બાલ્કન નેફ્રોપથી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

બાલ્કન નેફ્રોપથી એ ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસનું એક સ્વરૂપ છે જે ફક્ત બાલ્કન દેશોમાં જોવા મળે છે. તે ક્રોનિક છે કિડની રોગ જે હંમેશા સારવાર વિના જીવલેણ હોય છે. કોઈ કારણ નથી ઉપચાર હજુ સુધી

બાલ્કન નેફ્રોપથી શું છે?

નામ સૂચવે છે તેમ, બાલ્કન નેફ્રોપથી એ છે કિડની રોગ કે જે ફક્ત બાલ્કન દેશોમાં જ જોવા મળે છે. ખાસ કરીને ડેન્યુબ ખીણના ગ્રામીણ વિસ્તારો આ રોગથી પ્રભાવિત છે. બાલ્કન્સની કેટલીક બાજુની ખીણોમાં ગ્રામીણ વસ્તીમાં પણ આ રોગ સામાન્ય છે. બલ્ગેરિયા, રોમાનિયા, સર્બિયા, ક્રોએશિયા અથવા બોસ્નિયામાં આ રોગના નિયમિત અહેવાલો છે. તેથી તેને ટેકનિકલ ભાષામાં રોગના સ્થાનિક (સ્વદેશી) ફેલાવા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. બાલ્કન નેફ્રોપથી એ ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસનું વિશેષ સ્વરૂપ છે. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ એ કોઈપણ રીતે ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે, જે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસના તમામ કેસોમાં લગભગ સાતથી પંદર ટકા પરિણામ આવે છે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા. બાલ્કન નેફ્રોપથી, જો કે, કિડનીનો ક્રોનિક બળતરા રોગ છે જે હંમેશા તરફ દોરી જાય છે. રેનલ નિષ્ફળતા અને સામાન્ય રીતે જીવલેણ છે. તે ઘણીવાર યુરોથેલિયલ પેશીઓમાં અન્યથા દુર્લભ કેન્સરની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલું છે. આ રોગનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1954 અથવા 1955માં કરવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ તેને 1956માં સત્તાવાર રીતે માન્યતા પ્રાપ્ત રોગોની સૂચિમાં ઉમેરવામાં આવ્યું હતું. બાલ્કન નેફ્રોપથી નેફ્રોપથીના અન્ય સ્વરૂપોથી સારી રીતે અલગ કરી શકાય છે. આમ, રોગની પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં, ઘણી વાર સામાન્ય હાઈ બ્લડ પ્રેશર ગેરહાજર છે. રોગના પછીના તબક્કામાં જ થાય છે હાયપરટેન્શન એક લક્ષણ તરીકે દેખાય છે.

