પોસ્ટપોરેટિવ ઉબકા અને ઉલટી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સાથેના સામાન્ય લક્ષણોમાંનો એક છે. તેઓ દ્વારા થાય છે એનેસ્થેસિયા.
Postoperative ઉબકા અને auseલટી શું છે?
મેડિસિન, પોસ્ટ toપરેટિવ જેવી આડઅસરોનો પણ ઉલ્લેખ કરે છે ઉબકા અને ઉલટી as PONV ટૂંકમાં. આ સંક્ષેપ ઇંગલિશ શબ્દ postoperative માટે વપરાય છે ઉબકા અને ઉલટી. તે ની ઘટના નો સંદર્ભ લે છે ઉબકા અને ઉલટી સર્જિકલ પ્રક્રિયા બાદ. એકંદરે, ત્રણમાંથી એક દર્દી પોસ્ટopeરેટિવથી પીડાય છે ઉબકા અને ઉલટી. આ આડઅસર મુખ્યત્વે સાથે જોવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા જેમ કે પદ્ધતિઓ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા or પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા. જો કે, મલ્ટિમોડલ ઉપચાર ખ્યાલો અસરકારક રીતે પ્રતિક્રિયાની શક્યતા પ્રદાન કરે છે PONV.
કારણો
શું postoperative કારણ બને છે ઉબકા અને ઉલટી હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. જો કે, તાજેતરના વર્ષોમાં, જુદું જોખમ પરિબળો આ અપ્રિય આડઅસરોની ઘટનાને નિર્ધારિત કરી શકાય છે. ઉબકા અથવા omલટી ઉલટી કેન્દ્રની ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જે મેડુલા ઓલાંગટાની અંદર સ્થિત છે. આ મગજ પ્રદેશ મધ્યની પાછળ સ્થિત છે નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.). તે એક રક્ષણાત્મક પ્રતિબિંબ છે, જેના દ્વારા સજીવ દરમિયાનમાં ભરાયેલા પદાર્થો સામે કામ કરે છે એનેસ્થેસિયા, જે દર્દીને એનેસ્થેટીઝ કરવા માટે સેવા આપે છે. આમ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું શરીર પદાર્થોને ઝેર તરીકે રજીસ્ટર કરે છે. ચેતા આવેગના પ્રસારણમાં પણ મહત્વ એ મેસેન્જર પદાર્થો જેવા છે સેરોટોનિન, ડોપામાઇન, એસિટિલકોલાઇન અને હિસ્ટામાઇન. જો કે, ની ચોક્કસ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ PONV હજુ સુધી નક્કી કરી શકાયું નથી. વિવિધ વચ્ચે જોખમ પરિબળો, સ્ત્રી જાતિ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આમ, શસ્ત્રક્રિયા પછી nબકા અને sufferingલટી થવાનું જોખમ પુરુષોની સરખામણીએ સ્ત્રીઓમાં બમણું વધારે માનવામાં આવે છે. પેથોફિઝિયોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, આ માટે કોઈ સમજૂતી નથી. ધૂમ્રપાન ન કરનારા લોકોને પોસ્ટopeરેટિવ auseબકા અને omલટીથી પણ અસર થાય છે જે લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે. એવી શંકા છે કે આ ફેરફારો સાથે સંબંધિત છે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ. પણ માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો PONV નો ઇતિહાસ છે અને ગતિ માંદગી. તેથી, પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને omલટી થવાની ઘટના માટે વ્યક્તિગત પરિબળો માનવામાં આવે છે. ફક્ત PONV જ ભાગ્યે જ બાળકો અને નાના બાળકોમાં હાજર હોય છે. જે બાળકો 6 થી 16 વર્ષની વયના બાળકોમાં થોડું વધારે જોવા મળે છે. પONનવીના અન્ય સંભવિત ઘટકો પણ તબીબી સમુદાયમાં ખૂબ ચર્ચામાં છે. આ એનેસ્થેસિયાની લંબાઈ છે, તેનો ઉપયોગ છે નાઈટ્રસ ઑક્સાઇડ, ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટિકસ અને વહીવટ of ઓપિયોઇડ્સ શસ્ત્રક્રિયા પછી. ચર્ચા હેઠળ પણ માસ્ક છે વેન્ટિલેશન, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબનો ઉપયોગ, શારીરિક વજનનો આંક, માનસિક પરિબળો અને સ્ત્રી માસિક ચક્ર. જો કે, અભ્યાસની પરિસ્થિતિ હજી પણ આ માટે અયોગ્ય છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
