ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

મ્યુકોસલ પરિવર્તનની પ્રગતિને રોકવા માટે વધુ પડતા એસિડનો અવરોધ

ઉપચારની ભલામણો

• 1. પોષક ભલામણો (નીચે "આગળ જુઓ." ઉપચાર").
• 2. એન્ટાસિડ્સ (દા.ત., મgalગલરેટ્રેટ, હાઇડ્રોટલસિડ).
• 3. પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઇ; એસિડ બ્લocકર): જ્યારે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (જીઈઆરડી) ને શંકાસ્પદ છે અને કોઈ એલાર્મનાં લક્ષણો હાજર નથી: જેમ કે. ડિસફgગીઆ (ગળી જવાની તકલીફ), ઓડિનોફેગિયા (ગળી જવા પર દુખાવો), રિકરન્ટ ("રિકરિંગ") omલટી, (અનૈચ્છિક) વજન ઘટાડવું, એનિમિયા (એનિમિયા), જઠરાંત્રિય લોહીમાં ઘટાડો (જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) અથવા સમૂહ) ના પુરાવા:
  • લાંબા ગાળાના ઉપચાર વારંવાર highંચા પુનરાવર્તન દર (રોગની પુનરાવૃત્તિ) ને કારણે જરૂરી હોય છે.
  • જીઇઆરડીના વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં લક્ષણો અનુસાર જાળવણી ડોઝિંગ (નીચે ઉતરવું).
  • માંગ પર ઉપચાર (માંગ પર) સાથે જીઇઆરડીના હળવા કોર્સમાં માત્રા દર 2-3 દિવસ.
  • ઉપચારાત્મક સફળતાની ગેરહાજરીમાં, શક્ય ડોઝ બમણું અથવા ત્રણગણું કરવું
• "આગળ ઉપચાર" હેઠળ પણ જુઓ.

નોટિસ

• એન્ડોસ્કોપિકલી નકારાત્મક વાળા દર્દીઓ રીફ્લુક્સ રોગ (NERD; અંગ્રેજી: નોન ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ રોગ), એટલે કે લક્ષણવાળું રીફ્લુક્સ ના એન્ડોસ્કોપિક અને હિસ્ટોલોજીકલ પુરાવા વિના રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, સ્વાભાવિક રીતે રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસવાળા દર્દીઓ કરતાં પી.પી.આઈ. થેરેપીને કુદરતી રીતે ખરાબ પ્રતિસાદ આપો. એનઈઆરડીવાળા દર્દીઓ શરૂઆતમાં પી.પી.આઈ. સાથે અડધા ધોરણમાં જ સારવાર લેવી જોઈએ. માત્રા. જો સારવાર 4 અઠવાડિયા પછી સફળ ન થાય, તો માત્રા ધીરે ધીરે પ્રમાણભૂત માત્રાની બમણી કરાઈ જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નીચલા બળવાનનું પણ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ જેમ કે એચ 2-રીસેપ્ટર વિરોધી અથવા એન્ટાસિડ્સ (દવાઓ બેઅસર કરવા માટે ગેસ્ટ્રિક એસિડ).
• અતિસંવેદનશીલ અન્નનળી અને કાર્યાત્મકમાં હાર્ટબર્ન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને સેરોટોનિન ફરીથી અપટેક અવરોધકો અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

ના સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો) પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઈ).

• ગેસ્ટ્રોપેથી (પેટ રોગ) NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દ્વારા કારણે) દવાઓ).
• હેલિકોબેક્ટર પિલોરી નાબૂદી / સંપૂર્ણ દૂર પેથોજેનનું (વધુ માહિતી માટે, જુઓ જઠરનો સોજો (જઠરનો સોજો) / medicષધીય ઉપચાર).
• રિફ્લક્સ અન્નનળી (સ્વચ્છ ગેસ્ટ્રિક જ્યુસના રિફ્લક્સ (રીફ્લક્સ) ને લીધે એસોફેગાઇટિસ).
• અલ્કસ ડ્યુઓડેની (ડ્યુઓડીનલ અલ્સર)
• અલ્કસ વેન્ટ્રક્યુલી (ગેસ્ટ્રિક અલ્સર)

અન્નનળી (અન્નનળી) ની તીવ્રતાના આધારે ડોઝ સૂચનો:

• એ / બી (હળવો અન્નનળી): 4 અઠવાડિયા માટે પ્રમાણભૂત ડોઝમાં પીપીઆઈ, પછી જરૂરી / તૂટક તૂટક.
• સી / ડી (ગંભીર અન્નનળી: 8 અઠવાડિયા માટે પ્રમાણભૂત ડોઝમાં પી.પી.આઈ., પછી ડોઝ ઘટાડવાનો પ્રયાસ કર્યો.