કારણો

બાલ્કન નેફ્રોપથીના કારણ અંગે ઘણી અટકળો કરવામાં આવી છે. શરૂઆતમાં, બાલ્કન દેશોમાં પર્યાવરણીય પ્રભાવો ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવ્યા હોવાની શંકા હતી. શરૂઆતમાં, મોલ્ડ ઝેર, હર્બલ દવાઓ, ભારે ધાતુઓની ઉણપ ટ્રેસ તત્વો or વાયરસ ગણવામાં આવ્યા હતા. જો કે, 2007 માં, યુએસએમાં સ્ટોની બ્રુક યુનિવર્સિટીના સંશોધન જૂથે બાલ્કન નેફ્રોપથી પર સંશોધન પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા જે તેના મુખ્ય કારણ તરફ દોરી ગયા. આ અભ્યાસમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે આ પ્રદેશનો લોટ ઝેરથી દૂષિત હતો, જે સામાન્ય ઓસ્ટરલુઝેઈના બીજમાંથી આવે છે. આ ઝેર એરિસ્ટોલોચિકનું મિશ્રણ છે એસિડ્સ. આ રોગ ફક્ત મૂળ વસ્તીના લોકોમાં જ ફાટી નીકળ્યો જેઓ આ પ્રદેશમાં 15 વર્ષથી વધુ સમયથી રહેતા હતા. સામાન્ય ઓસ્ટરલુઝેઈ આ પ્રદેશમાં દુર્લભ નથી અને તે ત્યાં સામાન્ય ખેતરનું નીંદણ છે. ત્યાંના ખેડૂતો ખૂબ જ ગરીબ હોવાથી તેમના માટે નીંદણનો નાશ કરવા માટે મોંઘા હર્બિસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવો શક્ય નથી. પરિણામે, ઝેર વારંવાર લોટમાં જાય છે અને તેમાં શેકવામાં આવે છે બ્રેડ. એરિસ્ટોલોચિક એસિડ્સ ગૌણ વનસ્પતિ પદાર્થો છે, કહેવાતા અલ્કલોઇડ્સ, જે મુખ્યત્વે ઓસ્ટરલુઝેઈના મૂળમાં જોવા મળે છે. તેમની પાસે ખૂબ જ ઉચ્ચ ઝેરી ક્ષમતા છે. તેમની ખૂબ જ ઊંચી જીનોટોક્સિસિટી ઇન વિવો અને ઇન વિટ્રો અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવી છે. તે જ સમયે, તેઓ નેફ્રોટોક્સિક પણ છે. જીનોમમાં, એરિસ્ટોલોચિકના પ્રભાવ હેઠળ એસિડ્સ, ઘણીવાર AT થી TA ન્યુક્લિયોટાઇડમાં રૂપાંતર થાય છે પાયા. આ પ્રક્રિયામાં, એરિસ્ટોલોકિક એસિડ ડીએનએ સાથે સહસંયોજક રીતે જોડાય છે અને વ્યસન બનાવે છે, જે સામાન્ય રીતે રિપેર મિકેનિઝમ દ્વારા ફરીથી દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, આ હંમેશા સફળ હોતું નથી, પરિણામે અત્યંત ઊંચા પરિવર્તન દરમાં પરિણમે છે. ખાસ કરીને, એરિસ્ટોલોચિક એસિડ એ પ્રદેશોમાં જ્યાં જીનોમ સમાપ્ત થાય છે ત્યાં ફેરફારો પાછળ છોડી દે છે. આ ફેરફારોનું કારણ બને છે જનીન વાંચન પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે અલગ સ્થાનથી શરૂ થાય છે. પરિણામે, ખોટું પ્રોટીન રચના કરવામાં આવે છે જે નથી લીડ ઇચ્છિત અસર માટે. ત્યારથી કેન્સર દમન કરનાર જનીન p53, જે કોષ વિભાજનને નિયંત્રિત કરે છે, તે ઘણીવાર પ્રભાવિત થાય છે, યુરોથેલિયલ પેશીઓમાં કોષોની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ થઈ શકે છે. ઝેરના સતત સેવન સાથે, ડીએનએ અને એરિસ્ટોલોચિક એસિડના વધુ અને વધુ એડક્ટ્સ રચાય છે, જે રેનલ કોર્ટેક્સમાં સંચિત થાય છે. પરિણામ ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે લીડ કિડની ના વિનાશ માટે. તે જ સમયે, કેન્સર વૃદ્ધિ હજુ પણ યુરોથેલિયલ પેશીઓમાં થાય છે. પ્રક્રિયા પ્રગતિશીલ છે અને વર્તમાન રોગનિવારક પદ્ધતિઓ દ્વારા રોકી શકાતી નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

બાલ્કન નેફ્રોપથીના લક્ષણો અન્ય ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટાઇડ્સની જેમ ખૂબ જ બિન-વિશિષ્ટ છે. શરૂઆતમાં, રોગ એસિમ્પટમેટિક રહી શકે છે. પેશાબમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં વધારો જોવા મળે છે. પોલીયુરિયા થાય છે, શરીર મહત્વપૂર્ણ ગુમાવે છે મીઠું. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ પણ સામાન્ય છે. વધુમાં, એક હળવા એનિમિયા વિકાસ કરે છે. પાછળથી, હાયપરટેન્શન પણ વિકાસ પામે છે, જે શરૂઆતમાં હાજર નથી. ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ ઉપરાંત, યુરોથેલિયલ પેશીઓમાં ઘણીવાર જીવલેણ ગાંઠ હોય છે. રોગનો અંતિમ તબક્કો ક્રોનિક છે રેનલ નિષ્ફળતા, જે સામાન્ય રીતે જીવલેણ હોય છે. બાલ્કન નેફ્રોપથીનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે નબળું હોય છે.

