પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
શારીરિક કારણો હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ (એમસીઆઈ) ને નુકસાન થયું છે મગજ સમજશક્તિ માટે જરૂરી રચનાઓ. સામાન્ય વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાઓ ("સાતત્ય ધારણા") ઉપરાંત, ચોક્કસ રોગો ("વિશિષ્ટતા પૂર્વધારણા") પણ કારણ હોઈ શકે છે. નીચેની જાણીતી સૂચિ છે જોખમ પરિબળો. એક હતો માત્રા-બીટા-એમાયલોઇડ લોડ અને એપિસોડિક વચ્ચેનો પ્રતિસાદપૂર્ણ સંબંધ મેમરી ફંક્શન: મેમરી ફંક્શનમાં ઘટાડો થતાં, એમાયલોઇડ લોડ વધ્યો. આ તથ્ય 30 થી 49 વર્ષની વય જૂથમાં વધુ ઉચ્ચારવામાં આવતું હતું અને 50- 69 વર્ષના વય જૂથમાં નબળું હતું.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
જીવનચરિત્રના કારણો
- બ્લડ પ્રકાર - રક્ત જૂથ એબી (1.82 ગણો વધારો જોખમ).
- ઉંમર - વધતી ઉંમર (> 60 વર્ષ).
- આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો - અકાળ મેનોપોઝ (અકાળ મેનોપોઝ; ક્લાઇમેક્ટેરિયમ પ્રેકોક્સ) - અકાળ અંડાશયની નિષ્ફળતા (પી.ઓ.એફ., અકાળ અંડાશયમાં નિષ્ફળતા): જો કોઈ સ્ત્રી અકાળે રજોનિવૃત્તિ દાખલ કરી શકે છે જો ઓસિટ અનામત સમય પહેલાં જ ખાલી થઈ જાય તો પ્રવેશ માટે સરેરાશ ઉંમર મેનોપોઝ (મેનોપોઝ) હાલમાં લગભગ 51 વર્ષ છે. જો કે, જો ocઓસાઇટ અનામતનો ઉપયોગ અકાળે થાય છે (ફોલિક્યુલર એટ્રેસિયાને કારણે), અંડાશય થશે નહીં અને માસિક સ્રાવ અકાળે પણ બંધ થઈ શકે છે. જો 40 વર્ષથી ઓછી વયની સ્ત્રીઓમાં આવું થાય છે, તો તેને અકાળ કહેવામાં આવે છે મેનોપોઝ. આ 1-4% સ્ત્રીઓમાં થાય છે.
વર્તન કારણો
- પોષણ - જુઓ. કારણો હેઠળ /વિટામિનની ખામી.
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- આલ્કોહોલ (સ્ત્રી:> 20 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 30 ગ્રામ / દિવસ) → માત્રા-આશ્રિત ગ્રે મેટર ઘનતામાં ઘટાડો, ખાસ કરીને હિપ્પોકocમ્પસ અને એમીગડાલાના ભાગોમાં
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
- નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
- ગાંજો (હાશીશ અને ગાંજા)
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
- તણાવ
- ટીવી વપરાશ (> 50 વર્ષ અને> 3.5 કલાકનો ટીવી વપરાશ) consumption ટીવી-સંબંધિત ઉન્માદ (= મૌખિક અધોગતિ મેમરી).
રોગ સંબંધિત કારણો.
અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ).
- અંતમાં હાયપરથાઇરોઇડિઝમ or સુપ્ત હાઇપોથાઇરોડિસમ - સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ / હાઇપોથાઇરોડિઝમ.
- ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ
રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)
- ધમની હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) [વેસ્ક્યુલર નુકસાન]; હાયપરટેન્શન મધ્યમ વયમાં (45-65 વર્ષની વય) માનસિક પતનને વેગ આપે છે (જ્ognાનાત્મક પ્રભાવમાં ઘટાડો); સારવાર ન કરાયેલ હાયપરટેન્શનમાં ખૂબ ગંભીર માનસિક ઘટાડો.
- કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી; કોરોનરી ધમની રોગ) સાથે સંયોજનમાં હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).
- ક્રોનિક મેનિન્જીટીસ - મેનિન્જાઇટિસ જે ઘણા જુદા જુદા પેથોજેન્સના કારણે થઈ શકે છે; આમાં બોરેલિયા, ટ્રેપોનેમા પેલિડમ શામેલ છે (સિફિલિસ) અથવા એચ.આય.વી.
માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)
- દારૂનો દુરૂપયોગ
- હતાશા
- નિકોટિનનું વ્યસન
- આઘાત પછીની તણાવ ડિસઓર્ડર (પીટીએસડી) - લાંબા ગાળાના કોર્સમાં વધુ વખત જ્ognાનાત્મક કાર્યની મર્યાદાઓ.
લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99)
- વૃદ્ધાવસ્થામાં વજન ઘટાડવું - 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો જે વજન ઘટાડે છે તેમને જ્ognાનાત્મક ક્ષતિનું જોખમ વધી શકે છે (= ઉન્માદ માટેનું જોખમ પરિબળ)
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).
- ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નબળાઇ).
ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).
- પર હિંસક અસર ખોપરી, અનિશ્ચિત (દા.ત., મગજનો સંમિશ્રણ)
પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
- આલ્બ્યુમિનુરિયા
- ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર (જીએફઆર) ↓
- હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિઆ - વધારો થયો છે એકાગ્રતા એમિનો એસિડનું હોમોસિસ્ટીન માં રક્ત.
- હાઈપરલિપિડેમિયા - વધારો સાથે સંકળાયેલ લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને માં સંકળાયેલ લિપોપ્રોટીન રક્ત.
- વિટામિનની ઉણપ:
- ચોલેક્લેસિફેરોલ (વિટામિન ડી)
- કોબાલામિન (વિટામિન બી 12)
- ફોલિક એસિડ
- નિકોટિનિક એસિડ / નિયાસિન (વિટામિન બી 3)
- પાયરીડોક્સિન (વિટામિન બી 6)
- થાઇમિન (વિટામિન બી 1)
દવા
- એસીઈ ઇનિબિટર
- એન્ટિઆરેથિમિક્સ
- એન્ટીબાયોટિક્સ
- એસ.એસ.-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ
- ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ
- ઉચ્ચ ડોઝમાં પેનિસિલિન
- આલ્ફા બ્લocકર
- એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- સેરોટોનિન-નોરેપિનેફ્રાઇન ફરીથી અપડેક ઇનહિબિટર (એસએસએનઆરઆઈ).
- સેરોટોનિન ફરીથી અપડેટ અવરોધક (એસએસઆરઆઈ).
- ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- એન્ટિડાઇબeticટિક એજન્ટો, મૌખિક - જે પ્રેરિત કરે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
- એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ, સહિત ફેનીટોઇન.
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ
- સિનિયરો હજી પણ લઈ રહ્યા છે એન્ટિહિપરટેન્સિવ્સ ઉંમરે> 85 વર્ષોમાં જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ અને મૃત્યુદરમાં વધારો થવાની સંભાવના વધુ હતી; ઓછી સિસ્ટોલિક લોહિનુ દબાણ પ્રવેગક જ્ognાનાત્મક ઘટાડા સાથે પણ સંકળાયેલું હતું.
- એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ
- એન્ટિવેર્ટીજિનોસા
- બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ
- બીટા બ્લocકર
- કેલ્શિયમ વિરોધી
- ડિગોક્સિન
- મૂત્રવર્ધક દવા
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ
- એમએઓ અવરોધકો
- ન્યુરોલિપ્ટિક્સ (ડી 2 વિરોધી અને સેરોટોનિન-ડોપામાઇન વિરોધી).
- નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs).
- નાઇટ્રેટ્સ અને અન્ય વાસોોડિલેટર.