PONV ગંભીર ઉબકા અને .બકાની શરૂઆત દ્વારા નોંધપાત્ર છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીને પણ omલટી થવી પડે છે. જનરલ સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની postoperative ઉબકા અને aલટી દ્વારા નોંધપાત્ર મર્યાદિત છે. જો ત્યાં પર્યાપ્ત રક્ષણાત્મક રીફ્લેક્સ ન હોય તો, ત્યાં ગેસ્ટ્રિક રસ શ્વાસ લેવાનું જોખમ રહેલું છે. આ બદલામાં કરી શકો છો લીડ મેન્ડેલ્સન સિન્ડ્રોમ. વધુમાં, વાયુમાર્ગ અવરોધ શક્ય છે. જો વારંવાર ઉલટી થાય છે, તો ઇલેક્ટ્રોલાઇટની અંદર ખલેલ થવાનું જોખમ રહેલું છે સંતુલન. ક્યારેક, અન્નનળી અથવા શ્વાસનળીના ભંગાણ પણ થઈ શકે છે.
રોગનું નિદાન અને કોર્સ
પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને omલટીનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ચિકિત્સક લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે તેને ઝડપથી નક્કી કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, લક્ષણો એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી તરત જ થાય છે. આ ઉપરાંત, જોખમનાં પરિબળો પણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. PONV સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર ઉકેલે છે અને લગભગ 24 કલાક ચાલે છે. જો કે, આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દીની સુખાકારીને ભારે અસર થાય છે. તેથી, એનેસ્થેસીયા સાથે સંકળાયેલ સૌથી ગંભીર સમસ્યાઓમાં પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને omલટી થવી એ છે. આમ, દર્દીને nબકા અને omલટી થવાથી ઘાયલ થવાથી વધારે દુressedખ થવું અસામાન્ય નથી પીડા. તદુપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રક્રિયા વિશે વધુ ચિંતા અનુભવે છે. ઉચ્ચારવામાં આવેલા કેસોમાં, ગૂંચવણો એટલી મહાન હોઈ શકે છે કે દર્દી માટે હોસ્પિટલમાં લાંબા સમય સુધી રહેવું જરૂરી છે.
ગૂંચવણો
પોસ્ટopeરેટિવ auseબકા અને omલટી એ રોજિંદા હ hospitalસ્પિટલના જીવનમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગંભીર ગૂંચવણો લાવે છે. તેમછતાં, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, જે દર્દીઓએ સર્જરી કરાવી છે તેની સામાન્ય બીમારીથી તેઓને શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો (ઘાવ) ની તુલનામાં nબકાથી વધુ પીડાય છે. પીડા, દાખ્લા તરીકે). આમ, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, ફાટવાના કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું લાંબું પડી શકે છે ડાઘ - કિસ્સામાં ખેંચાણ vલટી પરિણમે છે. ગંભીર રોગપ્રતિકારક દર્દીઓમાં પણ vલટી પર ગૂંગળવાનું ચોક્કસ જોખમ હોય છે. આ સંદર્ભે, કાયમી મોનીટરીંગ તેમના કિસ્સામાં જરૂરી બને છે. આ ઉદાહરણ તરીકે દર્દીઓ માટે લાગુ પડે છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા અદ્યતન ઉન્માદ. તદ ઉપરાન્ત, શ્વાસ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે. ત્વચા બળતરા પણ થાય છે. લાંબા સમય સુધી nબકા થવાના કેસમાં ખાદ્યપદાર્થોનું સેવન ઘણીવાર ઓછું થતું હોવાના કારણે, દર્દીઓ કેટલાક કેસોમાં સંતોષકારક રીતે પુન .પ્રાપ્ત થતા નથી. જો કે, આ કયા રોગો હાજર છે તેના પર નિર્ભર છે, શસ્ત્રક્રિયા કેટલી ગંભીર હતી અને દર્દીને સામાન્ય રીતે પોષણ કેવી રીતે આપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકાના જ્ peopleાનથી શસ્ત્રક્રિયા માટે સુનિશ્ચિત થયેલ લોકોમાં અસ્વસ્થતા વધે છે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી માનસિક તકલીફ થાય છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
