તાણ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

તીવ્ર તણાવ યુસ્ટ્રેસના અર્થમાં એ જીવતંત્રનો સ્વસ્થ એલાર્મ સિગ્નલ છે. પેરાસિમ્પેથેટિક પ્રારંભિક તબક્કા પછી, જે ઊર્જા પ્રદાન કરે છે, સહાનુભૂતિ નર્વસ સિસ્ટમ સક્રિય થયેલ છે અને કોર્ટિસોલ કહેવાતા તરીકે પ્રકાશિત થાય છેતણાવ હોર્મોન." આ વિવિધ શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓમાં પરિણમે છે, જેમ કે વધારો હૃદય દર, ચરબીની ગતિશીલતા અને ગ્લુકોઝ અનામત - જે સ્નાયુ પ્રતિભાવમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે - અથવા વધારો રક્ત ગંઠાઈ જવું. અન્ય સ્વાયત્ત પ્રણાલીઓ, જેમ કે જાતીય કાર્ય, અવરોધિત છે. તાણ દૂર કર્યા પછી, સહાનુભૂતિપૂર્ણ ઉત્તેજના અંતિમ પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કામાં ઓછી થાય છે, અને સામાન્ય સ્થિતિ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ યુસ્ટ્રેસ જોખમના ચહેરામાં અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે શારીરિક સિદ્ધાંત તરીકે જન્મજાત વર્તણૂકીય પેટર્નને અનુરૂપ છે. એક સંભવિત નુકસાનકારક તકલીફ બોલે છે જ્યારે વ્યક્તિ, કાયમી કારણે તણાવ, વર્ણવેલ તણાવના તબક્કાઓના અર્થમાં પ્રતિક્રિયા કરવાની હવે શક્યતા નથી. માનસિક તકરાર અથવા સ્ટ્રેસ-ટ્રિગરિંગ ઉત્તેજના જેમ કે ક્રોનિક પીડા આમ લીડ સતત સહાનુભૂતિપૂર્ણ અતિશય ઉત્તેજના અને વધારો કોર્ટિસોલ સ્તર Selye (1981) મુજબ, શરીર સતત તણાવ ઉત્તેજનાના પરિણામે અનુકૂલન સિન્ડ્રોમ વિકસાવે છે. એલાર્મ તબક્કા અને પ્રતિકારના તબક્કા પછી, થાકનો તબક્કો વિકસે છે. આ અનુકૂલન સિન્ડ્રોમ થાકના તબક્કા સુધી થાય છે જ્યારે ગતિશીલ ઊર્જા ઉડાન અથવા હુમલા દ્વારા વિખેરી શકાતી નથી અથવા અન્ય વર્તણૂકો, જેમ કે હાસ્ય અને રડવું, ભાવનાત્મક વાતચીત અથવા જાતીય પ્રવૃત્તિ દ્વારા રૂપાંતરિત થઈ શકતી નથી. તાણના પ્રતિભાવો વિવિધ ક્રમના સિદ્ધાંતો હેઠળ જોવામાં આવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, એક પ્રકારનું વર્ગીકરણ વાગોટોનિક અને સહાનુભૂતિના વિરોધાભાસી છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોને અતિશય સહાનુભૂતિપૂર્ણ ઉત્તેજનાના અભિવ્યક્તિ તરીકે જોવામાં આવે છે, જઠરાંત્રિય રોગોને બળતરા પેરાસિમ્પેથેટિકના સંકેત તરીકે જોવામાં આવે છે. નર્વસ સિસ્ટમ. કમનસીબે, તણાવ અને વચ્ચેના કારણભૂત જૈવિક જોડાણો વિશેનું જ્ઞાન સોમાટોફોર્મ ડિસઓર્ડર મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ઉત્પત્તિને કારણે તે હજી પણ ખૂબ જ અપૂર્ણ છે. તણાવ ચેતાપ્રેષકોની ખૂબ જ સુંદર નિયમનકારી પ્રણાલીમાં દખલ કરે છે, હોર્મોન્સ અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર. વધુમાં, જન્મજાત – આનુવંશિક – અને શીખેલા પરિબળો હજુ પણ મોટાભાગે અજાણી ભૂમિકા ભજવે છે. આમ દીર્ઘકાલીન તાણ હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ એક્સિસ (HHNA) અને સહાનુભૂતિની લાંબા ગાળાની તકલીફ તરફ દોરી જાય છે. નર્વસ સિસ્ટમ, તેમજ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ-સંબંધિત ન્યુરોટોક્સિક અસરો. એક ઉદાહરણનો ઉપયોગ તણાવ અને રોગ વચ્ચેના જૈવિક સંબંધને સમજાવવા માટે કરવામાં આવશે, આ કિસ્સામાં હતાશા:

