A મૂત્રાશય ભંગાણ અથવા નિસ્તેજ ભંગાણ સામાન્ય રીતે મજબૂત બાહ્ય બળ દ્વારા થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે.
મૂત્રાશય ભંગાણ શું છે?
પેશાબની રચના અને રચના દર્શાવતી યોજનાકીય રેખાકૃતિ મૂત્રાશય. વિસ્તૃત કરવા માટે ક્લિક કરો. મૂત્રાશય ભંગાણ (મૂત્રાશય ફાટી જવું) એ મૂત્ર મૂત્રાશયની આંસુ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મૂત્રાશય ભંગાણ સાથે આવે છે પીડા. મૂત્રાશયના ભંગાણના બીજા લક્ષણ તરીકે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ (માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દેખાય છે) અથવા ઓછી માત્રામાં લોહી (નરી આંખે દૃશ્યક્ષમ) ઘણીવાર પેશાબમાં જોવા મળે છે. ઉપર પ્યુબિક હાડકા, એક મણકા પણ વારંવાર મૂત્રાશયના ભંગાણમાં દેખાય છે; આવા બલ્જ પેશાબ દ્વારા અથવા એ દ્વારા થાય છે હેમોટોમા (a ઉઝરડા) કે વિકાસ થયો છે. એક મજબૂત ઉપરાંત પેશાબ કરવાની અરજ, મૂત્રાશય ફાટી જવાથી પણ બળતરા થઈ શકે છે પેરીટોનિયમ. દવામાં, કહેવાતા એક્સ્ટ્રાપેરીટોનેઅલ (પેટની પોલાણની બહાર) મૂત્રાશય ભંગાણ, ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ (પેટની પોલાણની અંદર) અને સ્વયંભૂ ભંગાણ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. એક્સ્ટ્રાપેરીટોનિયલ મૂત્રાશય ભંગાણ આમાંના સૌથી સામાન્ય છે.
કારણો
મૂત્રાશયના ભંગાણનું સૌથી સામાન્ય કારણ પેલ્વિક રિંગના ફ્રેક્ચર (વિરામ) છે. આવા પેલ્વિક અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે મજબુત દળોનું પરિણામ હોય છે અને થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાફિક અકસ્માતમાં અથવા ખૂબ મહાન .ંચાઇથી આવતા. પેલ્વિસના હાડકાના ટુકડાઓ પેલ્વિક પછી મૂત્રાશયની દિવાલને ઇજા પહોંચાડે છે અસ્થિભંગ, મૂત્રાશયના ભંગાણને કારણે. પેટ પર અચાનક, બાહ્ય દબાણ પણ મૂત્રાશય ફાટી શકે છે. આવા દબાણને બાકાત રાખી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સીટ બેલ્ટ દ્વારા. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં કે જેમાં મૂત્રાશય ભંગાણ સ્વયંભૂ થાય છે, ત્યાં સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની હોય છે તણાવ ભૂતકાળમાં મૂત્રાશય પર. કહેવાતા ખુલ્લા મૂત્રાશય ભંગાણ એ સામાન્ય રીતે ગોળીબાર અથવા છરાબાજીનું પરિણામ છે જખમો.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
મૂત્રાશય ભંગાણ મુખ્યત્વે દ્વારા પ્રગટ થાય છે પેટ નો દુખાવો અને પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, જે તીવ્રતા અને અવધિમાં વધારો કરે છે સ્થિતિ પ્રગતિ કરે છે. પેશાબની વર્તણૂક ખલેલ પહોંચાડે છે, અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પહેલા કરતા વધુ વારંવાર અથવા ઓછા વારંવાર પેશાબ કરે છે (પેશાબની રીટેન્શન). તેમ છતાં, ત્યાં સતત છે પેશાબ કરવાની અરજ, જે મૂત્રાશયના ક્ષેત્રમાં દબાણની લાક્ષણિકતાની લાગણી સાથે સંકળાયેલ છે. આગળના કોર્સમાં, મૂત્રાશયના ભંગાણને લીધે રક્તસ્રાવ થાય છે, જે પોતાને જેમ દેખાય છે રક્ત પેશાબમાં. ક્યારેક, હેમટોમાસ પણ રચાય છે, જે બદલામાં સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે પીડા અને નીચલા પેટમાં અથવા વિસ્તારમાં દબાણ મૂત્રમાર્ગ. જો જરૂરી હોય તો, પેરીટોનિટિસ થાય છે, જે સાથે છે ઉબકા અને પેટ નો દુખાવો, ભૂખ ના નુકશાન અને તાવ. કેટલાક પીડિતોને ધબકારા આવે છે અને ચક્કર. એક સામાન્ય નબળાઇ પણ છે જે સ્વરૂપે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે થાક, થાક અને એકંદરે ઘટાડો શારીરિક અને માનસિક પ્રભાવ. બાહ્ય લક્ષણો એ ભંગાણ મૂત્રાશય નિસ્તેજ, વધારો પરસેવો અને ક્યારેક નીચલા પેટમાં સોજો શામેલ છે. ઉપરોક્ત લક્ષણો અને અગવડતાના આધારે ચિકિત્સક ઇજાનું સ્પષ્ટ નિદાન કરી શકે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અન્ય અસામાન્યતાઓ જેમ કે ભંગાણ પોતે જ જાહેર કરી શકે છે પેશાબની રીટેન્શન અને આંતરિક રુધિરાબુર્દ.
