પેટ હર્નીઆ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

જો અસ્તર પેટ નુકસાન થયું છે, આ કરી શકે છે લીડ ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ અથવા છિદ્ર માટે. ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક વેર્ફેરીંગ એ હંમેશાં તબીબી કટોકટી હોય છે.

હોજરીનો છિદ્ર શું છે?

ગેસ્ટ્રિક વેર્ફેરીંગમાં (તબીબી દ્રષ્ટિએ ગેસ્ટિક વેર્ફેરીંગ તરીકે પણ ઓળખાય છે), અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની દિવાલ પેટ વિરામ. ખુલ્લા અને coveredંકાયેલ ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર વચ્ચે એક તફાવત બનાવી શકાય છે; જો ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક પરફેરેશન હાજર હોય, તો જોખમોમાંનું એક તે છે કે સમાવિષ્ટો પેટ પેટની પોલાણમાં ફેલાશે. ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક વેર્ફેરીંગ માટે સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક, કટોકટી તબીબી આવશ્યકતા હોય છે પગલાં. Coveredંકાયેલ ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર એ પેટમાં સંલગ્નતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે નજીકના અંગો સાથે સંપર્ક બનાવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક છિદ્રાળુ perfંકાયેલ છિદ્ર કરતાં વધુ ગંભીર લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે; ખુલ્લા ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર ના સામાન્ય લક્ષણોમાં ગંભીર અને છરાબાજીનો સમાવેશ થાય છે પીડા ઉપલા પેટમાં, જે એકલા કિસ્સાઓમાં ખભા તરફ ફેલાય છે.

કારણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ ગેસ્ટ્રિક અલ્સરથી થાય છે: ગેસ્ટ્રિક અલ્સર લીડ ગેસ્ટ્રિક નુકસાન મ્યુકોસા, જે સ્વસ્થ લોકોમાં પેટની દિવાલથી રક્ષણ આપે છે ગેસ્ટ્રિક એસિડ. જો આ રક્ષણ ખોવાઈ જાય, તો પેટની દિવાલ અનુરૂપ બિંદુઓ પર નબળા હોય છે; ગંભીર પરિણામ એ ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ છે. ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર પાછળ હોઈ શકે તેવા અન્ય કારણોમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, દરમિયાન ગેસ્ટ્રોસ્કોપી. કાટમાળ પદાર્થોના આકસ્મિક ઇન્જેશનથી ગેસ્ટ્રિક છિદ્રાળુળ પણ પરિણમે છે. તદુપરાંત, લાંબા ગાળાની દવાઓના સેવનથી ગેસ્ટ્રિક છિદ્રાળુતા થઈ શકે છે; વિવિધ સક્રિય ઘટકોમાં ગેસ્ટ્રિક પર હુમલો કરવાની વૃત્તિ હોય છે મ્યુકોસાછે, જે ગેસ્ટ્રિક છિદ્રનું જોખમ વધારે છે. દવા તેમાં અનુરૂપ અસર શામેલ હોઈ શકે છે કોર્ટિસોન (ઉદાહરણ તરીકે, બળતરા વિરોધી તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતું એક સક્રિય ઘટક). અંતે, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રિક ભંગાણનું પરિણામ હોઈ શકે છે કેન્સર પેટને અસર કરે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ સામાન્ય રીતે તીવ્ર, છરાબાજી તરીકે પ્રગટ થાય છે પીડા ઉપલા પેટની મધ્યમાં. આ પીડા માં ફરે છે છાતી અને ખભા પ્રદેશ. સામાન્ય રીતે, લક્ષણો એકદમ અચાનક જોવા મળે છે - વ્યક્તિગત કેસોમાં, તેમ છતાં, તેઓ બીમારીના લાંબા ઇતિહાસ દ્વારા આગળ આવે છે. જો પેટની સામગ્રી પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, તો તેનું જોખમ રહેલું છે પેરીટોનિટિસ. પીડા પેટની પોલાણમાં ફેલાય છે, પરિણામે રક્ષણાત્મક મુદ્રામાં આવે છે. પેટની દિવાલની સખ્તાઇ એ પણ લાક્ષણિકતા છે, તેની સાથે તીવ્ર દબાણ પીડા અને માંદગીની વધતી જતી લાગણી પણ છે. Coveredંકાયેલ છિદ્રના કિસ્સામાં, ઓછા ઉચ્ચારણ લક્ષણો જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે હળવા દુખાવો નોધવામાં આવે છે, ઘણા દિવસો દરમ્યાન તીવ્રતા વધે છે. ખુલ્લી ગેસ્ટિક છિદ્રાળુતા તેના પોતાના પર ઉકેલે નહીં. તે એક તબીબી કટોકટી છે જેને તબીબી સહાયની જરૂર છે. નહિંતર, લક્ષણો વધે છે અને દર્દીનું જીવન તીવ્ર જોખમમાં હોય છે. વધેલી પીડા અને માંદગીની વધતી જતી અનુભૂતિ સાથે, જે સારી રીતે સુખાકારીને અસર કરે છે, આવરી લેવામાં આવતી ગેસ્ટ્રિક પરફેરેશન પણ ગંભીર સારવાર લે છે. પ્રારંભિક સારવાર સાથે, બીમારીના સંકેતો થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. માંદગીની અનુભૂતિ છિદ્રની તીવ્રતાના આધારે, એકથી બે અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