તે જોવામાં આવ્યું છે કે તીવ્ર સાથે દર્દીઓ હતાશા ઘણીવાર એલિવેટેડ હોય છે કોર્ટિસોલ સ્તર આ કોર્ટિસોલનું સ્તર હજુ પણ અઠવાડિયા અને મહિનાઓ પછી એલિવેટેડ છે હતાશા શમી ગયું છે. હતાશ દર્દીઓમાં સ્ટ્રેસ હોર્મોનનું નિયમન આ રીતે નોંધપાત્ર રીતે ખલેલ પહોંચે છે. કોર્ટીકોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન પછી (સીઆરએચ), જે આખરે હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમનું કારણ બને છે, તેને 1980 ના દાયકાની શરૂઆતમાં અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, તેની તપાસ કરવામાં આવી હતી કે CRH ની અન્ય અસરો શું છે. સીઆરએચ તરીકે ઓળખવામાં આવી હતી ન્યુરોટ્રાન્સમીટર. અભ્યાસની ઘણી શ્રેણીઓમાં, સીઆરએચ પોતે ચિંતા, ઊંઘમાં વિક્ષેપ, ભૂખનો અભાવ અને સાયકોમોટર ફેરફારોનું કારણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે, જેનાં તમામ લાક્ષણિક લક્ષણો હતાશા. CRH માટે, બે અલગ અલગ રીસેપ્ટર્સ, CRH 1 અને CRH 2 રીસેપ્ટર, અત્યાર સુધી ઓળખવામાં આવ્યા છે. તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું કે CRH 1-રિસેપ્ટર પર અતિશય સક્રિયતા નિર્ણાયક છે અને તે અવરોધિત છે. દવાઓ તેની પ્રવૃતિ સામે વિકસાવી શકાય છે (હોલ્સબોઅર એન્ડ બાર્ડન, 1996), જેના પર હાલમાં સંશોધન થઈ રહ્યું છે. આમ, સ્ટ્રેસ હોર્મોન ફિઝિયોલોજી દ્વારા, કોર્ટિસોલના વધેલા સ્ત્રાવ અને ડિપ્રેશન વચ્ચેની કડી સ્પષ્ટપણે મળી આવી હતી. આ અભ્યાસોની સમાંતર, પ્રાણીઓમાં હતાશાનું ક્રોનિક સ્ટ્રેસ મોડલ વિકસાવવામાં આવ્યું હતું (કેટ્ઝ, 1981). ઉંદરો ગંભીર તાણના સંપર્કમાં આવ્યા હતા, જેમ કે તરવું in ઠંડા પાણી. લાક્ષણિક "ડિપ્રેસિવ" વર્તન ફેરફારો ઉપરાંત, પ્રાણીઓએ કોર્ટિસોલના સ્તરમાં વધારો દર્શાવ્યો હતો. આ તણાવ-પ્રેરિત ફેરફારોની સારવાર કરી શકાય છે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. દીર્ઘકાલિન હળવા તાણને કારણે એનહેડોનિયા (આનંદ અને આનંદની અનુભૂતિ કરવામાં અસમર્થતા), પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, વજન ઘટાડવું અને લાક્ષણિક સમાનતામાં જાતીય પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. હતાશા લક્ષણો. ક્રોનિક હળવા તણાવ કફોત્પાદક-એડ્રિનલ અક્ષની હાયપરએક્ટિવિટી તરફ દોરી જાય છે હાયપરટ્રોફી ના એડ્રીનલ ગ્રંથિ અને કોર્ટીસોલના સ્ત્રાવમાં વધારો થયો છે. વધુમાં, આ પ્રાણીઓમાં - ડિપ્રેશન માટે લાક્ષણિક - એડ્રેનર્જિક ß-રીસેપ્ટર્સ અને સેરોટોનર્જિક 5HT1A અને 5HT2-રીસેપ્ટર્સ આગળના કોર્ટેક્સમાં વધારો જોવા મળે છે, હિપ્પોકેમ્પસ અને હાયપોથાલેમસ, જે બદલામાં દ્વારા ઉલટાવી શકાય તેવું છે વહીવટ of એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. આ સંશોધન તારણો સાથે, તણાવ અને ડિપ્રેશન વચ્ચેનો સંબંધ હવે વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે. પરંતુ લાંબા ગાળાના તાણ માત્ર ડિપ્રેશન તરફ દોરી જતું નથી (આકૃતિ 1 જુઓ) પરંતુ તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ (કોરોનરી) માં નોંધપાત્ર કારણભૂત પરિબળ છે. હૃદય રોગ (CHD) (Wulsin & Signal 2003; Joynt et al., 2003). તણાવ-અને સ્વતંત્ર રીતે, ડિપ્રેશન-બે મુખ્ય ન્યુરોબાયોલોજીકલ અક્ષોને બદલી નાખે છે, જે હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ (ઉપર જુઓ) અને સિમ્પેથો-વેગલ અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે. પરિણામો જાણીતા ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન્સ (નાહશોની એટ અલ., 2004) અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ. અન્ય પરિણામ ક્ષતિગ્રસ્ત છે હિમોસ્ટેસિસ. ત્રણેય સિન્ડ્રોમ CHDનું જોખમ વધારે છે. CHD જોખમ દ્વારા આધારભૂત છે ધુમ્રપાન, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા અને બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર, જે બદલામાં ઘણી વખત તણાવ અને હતાશાનું પરિણામ હોય છે (Deuschle, 2002). ડિપ્રેશન અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસીઝ (હેસ્લિંગર એટ અલ., 2002) વચ્ચે સહવર્તીતા છે. તે હવે અવગણવું જોઈએ નહીં કે તણાવ અને હતાશા જાણીતામાં ઉમેરવી જોઈએ જોખમ પરિબળો કોરોનરીનું હૃદય રોગ (CHD), જેમ કે ધુમ્રપાન, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન, અથવા હાયપરલિપિડેમિયા (તકેશિતા એટ અલ., 2002). ફિગ 1: તણાવ, હતાશા અને CHD જોખમમાં વિક્ષેપિત ન્યુરોબાયોલોજીકલ અક્ષો.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

