પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
બેક્ટેરિયલ સિએલેડેનેટીસ.
તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિલાડેનેટીસ સામાન્ય રીતે હાયપોસિઆલિયા (લાળ પ્રવાહમાં ઘટાડો) ની હાજરી દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે અને હેમોલિટીક દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (જૂથ એ) અને સ્ટેફાયલોકોસી (એસ. Ureરેયસ) ચડતી બળતરા મિકેનિઝમમાં, સિએલાંગાઇટિસ (ડક્ટલ સિસ્ટમની બળતરા) પછી ગ્રંથિની પેરેન્ચાઇમા અને સતત હાયપોસિઆલિયાના આક્રમણ દ્વારા આવે છે. ક્રોનિક સિએલેડેનેટીસ
- અવરોધક ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સિએલેડેનેટીસ - ઇલેક્ટ્રોલાઇટના ખલેલને કારણે સંતુલન (મીઠું સંતુલન) સ્નિગ્ધતા ફેરફાર લાળ. કઠિન લાળ શ્લેષ્મ અવરોધ (આઉટફ્લો અવરોધ) અને સિયોલોલિથ્સ (પથ્થરની રચના) ની સતત રચના તરફ દોરી જાય છે. અકાર્બનિક અને કાર્બનિક સામગ્રી અકાર્બનિક કોર પર એકઠા થાય છે અને તેમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે વોલ્યુમ પથ્થરની: સિયોલિથિઆસિસ; જૈવિક અને અકાર્બનિક સામગ્રી અકાર્બનિક કોર પરના સ્તરોમાં એકઠા થતાં જથ્થામાં વધારો. ડક્ટલ ઉપકલા બળતરા પ્રક્રિયાના લક્ષ્ય તરીકે કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે. અવરોધક ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સિએલેડેનેટીસ એક સાથે ક્યારેય પેરોટિડ અને સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિને અસર કરતું નથી.
- અવરોધક સિએલાડેનેટીસ - સિએઓલિથિસ ઉપરાંત, અન્ય અવરોધો સિએલાડેનેટીસના વિકાસમાં કારક હોઈ શકે છે:
- સિયાલોડોસાઇટિસ (નલિકાના પ્રાથમિક બળતરા) ઉપકલા).
- રેડિયોયોડાઇન દ્વારા અવરોધનો સમાવેશ ઉપચાર.
- સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા કડક (ઉચ્ચ-ગ્રેડની સંકુચિતતા) - પોસ્ટ ટ્રોમેટિક, પોસ્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી અથવા ટ્યુમર સંબંધિત નળીની સિસ્ટમના ડાઘ.
- બળતરા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના ફેરફારો સાથે ગાંઠ દ્વારા વિસર્જન નળીનું સંકોચન
- અસંગતતાઓ - ઉત્સર્જન નળી (કેટલીકવાર સમાનાર્થી: મેગા-સ્ટેનનના નળી, સિઆલેક્ટેઝ) ના મોટા ભાગે મોટા પાયે (વિસ્તરણ) સાથે જન્મજાત પોલિસિસ્ટિક ફેરફારો.
- સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિના ક્રોનિક રિકરન્ટ સિએલાડેનેટીસ (કüટનેર ગાંઠ) - સિક્રેટરી ડિસફંક્શન અને અવરોધક ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સિએલેડેનેટીસ પછી પેરિડક્ટલ ફાઇબ્રોસિસ, સિક્રેટરી જાડા અને ફેલાવો આવે છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિસાદ (આઇજીએ, આઇજીજી, lactoferrin, લિસોઝાઇમ) પેરેંચાઇમા અને નળીનો વ્યાપક રોગપ્રતિકારક વિનાશ સાથે ઉપકલા ચડતા ચેપ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
- ક્રોનિક રિકરન્ટ પેરોટાઇટિસ - પ્રિડિસ્પોઝિંગ ("તરફેણકારી") જન્મજાત ગેંજેક્ટેસિઆસ (ડ્યુક્ટલ ડિસેલેશન) શંકાસ્પદ છે, એક ઇમ્યુનોલોજિકલ ઉત્પત્તિની પણ ચર્ચા કરવામાં આવે છે.