નિદાન અને કોર્સ

બાલ્કન નેફ્રોપથીનું નિદાન વ્યાપક રીતે કરી શકાય છે તબીબી ઇતિહાસ અને પેશાબમાં પ્રોટીન માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ. ખાસ કરીને, α1-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન પેશાબમાં વધે છે.

ગૂંચવણો

કમનસીબે, બાલ્કન નેફ્રોપથીની સારવાર કરી શકાતી નથી અને તે ક્રોનિક રીતે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાલ્કન નેફ્રોપથી શરૂઆતમાં કોઈ ઓળખી શકાય તેવા લક્ષણો સાથે દેખાતું નથી કે જેના વિશે દર્દી ફરિયાદ કરી શકે. પેશાબમાં પ્રોટીનનું એલિવેટેડ લેવલ જોવા મળે છે. જો કે, પરીક્ષણો વિના આ શોધી શકાતું નથી. શરીર ઘણીવાર હારી જાય છે મીઠું, જે દર્દીની તરસ પણ ઓછી કરે છે. ઘણી વાર, બાલ્કન નેફ્રોપથીને કારણે પેશાબમાં ચેપ થાય છે. આ દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે પીડા પેશાબ દરમિયાન. બાલ્કન નેફ્રોપથીનું કારણ બને છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર દર્દીમાં. ઘણીવાર ગાંઠ વિકસે છે, જે ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કર્યા વિના પણ શોધી શકાતી નથી. બાલ્કન નેફ્રોપથીમાં ઈલાજની કોઈ શક્યતા નથી. જો કે, દર્દી લાંબા સમય સુધી રોગ સાથે જીવી શકે છે. જો કે, ધ હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને કિડનીના ચેપની સારવાર કરવી જોઈએ. આ સામાન્ય રીતે દવાઓ અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. બાલ્કન નેફ્રોપથીનો દર્દી કેટલો સમય જીવશે તેની આગાહી કરી શકાતી નથી.

કયા સમયે ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

બાલ્કનમાં લાંબા ગાળાના રોકાણથી પાછા ફરતા લોકોએ જો બાલ્કન નેફ્રોપથીની શંકા હોય તો તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને ભલામણ કરવામાં આવે છે જો આ પ્રદેશમાં અનાજના ઉત્પાદનોનો નિયમિતપણે ઉપયોગ કરવામાં આવે. આ રોગ દેશના દક્ષિણમાં બાજુની ખીણોમાં અને ડેન્યુબ ખીણના ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં સૌથી વધુ પ્રચલિત હોવાથી, આ પ્રદેશોમાંથી પાછા ફરનારાઓ ખાસ કરીને જોખમમાં છે. સામાન્ય રીતે, જો કે, બાલ્કન નેફ્રોપથી ફક્ત મૂળ વસ્તીમાં જ ફાટી નીકળે છે. તેથી બાલ્કન્સના લોકોએ તેમના ફેમિલી ડૉક્ટર સાથે લક્ષણોની ચર્ચા કરવાની ખાતરી કરવી જોઈએ. વિશ્વના અન્ય પ્રદેશોના લોકો માટે, લક્ષણો પાછળ બાલ્કન નેફ્રોપથી પર શંકા કરવાનું કોઈ કારણ નથી. જેઓ ઉચ્ચ જેવા લાક્ષણિક લક્ષણોથી પીડાય છે રક્ત દબાણ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને એનિમિયા તેમ છતાં ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો કે ઉલ્લેખિત લક્ષણો ભાગ્યે જ બાલ્કન નેફ્રોપથીના કારણે હોય છે, પરંતુ તે બીજાના સૂચક છે સ્થિતિ. ફરિયાદોની સ્પષ્ટતા અને સારવાર હંમેશા જરૂરી છે. ફેમિલી ડોક્ટર ઉપરાંત ઈએનટી ડોક્ટર અને અન્ય જાણકાર નિષ્ણાતો પાસે પણ ફરિયાદો જઈ શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