નિદાન અને કોર્સ
મૂત્રાશયના ભંગાણનું શંકાસ્પદ નિદાન હંમેશાં હાજર લક્ષણો અને દર્દીના અથવા તેણીના ભૂતકાળના હિસાબના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક માટે શક્ય છે. તબીબી ઇતિહાસ. જો કોઈ દર્દીના લક્ષણો અકસ્માત પછી તરત જ જોવા મળે છે, તો અકસ્માત ઇતિહાસ હાજર મૂત્રાશયના ભંગાણના વધુ પુરાવા પ્રદાન કરી શકે છે. મૂત્રાશયના ભંગાણના શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, સોનોગ્રાફી (એટલે કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) ઘણીવાર આગળના પગલામાં કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષા પ્રક્રિયા સાથે, પેશાબની મૂત્રાશયની પેશી રચનાને કલ્પના કરી શકાય છે. ગંભીર અકસ્માતો અને / અથવા પેલ્વિક અસ્થિભંગ પછી મૂત્રાશયના ભંગાણની સાથોસાથ ઇજાઓ નકારી કા ,વા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી; બીજી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મૂત્રાશયના ભંગાણનો કોર્સ વ્યક્તિઓ વચ્ચે બદલાય છે અને તે તબીબી સારવારના કારણો અને સમયસરતા પર આધારિત છે. જો સારવાર શરૂઆતમાં શરૂ કરવામાં આવે, તો મોટાભાગના કેસોમાં મૂત્રાશયના ભંગાણનો કોર્સ સકારાત્મક છે અને મૂત્રાશયની દિવાલની ઇજા સાજા થઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
હંમેશની જેમ જ્યારે રોગ અથવા અંગને નુકસાન થયું છે, ત્યારે પ્રથમ અગ્રતા એ વધુ મુશ્કેલીઓ ટાળવી છે. મૂત્રાશય ભંગાણના કિસ્સામાં (મોટેભાગે બાહ્ય પરિબળોને કારણે પેશાબની મૂત્રાશયની દિવાલ ફાટવું), આથી અલગ નથી. આ નિદાનનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે જો સારવારમાં વિલંબ થાય છે અથવા બાદબાકી કરવામાં આવે છે, પેરીટોનિટિસ (બળતરા ના પેરીટોનિયમ), આંતરડાની પેસેજ (લકવાગ્રસ્ત ileus) અથવા રક્ત ઝેર (યુરોસેપ્સિસ) થઈ શકે છે. આ ગૂંચવણો થઈ શકે છે કારણ કે મૂત્રાશયની સામગ્રી ક્યાં તો અંતtraસ્ત્રાવીય રીતે (પેટની પોલાણમાં) ખાલી હોય છે અથવા એક્સ્ટ્રાપરિટિઓનલી (આસપાસના પેશીઓમાં) ખાલી હોય છે. મુશ્કેલીઓ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે
ના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણ પેરીટોનિટિસ ગંભીર દ્વારા નોંધપાત્ર છે પેટ નો દુખાવો અને બોર્ડની સખત પેટની દિવાલ સુધીના પેટની સંપૂર્ણ સ્નાયુઓની વધતી રક્ષણાત્મક તણાવ. યુરોસેપ્સિસ વગર આઘાત 13 ટકાના આંચકા સાથે અને પછી આંચકો સાથે 28% ની ઘાતકતા (જીવલેણ કોર્સ) હોઈ શકે છે સડો કહે છે 43 ટકા. આમ, જટિલતાઓને બિલકુલ અવગણવું જોઈએ નહીં. અહીં વર્ણવેલ જટિલતાઓને થતાં અથવા વિકસાવવાથી બચાવવા માટે નિષ્ણાત (યુરોલોજિસ્ટ) સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
A ભંગાણ મૂત્રાશય ઘણીવાર શોધી કા .વામાં આવે છે કારણ કે કારણો સામાન્ય રીતે અન્ય શરતો અથવા અકસ્માતોને કારણે હોય છે. મોટેભાગે, પેલ્વિસને ઇજા થવી, ખાસ કરીને એ અસ્થિભંગ પેલ્વિક રિંગમાંથી, મૂત્રાશય ફાટી જાય છે કારણ કે મૂત્રાશયની દિવાલ અસ્થિના ટુકડાઓથી ઘાયલ થાય છે. જો કે આવી પરિસ્થિતિમાં દર્દીઓ હંમેશાં કોઈપણ રીતે તબીબી સહાય મેળવે છે, ડ ,ક્ટર માટે વધુ ગંભીર ઇજાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અને મૂત્રાશયના ભંગાણને અવગણવું તે સામાન્ય નથી. તેથી દર્દીઓએ તેમની પોતાની પહેલ પર મૂત્રાશયના ભંગાણની સંભાવના દર્શાવવી જોઈએ જો આ અસ્તિત્વમાં છે અને જો તેઓ પણ એવા લક્ષણો અનુભવે છે જે આ પ્રકારની ઇજાના લાક્ષણિક છે. મૂત્રાશય પર ભંગાણ થવાની સંભાવના હંમેશાં હોય છે જ્યારે મૂત્રાશય પર દબાણ અથવા મજબૂત દબાણ હોય છે. જ્યારે પેશાબ સાથે અંગ મણકાતું હોય ત્યારે ઇજા થવાનું જોખમ વધારે છે. ઇમરજન્સી બ્રેકિંગના કિસ્સામાં, કારમાં સીટ બેલ્ટ પણ ટ્રિગર કરી શકે છે ભંગાણ મૂત્રાશય. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને આવી ઘટનાઓ વિશે ચોક્કસપણે જાગૃત થવું જોઈએ. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો મજબૂત જેવા વધારાના લક્ષણો પેશાબ કરવાની અરજ અને પીડા પેશાબ દરમિયાન થાય છે. પછી તે કોઈ પણ સંજોગોમાં એ.ના માધ્યમથી સ્પષ્ટ થવું જોઈએ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મૂત્રાશય અકસ્માતથી ઘાયલ થયો છે કે કેમ તેની તપાસ.
