એસોફેજીલ સ્પાસ્મ ફેલાવો: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

અન્નનળીના અસ્થિરને ફેલાવો એસોફેગસના મોટા ભાગે ક્રોનિક હિલચાલ ડિસઓર્ડરના વર્ણન માટે નિષ્ણાતો દ્વારા વપરાયેલ શબ્દ છે. તકનીકી ભાષામાં, આ અવ્યવસ્થાને 'ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર' કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વારંવાર જપ્તી જેવા સ્નાયુઓ આવે છે સંકોચન અન્નનળી છે, અને પીડા પર પણ થઈ શકે છે સ્ટર્નમ. ના ચોક્કસ કારણો અન્નનળીની ખેંચાણ ફેલાવો સ્પષ્ટ નથી.

ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ ઇન્દ્રિયો શું છે?

અન્નનળીના અસ્થિરને ફેલાવો અન્નનળીમાં સ્નાયુઓનો અચાનક, મજબૂત, સ્પાસ્મોડિક સંકોચન છે. સરળ સ્નાયુ હંમેશા અસરગ્રસ્ત છે. આ સંકોચન મોટાભાગે અન્નનળીના મધ્ય અને નીચલા ભાગમાં થાય છે. તેઓને ખોરાક માટે કોઈ પ્રોપેલિંગ અસર નથી અને કારણ બની શકે છે પીડા સ્તનની અસ્થિ પાછળ. તે એક છરાબાજી કરનાર ઉત્તેજના છે. આ પીડા ખભા અને જડબાને નીચે હાથમાં પણ ફેરવી શકે છે, અને કેટલીકવાર પાછળની બાજુ પણ. સામાન્ય રીતે, આ અગવડતા અચાનક જ આવે છે. તે ગળી લેવામાં મુશ્કેલી સાથે પણ હોઈ શકે છે. સમસ્યાઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ અચાનક અને અનપેક્ષિત રીતે થાય છે અને તે ગળી જવાથી થઈ શકે છે અથવા સ્વયંભૂ આવી શકે છે.

કારણો

પ્રસરેલી એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મના કારણો આજ સુધી જાણીતા નથી. તે મોટે ભાગે વૃદ્ધ લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ યુવા લોકો પણ આથી પીડાઈ શકે છે સ્થિતિ. જો કે, ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મ ચોક્કસ અંતર્ગત રોગો સાથે સંકળાયેલ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ નીચેની શરતોમાંથી ઘણીવાર પીડાય છે: ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કોલેજેનોસિસ, કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ રોગો, સ્નાયુબદ્ધ રોગો, એમાયલોઇડ્સ અને મદ્યપાન. એક સાથે સંકોચન અન્નનળીના સરળ સ્નાયુઓ લક્ષણો માટે જવાબદાર છે. આ સ્નાયુઓનું સંકોચન નર્વસ રેગ્યુલેશન અને. માં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ પ્રકાશન. જો કે, આ તારણો સબળ નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

આ રોગ વિવિધ ફરિયાદો સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ તે વિવિધ ડિગ્રીમાં થઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તેઓ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરે છે અને તેને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે. એક નિયમ મુજબ, દર્દીઓ પીડાથી પીડાય છે જે સીધા સ્તનના હાડકા પાછળ આવે છે. ખાસ કરીને, આ પીડા ખોરાક અને પ્રવાહીના સેવનથી તીવ્ર થઈ શકે છે, જેથી ઘણા દર્દીઓ જાણી જોઈને ખોરાક અને પ્રવાહી ઓછો લે. આ ગળી જાય છે અને આગળ વધવામાં મુશ્કેલી તરફ દોરી જાય છે નિર્જલીકરણ અને વિવિધ ઉણપના લક્ષણો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગ પણ થઈ શકે છે લીડ શ્વાસોચ્છવાસની તકલીફ માટે, જેથી દર્દીની સ્થિતિસ્થાપકતા ટીપાં આવે અને શારીરિક શ્રમ હવે સરળતાથી ચલાવી શકાય નહીં. ઘણા પીડિતો ખાસ પર આધારીત છે આહાર આ રોગના લક્ષણો બગડતા અટકાવવા માટે. જો કે, જો પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન થાય છે, તો રોગ સામાન્ય રીતે હકારાત્મક પ્રગતિ કરે છે અને તેમાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી. તદુપરાંત, રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિ અને સંભવિત પર પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે લીડ થી હતાશા અથવા અન્ય માનસિક ઉદભવ. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવતું નથી.