બાલ્કન નેફ્રોપથી માટે કોઈ કારણસર સારવાર નથી. અલબત્ત, એરિસ્ટોલોચિક એસિડનું સેવન બંધ કરવું આવશ્યક છે. જો કે, આ લાંબા સમય સુધી રોગની પ્રક્રિયાને અટકાવતું નથી. આજે, ધ ઉપચાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા કારણે થતી ગૂંચવણોની સારવારનો ઉલ્લેખ કરે છે હાયપરટેન્શન. આનાથી જીવન લંબાવી શકાય છે ઉપચાર. આ રોગનો ઈલાજ હાલના સમયે શક્ય નથી.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

બાલ્કન નેફ્રોપથીનો પૂર્વસૂચનાત્મક દૃષ્ટિકોણ ખૂબ પ્રતિકૂળ છે. આ રોગ સાધ્ય ગણાતો નથી અને સામાન્ય રીતે મૃત્યુની શરૂઆતમાં સમાપ્ત થાય છે. રોગની શરૂઆત પછી દર્દી સતત મહત્વપૂર્ણ શક્તિ ગુમાવે છે. વિવિધ ફરિયાદો પોતાને રજૂ કરે છે. તેમાં ચેપ, વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે રક્ત પરિભ્રમણ અને બદલાયેલ પ્રોટીન એકાગ્રતા શરીરમાં વધુમાં, જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ અંગ નિષ્ફળતા થાય છે અને અંતે દર્દી અકાળે મૃત્યુ પામે છે. ઘણા વર્ષોના સઘન સંશોધન પછી, વૈજ્ઞાનિકો એ શોધવામાં સક્ષમ હતા કે લક્ષણોનું કારણ શરીરનું ઝેર છે. વર્તમાન તબીબી શક્યતાઓ સાથે, જો કે, આની પૂરતી માત્રામાં સારવાર અથવા ઉપચાર કરી શકાતો નથી. તમામ પ્રયત્નો છતાં, મારણ હજી અસ્તિત્વમાં નથી. તેથી, ડોકટરો જીવન લંબાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે પગલાં દર્દી માટે. આનો હેતુ શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી સુખાકારી જાળવવા અને રોગ સાથે આયુષ્ય લંબાવવાનો છે. વિવિધ લક્ષણોની સમાંતર સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે, જે જીવનની હાલની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. તેમ છતાં, બાલ્કન નેફ્રોપથીનો ઇલાજ શક્ય નથી અને દર્દી રોગ સામેની લડાઈ ગુમાવે છે. તબીબી સંભાળ વિના, મૃત્યુ ખૂબ ઝડપથી થાય છે. ન તો સ્વ-ઉપચાર દળો કે વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ જીવતંત્રના ઝેર સામે જીત મેળવી શકી નથી.

નિવારણ

સંબંધિત દેશોમાં બાલ્કન નેફ્રોપથીનું શ્રેષ્ઠ નિવારણ એ સામાન્ય ઓસ્ટરલુકાને નિયંત્રિત કરવા માટે હર્બિસાઇડ્સ સાથે ખેતરોની સારવાર હશે. જો કે, આ માટે ત્યાંના ખેડૂતોની ગરીબી પર પણ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે.

