ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ એ વારસાગત રોગ છે જે બે સ્વરૂપોમાં પ્રગટ થાય છે, પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2. પ્રકાર 2, જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સૌમ્ય ગાંઠોથી પીડાય છે. મગજ અને તેઓ જે લક્ષણોનું કારણ બને છે - સાંભળવાની સમસ્યાઓ, ચહેરાના લકવો ચેતા, અને સંતુલન વિકૃતિઓ - તુલનાત્મક રીતે દુર્લભ છે. ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ સાધ્ય નથી, પરંતુ સંભવિત ગૂંચવણોને રોકવા માટે તેની પૂરતી સારી સારવાર કરી શકાય છે.

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 શું છે?

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2, વધુ સામાન્ય પ્રકાર 1 ની જેમ, જન્મજાત અને વારસાગત વિકાર માનવામાં આવે છે. હકીકતમાં, જો કે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે આ રોગ ધરાવતા લોકોમાંથી લગભગ 50% લોકોમાં નવું પરિવર્તન છે, એટલે કે પરિવારમાં રોગના કોઈ કેસ નથી. રોગનું મુખ્ય લક્ષણ સૌમ્ય છે મગજ ગાંઠો કે જે શ્રાવ્ય અને વેસ્ટિબ્યુલર બંને બાજુઓ પર વિકસે છે ચેતા અને ચોક્કસ લક્ષણોનું કારણ બને છે. ના લાક્ષણિક લક્ષણો ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 ઘટાડો અથવા સાંભળવાની ખોટ છે, ટિનીટસ, સંતુલન વિકૃતિઓ, લકવો ચહેરાના સ્નાયુઓ અને અકાળ મોતિયા. રોગનું આ સ્વરૂપ તેના કરતા ઘણું ઓછું સામાન્ય છે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1, જેને રેકલિંગહૌસેન રોગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ઘટના 1:35000 છે, જ્યારે પ્રકાર 1 1:3500 પર જોવી આવશ્યક છે.

કારણો

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસના દરેક સ્વરૂપનું કારણ અનુરૂપ ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસમાં પરિવર્તન છે. જનીન રંગસૂત્ર પર 22. આ જનીન સ્થાનાંતરિત વર્તણૂક અને અમુક પ્રકારના કોષોના આકારને અસર કરે છે તેવું માનવામાં આવે છે, જેથી ખામી થવાની સંભાવના ઘણી વધારે હોય છે લીડ ગાંઠ રોગ માટે. લગભગ અડધા નવા કેસ સ્વયંસ્ફુરિત પર આધારિત છે જનીન પરિવર્તન અને વારસાગત નથી. તેમ છતાં, ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસને વારસાગત રોગ માનવામાં આવે છે. જેમ કે, આ રોગ ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે વારસામાં મળે છે, જેનો, સરળ શબ્દોમાં અર્થ એ થાય છે કે વારસો સેક્સથી સ્વતંત્ર છે, પરંતુ ચોક્કસપણે જો એક માતાપિતા અસરગ્રસ્ત હોય.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

દર્દીઓ સાથે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 માં ગાંઠો વિકસાવે છે મગજ અને કરોડરજજુ. NF પ્રકાર 1 માં પિગમેન્ટરી ફેરફારો ઘટેલી ઘટનાઓમાં શક્ય છે. પ્રકાર 2 ની લાક્ષણિકતા ગાંઠો છે ચેતા શરીરમાં આ ચેતા કોષોના રક્ષણાત્મક સ્તર, શ્વાન કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે. મુખ્ય ઉપદ્રવ મગજના વિસ્તારમાં, શ્રાવ્ય ચેતા અને કરોડરજ્જુમાં થાય છે. ગાંઠના કદ અને તેના સ્થાનિકીકરણના આધારે, વિવિધ લક્ષણો જોવા મળે છે. આમાં ખલેલ પહોંચાડતા અવાજોની ધારણા અને સાંભળવાની ક્ષમતામાં સામાન્ય ઘટાડો શામેલ છે. દર્દીઓ વિશ્વસનીય રીતે તેમની જાળવણી કરી શકતા નથી સંતુલન, ચહેરાના સ્નાયુઓ ક્યારેક-ક્યારેક લકવાથી પ્રભાવિત થાય છે ]] ઉલટી થવાની વૃત્તિ સાથે, અભિગમની સમસ્યાઓ અને માથાનો દુખાવો. શ્રાવ્ય ચેતામાં ફેલાવો સામાન્ય રીતે સપ્રમાણ હોય છે. દવા આ લાક્ષણિકતાને દ્વિપક્ષીય તરીકે દર્શાવે છે એકોસ્ટિક ન્યુરોમા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રગતિ તરુણાવસ્થા પછી દેખાતી નથી. કાયમી રિંગિંગ અથવા સીટી વગાડવી (ટિનીટસ) સંતુલન સમસ્યાઓ સાથે. આંખોમાં થતા ફેરફારો પણ ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 સૂચવે છે. આંખના લેન્સનું વાદળછાયું (કિશોર મોતિયા)દર્દીઓની વિઝ્યુઅલ ધારણાને મુશ્કેલ બનાવે છે અને સેન્ટ્રલ ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસના પ્રારંભિક ઓળખાણ લક્ષણો પૈકી એક છે. વધુમાં, અલગ ગાંઠો પર દેખાય છે ત્વચા NF પ્રકાર 1 ની જેમ, પરંતુ લાક્ષણિક લિશ નોડ્યુલ આંખના વિસ્તારમાં ગેરહાજર છે. લાંબા ગાળાના લક્ષણોમાં બહેરાશ, ચહેરાના લકવો, ગળી જવાની તકલીફ અને અવાજની ક્ષતિ, અવાજની દોરીઓની કાર્યાત્મક નિષ્ક્રિયતાને કારણે ગંભીર શ્રવણની ક્ષતિનો સમાવેશ થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 ના લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે, તેથી સાચું નિદાન મુશ્કેલ છે અને તે લાંબુ હોઈ શકે છે. જો લક્ષણો અને જોખમો હાજર હોય જે રોગની હાજરી સૂચવી શકે છે, ખાસ કરીને બહેરાશ અને સંતુલન સમસ્યાઓ, એક સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે. પ્રથમ, રક્ત ડીએનએ વિશ્લેષણ કરવા માટે લેવામાં આવે છે. બ્લડ અભ્યાસક્રમમાં વિશ્લેષણ પહેલેથી જ શક્ય છે પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 નું મુખ્ય લક્ષણ શ્રાવ્ય અને વેસ્ટિબ્યુલર ચેતાના દ્વિપક્ષીય સૌમ્ય ગાંઠો હોવાથી, પછી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા શરૂ કરવી આવશ્યક છે. જો આમાં ગાંઠો શોધી શકાય તો જ રોગનું નિદાન થઈ શકે છે. વધુ સ્પષ્ટ માપદંડો એક અથવા બંને માતાપિતાના રોગ અને ગાંઠો અને ફાઈબ્રોમાસની તપાસ છે. જો ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 નું નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય, તો રોગની માત્રા EEG, સુનાવણી પરીક્ષણ, કરોડરજ્જુની ઇમેજિંગ પરીક્ષા અને એક દ્વારા નક્કી થવી જોઈએ. દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ સંભાળ શરૂ કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષા. ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસના બે કોર્સને અલગ પાડવામાં આવે છે: 20 વર્ષની ઉંમર પહેલા ગાંઠની ઝડપી પ્રગતિ સાથે પ્રારંભિક શરૂઆત, વિશાર્ટ ફેનોટાઇપ અને 20 વર્ષની ઉંમર પછી રોગની ધીમી પ્રગતિ. બાદમાં ફીલિંગ-ગાર્ડનર ફેનોટાઇપ તરીકે ઓળખાય છે.

ગૂંચવણો

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 એક દુર્લભ, વારસાગત રોગ હોવા છતાં, તેની શક્યતા વધુ છે લીડ ગાંઠોના સ્થાનના આધારે વિવિધ ગૂંચવણો માટે. સામાન્ય રીતે, ગાંઠોની સંખ્યા, સૌમ્ય હોવા છતાં, રોગ દરમિયાન વધે છે. કારણ કે આ મુખ્યત્વે મગજ અથવા માં સ્થિત છે કરોડરજજુ, તેઓ કરી શકે છે લીડ લાંબા ગાળે ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ માટે. જો કે, ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે પુખ્તાવસ્થા સુધી થતી નથી અને ઘણીવાર ગાંઠોને સર્જીકલ દૂર કરીને અટકાવી શકાય છે. સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક એ આઠમી ક્રેનિયલ નર્વની નિષ્ક્રિયતા છે, જે સુનાવણી અને સંતુલનની ભાવના માટે જવાબદાર છે. આ તરફ દોરી શકે છે બહેરાશ અથવા બહેરાપણું. વળી, ચક્કર સામાન્ય છે. અન્ય વારંવાર ગૂંચવણો છે ચહેરાના ચેતા લકવો અવાજ કોર્ડ લકવો અથવા ડિસફેગિયા. વધુમાં, સંકલન ચળવળની વિકૃતિઓ (અટેક્સિયા), ગાઇટ ડિસઓર્ડર અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. જો કરોડરજજુ અસર થાય છે, પણ પરેપગેજીયા આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં થાય છે. આંખના ફેરફારો પણ વારંવાર જોવા મળે છે, જે એ તરફ દોરી શકે છે મોતિયા (લેન્સનું વાદળ) પહેલેથી જ કિશોરાવસ્થામાં છે. ગાંઠોને સર્જીકલ દૂર કરીને સૌથી ગંભીર ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે. જો કે, વારંવાર પુનરાવર્તિત થવાના કારણે, શસ્ત્રક્રિયા પણ હંમેશા ગૂંચવણોની ઘટનાને અટકાવી શકતી નથી. વધુમાં, સૌમ્ય ગાંઠો જીવલેણ ગાંઠોમાં પરિવર્તિત થવાનું જોખમ સામાન્ય વસ્તીની સરખામણીમાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

