ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝડપથી શોષાય છે. તે તેના મહત્તમ પ્લાઝ્મા સુધી પહોંચે છે એકાગ્રતા લગભગ 90 મિનિટ પછી. કેપેસિટાબાઇનનું પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન લગભગ 40 મિનિટ છે. માં યકૃત, કેપેસિટાબાઇન હાઇડ્રોલાઇઝ્સથી 5-ડિઓક્સી-5-ફ્લોરોરિડાઇન. જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, આખરે 5-ફ્લોરોરેસીલમાં રૂપાંતર થાય છે. પાછળથી, કિડની દ્વારા 95-એફયુમાંથી લગભગ 5 ટકા શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે. બાકીનું વિસર્જન સ્ટૂલમાં થાય છે.

તબીબી ઉપયોગ અને એપ્લિકેશન

કેપેસિટાબાઇન સામે એક જ એજન્ટ તરીકે સંચાલિત થાય છે કોલોન કેન્સર. જો કે, સંયોજન ઉપચાર અન્ય સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટો સાથે પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. કેપેસિટાબિન સારવાર પણ ઉપયોગી માનવામાં આવે છે જો કોલોરેક્ટલ કેન્સર ની રચના તરફ દોરી ગઈ છે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ). અદ્યતન ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની પ્રારંભિક સારવારમાં પણ કેપેસિટાબિનનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપચારના ભાગ રૂપે, તે પ્લેટિનમ ધરાવતા સક્રિય ઘટકો સાથે જોડવામાં આવે છે, જેમ કે સિસ્પ્લેટિન. સાયટોસ્ટેટિક દવાના સંકેતોમાં સ્થાનિક રીતે અદ્યતન પણ શામેલ છે સ્તન નો રોગ અથવા મેટાસ્ટેટિક સ્તન કાર્સિનોમા, આ કિસ્સામાં કેપેસિટાબિન સામાન્ય રીતે ટેક્સ સાથે જોડાય છે ડોસીટેક્સલ. જો કે, આવી સારવાર ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક હોય પગલાં અગાઉથી અસફળ રહ્યા છે. ટેક્સેન હોય તો કેપેસિટાબિનનો ઉપયોગ એક એજન્ટ તરીકે થઈ શકે છે ઉપચાર બિનઅસરકારક રહી છે અથવા જો એન્થ્રાસાયક્લાઇન સાથેની સારવાર અયોગ્ય લાગે છે. કેપેસિટાબાઇન ફિલ્મ-કોટેડના રૂપમાં લેવામાં આવે છે ગોળીઓ. દર્દી આને ભોજન પછી સવારે અને સાંજે લે છે. ડ doctorક્ટર કેટલો .ંચો સેટ કરે છે તેના આધારે માત્રા, 3 થી 7 ગળી જવું જરૂરી છે ગોળીઓ. જો ઉચ્ચારણ આડઅસર થાય છે, તો ઘટાડો માત્રા અથવા સારવારમાં વિક્ષેપ જરૂરી છે.

જોખમો અને આડઅસરો

5-એફયુ સાથે સરખામણીમાં, કેપેસિટાબિનની આડઅસરો ઓછી તીવ્ર હોય છે. આ મુખ્યત્વે લાગુ પડે છે બળતરા મૌખિક મ્યુકોસા (સ્ટ stoમેટાઇટિસ), ઉબકા, ઉલટી, અને વાળ ખરવા. તેમ છતાં, આ સાયટોસ્ટેટિક દવાથી વિવિધ અનિચ્છનીય આડઅસરો પણ શક્ય છે. આમાં શામેલ છે પેટ નો દુખાવો, ઝાડામાં ઘટાડો લિમ્ફોસાયટ્સ, બળતરા ના ત્વચા, માં વધારો પિત્ત રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન, અને થાક. અસલામતી, કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને ગંભીર જેવા હાથ પગના સિન્ડ્રોમને અસ્વસ્થતાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરવું તે સામાન્ય નથી. પીડા હાથ અને પગ માં. કેટલીકવાર છાલ અથવા અલ્સર પણ તેમના પર રચાય છે. સહાયક એન્ટિડોટ્સમાં શામેલ છે ઠંડા હાથ અને પગ સ્નાન અને ની અરજી ક્રિમ યુરીડીન હોય છે. અન્ય શક્ય આડઅસરોમાં અપચોનો સમાવેશ થાય છે, સપાટતા, શુષ્ક મોં, ખંજવાળ, શુષ્ક ત્વચા, માથાનો દુખાવો અને પીડા અંગો માં, નબળાઇ, સ્વાદ વિકારો, ચક્કર અને એડીમાની રચના (પાણી રીટેન્શન). તેવી જ રીતે, શ્વાસ મુશ્કેલીઓ, હતાશા, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, તાવ, પાછા પીડા, નાકબિલ્ડ્સ અથવા વજન ઓછું થઈ શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, એ હૃદય હુમલો શક્ય છે. જો ગંભીર ત્વચા કેપેસિટાબિન દરમિયાન પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે ઉપચાર, તે ચિકિત્સકની સલાહ સાથે તાત્કાલિક બંધ થવું જોઈએ. જો દર્દી કેપેસિટાબિન અથવા 5-એફયુ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાથી પીડાય છે, તો એન્ટીકેન્સર એજન્ટ સાથેની સારવાર આપવી જોઈએ નહીં. જો એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોપાયરમિડિન ડિહાઇડ્રોજનઝની ઉણપ હોય તો પણ આ કેસ છે. અન્ય contraindication ઉચ્ચાર સમાવેશ થાય છે કિડની અને યકૃત નિષ્ક્રિયતા અને ઓછી સંખ્યા રક્ત જેમ કે કોષો પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઇટ્સ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં હૃદય જેમ કે રોગ કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા or કાર્ડિયાક એરિથમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા રોગો નર્વસ સિસ્ટમ, ચિકિત્સકે કાળજીપૂર્વક જોખમો અને ફાયદાઓનું વજન કરવું જોઈએ. કેપેસિટાબિન દરમિયાન ક્યારેય ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન. બાળકને ગંભીર નુકસાન થવાનું જોખમ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, સક્રિય પદાર્થ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે યોગ્ય નથી. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય સાથે દવાઓ ધ્યાનમાં પણ લેવું જ જોઇએ. ઉદાહરણ તરીકે, કેપેસિટાબિન અને સાથે એક સાથે સારવાર બ્રિવ્યુડિનપ્રકાર હર્પીસ દવાઓ ટાળવી જ જોઇએ. આ સાથેની સારવારમાં પણ લાગુ પડે છે ફેનીટોઇનમાટે દવા વાઈ. નો ઉપયોગ ફેનીટોઇન કરી શકે છે લીડ ઝેર. જો એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ જેમ કે ફેનપ્રોકouમન or વોરફરીન તે જ સમયે લેવામાં આવે છે, આના પરિણામમાં પરિવર્તન થાય છે રક્ત ગુણધર્મો. આ બદલામાં આવી મુશ્કેલીઓ કારણ બની શકે છે નાકબિલ્ડ્સ, રક્ત પેશાબ અથવા સ્ટૂલ માં, અને ઉલટી લોહીનું.