સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા એનિમિયાનું એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે જે જન્મજાતને બદલે હસ્તગત કરવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ એઆઇએચએ સંક્ષેપ દ્વારા તબીબી સંબંધમાં પણ ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે. આ રોગ ચોક્કસ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે એન્ટિબોડીઝ શરીરના પોતાના એન્ટિજેન્સ સામે નિર્દેશિત. આ એન્ટિબોડીઝ મુખ્યત્વે લાલ સાથે જોડો રક્ત કોષો (વૈજ્ .ાનિક શબ્દ) એરિથ્રોસાઇટ્સ) અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરે છે. આ વિનાશની પ્રક્રિયાને હેમોલિસિસ પણ કહેવામાં આવે છે.

ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા શું છે?

મૂળભૂત રીતે, imટોઇમ્યુન હેમોલિટીકના વિવિધ સ્વરૂપો એનિમિયા અસ્તિત્વમાં છે. અનિવાર્યપણે, તે ચાર અલગ વર્ગોમાં અલગ પડે છે. આ સ્વરૂપો વચ્ચેનો તફાવત મુખ્યત્વે imટોઇમ્યુન હેમોલિટીકના વિકાસના વિવિધ કારણોમાં રહેલો છે એનિમિયા. આમ, ત્યાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા છે હેમોલિટીક એનિમિયા ડોનાથ-લેન્ડસ્ટીનર પ્રકારનો, ગરમીનો પ્રકાર, ઠંડા પ્રકાર, અને એઆઇએએચએ દ્વારા ચોક્કસ દવાઓ. રોગના તમામ અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષણિકતા એ છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર પેદા કરે છે એન્ટિબોડીઝ કે લીડ લાલ નાશ કરવા માટે રક્ત કોષો. સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા ગરમીનો પ્રકાર સૌથી સામાન્ય છે. રોગના તમામ કેસોમાં લગભગ ત્રણ ક્વાર્ટર આ કેટેગરીમાં છે. આ કિસ્સામાં, કહેવાતા હીટ એન્ટિબોડીઝ દ્વારા રચના કરવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. બીજા સ્થાને છે ઠંડાટાઇપ એઆઇએચએ, જે તમામ રોગોનો લગભગ પાંચમો ભાગ છે. બાયરેમિક એન્ટિબોડીઝ સાથે સંકળાયેલ autoટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા બહુ ઓછા સામાન્ય છે. વધુમાં, સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ એન્ટિબોડીઝ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. ભૂતપૂર્વ કારણ સ્પષ્ટ રીતે દૃશ્યમાન ક્લમ્પિંગ રક્ત (તબીબી શબ્દ જૂથ). તેનાથી લાલ રક્તકણો એક સાથે વળગી રહે છે. અપૂર્ણ એન્ટિબોડીઝની હાજરીમાં, રક્ત કોશિકાઓની કોઈ ક્લમ્પિંગ થતી નથી. સંપૂર્ણ એન્ટિબોડીઝ સામાન્ય રીતે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ, અપૂર્ણ એ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી છે. જો એન્ટિબોડીઝ લાલ રક્તકણોની સપાટી પર હોય, તો તેઓ કહેવાતા ડાયરેક્ટ સાથે શોધી શકાય છે Coombs પરીક્ષણ. રક્ત સીરમની અંદરના એન્ટિબોડીઝ પરોક્ષ કirectમ્બ્સ પરીક્ષણ દ્વારા શોધી શકાય છે.