વધુ નોંધો

• જો જરૂરી હોય તો, એલજિનેટ સસ્પેન્શનનો અતિરિક્ત ઇનટેક - રિફ્લક્સ લક્ષણોના અપૂરતી પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઇ) લક્ષણ સુધારણા માટે (દા.ત., લક્ષણ મુક્ત રાતોમાં વધારો).

રીફ્લક્સ ઇન ગર્ભાવસ્થા (વૃદ્ધિ તબક્કા).

1. એન્ટાસિડ્સ (દા.ત., મgalગલરેટ્રેટ, હાઇડ્રોટલસિડ).
2. H2 એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (પ્રાધાન્ય રેનીટાઇડિન).
3. પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઈ): omeprazole.

પૂરક (આહાર પૂરવણીઓ; મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો)

ઉપરોક્ત medicષધીય પગલાઓ ઉપરાંત, સંતુલિત એસિડ-પાયાના મહત્વની નોંધ લેવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે સંતુલન (હેઠળ પણ જુઓ પોષક દવા - એસિડ-બેઝ સંતુલન); જો જરૂરી હોય તો, આલ્કલાઇન આહાર લેવો પૂરક.

યોગ્ય આહાર પૂરવણીમાં નીચેના મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો હોવા જોઈએ:

• વિટામિન્સ (વિટામિન ડી 3)
• મિનરલ્સ (કેલ્શિયમ સાઇટ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સાઇટ્રેટ, પોટેશિયમ સાઇટ્રેટ).
• ટ્રેસ તત્વો (ઝીંક)

નોંધ: સૂચિબદ્ધ મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો ડ્રગ થેરપીનો વિકલ્પ નથી. ખોરાક પૂરવણીઓ માટે બનાવાયેલ છે પૂરક જનરલ આહાર વિશિષ્ટ જીવનની પરિસ્થિતિમાં. તુલના ચાર્ટ: પ્રોટોન પંપ અવરોધકો

ડ્રગ	સમાન ડોઝ (મિલિગ્રામ)	ડોઝ ફોર્મ્સ	ભલામણ કરેલ ડોઝ		મહત્તમ દૈનિક માત્રા (મિલિગ્રામ)
			ઓછી માત્રા	મધ્યમ માત્રા
ડેક્લેન્સોપ્રોઝોલ	602	એચવીડબ્લ્યુ	1 એક્સ 30	1 એક્સ 60	60
એસોમેપ્રેઝોલ	20	એચએમકે, કેએમઆર, પીએમઆર, જીએમઆર 3	1 -2 x 103	1 - 2 x 20	40 (1604)
લansન્સોપ્રrazઝોલ	30	એચ.કે.એમ., કે.એમ.આર.	1 -2 x 15	1 - 2 x 30	60 (1804)
ઓમેપ્રાઝોલ	20	એચએમકે, કેએમઆર, ટીએમઆર	1 - 2 x 10	1 - 2 x 20	40 (1204)
પેન્ટોપ્રોઝોલ	40	એનએમઆર	1 - 2 x 20	1 - 2 x 40	80 (1604)
રાબેપ્રોઝોલ	20	એનએમઆર	1 - 2 x 10	1 - 2 x 20	40 (1204)

પી.પી.આઈ. (પી.ઓ.) ડોઝિંગ (પુખ્ત વયના) ની સરખામણી કોષ્ટક.

દંતકથા 1 સંક્ષેપ: એન્ટિક-કોટેડ દાણાદાર (જીએમઆર), સખત એંટરિક-કોટેડ શીંગો (એચકેએમ), સંશોધિત-પ્રકાશન હાર્ડ કેપ્સ્યુલ્સ (એચવીડબલ્યુ), એન્ટિક-કોટેડ કેપ્સ્યુલ્સ (કેએમઆર), એન્ટિક-કોટેડ ગોળીઓ (ટીએમઆર) 2 ઉત્કૃષ્ટ માત્રા 60 મિલિગ્રામ (ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદકના મુખ્ય અભ્યાસ મુજબ) 310 મિલિગ્રામ માત્ર સોલ્યુશનની તૈયારી માટે દાણાદાર તરીકે ઉપલબ્ધ છે (બાળકો માટે) 4 ઉપચાર માટે ઝોલીંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ.