ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ન્યુરોબ્લાસ્ટૉમા છે એક કેન્સર અને બીજી સૌથી સામાન્ય જીવલેણ વૃદ્ધિ, માં ગાંઠો પછી મગજ, બાળકોમાં. જર્મનીમાં, લગભગ 150 બાળકો અસરગ્રસ્ત છે ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા દર વર્ષે, અને જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ગાંઠના સ્ટેજ પર ઘણો આધાર રાખે છે.

ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા એટલે શું?

ગ્રાફિક ચિત્ર અને લાક્ષણિકનું ઇન્ફોગ્રામ કેન્સર કોષ એ ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા એક નક્કર, જીવલેણ ગાંઠ છે જે સહાનુભૂતિના ક્ષીણ કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે નર્વસ સિસ્ટમ. આ નર્વસ સિસ્ટમ નિયંત્રણો, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, હૃદય અને પરિભ્રમણ અથવા આંતરડાની પ્રવૃત્તિ. જો આના અપરિપક્વ કોષો નર્વસ સિસ્ટમ અધોગતિ, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા રચાય છે. અપરિપક્વ કોષોનું અધોગતિ જન્મ પહેલાં શરૂ થાય છે. ગાંઠ મોટાભાગે એડ્રેનલ મેડ્યુલા (તમામ કિસ્સાઓમાં લગભગ 50 ટકા) અથવા કહેવાતા સરહદ કોર્ડમાં કરોડરજ્જુની બંને બાજુઓ પર થાય છે. જો આ બાઉન્ડ્રી કોર્ડને અસર થાય છે, તો ગાંઠ સમગ્ર કરોડરજ્જુની સાથે ઉદભવે છે, એટલે કે પેટ, થોરાસિક અથવા સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા મૂળ સ્થાન સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે અથવા ફેલાઈ શકે છે, એટલે કે, મેટાસ્ટેસાઈઝ. મેટાસ્ટેસેસ સિંગલ સાઇટ્સ સુધી મર્યાદિત નથી, અને ફેફસાં, કિડનીમાં દેખાઈ શકે છે, મગજ, અથવા લસિકા ગાંઠો ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાસમાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્વયંભૂ રીગ્રેસ થવાની વિશિષ્ટતા છે, જેના માટે ડોકટરો આજ સુધી કોઈ કારણ શોધી શક્યા નથી. તમામ કિસ્સાઓમાં 50 ટકાથી વધુ, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા જીવનના પ્રથમ 15 મહિનામાં થાય છે, જેમાં છોકરાઓને છોકરીઓ કરતાં વધુ અસર થાય છે. વધતી ઉંમર સાથે, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા થવાનું જોખમ ઘટે છે. જો કે, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ભાગ્યે જ ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાનું નિદાન થઈ શકે છે.

કારણો

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના ડિજનરેટેડ કોષોને કારણે થાય છે સહાનુભૂતિ નર્વસ સિસ્ટમ. કારણ કે અધોગતિ ઘણીવાર જન્મ પહેલાં થાય છે, આનુવંશિક પરિવર્તન અને સ્વયંસ્ફુરિત રંગસૂત્ર ફેરફારો કોષમાં ફેરફારનું કારણ હોઈ શકે છે. આનુવંશિક વારસો હજુ સુધી સાબિત થયો નથી, પરંતુ એવા પરિવારો છે જેમાં ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા વધુ વખત જોવા મળે છે (લગભગ 1 ટકા કેસ). ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પોષણ, તણાવ, અને પર્યાવરણીય પરિબળો કોષના અધોગતિના કારણો પણ હજુ સુધી દર્શાવવામાં આવ્યા નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નિદાન અને કોર્સ

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમામાં, શરૂઆતમાં ઘણા દર્દીઓમાં કોઈ લક્ષણો જ નથી હોતા. આ માત્ર પછીથી અદ્યતન ગાંઠ વૃદ્ધિ અથવા મેટાસ્ટેસિસ સાથે દેખાય છે. જ્યારે લક્ષણો જોવા મળે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે ગાંઠના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. આમ, પેટ નો દુખાવો, તાવ, ઝાડા, સુકુ ગળું, થાક અને બીમારીની સામાન્ય લાગણી થઈ શકે છે. જો કે, આ બધા બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો હોવાથી, ચિકિત્સકે વિવિધ સાધનોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જેમ કે એમ. આર. આઈનિદાન કરવા માટે એક્સ-રે, કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અને લેબોરેટરી ટેસ્ટ. જો ગાંઠ મળી આવે, તો વધુ પરીક્ષાઓ સ્પષ્ટ કરી શકે છે કે શું વ્યક્તિગત અંગો અસરગ્રસ્ત છે. નિદાનની અંતિમ પુષ્ટિ ગાંઠની ઝીણી પેશીઓની તપાસ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસિસને શોધવા અથવા નકારી કાઢવા માટે, MIBG સિંટીગ્રાફી કરવામાં આવે છે, જેમાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ દર્દીના લોહીના પ્રવાહમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા ઘણા વિવિધ લક્ષણો અને ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ રોગનો આગળનો કોર્સ તેના કારણ અને અસરગ્રસ્ત શરીરના ચોક્કસ વિસ્તાર પર ઘણો આધાર રાખે છે. આ કારણોસર, આગળના અભ્યાસક્રમ વિશે સામાન્ય આગાહી સામાન્ય રીતે શક્ય નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો પીડાય છે ઝાડા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર. તાવ અને વજનમાં ઘટાડો પણ થઈ શકે છે. અવારનવાર નહીં, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા પણ તરફ દોરી જાય છે પીડા પેટ અને પીઠમાં અને દર્દીના પાચન પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. તદુપરાંત, આ ફરિયાદનો કોર્સ નિદાનના સમય પર ઘણો આધાર રાખે છે, જેથી રોગનો હંમેશા હકારાત્મક અભ્યાસક્રમ હોતો નથી. અત્યંત આત્યંતિક તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના લક્ષણોથી મૃત્યુ પામે છે. વધુમાં, બાળકના માતા-પિતા અને સંબંધીઓ ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાથી પ્રભાવિત થાય છે અને માનસિક લક્ષણોથી પીડાય છે તે અસામાન્ય નથી. આ રોગની સારવાર દરમિયાન કોઈ ખાસ ગૂંચવણો થતી નથી. જો કે, હકારાત્મક અભ્યાસક્રમની હંમેશા ખાતરી આપી શકાતી નથી. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા દ્વારા દર્દીની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય તે પણ શક્ય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો બાળકો અસાધારણતા દર્શાવે છે અને આરોગ્ય ફેરફારો, ખાસ કાળજી જરૂરી છે. કારણ કે ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા એ ગાંઠનો રોગ છે, અનિયમિતતાના પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જેટલું વહેલું નિદાન શક્ય બને છે, તેટલી સારી ઈલાજની સંભાવનાઓ. નહિંતર, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળક અકાળે મૃત્યુ પામે છે. જો ત્યાં પ્રતિબંધો છે શ્વાસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા શ્વાસની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ, ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો બાળક ફરિયાદ કરે છે પેટ નો દુખાવો, સામાન્ય અસ્વસ્થતા અથવા પીઠનો દુખાવો, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ની વિક્ષેપ હોય તો પાચક માર્ગ, રમતની પ્રવૃત્તિઓમાં ઘટાડો અથવા અન્ય વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ, ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે. અતિસાર અથવા ખાવાનો ઇનકાર એ સંકેતો છે આરોગ્ય ક્ષતિ નિસ્તેજ દેખાવ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને વજનમાં ફેરફાર ચિંતાજનક છે અને તેને ચિકિત્સકને રજૂ કરવું આવશ્યક છે. જો ચહેરાના વિસ્તારમાં અસાધારણતા જોવા મળે છે અથવા ગરદન, આની તપાસ થવી જોઈએ. પ્રતિબંધિત દ્રષ્ટિ, રેટિનામાં ફેરફાર અથવા પિગમેન્ટ ડિસઓર્ડર એ અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગ માટે જીવતંત્ર માટે ચેતવણીના સંકેતો છે. કારણની તપાસ કરવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની મુલાકાત શરૂ કરવી જોઈએ. જો હાલના લક્ષણો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે અથવા તીવ્રતામાં વધારો થાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. તીવ્ર ઘટનામાં એમ્બ્યુલન્સ સેવાને બોલાવવી જોઈએ આરોગ્ય સ્થિતિ.

સારવાર અને ઉપચાર

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના નિદાન પછી, સારવારની યોજના શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ. ગાંઠના તબક્કા, દર્દીની ઉંમર અને સંભવિત મેટાસ્ટેટિક રોગને ખાસ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. નીચેના તબક્કાઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:

1. ગાંઠ મૂળ સ્થાન સુધી સીમિત છે અને તે સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત છે. 2. ગાંઠ ઓપરેટેબલ છે, પરંતુ શેષ ગાંઠ હજુ પણ શોધી શકાય છે. 3. ગાંઠ નિષ્ક્રિય છે, પરંતુ લસિકા ગાંઠો પહેલેથી જ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. 4. મેટાસ્ટેસેસ in મગજ, યકૃત, મજ્જા અથવા અન્ય અવયવો હાજર છે. 5. 1. અને 2 અનુસાર માપદંડ. પરંતુ દર્દીની ઉંમર 18 મહિનાથી ઓછી છે અને ત્યાં થોડાથી ઓછા છે મેટાસ્ટેસેસ. આ કિસ્સામાં, ગાંઠ સ્વયંભૂ રીગ્રેસ થઈ શકે છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાની સારવારમાં સામાન્ય રીતે મિશ્રણનો સમાવેશ થાય છે કિમોચિકિત્સા અને સર્જરી. ઘણીવાર, રેડિયેશન દ્વારા ઘટાડા પછી જ ગાંઠોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે; અન્ય કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાને પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી કોઈપણ અવશેષ જીવલેણ પેશીઓની રેડિયેશન સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે જે હાજર હોઈ શકે છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર માટે અન્ય રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. આમાં MIBGનો સમાવેશ થાય છે ઉપચાર, સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા રેટિનોઇક એસિડ સાથે સારવાર. દરેક વ્યક્તિગત કેસને વ્યક્તિગત સારવારની જરૂર છે, જે મુખ્યત્વે ગાંઠના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેજ 1 માં, તેનો ઉપયોગ ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે રેડિયોથેરાપી સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી, પરંતુ રાહ જુઓ અને જુઓ. જો ગાંઠ પહેલાથી જ ફેલાઈ ગઈ હોય અને અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઈઝ થઈ હોય, તો ઉચ્ચ જોખમ ઉપચાર સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં સર્જરી, રેડિયેશન થેરાપી અને કિમોચિકિત્સા. તે 2 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મૂળભૂત રીતે, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના રોગનો કોર્સ વ્યક્તિગત ગણવો જોઈએ. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમામાં, દર્દીની ઉંમર, વિકાસના તબક્કા ઉપરાંત, રોગના કોર્સ અને પૂર્વસૂચન માટે નિર્ણાયક સાબિત થાય છે. યુવાન દર્દીઓ અથવા રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાનું નિદાન થયેલા લગભગ 75 ટકા દર્દીઓ નીચેના પંદર વર્ષ સુધી જીવિત રહે છે. ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓમાં, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર પણ વધારે છે - તે અહીં 95 ટકાથી પણ વધુ છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ જ ખરાબ છે. અહીં પાંચ વર્ષ પછીનો દર માત્ર 30 થી 40 ટકા છે. જો ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ ગઈ હોય, તો પણ અમુક દર્દીઓ અમુક ચોક્કસ સમયગાળા પછી પણ ફરી વળે છે. મોટાભાગની પુનરાવર્તનો પછીના પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં થાય છે ઉપચાર. તેથી દર્દીઓએ નિયમિત તપાસ કરાવવી જોઈએ, ખાસ કરીને ઉપચાર સમાપ્ત થયાના દસ વર્ષની અંદર. શારીરિક પરીક્ષાઓ ઉપરાંત, આમાં ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ રીતે, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના સંભવિત પુનરાવૃત્તિને પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખી શકાય છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા હજુ સુધી ખાસ રોકી શકાતું નથી. આ રોગ મુખ્યત્વે બાળકો અને કિશોરોમાં થતો હોવાથી અહીં માતા-પિતાની વિશેષ જવાબદારી છે. આમાં પ્રભાવિત લોકો માટે સંવાદિતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સારું, સ્થિર વાતાવરણ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

નિવારણ

વર્તમાન વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાન અનુસાર ન્યુરોબ્લેમસ્ટોમાને રોકી શકાતું નથી. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા સામાન્ય રીતે તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, તેથી ચિકિત્સકો વર્ષોથી વિશ્વસનીય પ્રારંભિક તપાસ પદ્ધતિ શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. માર્કર પરીક્ષણો ઉપરાંત, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા સ્ક્રીનીંગ જર્મની અને કેનેડામાં વિકસાવવામાં આવી છે. જો કે, હજી સુધી તે કહી શકાય નહીં કે આ ખરેખર પ્રારંભિક તપાસમાં સુધારો કરે છે કે કેમ.

અનુવર્તી

ગાંઠની સઘન તબીબી સારવાર પછી, દર્દીનું પુનર્વસન અને ફોલો-અપ સંભાળ શરૂ થાય છે. ગાંઠ પછીની સંભાળના ભાગરૂપે, નિયમિત તપાસ અને દર્દીની સલાહ લેવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, ફોલો-અપ સંભાળમાં સંપૂર્ણ સમાવેશ થાય છે શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, અને ઇમેજિંગ અભ્યાસો જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એક્સ-રે. જો જરૂરી હોય તો, વધુ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, શરીરના ચોક્કસ વિસ્તારોની તપાસ કરવા અથવા આડઅસરો અને દવા શોધવા માટે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. બંધ મોનીટરીંગ કોઈપણ પુનરાવૃત્તિની વહેલી શોધને સક્ષમ કરે છે. અનુવર્તી સંભાળ દરમિયાન સંભવિત સહવર્તી રોગો અથવા ઉપચારના પરિણામોને પણ ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, આફ્ટરકેરમાં દર્દી અને તેના સંબંધીઓ માટે ઉપચારાત્મક સહાયનો સમાવેશ થાય છે. ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત બાળકોને હૉસ્પિટલમાં હોવા છતાં વ્યાપક સંભાળ મેળવવી આવશ્યક છે. આફ્ટરકેરના માળખામાં, સામેલ વ્યક્તિઓને જરૂરી સંપર્ક બિંદુઓ વિશે જાણ કરવામાં આવે છે અને પગલાં શક્ય શ્રેષ્ઠ રીતે રોગનો સામનો કરવા માટે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દર્દીની પરીક્ષા અને સંભાળ બંને સાથે હોય છે. ફોલો-અપ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. જો કોઈ ગૂંચવણો ઊભી ન થાય, તો પરીક્ષાઓ વચ્ચેના અંતરાલોને ધીમે ધીમે લંબાવવામાં આવે છે. પુનરાવૃત્તિ અથવા સહવર્તી રોગો જેવી ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, ઉપચાર ફરી શરૂ કરવો જરૂરી છે. મોટા ગૂંચવણોના કિસ્સામાં ફોલો-અપ સામાન્ય રીતે બંધ કરવામાં આવે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

કારણ કે બાળકો અને કિશોરો આ રોગથી વધુને વધુ અસરગ્રસ્ત છે, માતાપિતાની વિશેષ જવાબદારી છે. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે સારું, સુમેળભર્યું અને સ્થિર વાતાવરણ બનાવવું અત્યંત જરૂરી છે. બાળકોને પરિવારના સંપૂર્ણ સભ્યો તરીકે જોવું જોઈએ અને તેનો સમાવેશ કરવો જોઈએ. જો કે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે નિયત સારવાર નિયમિતપણે હાજરી આપે છે. રોગના કોર્સને દૂર કરવા અથવા શરીરને રાહત આપવા માટે સહાયક હોમિયોપેથિક તૈયારીઓ અથવા અન્ય કુદરતી ઉત્પાદનો પણ ડૉક્ટરની સલાહ લઈને લઈ શકાય છે. લગભગ "સામાન્ય" જીવનશૈલી દર્દીઓને સરળ દિનચર્યા પ્રદાન કરશે. આમાં મિત્રોને મળવું, શાળામાં જવું અને ઘણી બધી વસ્તુઓ કરવી જે આનંદ લાવે છે. અલબત્ત, આ રોગના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા મંજૂર કરવું આવશ્યક છે. નહિંતર, શરીરને સારી વસ્તુઓ પ્રદાન કરવા માટે તંદુરસ્ત, ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા ખોરાક, પૂરતો આરામ અને ઊંઘ અને તાજી હવામાં પૂરતી કસરત પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. ઘણા પીડિતોને સ્વ-સહાય જૂથમાં જવાનું સુખદ લાગે છે. આ રીતે, તેઓ અન્ય પીડિતો સાથે માહિતીની આપ-લે કરી શકે છે અને એકબીજાને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક આધારનો લાભ લેવા ઇચ્છુકોને પણ લાભ થશે. આનાથી પીડિતોને રોગ સ્વીકારવામાં અને તેની સાથે જીવવામાં મદદ મળે છે.