બીમારી, અસ્વસ્થતા અથવા વિવિધ કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓમાં મર્યાદાઓની સામાન્ય લાગણી ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટ થવી જોઈએ. જો વજનમાં નોંધપાત્ર વધઘટ, અભિગમ અથવા લકવો સાથે સમસ્યાઓ હોય, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. માં ફેરફારો ત્વચા દેખાવ, પીડા અથવા સાંભળવાની મર્યાદાઓની તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. સાથી માણસો દ્વારા સાંભળવામાં ન આવતા અવાજોની ધારણા બહેરાશ જેટલી જ ચિંતાજનક છે. જો સંતુલનમાં ખલેલ હોય, નાના અકસ્માતો અથવા પડી જવાની સંખ્યામાં વધારો થાય અને ચાલવામાં અસ્થિરતાની ફરિયાદ હોય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. કોર્નિયા પર વાદળછાયું થવું, આંખોના વિસ્તારમાં ઓપ્ટિકલ ફેરફારો, તેમજ દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર એ રોગના વધુ સંકેતો છે. ગળી જવાની અથવા ગળામાં ચુસ્તતાની લાગણીની ફરિયાદો ડૉક્ટર દ્વારા તપાસવી જોઈએ. અવાજમાં ફેરફાર, ઉચ્ચારમાં પ્રતિબંધ અથવા ખાવાનો ઇનકાર એ એનાં સંકેતો છે આરોગ્ય અનિયમિતતા, ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. જો હાલની ફરિયાદો જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ વધે છે, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો ચિંતા અથવા વર્તણૂકીય અસામાન્યતાઓ વિકસે છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ મદદ લેવી જોઈએ. જો મૂડ સ્વિંગ, સુખાકારી અથવા જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસનું કારણ જનીનોમાં રહેલું છે અને તેને દૂર કરી શકાતું નથી, તેથી આ રોગ અસાધ્ય માનવામાં આવે છે. તેથી, ધ્યેય અને સામગ્રી ઉપચાર લક્ષણો કે જે ઉદ્ભવે છે તેના પર માત્ર પ્રારંભિક ઉપશામક અસર હોઈ શકે છે. દર્દીઓએ તમામ લક્ષણોની સારવાર કરવામાં સક્ષમ થવા માટે કેટલાક સહકારી નિષ્ણાતોની સલાહ લેવી જોઈએ. રોગની ગંભીરતાના આધારે, એક ટીમ જેમાં સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરનો સમાવેશ થાય છે, જેમણે ખાસ કરીને, ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા ન્યુરોસર્જન, અને નેત્ર ચિકિત્સક ભલામણ કરવામાં આવે છે. યુનિવર્સિટીની કેટલીક હોસ્પિટલોમાં ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસના દર્દીઓ માટે ખાસ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સ છે. લક્ષણો સંબંધિત સારવાર, જેમ કે આંખ શસ્ત્રક્રિયા અથવા ચહેરાના ચેતા પર હસ્તક્ષેપ, ત્યાં કરવામાં આવે છે. મોટી ગાંઠ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ આમ કરવાથી, સફળતાની શક્યતાઓ સામે જોખમો અને આડઅસરોનું વજન કરવું આવશ્યક છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 આજ સુધી અસાધ્ય માનવામાં આવે છે. આનું કારણ એમાં જોવા મળે છે આરોગ્ય અવ્યવસ્થા. માનવીનું પરિવર્તન છે જિનેટિક્સ જે, કાનૂની કારણોસર, ચિકિત્સકો અને તબીબી પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા બદલી શકાશે નહીં. તબીબી સંભાળમાં, તેથી, બધા પગલાં ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા શરૂ કરાયેલ વ્યક્તિગત રીતે ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીની શ્રેષ્ઠ સંભાળ સુનિશ્ચિત કરવા માટે વિવિધ તબીબી નિષ્ણાતો એકસાથે મળીને કામ કરે છે. એકસાથે, તેઓ અનિયમિતતાઓમાં નોંધપાત્ર રાહત પ્રાપ્ત કરે છે અને આમ જીવનની સામાન્ય ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. સારવાર વિના, લક્ષણોમાં વધારો અપેક્ષિત છે. વધુમાં, સાંભળવામાં ખલેલ તેમજ સંતુલન સાથે સમસ્યાઓના કારણે અકસ્માતોનું સામાન્ય જોખમ વધી જાય છે. તેથી ગૌણ રોગ થવાનું જોખમ સતત તબીબી સંભાળ કરતાં વધુ હશે. જીવન દરમિયાન પુનરાવર્તિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થાય છે. ઓપરેશનનો ઉદ્દેશ સૌમ્ય ગાંઠોને હલનચલન તેમજ ચેતા પ્રવૃત્તિમાં ગૂંચવણો અથવા વિક્ષેપ પેદા કરે તે પહેલાં તેને દૂર કરવાનો છે. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે વૃદ્ધિને શોધી કાઢવા માટે સક્ષમ થવા માટે તેના જીવન દરમિયાન નિયમિત તપાસ કરાવવી જોઈએ. તેમનું સ્થાન તેમજ અસર નક્કી કરવામાં આવશે અને જો જરૂરી હોય તો નિવારક પગલાં લેવામાં આવશે.

નિવારણ

વારસાગત રોગો જેમ કે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 અટકાવી શકાતા નથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પોતાના સંતાનો રાખવાથી દૂર રહે છે તે એક વ્યક્તિગત નિવારક માપ છે જેનું વજન કરવું આવશ્યક છે, પરંતુ ઘણા પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો કે નવા પરિવર્તનને કારણે તે ગેરંટી નથી. ટ્યુમર, નવા લક્ષણો અને સમયસર બગાડમાં ફેરફાર શોધવા અને સારવાર માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી એક વખત તપાસ કરવી જોઈએ.