કારણો

સ્વયંપ્રતિરક્ષાના કારણો હેમોલિટીક એનિમિયા રોગના પ્રકાર પર આધારીત છે. સૌથી સામાન્ય ગરમીના પ્રકારનું સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા છે. જવાબદાર એન્ટિબોડીઝ શરીરના તાપમાને ફેલાવા માટે શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં પહોંચે છે. તેઓ ઘણીવાર કહેવાતા હોય છે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી, વધુ ભાગ્યે જ એ અથવા એમ સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ રોગ કોઈ પણ ઉંમરે પોતાને પ્રગટ કરે છે, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકો મોટા ભાગે અસરગ્રસ્ત હોય છે. આ ઉપરાંત, સ્ત્રી દર્દીઓ પુરુષો કરતાં વધુ વખત આ રોગથી પીડાય છે. લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં 50 ટકામાં, imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયાના વિકાસ માટેના બાહ્ય કારણો નક્કી કરી શકાતા નથી. બાકીના કેસોમાં, વિવિધ બાહ્ય એજન્ટો અથવા ચેપની કડીઓ સ્પષ્ટ છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ઉદાહરણ તરીકે, રસીકરણ રોગ માટે જવાબદાર છે. અન્ય સંભવિત ટ્રિગર્સ એ રોગપ્રતિકારક શક્તિ, મલિનગ્નન્ટ લિમ્ફોમસ, લ્યુકેમિયા, થાઇમોમાસ અથવા કોલેજેનોસિસ. અન્ય કારણો ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયામાં હાજર છે ઠંડા પ્રકાર. જ્યારે શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે ઠંડા એગ્લુટિનિન શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ શોધી કા .ે છે. આ સામાન્ય રીતે હોય છે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ. તેઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું જોડાણનું કારણ બને છે. ત્યારબાદ, કોષોનો વિનાશ થાય છે. આ પ્રક્રિયાના સંભવિત કારણોમાં જીવલેણ શામેલ છે લિમ્ફોમાએક મોનોક્લોનલ ગામોપથી જેમ કે વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ, અથવા વિવિધ ચેપ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા ઘણા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એનિમિયાના લાક્ષણિક ચિહ્નોમાં શામેલ છે થાક, નિસ્તેજ ત્વચા, ઓછી કામગીરી, ટાકીકાર્ડિયા, અને શારીરિક શ્રમ પર શ્વાસની તકલીફ. આ ઉપરાંત, હિમોલિસીસના લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીના રંગદ્રવ્યને મુક્ત થવાને લીધે શ્યામ રંગનો પેશાબ શામેલ છે હિમોગ્લોબિન અને પીળાશ વિકૃતિકરણ ત્વચા ના સંચયને લીધે બિલીરૂબિન. મૂળભૂત રીતે, રોગની ક્લિનિકલ પ્રગતિ એ વ્યક્તિગત કેસ પર ખૂબ આધારિત છે. જો હિમોલીસીસ તીવ્ર હોય, તો અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ જેવા લક્ષણોથી પીડાય છે ઠંડી, ઉબકા અને ઉલટી, પેટ નો દુખાવો, અને તાવ. આ સ્થિતિ બીમાર વ્યક્તિના જીવન માટે એક ગંભીર ખતરો હોઈ શકે છે. જો હિમોલિસીસ આત્યંતિક છે, આઘાત અને રેનલ નિષ્ફળતા શક્ય છે. ક્યારે દવાઓ સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા માટેનાં ટ્રિગર્સ છે, લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડીવાર પછી કલાકો સુધી હાજર રહે છે વહીવટ. કોલ્ડ-પ્રકારનાં autoટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયામાં, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસ થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

જો લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયાની હાજરીની શંકા હોય, તો ચિકિત્સકનો તાકીદે સલાહ લેવી જોઈએ. આ તબીબી ઇતિહાસ આ રોગ વિશે પહેલેથી જ સંબંધિત માહિતી પ્રદાન કરે છે. નિશ્ચિતતા સાથે imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયાનું નિદાન કરવા માટે, રક્ત પરીક્ષણો મુખ્યત્વે મદદરૂપ થાય છે. દરેક કેસમાં હાજર એન્ટિબોડીનો પ્રકાર ઓળખવામાં આવે છે. ખાસ કરીને આ બિંદુએ નોંધપાત્ર છે એનું પ્રદર્શન Coombs પરીક્ષણ. Autoટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયામાં, સીધી કomsમ્સ પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે હકારાત્મક હોય છે. જો હીટ એન્ટિબોડીઝ જોવામાં આવે તો, દર્દીની દવાઓ તપાસવી જોઈએ. લિમ્ફોમા પણ નકારી શકાય જોઈએ. જ્યારે મિશ્ર એન્ટિબોડીઝ શોધી કા ,વામાં આવે છે, ત્યારે કેટલીકવાર પ્રથમ ઠંડુ કરવું અને પછી લોહીના નમૂનાને ફરીથી બનાવવું જરૂરી છે.

ગૂંચવણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ એનિમિયા ચિહ્નિત થયેલ કારણો છે થાક અને માથાનો દુખાવો દર્દીમાં. પ્રદર્શન ઝડપથી ઘટે છે અને દર્દી માટે શારિરીક રીતે સખત કામ અને પ્રવૃત્તિઓ કરવાનું શક્ય નથી. તેવી જ રીતે, મોટાભાગના દર્દીઓ નિસ્તેજથી પીડાય છે ત્વચા અને શ્વાસની તકલીફ. શ્વાસની તકલીફ પણ કરી શકે છે લીડ ઘણા દર્દીઓમાં ગભરાટ ભર્યા હુમલો. જીવનની ગુણવત્તામાં લક્ષણો દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. માનસિક ફરિયાદો અને હતાશા પણ વિકાસ કરી શકે છે. મોટે ભાગે, સામાન્ય લક્ષણો ફલૂ પણ થાય છે, જેમ કે ઠંડી, ઝાડા અને ઉલટી. તે અસામાન્ય નથી તાવ અને પેટ નો દુખાવો તેમજ થાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે કિડની નિષ્ફળતા, જે કિસ્સામાં તે જીવન માટે જોખમી છે સ્થિતિ દર્દી માટે. સારવાર સામાન્ય રીતે કાર્યકારી હોય છે અને એનિમિયાના અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે. મોટે ભાગે, દર્દીને દવાઓ આપવામાં આવે છે જે લક્ષણો ઘટાડે છે અને અગવડતા દૂર કરે છે. સફળ અને પ્રારંભિક સારવાર સાથે, આગળ કોઈ મુશ્કેલીઓ થતી નથી. જો કિડનીને નુકસાન થયું છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના પર નિર્ભર હોઈ શકે છે ડાયાલિસિસ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

Imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા (એઆઈએચએ) ત્રણ સ્વરૂપોમાં જોવા મળે છે, તેના આધારે ઓટોઇમ્યુન હેમોલિસિસ હીટ એન્ટિબોડીઝ, કોલ્ડ એન્ટિબોડીઝ અથવા મિશ્રિત સ્વરૂપને કારણે છે. ત્રણેય અભ્યાસક્રમોમાં સામાન્ય એ એન્ટિબોડીઝ છે - સામાન્ય રીતે જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (આઇજીજી) લખો - લાલ રક્તકણોના રીસેપ્ટર્સ પર ડોક (એરિથ્રોસાઇટ્સ), આમ તેઓ દ્વારા વિનાશ માટે તેમને "મુક્ત" કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર હેમોલિસિસ દ્વારા. તબીબી સલાહ લેવી અને એ લોહીની તપાસ વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ માટે પ્રથમ લક્ષણો કે જે એઆઈએચઆઈ રોગ સૂચવે છે. રોગના ચિન્હો તદ્દન નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે થાક, પ્રભાવમાં ઘટાડો, શ્વાસની તકલીફ અને ઠંડી, તાવ અને ઉબકા. ગંભીર હેમોલિસિસના કિસ્સામાં, ત્યાં છે બિલીરૂબિન સંચય, જે પેશાબને ઘાટા કરે છે અને ત્વચાને પીળી દેખાય છે. બધા ઉપર, ચિકિત્સકે સ્પષ્ટતા કરવી જ જોઇએ વિભેદક નિદાન સમાન લક્ષણોવાળા અન્ય રોગોને નકારી કા .વા માટે, જેમ કે લિમ્ફોમા અથવા ચેપ મેકોપ્લાઝમા. જો તીવ્ર એઆઈએચઆ એ હીટ એન્ટિબોડીઝને કારણે થાય છે, તો દવાઓ પણ લેવામાં આવે છે કે નહીં, તે પણ સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે, દા.ત. એન્ટીબાયોટીક સંબંધિત પેનિસિલિન or મેથિલ્ડોપા ઘટાડવા માટે લોહિનુ દબાણ, રોગનું કારણ બની શકે છે. Imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયાના લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં, કારક એજન્ટ નક્કી કરી શકાતો નથી, અને પછી રોગ એ ઇડિઓપેથીક એઆઇએચએ છે.