  • વ્યવસાયો - અવાજના સંપર્કમાં રહેલા વ્યવસાયો
  • સામાજિક આર્થિક પરિબળો - ગરીબી

વર્તન કારણો

  • ઉત્તેજકોનો વપરાશ
    • દારૂ
    • નિકોટિન (તમાકુનો ઉપયોગ)
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ
    • ઉચ્ચ વર્કલોડ
    • પાળી કામ
    • અન્ડરચાલેંજ
  • માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
    • ધમકાવવું
    • ગંભીર જીવન કટ
    • માનસિક તકરાર
    • સામાજિક અલગતા
  • ઉચ્ચ જવાબદારી
  • કંટાળાને
  • સંપૂર્ણતાવાદ
  • ઊંઘનો અભાવ
  • સમયની અછત

માંદગીના કારણો

  • ચિંતા
  • ક્રોનિક પીડા
  • અનિદ્રા (નિંદ્રા વિકાર)
  • મિસોફોનિયા ("ધ્વનિનો દ્વેષ"; ઘટાડા અવાજની સહિષ્ણુતાનું સ્વરૂપ).
  • રોગો અને તેમના પરિણામો

દવાઓ નીચે દવાઓની સૂચિ છે જે બેચેની (ગભરાટ) તરફ દોરી શકે છે (સંપૂર્ણતાનો દાવો અસ્તિત્વમાં નથી!):

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

  • ઘોંઘાટ

આગળ

  • ગરીબી