અનુવર્તી

ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 ની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, મોનીટરીંગ લક્ષણો ખાસ કરીને મહત્વનું છે. ખાસ કરીને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પછી, અસરગ્રસ્ત દર્દીએ તેને સરળ રીતે લેવું જોઈએ. આ ત્વચા આગળથી સુરક્ષિત હોવું જોઈએ તણાવ, અને તેથી ત્વચાને વધુ ખંજવાળ ન આવે તે માટે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને કપડાં બંનેમાં કાળજી લેવી જોઈએ. ખાસ કરીને હળવા શરીર સંભાળ ઉત્પાદનો અને ઓછી બળતરા કપડાં અહીં મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને હળવા શેમ્પૂ અને ખૂબ જ ત્વચા-મૈત્રીપૂર્ણ pH મૂલ્યો સાથે પ્રવાહી ધોવા અહીં ખૂબ જ નમ્ર છે. નરમ અને શ્વાસ લેવા યોગ્ય સામગ્રીથી બનેલા કપડાં પણ રાહત આપે છે. ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા કપાસ અથવા ઊન, જેની પ્રક્રિયા ત્વચા માટે ખૂબ જ અનુકૂળ હોય છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તેની સુખાકારી માટે મદદ કરે છે. ખાસ કરીને સચેત વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પણ સૂચવવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતા-પિતાએ પથારીની નિયમિત ફેરબદલીની ખાતરી કરવી જોઈએ અને ફ્લોર અને સપાટીઓની દૈનિક સફાઈ કરીને વસવાટ કરો છો વાતાવરણ ખૂબ જ સ્વચ્છ રાખવું જોઈએ. માતા-પિતાએ જરૂરી લેવા માટે સક્ષમ થવા માટે લક્ષણોના વિકાસ પર નજીકથી નજર રાખવી જોઈએ પગલાં જો ગૂંચવણો ઊભી થાય તો તરત જ. ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 ઘણીવાર ખૂબ જ ગંભીર અભ્યાસક્રમ લઈ શકે છે, તેથી ચિકિત્સકને સામેલ કરવામાં અર્થપૂર્ણ છે. તે અથવા તેણી માતાપિતાને તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે તણાવ અને સપોર્ટ જૂથો સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરો.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

સર્જિકલ સારવાર ઉપરાંત, ઈન્ટરનેટ પર સ્વ-સહાય બ્લોગ્સ અને સ્વ-સહાય પોર્ટલ છે જે પીડિત તરીકે જીવન વિશે ઘણા સૂચનો અને ટીપ્સ આપે છે. માં ફેરફાર આહાર એન્ટિ-એન્જિયોજેનિક ખોરાક ગાંઠ-સપ્લાયની રચનાને ટેકો આપે છે વાહનો નિવારક માપ તરીકે અને નવી ગાંઠની વૃદ્ધિને અટકાવે છે. આધુનિક તકનીક વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોને અનુકૂલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સ્પીચ રેકગ્નિશન પ્રોગ્રામ્સ અને વાઇબ્રેશન એમ્પ્લીફાયર સાંભળવાની ક્ષતિ ધરાવતા લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ સહાય પૂરી પાડે છે. મોટા ડિસ્પ્લેવાળા ઉપકરણો ઘણીવાર દ્રશ્ય ક્ષતિ ધરાવતા લોકોને ઈ-પુસ્તકોના રૂપમાં ફરીથી પુસ્તકો વાંચવા સક્ષમ બનાવે છે. લર્નિંગ પ્રારંભિક તબક્કે સાઇન લેંગ્વેજ, સ્માર્ટફોન દ્વારા યોગ્ય દુભાષિયા સેવાઓના સંયોજનમાં, સાંભળનારા લોકો સાથે લગભગ અવરોધ-મુક્ત સંચારને સક્ષમ કરે છે. વધુમાં, જાહેર કચેરીઓ, ડૉક્ટરની નિમણૂંક અને કાર્યકારી જીવનમાં દુભાષિયાનો અધિકાર છે. અહીં, જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આ દરેક કેસ માટે ઓફિસમાં દુભાષિયા માટે અરજી કરવા માટે બંધાયેલ છે, આરોગ્ય વીમા ભંડોળ અથવા એકીકરણ કાર્યાલય. ખાસ કરીને ચિહ્નિત મર્યાદાઓના કિસ્સામાં, સહાયક કૂતરાની શક્યતા પણ છે, જેનો ખર્ચ, જો કે, હજુ સુધી આરોગ્ય વીમા ભંડોળ અથવા રાજ્ય સંસ્થાઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યો નથી. પીડિત જેઓ પણ પીડાય છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ના સ્વરૂપ માં પોલિનેરોપથી ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે પરિભ્રમણ રમતગમત દ્વારા અને રક્ત પરિભ્રમણ-પ્રોમિટિંગ મલમ. નો ત્યાગ પણ ધુમ્રપાન અને ચુસ્ત-ફિટિંગ કપડાં લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.