સારવાર અને ઉપચાર

લોહી ચfાવવાની સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયાની સારવાર કરવામાં આવે છે. મૂળભૂત રીતે, રોગના કારણની સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, ઇમ્યુનોસપ્રપેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, આ દવાઓ સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અને રીતુક્સિમાબ ક્યારેક આપવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સમયસર તબીબી સારવાર સાથે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયામાં સારો પૂર્વસૂચન છે. તેમ છતાં, તે હાજર અંતર્ગત રોગ, દર્દીની ઉંમર અને દર્દી પર આધારિત છે આરોગ્ય સ્ટેટસ. પુખ્ત વયના લોકો જેની પાસે પાછલી કોઈ બીમારી નથી અને જેઓ સ્વસ્થ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે તેમની પાસે પુન recoveryપ્રાપ્તિની શ્રેષ્ઠ સંભાવના છે. સારવારના થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિના પછી તેમને તંદુરસ્ત અને લક્ષણ મુક્ત તરીકે ડિસ્ચાર્જ કરી શકાય છે. અનુવર્તી સંભાળ માટે, શરીર પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી તેઓ તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત કરવાનું ચાલુ રાખશે આરોગ્ય. જો ત્યાં પહેલાથી અસ્તિત્વમાં છે શરતો, પૂર્વસૂચન દૃષ્ટિકોણને શરતો સાથે જોડાણમાં ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. લાંબી રોગોમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામાન્ય રીતે નબળી પડે છે. જો દર્દી ગંભીર રોગોથી પીડાય છે, તો પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના પણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ છે. રક્ત વ્યવસ્થાને અસર કરતી રોગોના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન સંભાવનાઓ પણ વધુ નીચે જાય છે. તેમ છતાં, આ દર્દીઓમાં તબીબી સંભાળ ન હોય તેવા લોકો કરતાં સ્વસ્થ થવાની સંભાવના ઘણી સારી છે. તબીબી સારવાર વિના, જીવલેણ સેક્લેઇ થાય છે. શરૂઆતમાં, પ્રભાવમાં ઘટાડો અને સતત થાકને લીધે રોજિંદા મર્યાદાઓ છે. જેમ જેમ રોગ ધીમે ધીમે ફેલાય છે, શ્વસન તકલીફ, હૃદય અનુગામી કોર્સમાં સમસ્યાઓ અને અસ્વસ્થતાનો વિકાસ થઈ શકે છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સામાં, કિડની નિષ્ફળતા અથવા હૃદય હુમલો થાય છે. દર્દીને આજીવન ક્ષતિ અને ધમકી આપવામાં આવી છે કાર્યાત્મક વિકાર. આ ઉપરાંત, અકાળ મૃત્યુનું જોખમ વધે છે.

નિવારણ

સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયાનું નિવારણ ફક્ત અંતર્ગત ચેપ અથવા રોગોને અટકાવીને શક્ય છે.