કોઈ ચિકિત્સક શરૂઆતમાં દર્દીના લાક્ષણિક છરાબાજીના દુખાવાના આધારે ગેસ્ટ્રિક છિદ્રાનું કામચલાઉ નિદાન કરી શકે છે; વ્યક્તિની માહિતી તબીબી ઇતિહાસ અને પ્રારંભિક લક્ષણો પણ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ નિદાનમાં સમાવિષ્ટ થાય છે. ગેસ્ટ્રિક વેર્ફેરીંગની શંકા એ પછીના પગલામાં એક ની સહાયથી ચકાસી શકાય છે એક્સ-રે; જો પેટની પોલાણમાં મુક્ત હવા જોઈ શકાય છે, તો આ સૂચવે છે કે ગેસ્ટ્રિક છિદ્રો હાજર છે. જ્યારે gastંકાયેલ ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર ઘણીવાર તુલનાત્મક રીતે હળવા હોય છે અને પુન recoveryપ્રાપ્તિની સારી સંભાવના હોય છે, તો ખુલ્લી ગેસ્ટિક છિદ્ર દરમિયાન વિવિધ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે: ઉદાહરણ તરીકે, પેટની પોલાણમાં પેટની સામગ્રીની ઉન્નતિ જીવન માટે જોખમી બની શકે છે પેરીટોનિટિસ; જેમ કે સાથે સંકળાયેલ બળતરા ઘણીવાર તીવ્ર ફેલાવો થાય છે પેટ નો દુખાવો અને કડક પેટની દિવાલ.

ગૂંચવણો

જીવલેણ ગૂંચવણો ગેસ્ટ્રિક છિદ્રોને પરિણામે થઇ શકે છે. ગંભીર પીડા ઉપરાંત, ભંગાણ થઈ શકે છે પેરીટોનિટિસ, પરિણામ સ્વરૂપ તાવ, કબજિયાત, અને સંભવત આંતરડામાં અવરોધ પણ. ભાગ્યે જ, સેપ્ટિક આઘાત માં વધઘટ સાથે થઈ શકે છે રક્ત દબાણ, શ્વસન સમસ્યાઓ અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેરીટોનિટિસ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. બીજી શક્ય ગૂંચવણ એ છે રક્ત ઝેર. પીડા સાથે પણ સંકળાયેલ છે અને તાવ લક્ષણો, સડો કહે છે કરી શકો છો લીડ બહુવિધ અંગની નિષ્ફળતા અને ચેતાને પણ અસર કરે છે અને મગજ કાર્ય. જો મગજ અસરગ્રસ્ત છે, માં કાયમી મર્યાદાઓ હોઈ શકે છે મેમરી અને શિક્ષણ. જો નર્વસ સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે, લકવો અને ક્રોનિક પીડા થઈ શકે છે. Coveredંકાયેલ છિદ્રના કિસ્સામાં, જેમ કે સંલગ્નતા સાથે થાય છે, ભગંદર પડોશી અંગો સાથે રચના થઈ શકે છે. પરિણામે, અંગનું ગંભીર નુકસાન થઈ શકે છે. જો સમયસર ગેસ્ટ્રિક છિદ્રની સારવાર કરવામાં આવે તો, સામાન્ય રીતે આગળ કોઈ મુશ્કેલીઓ થતી નથી. કેટલીકવાર, જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેના અથવા તેણીને બદલવા પડે છે આહાર. વધુમાં, સૂચિત દવાઓ આડઅસરો અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. મુશ્કેલીઓથી બચવા માટે, જો ગેસ્ટ્રિક ભંગાણની શંકા હોય તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