પછીની સંભાળ

બાલ્કન નેફ્રોપથી - ઝેર-પ્રેરિત ક્રોનિક તરીકે કિડની રોગ - વિશ્વના કેટલાક પ્રદેશો પૂરતો મર્યાદિત છે. જોકે વૈજ્ઞાનિકોને ઝેરી ખેતરની નીંદણમાં બાલ્કન નેફ્રોપથીના ઉદભવનું કારણ મળ્યું. વર્ષોથી, આ નીંદણ તેમાં શેકવામાં આવ્યું હતું બ્રેડ દળેલા અનાજ સાથે. માત્ર જંતુનાશકો જ આને અટકાવી શક્યા હોત. દૂષિત લોટના લાંબા ગાળાના વપરાશને કારણે આ પ્રદેશોમાં ઘણા લોકોની કિડનીને ન ભરી શકાય તેવું નુકસાન થયું હતું. બાલ્કન નેફ્રોપથીના નિદાન પછી ફોલો-અપ સંભાળ શ્રેષ્ઠ રીતે મોનિટર કરી શકે છે કે પહેલેથી જ હાજર કિડનીની બિમારીમાં વિકાસ થતો નથી. કેન્સર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર. જો આને કારણે શસ્ત્રક્રિયા કરવી હોય તો, ઓછા રેનલ નુકસાન સાથે, ઓન્કોલોજિક સારવારના ભાગ રૂપે પોસ્ટઓપરેટિવ ફોલો-અપની જરૂર પડી શકે છે. જો કે, એક નિયમ તરીકે, બાલ્કન નેફ્રોપથી વિકસે છે રેનલ અપૂર્ણતા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેનો અભ્યાસક્રમ અને ગંભીરતા તબીબી વ્યવસાયને ફોલો-અપ સંભાળની જરૂરિયાતથી રાહત આપે છે. બહુ ઓછા પીડિતો આ રોગથી લાંબા સમય સુધી બચી શકશે. કારણ કે બાલ્કન નેફ્રોપથી ફક્ત બાલ્કનના ​​ગરીબ ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં થાય છે, સર્જિકલ પગલાં જેમ કે કિડની પ્રત્યારોપણ ઘણીવાર પ્રશ્નની બહાર હોય છે. આ સંભવતઃ કેટલાક અસરગ્રસ્તોને બચાવી શકે છે. જો કે, વર્ષોથી પીવામાં આવતા દૂષિત લોટને કારણે થતું ઝેર સામાન્ય રીતે ઘણું આગળ હોય છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લોકો માટે ભાગ્યે જ કોઈ આધુનિક તબીબી સુવિધાઓ ઉપલબ્ધ છે. આફ્ટરકેર સાથે તે ખરાબ દેખાય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

આ રોગના દર્દીઓ હજુ પણ લાંબો સમય જીવી શકે છે, તેથી તેની સાથેના વિવિધ લક્ષણોને નિયંત્રણમાં રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ, શરીરમાં પ્રોટીનની બદલાયેલી સાંદ્રતા, ઉચ્ચ રક્ત દબાણ અને વિક્ષેપિત રક્ત પરિભ્રમણ. જો રોગની પ્રક્રિયા પોતે જ હવે રોકી શકાતી નથી, તો પણ લક્ષિત ઉપચારો મહત્વપૂર્ણ ઊર્જામાં વધારો કરી શકે છે. ફરિયાદોની વિવિધતાને લીધે, દર્દીને ઘણા ડોકટરોની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ફેમિલી ડોક્ટર ઇએનટી ડૉક્ટર અને જાણકાર નિષ્ણાતોની મુલાકાત લેવાનું સૂચન કરે છે. વિવિધ લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. સમાંતર સારવાર દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે. પ્રોટીન માટે પેશાબનું પરીક્ષણ કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે વધેલા પ્રોટીનનું સ્તર પરીક્ષણ વિના શોધી શકાતું નથી. કારણ કે શરીર ઘણીવાર ગુમાવે છે મીઠું, દર્દીની તરસ ઓછી થાય છે. આને અટકાવવું જ જોઈએ. આ કારણોસર, બાલ્કન નેફ્રોપથીમાં પોતાના પીવાના વર્તન પર નજીકથી નજર રાખવી અનિવાર્ય છે. જેઓ તેમના શરીર પર ધ્યાન આપે છે અને લક્ષણોની ખાસ સારવાર કરે છે તેઓ આખરે આયુષ્ય અને જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો કરશે.