નિદાન

ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મનું નિદાન ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા કરી શકાય છે. પ્રથમ, ચિકિત્સક દર્દી સાથેના બધા લક્ષણોની વિગતવાર ચર્ચા કરવા માટે ઇતિહાસ લેવાની વિગતવાર મુલાકાત લેશે. દર્દીઓએ વિગતવાર વર્ણવવું જોઈએ કે કઈ ફરિયાદો થાય છે, તેઓ કેટલી વાર આવે છે, તેઓ કેટલો સમય ટકે છે અને તેઓ એકદમ અસ્તિત્વમાં છે કે નહીં. આનાથી ડ questionક્ટરને તે નક્કી કરવાનું વધુ સરળ બનાવે છે કે પ્રશ્નમાં કિસ્સામાં આગળ કઈ પરીક્ષાઓ યોગ્ય છે. એન એક્સ-રે પરીક્ષણનો ઉપયોગ ઘણીવાર ફેલાયેલા અન્નનળીના અસ્થિના નિદાન માટે થાય છે. ઉપયોગી પરિણામ મેળવવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. દર્દીનો ટુકડો ગળી જાય છે બ્રેડ બેરિયમ માં soaked. ના ભાગનો ચોક્કસ કોર્સ બ્રેડ અન્નનળી દ્વારા પછી અવલોકન કરવામાં આવે છે. અન્નનળીના અનિયમિત અને કોર્કસ્ક્રુ જેવા વિકૃતિઓ આ રીતે શોધી શકાય છે. સમાન પરીક્ષા પ્રક્રિયા કહેવાતા પોર્રીજ ગળી પદ્ધતિ છે, જેમાં કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી મિશ્રિત એક પોર્રીજ ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

આ રોગ અન્નનળીના વિવિધ લક્ષણો અને ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્વરૂપે પોતાને પ્રગટ કરે છે ગળી મુશ્કેલીઓ, જેથી દર્દી માટે સામાન્ય ખોરાક અને પ્રવાહી લેવાનું સામાન્ય રીતે શક્ય નથી. જીવનની ગુણવત્તા આમ અત્યંત ઓછી થઈ જાય છે અને દરરોજનું જીવન દર્દી માટે વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે. આનું પરિણામ આવવું અસામાન્ય નથી વજન ઓછું or નિર્જલીકરણ, બંને લક્ષણો ખૂબ અનિચ્છનીય રજૂ કરે છે સ્થિતિ દર્દી માટે. તદુપરાંત, તીવ્ર શ્વસન તકલીફ પણ વિકસી શકે છે અને દર્દી દ્વારા તીવ્ર પીડા અનુભવાય છે. રોગનું નિદાન સામાન્ય રીતે મુશ્કેલીઓ વિના અને પ્રમાણમાં ઝડપથી થાય છે, જેથી સારવાર વહેલી શરૂ થઈ શકે. સારવાર પણ સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વગરની હોય છે, જે દરમિયાન વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કાયમી સેવન વ્યસનકારક વર્તનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. દર્દી માટે, તેમ છતાં, આહાર પણ બદલાય છે, જેથી ચરબીયુક્ત ખોરાક અથવા આલ્કોહોલ ટાળવું જ જોઇએ. માનસિક ફરિયાદો માટે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ની અસરની સારવાર માટે વપરાય છે પેઇનકિલર્સ. આયુ દ્વારા સામાન્ય રીતે રોગ દ્વારા ઘટાડો થતો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો સ્તનની હાડકા પાછળ દુખાવો હોય, ગળી જવામાં મુશ્કેલી થાય છે અને ફેલાયેલી અન્નનળીના અસ્થિના અન્ય સંકેતો છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો નિર્જલીકરણ or વજન ઓછું લક્ષણોને લીધે પહેલેથી જ આવી ગયું છે, આ તરત જ સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. ખાસ કરીને શ્વાસની તકલીફ અને તીવ્ર પીડાના કિસ્સામાં, ફેમિલી ડ doctorક્ટર દ્વારા ઝડપી તપાસ સૂચવવામાં આવે છે. કોઈ ગંભીર માર્ગની ઘટનામાં - જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે વ્યાજબી શ્વાસ લઈ શકશે નહીં અથવા તેના ચિહ્નો ન્યૂમોનિયા ધ્યાન આપવામાં આવે છે - સંબંધીઓને કટોકટીની તબીબી સેવાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સારવાર પછી, બંધ કરો મોનીટરીંગ જવાબદાર ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું છે. ની તીવ્રતા પર આધારીત છે સ્થિતિ, જીવનની પાછલી ગુણવત્તાને ફરીથી સ્થાપિત કરવા માટે ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સપોર્ટની પણ માંગ કરી શકાય છે. ડિસોઝ એસોફેજીઅલ સ્પાસમ ઘણીવાર તેના સહયોગથી થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કોલેજેનોસિસ, સ્નાયુબદ્ધ અને નર્વસ રોગો, એમીલોઇડ્સ અને મદ્યપાન. સંબંધિત પ્રીક્સીંગ પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં, અન્નનળી ચળવળના અવ્યવસ્થાના સંકેતોનું તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. વૃદ્ધ અને તીવ્ર માંદગીમાં વાર્ષિક સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષાઓ દરમિયાન ફેલાયેલી અન્નનળી અને અન્ય રોગોને નકારી કા ruledવા જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