અચાનક પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો, પેટની દિવાલના સ્પર્શ અથવા સખ્તાઇમાં દુખાવો એ સંકેતો છે આરોગ્ય સમસ્યાઓ. ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે જેથી અગવડતાનું કારણ નક્કી કરી શકાય. ગેસ્ટ્રિક ભંગાણના કિસ્સામાં, ત્યાં એક તબીબી કટોકટી છે જેની સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે કરવામાં આવે. તેથી, જો ટૂંકા ગાળામાં ઉદ્ભવતા લક્ષણો તીવ્રતામાં ઝડપથી વધે છે, તો કટોકટી તબીબી સેવાની આવશ્યકતા છે. બચાવ સેવા આવે ત્યાં સુધી, પ્રાથમિક સારવાર પગલાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા માટે હાજર વ્યક્તિઓ દ્વારા સંચાલિત થવું આવશ્યક છે. માંદગી, સામાન્ય રોગ અને આંતરિક નબળાઇની વધતી જતી લાગણીના કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. જો ખેંચાણ, રક્તસ્રાવ, ઉલટી or ઉબકા થાય છે, ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે. એ પરિસ્થિતિ માં તાવ, ના વિક્ષેપ હૃદય લય, એ ભૂખ ના નુકશાન અથવા સમસ્યાઓ પાચક માર્ગ, ડ doctorક્ટરની નિયંત્રણ મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રક્ષણાત્મક મુદ્રામાં અપનાવે છે, તો forંઘની જરૂરિયાત વધે છે અને તે મૂર્છા અને પીડાય છે થાક, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો સામાન્ય કામગીરીનું સ્તર ઘટે છે, વ્યાવસાયિક અથવા રોજિંદા જવાબદારીઓ હવે પૂર્ણ કરી શકાતી નથી, અથવા sleepંઘની ખલેલ સુયોજિત થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. સુખાકારીનું નુકસાન, શરીરનું તાપમાનમાં વધારો અને આંતરિક બેચેની અનિયમિતતાના સંકેતો છે. જો ફરિયાદો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે અથવા ધીમે ધીમે તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે.

સારવાર અને ઉપચાર

ગેસ્ટ્રિક છિદ્રની તબીબી સારવાર, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, વર્તમાન છિદ્રના સ્વરૂપ પર અને રોગના માર્ગમાં વ્યક્તિગત રીતે થતી ગૂંચવણો પર આધાર રાખે છે. જો ખુલ્લા ગેસ્ટ્રિક છિદ્રને કટોકટી તબીબી સારવારની જરૂર હોય, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અનિવાર્ય છે; આગામી કામગીરી દરમિયાન, પેટની દિવાલ પરની છિદ્ર સામાન્ય રીતે પહેલા બંધ કરવામાં આવે છે. પેટની પોલાણની અનુગામી સિંચાઈ તેને ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીમાંથી મુક્ત કરે છે જે ગેસ્ટ્રિક છિદ્રા દરમિયાન પેટમાંથી ખાલી થઈ શકે છે - ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક છિદ્રણ પછી આવી સિંચાઈ પેરીટોનિટિસનું જોખમ ઘટાડવામાં અથવા તેની પ્રગતિ અટકાવવા માટે મદદ કરે છે. બળતરા તે પહેલેથી જ થઈ ગયું છે. ખુલ્લા ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર માટે જરૂરી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અને ઓછા આક્રમક હોય છે (પેટની દિવાલ એક કાપ દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં ખોલવાની જરૂર નથી). જો ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં ગંભીર પેરીટોનાઇટિસ હોય, તો આ ઘણીવાર સઘન કાળજી દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પ્રસંગોપાત, અહીં પેટ દ્વારા રાહત મળે છે ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ખુલ્લી ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર એ જીવન માટે જોખમી છે. જો શસ્ત્રક્રિયાના સ્વરૂપમાં સમયસર સારવાર ન મળે તો, દર્દીઓમાં મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે. પ્રારંભિક દખલ હંમેશાં પ્રાધાન્યક્ષમ છે. ભંગાણના 24 કલાક પછી, જીવન ટકાવી રાખવાની સંભાવના ફક્ત 50 ટકા છે. પ્રતીક્ષાના દરેક વધારાના કલાકો સાથે તે ઘટે છે. જનરલ સ્થિતિ અને દર્દીની ઉંમર પણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે સંબંધિત છે. કેટલીક પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાને ઘટાડી શકે છે. જો પેટની સામગ્રી પેટની પોલાણમાં આવે છે, તો પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. બળતરા વિકાસ કરી શકે છે. Coveredંકાયેલ ગેસ્ટ્રિક છિદ્રથી વધુ સારી પૂર્વસૂચન પરિણામ. અહીં, ફક્ત અન્ય અવયવો સાથે જોડાણો છે. ચિકિત્સક આ અંગે નિર્ણય લે છે ઉપચાર એક આધારે એક્સ-રે છબી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હંમેશા જરૂરી નથી. રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર કેટલીકવાર ઉપચારની ખાતરી પણ આપે છે. Coveredંકાયેલ ગેસ્ટ્રિક છિદ્ર એ સામાન્ય રીતે જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ નથી. સફળ તીવ્ર સારવાર આપમેળે સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જતું નથી. કેટલાક દર્દીઓ હવે ટેવાયેલા તમામ ખોરાકનો વપરાશ કરી શકતા નથી, પરિણામે રોજિંદા જીવનમાં નાનાથી મોટા પ્રતિબંધો મળે છે. ગેસ્ટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા પછી અસહ્યતા કેટલી હદ સુધી હાજર છે તે અપેક્ષિત છે.

