પ્લેટલેટ્સનું કાર્ય

પ્લેટલેટ્સ, અથવા થ્રોમ્બોસાયટ્સ, માં નક્કર ઘટકો છે રક્ત. માત્ર 2-3 µm પર, તેઓ સૌથી નાના કોષો છે રક્ત અને સરેરાશ આયુષ્ય 8-12 દિવસ હોય છે. પ્લેટલેટ્સ ના મેગાકેરીયોસાઇટ્સના ગળું દબાવવાથી રચાય છે મજ્જા. તેઓ તેમના કાર્ય છે હિમોસ્ટેસિસ (રક્ત ગંઠન) પોતાને આસપાસના પેશીઓ સાથે જોડીને જ્યારે રક્ત વાહિનીમાં ઇજાગ્રસ્ત છે ("પ્લેટલેટ સંલગ્નતા") અથવા એકબીજાને વળગી રહેવું ("પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ"), આમ તેઓ ઇજાને બંધ કરે છે. વધુમાં, તેઓ પ્રક્રિયા (સ્ત્રાવ) માં પ્રોકોએગ્યુલન્ટ પદાર્થોને મુક્ત કરે છે. પ્લેટલેટ્સ બળતરામાં પણ વધારો કરી શકે છે: તેઓ મેક્રોફેજેસ (સ્કેવેન્જર કોષો) અને ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ (નું પેટાજૂથ લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ)) વધુ બળતરા પેદા કરવા માટે. ઇન્ફ્લેમાસોમ્સ એ જન્મજાત સાયટોસોલિક મલ્ટિપ્રોટીન સંકુલ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર જે દાહક પ્રતિક્રિયાઓને સક્રિય કરવા માટે જવાબદાર છે.

પ્રક્રિયા

સામગ્રીની જરૂર છે

• 3 મિલી EDTA રક્ત (ના ભાગ રૂપે નિર્ધારિત નાના રક્ત ગણતરી); સંગ્રહ પછી તુરંત ભરીને સારી રીતે ટ્યુબ્સ મિક્સ કરો.

દર્દીની તૈયારી

• જરૂરી નથી

વિક્ષેપકારક પરિબળો

• લોહીના નમૂનાને સારી રીતે મિક્સ કરો

સામાન્ય મૂલ્ય

સામાન્ય મૂલ્ય આમાં: પ્લેટલેટ/μl

150.000-400.000

સંકેતો

• હિમેટોપોઇઝિસ (લોહીનું નિર્માણ) નું મૂળ નિદાન.

અર્થઘટન

એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ).

• રક્તસ્ત્રાવ, અનિશ્ચિત
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, અસ્પષ્ટ (દા.ત., અદ્યતન ગાંઠો, હોજકિન્સ રોગ, નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (NDL))
• ક્રોનિક ચેપ: ક્રોનિક ક્ષય રોગ, અસ્થિમંડળ.
• ક્રોનિક બળતરા રોગો: ક્રોહન રોગ, આંતરડાના ચાંદા, celiac રોગ, sarcoidosis, સંધિવા તાવ.
• માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ (MPN) (અગાઉ ક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસીઝ (CMPE)): દા.ત.
  • ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ).
  • Teસ્ટિઓમેલોસ્ક્લેરોસિસ (OMS)
  • પોલીસીથેમિયા વેરા (પીવી; સમાનાર્થી: પોલિસિથેમિયા, પોલિસિથેમિયા).
• પોસ્ટ-સ્પ્લેનેક્ટોમી સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: OPSI સિન્ડ્રોમ, અંગ્રેજી જબરજસ્ત પોસ્ટસ્પ્લેનેક્ટોમી ચેપ સિન્ડ્રોમ) - સ્પ્લેનેક્ટોમી પછી બેક્ટેરિયલ ચેપનો વિશેષ અભ્યાસક્રમ (સર્જિકલ દૂર કરવું બરોળ).
• પોસ્ટટ્રોમેટિક: ઓપરેશન, ઇજાઓ, હેમરેજિસ.
• પુનર્જીવિત: Z. n. ગંભીર રક્તસ્રાવ, હેમોલિટીક એનિમિયા, મજ્જા દમન (સાયટોસ્ટેટિક્સ, રેડિયોથેરાપી).
• ગંભીર બળતરા, અસ્પષ્ટ

ઘટાડો કિંમતો અર્થઘટન (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા), < 150,000/μl).