એક નિયમ પ્રમાણે, વિખેરી એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મની સારવાર સંપૂર્ણપણે inalષધીય એજન્ટો દ્વારા કરવામાં આવે છે. એસિડ બ્લocકર્સ જેવી દવાઓ, સ્નાયુ relaxants, અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ માનવામાં આવે છે. ખાસ કરીને સ્નાયુ relaxants સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સારી અસર બતાવે છે. અન્નનળીમાં સ્નાયુઓને ingીલું મૂકી દેવાથી, ખેંચાણ અને પીડાદાયક હુમલા ટાળવામાં આવે છે. લેતી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પીડાની સંવેદના પર સકારાત્મક અસર પણ કરી શકે છે અને સામાન્ય પ્રદાન કરી શકે છે છૂટછાટ. કેટલીકવાર, તેમ છતાં, ત્યાં ફેલાયેલી એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મના કારણો છે જેને ડ્રગની સારવારની જરૂર નથી. ઉદાહરણ તરીકે, પીવાના સમયે ફરિયાદો canભી થઈ શકે છે આલ્કોહોલ અને ખાવાની ખોટી વર્તણૂકને કારણે. પછી તે ટ્રિગરિંગ પદાર્થોને ટાળવા અને દૈનિક ભોજનની અલગ વ્યવસ્થા કરવામાં મદદ કરે છે. સભાન આહાર અહીં ખૂબ જ ઉપયોગી છે. દરેક ભોજન માટે પૂરતા સમયની મંજૂરી હોવી જોઈએ; અન્નનળીમાં સમસ્યાને પ્રોત્સાહન આપતા ખોરાકને ઝડપથી રોગો. તેવી જ રીતે, દરેક ડંખને ખોરાક ગળી જાય તે પહેલાં સારી રીતે ચાવવું જોઈએ. આ અન્નનળીને ખોરાકને નીચે ખસેડવા માટે સરળ બનાવે છે પેટ, પરંતુ પેટને સારી રીતે ચાવતા ખોરાકને પચાવવાનું સરળ બનાવે છે. રિલેક્સેશન જેમ કે કસરતો યોગા, ધ્યાન or genટોજેનિક તાલીમ ખૂબ જ મદદરૂપ થઈ શકે છે અને ફેલાયેલી અન્નનળીના અસ્થિના લક્ષણો સુધારી શકે છે. જો તમામ પ્રયત્નો ઉપચાર મદદ ન કરો, શસ્ત્રક્રિયા છેલ્લા ઉપાય તરીકે થઈ શકે છે. જો કે, ફેલાયેલી અન્નનળીના શ્વાસ માટે શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. પ્રશ્નમાં સર્જિકલ પ્રક્રિયાને મ્યોટોમી કહેવામાં આવે છે. તે અન્નનળી સ્નાયુઓને વિભાજીત કરવા માટેનો સમાવેશ કરે છે, પરંતુ સ્નાયુઓના નીચલા ભાગને છોડવું જરૂરી છે. નહિંતર, જોખમ છે રીફ્લુક્સ રોગ