નિવારણ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ગેસ્ટિક અલ્સરને કારણે ગેસ્ટ્રિક વેર્ફેરીંગ થતું હોવાથી, ખાસ કરીને સંબંધિત અલ્સરની વહેલી સારવાર અટકાવી શકે છે. પેટની છિદ્ર દિવાલ. જો વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા ગાળાની દવાઓના સેવનથી પહેલેથી જ પેટને નુકસાન થાય છે, વૈકલ્પિક તૈયારીઓ સંબંધિત તબીબી સલાહ ગેસ્ટ્રિક છિદ્રોને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.

પછીની સંભાળ

ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ માટે અનુવર્તી સંભાળ તેની તીવ્રતા પર આધારિત છે સ્થિતિ. હળવા કેસોમાં, નિયમિત પરીક્ષાઓ સ્પષ્ટ કરવા માટે પૂરતી છે કે શું ધારણા પ્રમાણે ઉપચાર પ્રક્રિયા આગળ વધી રહી છે. શારીરિક શ્રમ ટાળવો જોઈએ, અને અસરગ્રસ્ત લોકો કેટલીકવાર રોજિંદા જીવનમાં પરિવાર અને મિત્રોની સહાયતા પર આધારિત હોય છે. સામાન્ય નિયમિત ધીમે ધીમે ફરી શરૂ થવું જોઈએ, અને તેમાં ફેરફાર કરવો જોઈએ આહાર ક્ષતિગ્રસ્ત પેટને સુરક્ષિત રાખવા માટે, ઓછા-એસિડ આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દરેક દર્દીએ તેના અથવા તેણીના ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે પણ ચર્ચા કરવી જોઈએ કે જ્યારે તેને બદલતા હો ત્યારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ આહાર. આ ઉપરાંત, વારંવાર લક્ષણો જેવા લક્ષણો હાર્ટબર્ન, છરાબાજી પેટ પીડા or ઉલટી રક્ત અગાઉના ઇતિહાસથી સંબંધિત હોવું જોઈએ અને ભવિષ્યમાં સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ. વધુ ગંભીર કેસોમાં સમયસર વધુ મુશ્કેલીઓથી બચવા માટે નજીકથી સમયસર તપાસ કરાવવી જરૂરી છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ગેસ્ટ્રિક ભંગાણવાળા લોકો તબીબી કટોકટીનો અનુભવ કરી રહ્યા છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ યોગ્ય રીતે વર્તન કરે છે જો તેઓ તાત્કાલિક કટોકટી ચિકિત્સકને બોલાવે છે અથવા જે થઈ રહ્યું છે તેના નિરીક્ષકો આ પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં લે છે. ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ દરમિયાન, અચાનક શારીરિક પતન થાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, આ તીવ્ર સ્થિતિ વિવિધ લક્ષણોને કારણે લાંબા સમયથી પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે. તેથી, ગેસ્ટ્રિક ભંગાણને ટાળવા માટે, સમયસર ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો કટોકટી થાય છે, પ્રાથમિક સારવાર દર્દીના અકાળ મૃત્યુને રોકવા માટે અંગની નિષ્ફળતા માટે કાળજી જરૂરી છે. શક્ય હોય ત્યાં સુધી, ઉત્તેજના, સારી ઇરાદાપૂર્વકની સલાહ અને ચર્ચા ટાળવી જોઈએ. કટોકટી ચિકિત્સક આવે ત્યાં સુધી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ બિનજરૂરી હિલચાલથી દૂર રહેવું જોઈએ અને તીવ્ર પીડા હોવા છતાં શાંત રહેવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. સ્થિર શ્વાસ જીવતંત્રને પૂરતા પ્રમાણમાં સપ્લાય કરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે જરૂરી છે પ્રાણવાયુ. જો બેભાન થાય છે, તો તે તપાસવાની ફરજ બજાવનારાઓની ફરજ છે શ્વાસ સુરક્ષિત છે. જો તે અટકે છે, કૃત્રિમ શ્વસન દ્વારા આરંભ કરવો આવશ્યક છે મોં-થી-મોં તકનીક. અગવડતાને કારણે, દર્દી આપમેળે રક્ષણાત્મક મુદ્રામાં અપનાવે છે. આ મનુષ્યની કુદરતી પ્રતિક્રિયા છે, જે તેના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરે છે. વધુ રોગ અથવા બળતરા અટકાવવા તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. ગેસ્ટ્રિક ભંગાણ માટે કોઈ વિકલ્પ નથી.