સારવાર અને ઉપચાર
યોગ્ય ઉપચાર સતત મૂત્રાશય ભંગાણ એ ભંગાણના સ્વરૂપ પર અને કોઈપણ સહનશીલ ઇજાઓ પર પણ આધાર રાખે છે. જો મૂત્રાશય ભંગાણ સાથે અન્ય શારીરિક ઇજાઓ હોય, તો આને પણ યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાપેરીટોનેઅલ મૂત્રાશયના ભંગાણની સારવાર સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, ભંગાણિત પેશાબની મૂત્રાશયને પ્રથમ ખુલ્લી કરવામાં આવે છે કે જેથી જે ફાટી નીકળી છે તે કાutી શકાય. નિયમ પ્રમાણે, આ રીતે સારવાર લેતા દર્દીને પછી કાયમી કેથેટર (લાંબા સમય સુધી પહેરવા માટેનું કેથેટર) લગાવવામાં આવે છે, જે નીચેના ભાગથી પસાર થાય છે. મૂત્રમાર્ગ. મૂત્રાશયના ભંગાણ પછી આવા આંતરિક મૂત્રનલિકા મૂત્રાશયને સતત ખાલી રાખવાની ખાતરી આપે છે. જો કોઈ દર્દીને એક્સ્ટ્રાપેરીટોનેઅલ મૂત્રાશય ભંગાણ હોય, તો ભંગાણની હદ સામાન્ય રીતે આગળની તબીબી પ્રક્રિયા નક્કી કરે છે; ખૂબ જ નાના મૂત્રાશયના ભંગાણના કિસ્સામાં, સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ અને મર્યાદા સાથે વહેંચવું શક્ય છે. ઉપચાર એક અંતર્ગત કેથેટરની પ્લેસમેન્ટમાં. જો મૂત્રાશય ભંગાણ પેલ્વિક દ્વારા થયું હતું અસ્થિભંગ, આ સહવર્તી અસ્થિભંગને સંબોધિત કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, yસ્ટિઓસિન્થેસિસ નામની પ્રક્રિયાની સહાયથી; આ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે ઘાયલ પેલ્વિક હાડકાની કાર્યક્ષમતાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
મૂત્રાશયના ભંગાણની પૂર્વસત્તા, તેની તીવ્રતા પર આધારિત છે સ્થિતિ, સારવારની વહેલી તકે પ્રારંભ અને દર્દીની સ્થિતિ આરોગ્ય. વહેલી તકે કોઈ પૂર્વવર્તી સ્થિતિ ન હોય અને જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વહેલી તબીબી સંભાળ મેળવે તો રિકવરી થવાની સારી સંભાવના છે. મૂત્રાશયનું ભંગાણ જેટલું મોટું છે, અંગની નિષ્ફળતાની સંભાવના વધારે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રક્ત ઝેર થઈ શકે છે અથવા અન્ય ગંભીર ગૂંચવણો આવી શકે છે. આ રોગનો જીવલેણ અભ્યાસક્રમ શક્ય છે. સારવાર વિના, હળવા મૂત્રાશયના ભંગાણના કિસ્સામાં જ પુન recoveryપ્રાપ્તિ શક્ય છે. હાલની સ્વ-હીલિંગ શક્તિઓ પછી દર્દીની પુન .પ્રાપ્તિ માટે પૂરતી હોઈ શકે છે. આ પગલાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ઉપચાર પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે લાંબી છે અને મૂત્રાશય ફાટી જવાનું જોખમ રહેલું છે. આ ઉપરાંત, વિવિધ ગૂંચવણો આવી શકે છે જેનો ખતરો છે આરોગ્ય. સારવારના થોડા અઠવાડિયા પછી મોટાભાગના દર્દીઓ સાજા થઈને રજા આપી શકે છે. ભંગાણને સુધારવા માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે જેથી મૂત્રાશય પછીથી ફરીથી સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત થઈ શકે. Theપરેશન સામાન્ય જોખમો અને આડઅસરો સાથે સંકળાયેલું છે. ઇલાજ હોવા છતાં, મૂત્રાશય ભંગાણ જીવનમાં પાછળથી ફરી શકે છે. તેથી, પુનરાવૃત્તિને અટકાવવા માટે, ઘટનાના કારણોને સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ અને તેની સારવાર કરવી જોઈએ.
નિવારણ
કારણ કે મૂત્રાશયના ભંગાણના કારણ તરીકે અકસ્માતો અને અન્ય અચાનક દળો સામાન્ય રીતે અણધારી રીતે થાય છે, તેથી ઇજાને રોકવી મુશ્કેલ છે. જો પેશાબની મૂત્રાશયને અસર કરતી લક્ષણો જોવા મળે તો પ્રારંભિક તબક્કે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લઈને સ્વયંભૂ મૂત્રાશયના ભંગાણનો મર્યાદિત હદ સુધી સામનો કરી શકાય છે; આ રીતે, લાંબા ગાળાના આરોગ્ય પેશાબની મૂત્રાશય પરનો ભાર ઘણીવાર રોકી શકાય છે.