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

પ્રસરેલા એસોફેજીઅલ મેથીની પૂર્વસૂચન હાજર અંતર્ગત રોગ અને તેની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મોટી સંખ્યામાં કિસ્સાઓમાં, ઉપચારની સારી સંભાવના છે. ઘણા દર્દીઓમાં, છૂટછાટ તકનીકો લક્ષણોની લાંબી અવધિમાં રાહત મેળવવા માટે પૂરતી છે. ખાસ કરીને જેમ કે ટ્રિગર્સના કિસ્સામાં તણાવ અથવા ભાવનાત્મક તણાવ, સંતુલન વ્યાયામ અને તાલીમનો ઉપયોગ સમગ્ર સ્નાયુબદ્ધને હળવા કરવા માટે કરી શકાય છે. જો ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ ઇન્દ્રિયોને કારણે થાય છે આલ્કોહોલ વપરાશ, પૂર્વસૂચન પણ અનુકૂળ છે. વપરાશ બંધ થતાં, લક્ષણોમાંથી સ્વતંત્રતા થાય છે. જો દારૂ વ્યસન અસ્તિત્વમાં છે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવા માટે તેનો ઉપચાર કરવો આવશ્યક છે. ખોટી ખાવાની વર્તણૂકના કિસ્સામાં, ચાવવાની પ્રક્રિયાઓ ખાસ કરીને દર્દી સાથે તાલીમ આપવામાં આવે છે. આ રોગની રાહત અથવા સ્વયંભૂ ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે. જો વર્ણવેલ માધ્યમ દ્વારા લક્ષણોમાંથી સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત થતી નથી, તો દવા આપવામાં આવે છે. આ હાલની રાહત આપે છે ખેંચાણ અને હાલની પીડા દૂર કરો. જલદી અંતર્ગત રોગ મટાડવામાં આવે છે, આ દવાઓ લાંબા સમય સુધી જરૂરી નથી કારણ કે દર્દી સ્વસ્થ થઈ ગયો છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, સર્જિકલ કરેક્શન કરવામાં આવે છે, જે આખરે છે લીડ શ્રેષ્ઠ ગળી જવા માટે. ફક્ત ભાગ્યે જ સેક્લેઇ ચાલુ રહે છે. ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મ કોઈપણ સમયે ફરીથી થઈ શકે છે. જો પુનરાવર્તન થાય તો પૂર્વસૂચન આશાવાદી રહે છે. સ્વસ્થ આહાર અને સારી મેસ્ટેશન પુનરાવર્તન દર ઘટાડે છે.

નિવારણ

ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ ઇન્દ્રિયોને અટકાવવાનો કોઈ સીધો રસ્તો નથી. માનસિક વિકાર એ ટ્રિગર, તેમજ અયોગ્ય ખોરાક લેવાનું કારણ બની શકે છે. તેથી, આંતરિક સુનિશ્ચિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે સંતુલન અને સભાનપણે ભોજનનું આયોજન કરવું. પૂરતા પ્રમાણમાં ચાવવું અને ખાવા માટે પૂરતો સમય હોવો મહત્વપૂર્ણ છે. અન્નનળીના સ્નાયુઓ માટે ખોરાકના મોટા ટુકડા નીચે લપસવું ફાયદાકારક નથી. આ સાવચેતી હોવા છતાં, ફેલાયેલી એસોફેજીઅલ સ્પાસ્મ કોઈ પણમાં થઈ શકે છે.