- સિજેગ્રન્સ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમમાં ક્રોનિક માયોએપીથેલિયલ સિએલેડેનેટીસ - બળતરા-ડિજનરેટિવ autoટોઇમ્યુન રોગ; વિરોધી સ્વયંચાલિત 60 થી 100%, તેમજ મળી આવે છે એન્ટિબોડીઝ ના સાયટોપ્લાઝમ સામે ગેંગલીયન કોષો. સતત, ગ્રંથિની ક્રિયાનું ફરીથી નુકસાન.
- ના ક્રોનિક ઉપકલા સેલ સિએલેડેનેટીસ પેરોટિડ ગ્રંથિ (સમાનાર્થી: હેરફોર્ડ સિન્ડ્રોમ; ફેબ્રીસ યુવો-પેરોટિડિયા) - એક્સ્ટ્રા પલ્મોનરી અભિવ્યક્તિ sarcoidosis (એમ. બોએક).
- રેડિયેશન સિએલાડેનેટીસ - રેડિયોજેનિક (રેડિયેશન-પ્રેરિત) સેરસ એસિનીને પ્રેરિત નુકસાન (એસિનસ: બેરી આકારના, ગુપ્ત ગ્રંથીઓનો અંતિમ ભાગ) અને નળીનો સોજો. ઉપકલા અનુગામી એપોપ્ટોસિસ (નિયંત્રિત સેલ મૃત્યુ) અને ગ્રંથિની પેરેંચાઇમાના ફાઇબ્રોટિક રિમોડેલિંગ સાથે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
જીવનચરિત્રિક કારણો
- જન્મજાત ડક્ટલ ઇક્ટેસિયા
- ક્રોનિક રિકરન્ટ પેરોટીટીસના વિકાસ માટેના પૂર્વનિર્ધારણ પરિબળ તરીકે શંકાસ્પદ.
વર્તન કારણો
- પોષણ
- પ્રવાહીનું પ્રમાણ ઓછું કરવું
- લાળ એક્સ્સિકોસીસને કારણે ઘટાડો (નિર્જલીકરણ) અને સંકળાયેલ બેક્ટેરિયલ ચેપ; એકંદર મેરેન્ટિક પરિસ્થિતિમાં (પ્રોટીન ઉણપ પરિસ્થિતિ), આ પેરોટિડ ગ્રંથિ (પેરોટાઇડ ગ્રંથિ) સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત થાય છે - મnticરેન્ટિક પેરોટાઇટિસ, મેરેન્ટિક સિએલાડેનેટીસ.
- વિક્ષેપિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન (મીઠું સંતુલન).
- પ્રવાહીનું પ્રમાણ ઓછું કરવું
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- દારૂ (સ્ત્રી:> 20 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 30 ગ્રામ / દિવસ).
રોગ સંબંધિત કારણો
- જન્મજાત વિસંગતતાઓ - સામાન્ય રીતે ઉત્સર્જન નળી (કેટલીકવાર સમાનાર્થી: મેગા-સ્ટેનન ડક્ટ, સિએલેક્સીસિસ) ની કેટલીક વખત મોટા પાયા (વિક્ષેપ) સાથે જન્મજાત પોલિસિસ્ટિક ફેરફારો.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ
- પ્રાથમિક પિત્તરસ chષીય કોલેજીટીસ (પીબીસી, સમાનાર્થી: બિનહાનિકારક વિનાશક કોલેજીટીસ; અગાઉ પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ) - ની પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ યકૃત (આશરે 90% કેસોમાં મહિલાઓને અસર કરે છે); મુખ્યત્વે બિલીઅરી શરૂ થાય છે, એટલે કે, ઇન્ટ્રાહેપેટિક અને એક્સ્ટ્રાહેપેટીક ("અંદર અને બહારથી) યકૃત") પિત્ત નલિકાઓ, જે બળતરા દ્વારા નાશ પામે છે (= ક્રોનિક નpurનપ્યુલ્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ). લાંબા કોર્સમાં, બળતરા સમગ્ર વિસ્તારમાં ફેલાય છે યકૃત પેશી અને આખરે ડાઘ અને તે પણ સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિમિટોકોન્ડ્રીયલ તપાસ એન્ટિબોડીઝ (એએમએ); પીબીસી ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (સ્વયંપ્રતિરક્ષા) સાથે સંકળાયેલું છે થાઇરોઇડિસ, પોલિમિઓસિટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસ, સંધિવા સંધિવા); સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના ચાંદા (બળતરા આંતરડા રોગ) 80% કેસોમાં; કોલેંગિઓસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (સીસીસી) નો લાંબા ગાળાના જોખમ; પિત્ત નળી કાર્સિનોમા, પિત્ત નળી કેન્સર) 7-15% છે.