અનુવર્તી કાળજી
ઇજાના સ્થાનને કારણે મૂત્રાશયના ભંગાણની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, અને ઘા ફરીથી ખુલી શકે છે. આ વ્યાપક અનુવર્તી સંભાળને વધુ મહત્વપૂર્ણ બનાવે છે. પ્રથમ દસથી બાર અઠવાડિયા દરમિયાન હોસ્પિટલમાં ફોલો-અપ કેરની નિયમિત પરીક્ષાઓ શામેલ છે. આમાં શામેલ છે લોહિનુ દબાણ માપ, પેશાબ પરીક્ષણો અને પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, ઇમેજિંગ ચકાસે છે. જો કોઈ શંકા છે કે કિડની ફંકશન સંપૂર્ણપણે પુન restoredસ્થાપિત થયું નથી અથવા કહેવાતી અન્ય મુશ્કેલીઓ .ભી થાય છે સિંટીગ્રાફી અંતરાલોમાં પણ થવું જોઈએ, જે દરમિયાન આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કિડની તપાસવામાં આવે છે. તબીબી સાથે પગલાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પોતાની સંભાળ લેવી જ જોઇએ. શારીરિક શ્રમ, ખાસ કરીને સહનશક્તિ રમતો અથવા બોડિબિલ્ડિંગ, ટાળવું જ જોઇએ. તરવું અને પ્રકાશ વ્યાયામ ફિઝીયોથેરાપી or યોગા પરવાનગી હોઈ શકે છે. દર્દીએ ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ જે પગલાં વિગતવાર વાજબી છે અને મૂત્રાશયને જોખમમાં ન મૂકશો. જો અસામાન્ય ફરિયાદો થાય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરવી શ્રેષ્ઠ છે. તે અથવા તેણી આગળની પરીક્ષા આપી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો નવા ઓપરેશનની ગોઠવણ કરી શકે છે. જો ચિકિત્સકની સૂચના અનુસાર ફોલો-અપ કાળજી કરવામાં આવે છે, તો કોઈ મોટી મુશ્કેલીઓ સામાન્ય રીતે થતી નથી અને ભંગાણ ત્રણથી છ મહિનાની અંદર સંપૂર્ણ રૂઝ આવે છે.
તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે
મૂત્રાશયના ભંગાણ સાથે ચોક્કસપણે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ. તબીબી સારવારની સાથે, ભંગાણના લક્ષણોને વિવિધ દ્વારા રાહત મળી શકે છે ઘર ઉપાયો અને ટીપ્સ. દાખ્લા તરીકે, વિલો બાર્ક ટી, કેલેન્ડુલાનો અર્ક અથવા સાથે ઉપાય અર્ક of શેતાન પંજા પેશાબ દરમિયાન પીડા સામે મદદ કરે છે. લાક્ષણિક medicષધીય વનસ્પતિઓ અને છોડ જેમ કે વર્બેના રુટ, નૈતિક or મોટાબેરી, કે જે પણ સ્વરૂપમાં વાપરી શકાય છે ચા or અર્ક, પણ અસરકારક સાબિત થયા છે. બળતરા મૂત્રાશયને ગરમ-ભેજવાળી કોમ્પ્રેસથી ઉપચાર કરી શકાય છે. એ જ રીતે અસરકારક ગરમ છે પાણી બોટલ, ચેરી પિટ ગાદી અથવા ગરમ ફુવારો. બાદમાં પીએચ-ન્યુટ્રલ વોશિંગ લોશન અથવા મૂત્રાશયના રોગો માટે ખાસ ઘનિષ્ઠ ધોવા લોશનથી થવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે મૂત્રાશય ભંગાણ માટે ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતામાં વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નાના ભંગાણ માટે, પુખ્ત ડાયપર પહેરવાનું યોગ્ય હોઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, ઘનિષ્ઠ વિસ્તાર અને ખાસ કરીને મૂત્રાશયની વધુ બળતરા ટાળવા માટે ઓછી બળતરાના અન્ડરગર્મેન્ટ્સ પહેરવા જોઈએ. સામાન્ય રીતે, અન્ય મૂત્રાશયની સ્થિતિ જેમ કે સિસ્ટીટીસ or મૂત્રમાર્ગ ટાળવું જોઈએ. આ અને પ્રારંભિક તબીબી સ્પષ્ટતા મૂત્રાશયના ભંગાણની ઘટનામાં ગંભીર અભ્યાસક્રમ અને વધુ મુશ્કેલીઓ અટકાવી શકે છે.