અનુવર્તી

ત્યાં ખૂબ જ મર્યાદિત અથવા ના હોય છે પગલાં અથવા આ રોગમાં સીધી સંભાળ માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ઉપલબ્ધ વિકલ્પો. પ્રથમ અને અગત્યની બાબતમાં, આ બીમારીને વધુ ગૂંચવણો અથવા અગવડતાને રોકવા માટે અનુગામી સારવાર સાથે પ્રારંભિક નિદાનની જરૂર છે. આ એનિમિયાના પ્રથમ લક્ષણો પર તબીબી ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે જેથી લક્ષણો વધારે ન આવે. સંભવત the આ રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવે છે. રોગની જાતે ઉપચાર કરવો પણ શક્ય નથી. સારવાર સામાન્ય રીતે દવા લઈને કરવામાં આવે છે. આ દવા લેતી વખતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈ પણ સંજોગોમાં ખાતરી કરવી જોઈએ કે તે નિયમિત અને સાચી માત્રામાં લેવામાં આવે છે, જેથી લક્ષણો કાયમી ધોરણે દૂર થઈ જાય. ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ પણ ખૂબ ઉપયોગી અને જરૂરી છે. તદુપરાંત, આ ફરિયાદને કાયમી ધોરણે ઘટાડવા માટે, અંતર્ગત રોગની પણ માન્યતા હોવી જોઈએ અને તેની સારવાર કરવી આવશ્યક છે. જો કે, રોગનો કોઈ સામાન્ય અભ્યાસક્રમ આપી શકાતો નથી. જોકે ભાગ્યે જ નહીં, અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના પોતાના પરિવારની સહાયતા અને સહાયતા પર આધારિત છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

Imટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયામાં ત્રણ પ્રકારો હોય છે, પરંતુ તેનો અભ્યાસક્રમ હિમોલિસીસ દ્વારા રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિનાશના સંદર્ભમાં સમાન છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ અંતર્ગત કારણને તબીબી રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સારવારની યોજનાને કેટલીક સ્વ-સહાયથી સફળતાપૂર્વક સમર્થન આપી શકે છે પગલાં રોજિંદા જીવનમાં. ખરાબ જીવનશૈલીની ટેવ જેમ કે ધુમ્રપાન, અતિશય આલ્કોહોલ વપરાશ અને ડ્રગનો દુરૂપયોગ બંધ કરવો જ જોઇએ. દૈનિક આહાર જેમાં ઓછામાં ઓછું ત્રણ લિટર પ્રવાહી અને ખોરાકનો સમાવેશ થવો જોઈએ જેમાં ઘણું બધું હોય છે આયર્ન, જેમ કે સ્પિનચ, સલાદ, ક્રેસ, પેર્સલી, ખાસ કરીને લીંબુ સાથે સંયોજનમાં, જે શ્રેષ્ઠ રીતે પ્રક્રિયા કરે છે આયર્ન, અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ કેરિયર તરીકે અળસીનું તેલ. ચરબીયુક્ત કન્ટેન્ટલેસ પ્રોડક્ટ્સ અને વધુ કેફીનવાળા પીણાં વિનાશક અસર ધરાવે છે. અંશત,, લક્ષણ ડ્રગના દુરૂપયોગ માટે શોધી શકાય છે. તેથી, એ સંદર્ભમાં વિગતવાર સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે ઉપચાર. તદનુસાર, થાક, કાયમી થાક અને સાથે રાજ્ય માથાનો દુખાવો પર્યાપ્ત સારવાર કરી શકાય છે. પ્રકૃતિમાં વિસ્તૃત ચાલવા તેમજ તાઈ-ચીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તણાવ અને શારિરીક રીતે ભારે કામ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. જો શ્વાસ અને તીવ્રતાની તકલીફની સ્થિતિ કિડની પીડા થાય છે, તેઓને કટોકટીની તબીબી સેવાઓ પર જાણ કરવી જોઈએ અને સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ. લોહી ચfાવવું, ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયાને દૂર કરી શકે છે. જેઓ ચાલુ છે તે લક્ષણ દ્વારા અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ડાયાલિસિસ, સંપૂર્ણ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને ઓછી મીઠું આહાર એક અગ્રતા હોવી જોઈએ.