- સારકોઈડોસિસ (સમાનાર્થી: બોકનો રોગ; શૌમન-બેસ્નીઅર રોગ) - નો પ્રણાલીગત રોગ સંયોજક પેશી સાથે ગ્રાન્યુલોમા રચના (ત્વચા, ફેફસાં અને લસિકા ગાંઠો).
- સિજેગ્રન્સ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમ
- રક્ત નુકશાન
- ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (હોર્મોનની ઉણપથી સંબંધિત ડિસઓર્ડર હાઇડ્રોજન ક્ષતિગ્રસ્ત કારણે મેટાબોલિઝમ અત્યંત urંચા પેશાબના વિસર્જન તરફ દોરી જાય છે (પોલિરીઆ; 5-25 એલ / દિવસ) એકાગ્રતા કિડનીની ક્ષમતા).
- ડાયાબિટીસ
- અતિસાર (ઝાડા)
- ઉબકા (ઉબકા)
- ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી / ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી
- ક્રોનિક રિકરન્ટ પેરોટાઇટિસ માટે ઇમ્યુનોલોજિકલ ઉત્પત્તિ ચર્ચા હેઠળ છે.
- ચેપ
- વાઈરલ સિએલેડેનેટીસ
- ગાલપચોળિયાં વાયરસ - રુબ્યુલાવાયરસ જીનસથી સંબંધિત પેરામીક્સોવાયરસ પરિવારનો એસએસ-આરએનએ વાયરસ; ફક્ત એક જ માનવ રોગકારક સેરોટાઇપ જાણીતો છે; પેરોટીટીસ રોગચાળા (ગાલપચોળિયા) ના કારક એજન્ટ.
- સાયટોમેગાલોવાયરસ (સમાનાર્થી: સીએમવી, સાયટોમેગાલોવાયરસ) - માનવ હર્પીસવાયરસના પેટા જૂથમાંથી ડીએનએ વાયરસ (એચએચવી 5). વાયરસ, ના ડક્ટલ ઉપકલાથી વિશાળ કોષોની રચનાને પ્રેરે છે લાળ ગ્રંથીઓ.
- કોક્સસાકી વાયરસ - આર.એન.એ. વાયરસ, જીનસ એંટરવાયરસથી સંબંધિત, પિકોર્નાવાયરસનો પરિવાર. સેરોટાઇપ એ અને બી જાણીતા છે.
- ઇકો વાયરસ
- એચ.આય.વી વાયરસ (એચ.આય.વી)
- ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ - ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ટ્રિગર્સ (ફલૂ).
- પેરાઇનફ્લુએન્ઝા વાયરસ
- બેક્ટેરિયલ સિએલેડેનેટીસ
- તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિએલેડેનેટીસ ઘણીવાર હાયપોસિઆલિયા (લાળ ઘટાડે છે), ચડતા ચેપની તરફેણમાં હોય છે.
- M-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (જૂથ એ).