અનુવર્તી

ત્યાં સામાન્ય રીતે ઘણા ઓછા હોય છે, જો કોઈ હોય તો, અનુવર્તી સંભાળ પગલાં આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ઉપલબ્ધ છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે રોગની પ્રારંભિક તપાસ પર આધારિત છે. આગળની મુશ્કેલીઓ અને ફરિયાદોને ટાળવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે, જેનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, લક્ષણોના વધુ બગાડ તરફ દોરી જાય છે. અગાઉ રોગ શોધી કા .વામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. તેથી, પ્રારંભિક નિદાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે. રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે દવા લઈને કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈ પણ સંજોગોમાં ખાતરી કરવી જોઈએ કે દવા નિયમિત અને યોગ્ય રીતે લેવામાં આવે છે, અને સાચી માત્રા પણ અવલોકન કરવી જોઈએ. જો ત્યાં કોઈ પ્રશ્નો અથવા અનિશ્ચિતતાઓ હોય, તો હંમેશા પહેલા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જેથી આગળ કોઈ ફરિયાદ complaintsભી ન થાય. તદુપરાંત, તંદુરસ્ત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આહાર રોગના આગળના કોર્સ પર પણ સકારાત્મક અસર પડી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ચરબીયુક્ત અથવા ખૂબ જ મીઠા ખોરાકને ટાળવો જોઈએ અને હળવા ખોરાક લેવો જોઈએ. વિવિધ ઉપચાર રોગના લક્ષણોને દૂર કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. આગળ પગલાં સંભાળ પછીની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે આ કિસ્સામાં જરૂરી નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

ડિફ્યુઝ એસોફેજીઅલ સ્પાસમની એક લાક્ષણિકતા એ છે કે અન્નનળી સરળ સ્નાયુઓના મજબૂત અને સ્વયંભૂ સંકોચન નિર્દેશિત નથી. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ અન્નનળીમાં રહેલા કોઈપણ ખોરાકની પરિવહન કરતા નથી. સ્વયંભૂ અને ઘણીવાર દુ painfulખદાયક સંકોચનનું એક કારણ સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ હોતું નથી. તે એક કોન્ટ્રેકશન વેવ સાથેના સંકોચન છે જે ગળી જવા દરમિયાન નિર્દેશિત ગતિથી સ્વતંત્ર રીતે થાય છે. કારણ કે જે સંકોચન થાય છે તેની ઇટીઓલોજી સામાન્ય રીતે અજ્ unknownાત હોય છે, પરંતુ ખાવાની ટેવ, વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન અને માનસિક પરિબળોને હંમેશા જવાબદાર ઠેરવવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત લોકો રોજિંદા જીવનમાં તેમના વર્તનને વ્યવસ્થિત કરીને અને સ્વ-સહાય દ્વારા સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકે છે પગલાં - કોઈપણ ડ્રગની સારવાર સાથે. બધાથી ઉપર, ખાવાની વર્તણૂક અને - જો લાગુ પડે તો - આલ્કોહોલ પીવાના વર્તનની વિવેચનાત્મક સમીક્ષા કરવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો સમાયોજિત થવી જોઈએ. આમાં દૈનિક મેનૂની સમીક્ષા પણ શામેલ છે. ખાવામાં આવતું ખોરાક શક્ય તેટલું સહેલાઇથી સુપાચ્ય હોવું જોઈએ, તેમાં શાકભાજી અને ફળ જેવા કુદરતી ઘટકો હોવા જોઈએ, અને તેમાં પ્રાણી મૂળના ઉચ્ચ ચરબીવાળા ઉત્પાદનો જેવા કેટલાક હાર્ડ-ટુ-ડાયજેસ્ટ ઘટકો શામેલ હોવા જોઈએ. તે ખૂબ જ સંભવિત છે કે માનસ એ ફેલાયેલા અન્નનળીના અસ્થિબંધનના વિકાસમાં પણ નજીવી ભૂમિકા ભજવે છે, નિયમિત ઉપયોગ રાહત તકનીકો જેમ કે યોગા, genટોજેનિક તાલીમ અને ધ્યાન સ્વ-સહાયક પગલાથી રોગને દૂર કરવામાં મદદ મળી શકે છે.