• સિન્થેસિસ ડિસઓર્ડર - laપ્લેસ્ટીક ડિસઓર્ડર્સ: ફેન્કોની સિન્ડ્રોમ; મજ્જા નુકસાન (રસાયણો - દા.ત., બેન્ઝીન -, ચેપ (દા.ત., એચ.આય.વી); સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર, રેડિયેશન થેરેપી).
• અસ્થિ મજ્જા ઘૂસણખોરી (લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમાસ, અસ્થિ મજ્જા મેટાસ્ટેસેસ).
• પરિપક્વતા વિકાર (દા.ત. મેગાલોબ્લાસ્ટિક) એનિમિયા/ઘાતક એનિમિયા).
• પ્લેટલેટ્સના પેરિફેરલ ટર્નઓવરમાં વધારો.
  • પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન; પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ, ડીઆઈસી તરીકે સંક્ષિપ્તમાં; વપરાશ કોગ્યુલોપથી) - કોગ્યુલેશનના વધુ પડતા સક્રિયકરણને કારણે તીવ્ર શરૂઆત કોગ્યુલોપથી.
  • આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા (આઈટીપી; વર્લ્હોફ રોગ) – પ્લેટલેટ્સના ઓટોએન્ટિબોડી-મધ્યસ્થી ડિસઓર્ડર; ઘટનાઓ: 1-4%.
  • હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) - સામાન્ય રીતે બાળકોમાં હેમોલિટીક ચેપના સંદર્ભમાં જોવા મળે છે એનિમિયા (એનિમિયા) રેનલ અપૂર્ણતા સાથે (કિડની નબળાઇ).
  • હાયપરસ્પ્લેનિઝમ - સ્પ્લેનોમેગલીની ગૂંચવણ; આવશ્યક સ્તરથી વધુ કાર્યાત્મક ક્ષમતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે; પરિણામે, ત્યાં વધુ પડતો છે દૂર of એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ), લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) અને પેરિફેરલ રક્તમાંથી પ્લેટલેટ્સ (પ્લેટલેટ્સ), જેથી પેન્સીટોપેનિયા (સમાનાર્થી: ટ્રાઇસાયટોપેનિયા: લોહીમાં ત્રણેય કોષ શ્રેણીમાં ઘટાડો) થાય છે.
  • પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE) - કોલેજોસિસ મુખ્યત્વે અસર કરે છે ત્વચા અને ઘણા આંતરિક અંગો.
• ક્રોનિક દારૂબંધી
• સગર્ભાવસ્થા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ગર્ભાવસ્થા- સંબંધિત અલગ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા; શારીરિક ઘટાડો: આશરે. 10%); અભિવ્યક્તિ (પ્રથમ ઘટના): II./III. ટ્રિમેનોન (ત્રીજા ત્રિમાસિક); કોર્સ: એસિમ્પટમેટિક; તમામ ગર્ભાવસ્થામાં લગભગ 5-8% પ્લેટલેટ કાઉન્ટ < 150,000/μl.
• હેલ્પ સિન્ડ્રોમ (એચ = હેમોલિસિસ / વિસર્જન એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) લોહીમાં), EL = એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, LP = ઓછી પ્લેટલેટ્સ); ICD-10 O14.2) – નું વિશેષ સ્વરૂપ પ્રિક્લેમ્પસિયા સાથે સંકળાયેલ રક્ત ગણતરી ફેરફાર; ઘટના: 15-22%.
• સ્વયંસ્ફુરિત હેમરેજ, અસ્પષ્ટ.
• ડ્રગ-પ્રેરિત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (હેમેટોક્સિક દવાઓ હેઠળ જુઓ); ઘટના:

વધુ નોંધો

• એસિમ્પટમેટિક હાજરીમાં થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, પ્રથમ પગલું સ્યુડોથ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાને બાકાત રાખવું જોઈએ. અર્થઘટન થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ પ્રયોગશાળાની શોધ છે. આ એ હકીકત દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે કે લોહીના નમૂના લીધા પછી તેમાં હાજર પ્લેટલેટ્સ હિમેટોલોજી સેમ્પલ ટ્યુબ (EDTA બ્લડ) એકસાથે ગંઠાઈ જાય છે - IgG-પ્રકારના ઓટોએગ્ગ્લુટીનિનને કારણે, જે લીડ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ એથિલેનેડિયામિનેટેટ્રાસેટિક એસિડ (EDTA) ની હાજરીમાં વિટ્રોમાં પ્લેટલેટ્સના એકત્રીકરણ માટે. પ્લેટલેટ ક્લમ્પિંગના પરિણામે વિવોમાં હાજર કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા પ્લેટલેટ્સની ગણતરી થાય છે. સાઇટ્રેટ અથવા પ્લેટલેટના નિર્ધારણ દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે હિપારિન માઇક્રોસ્કોપિક ઇમેજ પરીક્ષા દ્વારા રક્ત.
• નોંધ: ના હકારાત્મક અનુમાનિત મૂલ્યો થ્રોમ્બોસાયટોસિસ (> 400 x 109/l) જીવલેણ (જીવલેણ) રોગ માટે ખૂબ વધારે છે, પુરુષોમાં 11.6% અને સ્ત્રીઓમાં 6.2%.
• પ્લેટલેટ કાઉન્ટમાં ફેરફારના કિસ્સામાં અથવા સ્થિતિ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી (હૃદય હુમલો), સરેરાશ પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (MPV) નક્કી કરી શકાય છે.
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયામાં વિભેદક નિદાન માટે પરીક્ષણ: લોહીની ગણતરીમાંથી અપરિપક્વ પ્લેટલેટ્સ (% IPF) ના પ્રમાણનું નિર્ધારણ:
  • અસ્થિ મજ્જા નિષ્ફળતા: અપરિપક્વ પ્લેટલેટ્સ વધ્યા નથી (નવા ઉત્પાદનનો અભાવ).
  • પ્લેટલેટના વપરાશમાં વધારો: અપરિપક્વ પ્લેટલેટ્સમાં વધારો થયો.
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયામાં મૂળભૂત પ્રયોગશાળા રસાયણશાસ્ત્ર પરીક્ષણો:
  • રેટિક્યુલોસાઇટ કાઉન્ટ સાથે સીબીસી [વી. a ચેપ: લિમ્ફોસાયટોસિસ, ન્યુટ્રોપેનિયા, ઝેરી દાણાદાર].
  • ડાયરેક્ટ એન્ટિગ્લોબ્યુલિન/કોમ્બ્સ ટેસ્ટ
  • યકૃત અને થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણો
  • વાઈરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (દા.ત. HIV, HBV, HCV, CMV)
• અદ્યતન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:
  • એન્ટિન્યૂક્લ એન્ટિબોડીઝ (ANA)
  • એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ (લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સહિત).
  • વોન વિલેબ્રાન્ડ સિન્ડ્રોમ પ્રકાર 2B ના બાકાત અથવા VWF-ક્લીવિંગ પ્રોટીઝની ખામી.
• જ્યારે પ્લેટલેટની સંખ્યા 150,000/μl કરતાં ઓછી હોય ત્યારે રક્તસ્રાવનું વલણ વધે છે. સ્વયંસ્ફુરિત ત્વચા રક્તસ્રાવ 30-20,000/μl ની પ્લેટલેટની સંખ્યા અને 10,000/μl ની નીચેના સ્તરે સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.
• દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને તીવ્ર સાથે લ્યુકેમિયા, 10,000/μl ની થ્રેશોલ્ડ નીચે પ્લેટલેટ્સ (પ્લેટલેટ ટ્રાન્સફ્યુઝન) નું પ્રોફીલેક્ટીક ટ્રાન્સફ્યુઝન એ સ્વીકૃત ધોરણ છે.