- કેટ સ્ક્રેચ રોગ - બેક્ટેરિયલ લસિકા પેથોજેન બાર્ટોનેલે હેન્સિલેને કારણે ગ્રંથિનો રોગ; એટીપિકલ કોર્સ તરીકે સિએલેડેનેટીસ.
- સ્ટેફાયલોકૉકસ (એસ. Usરેયસ)
- તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિએલેડેનેટીસ ઘણીવાર હાયપોસિઆલિયા (લાળ ઘટાડે છે), ચડતા ચેપની તરફેણમાં હોય છે.
- ચેપી-ગ્રાન્યુલોમેટસ સિએલેડેનેટીસ.
- એક્ટિનોમિકોસિસ (રેડિયેશન માયકોસિસ).
- એટીપિકલ માયકોબેક્ટેરિઓઝ
- સિફિલિસ (lues; venereal રોગ) - ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ ગ્રાન્યુલોમેટસ સિએલેડેનેટીસમાં તેને નકારી કા .વું જોઈએ.
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ
- વાઈરલ સિએલેડેનેટીસ
- મેરાસ્મસ - સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ કુપોષણ; પ્રોટીન-energyર્જા કુપોષણ (પીઇએમ) તરીકે પણ ઓળખાય છે.
- સ્ટેક્નોસિસ (સંકુચિત) અથવા ડક્ટલ સિસ્ટમની કડકતા (ઉચ્ચ-સ્તરની સંકુચિતતા)
- બળતરા પછીના (બળતરાને પગલે).
- આઘાત પછીની (ઇજા / ઇજા પછી)
- ગાંઠ સંબંધિત
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એટીપીકલ માયકોબેક્ટેરિઓઝ.
- ગાંઠો - ડક્ટલ સિસ્ટમ અને ગ્રંથિની પેરેંચાયમાનું કમ્પ્રેશન.
- બર્ન્સ
દવા
- સૂચિત 200 દવાઓમાંથી છત્રીસ ટકામાં લાળ-અવરોધ (લાળ-અવરોધ) અસરો હોય છે. ઝીરોજેનિકનો ઉપયોગ (શુષ્ક) મોં-સંબંધિત) દવાઓ લાંબા સમય સુધી હાયપોસિઆલિયા (લાળની અપૂરતી માત્રાના સ્ત્રાવ) અને (ચડતા) ચડતા ચેપને કારણે સિએલેડેનેટીસના વિકાસની તરફેણ કરે છે. આવા 400 જેટલા દવાઓ જાણીતા છે. તેઓ નીચેના જૂથોના છે:
- એન્ટિઆડીપોસિટા
- Oreનોરેટિક્સ
- એન્ટિઆરેથિમિક્સ
- એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ
- એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ
- એન્ટિપાર્કિન્સિયન દવાઓ
- એન્ટિસાયકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ)
- એન્ક્સિઓલિટીક્સ
- એટેરેક્ટિક્સ
- મૂત્રવર્ધક દવા
- હિપ્નોટિક્સ
- સ્નાયુ છૂટકારો
- સેડીટીવ્ઝ
- સ્પાસ્મોલિટિક્સ
- રેડિયોયોડિન ઉપચાર દ્વારા ઇન્ડક્શન
એક્સ-રે
- રેડિયોજેનિક સિએલેડેનેટીસ (રેડિયેશન સિએલાડેનેટીસ) - દરમિયાન રેડિયોથેરાપી માં વડા અને ગરદન ક્ષેત્ર અને નરમ પેશીઓ સાથે સંકળાયેલ નુકસાન.
કીમોથેરાપીઝ
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન (ઇમ્યુનોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું દમન) → ચડતા (ચડતા) ચેપ.
ઓપરેશન્સ
- હેડ અને ગરદન શસ્ત્રક્રિયા અને સાથે સંકળાયેલ નુકસાન લાળ ગ્રંથીઓ (કડક અને સ્ટેનોસ).
- લેપ્રોટોમી (પેટની ચીરો) જેવી મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી પોસ્ટopeપરેટિવ પેરોટીટીસ.