- લિડોકેઇન
- Opiates / opioid analgesics
- પાર્કિન્સન રોગ દવાઓ, દા.ત., બ્રોમોક્રિપ્ટિન, અમાન્ટાડિન
- સાયકોટ્રોપિક દવાઓ
- સેડીટીવ્ઝ; આ સમાવેશ થાય છે ડાયઝેપમ વિશેષ રીતે.
- સેડિંગ એચ 1 એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ
- Statins (સ્ટેટિન્સ (સિમ્વાસ્ટેટિન, એટર્વાસ્ટેટિન; બંને એજન્ટો લિપોફિલિક છે અને પાર કરે છે રક્ત-મગજ અવરોધક): એક અધ્યયનમાં, ચિકિત્સકોએ વિવિધ અહેવાલો આપ્યા હતા મેમરી વિક્ષેપ (અલગ મેમરીના ક્ષતિઓથી માંડીને પૂર્વગ્રહ સુધીની) સ્મશાન) દરમિયાન 3.03% સ્ટેટિન વપરાશકર્તાઓ ઉપચાર. આ વિક્ષેપ સ્ટેટિન ન ofન્યુઝર્સના 2.31% માં પણ થયો હતો. સમાયોજિત અવરોધો ગુણોત્તર 1.23 હતો, જે 95 થી 1.18 ના 1.28% વિશ્વાસ અંતરાલમાં નોંધપાત્ર હતો. આ મેમરી વિકારમાં થોડો વધારો સૂચવે છે. એસોસિએશનના પહેલા 30 દિવસોમાં વધુ ચિહ્નિત થયેલ ઉપચાર (નોન્યુઝર્સના 0.08% વિરુદ્ધ સ્ટેટિન વપરાશકર્તાઓના 0.02%).
- થિયોફાયલાઇન
ઓપરેશન્સ
- પોસ્ટઓપરેટિવ જ્ognાનાત્મક નિષ્ક્રિયતા (પીઓસીડી) (શિક્ષણના લાંબા ગાળાના રક્ષણાત્મક સંગઠન અને પીઓસીડીનું જોખમ).
પર્યાવરણીય સંપર્કમાં - નશો (ઝેર).
- રેડિયોફ્રીક્વન્સી ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફીલ્ડ્સ (દા.ત. સેલ ફોન્સ; સ્માર્ટફોન, સેલ ફોન્સ) - સેલ ફોન્સમાંથી સંચિત મગજ આરએફ ઇએમએફના સંપર્કથી કિશોરોમાં ફિગલ મેમરીના વિકાસને પ્રતિકૂળ અસર થઈ શકે છે.
- સોલવન્ટ એન્સેફાલોપથી (દ્રાવકના સંપર્કમાં મગજમાં ફેરફાર):
- બેન્ઝીન (દા.ત., તેમાં સમાયેલ છે: મોટર ગેસોલિન).
- ક્લોરિનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન (દા.ત., તેમાં સમાયેલ છે: સોલ્યુશન્સ શુષ્ક સફાઇ માટે, એન્જિન માટે અને પેઇન્ટ અને ગ્રીસ રીમુઅર્સમાં સફાઇ એજન્ટો).
- પેટ્રોલિયમબેઝ્ડ સોલવન્ટ્સ (દા.ત. તેમાં સમાવિષ્ટ છે: ફર્નિચર કેર પ્રોડક્ટ્સ અને કાર્પેટ એડહેસિવ્સ તેમ જ પેઇન્ટ અને વાર્નિશ).
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થો દ્વારા (મૂત્રના નિર્માણ અને વિસર્જનને પ્રોત્સાહન આપતા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ), એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ અથવા ક્યારેક ક્યારેક એસીઇ અવરોધકો દ્વારા - ડ્રગ દ્વારા પ્રેરિત હાયપોનેટ્રેમિયા (સોડિયમની ઉણપ) - આ ગૌણ ઉન્માદ તરફ દોરી શકે છે
- પેર્ક્લોરેથિલિન
- બુધ
- ભારે ધાતુના ઝેર (આર્સેનિક, લીડ, પારો, થેલિયમ).