પોસ્ટopeરેટિવ nબકા અને vલટી એ એક ઘટના છે જે તમામ લોકોના 20 થી 30 ટકા લોકોને અસર કરે છે. જો લક્ષણો થોડા કલાકો કરતા વધુ સમય સુધી જળવાઈ રહે અથવા ઝડપથી વધુ ગંભીર બને તો તબીબી સારવાર જરૂરી છે. જે દર્દીઓ હજી પણ હોસ્પિટલમાં છે જ્યારે PONV થાય છે, તેઓએ યોગ્ય ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ. જો પોસ્ટopeપરેટિવ સિન્ડ્રોમની સુખાકારી પર ખૂબ નકારાત્મક અસર પડે અથવા અન્ય ફરિયાદો સાથે જોડાણમાં થાય તો આગળની સારવાર જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જો તાવ, હાંફ ચઢવી, ત્વચા બળતરા અથવા અન્ય જઠરાંત્રિય ફરિયાદો PONV ઉપરાંત થાય છે. ખાસ કરીને મહિલાઓને જોખમ રહેલું છે. ધૂમ્રપાન ન કરનારા અને એવા લોકો કે જેમણે અગાઉ PONV નો અનુભવ કર્યો હોય અથવા ગતિ માંદગી જોખમમાં પણ છે અને તાત્કાલિક તેમના ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ. પોસ્ટopeરેટિવ nબકા અને omલટીની સારવાર પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક અથવા ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો સિન્ડ્રોમ હોસ્પિટલમાં થાય છે, તો ઉપસ્થિત નર્સને અગવડતા વિશે જાણ કરવી જોઈએ. ત્યારબાદ, દવાઓમાં ફેરફાર દ્વારા અસ્વસ્થતા ઓછી થઈ શકે છે.
સારવાર અને ઉપચાર
પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને ઉલટીની સારવાર માટે, આ વહીવટ of એન્ટિમેટિક્સ શક્ય છે. આ છે દવાઓ કે ઉબકા ઘટાડે છે. આમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ શામેલ છે ડેક્સામેથાસોન, જે અન્ય એજન્ટો, ન્યુરોલેપ્ટીક સાથે જોડાણ માટે પણ યોગ્ય છે ડ્રોપરિડોલછે, જે બ્યુટ્રોફેનોન જૂથનું છે અને તેના પર કાર્ય કરે છે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર ડી 2, અને 5 એચટી 3 વિરોધી, જે 5 એચટી 3 રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે. અન્ય અસરકારક એન્ટિમેટિક્સ સમાવેશ થાય છે મેટોક્લોપ્રાઇડછે, જે બેન્ઝામાઇડ જૂથનું છે અને તે કાર્ય કરે છે હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન, અને ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન ડાયમહિડ્રિનેટ, અને ન્યુરોકિનિન વિરોધી. PONV ની સારવારમાં પણ મહત્વપૂર્ણ એ એનેસ્થેટિક પ્રક્રિયામાં ફેરફાર છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા, જે ઉબકા અને vલટી થવાની સંભાવના ઓછી છે, તે વિકલ્પ તરીકે વાપરી શકાય છે. તે ટાળવા માટે પણ ઉપયોગી માનવામાં આવે છે ઇન્હેલેશન એનેસ્થેટિકસ. જો દર્દી મેન્ડેલ્સનના સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે, તો સઘન તબીબી ઉપચાર સંચાલિત છે. આમાં શામેલ છે ઇન્ટ્યુબેશન, કૃત્રિમ શ્વસન અને વહીવટ of પ્રાણવાયુ. વધુમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, એન્ટીબાયોટીક્સ, અથવા બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટીક્સ સંચાલિત થાય છે.
નિવારણ
શરૂઆતથી પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને ઉલટીને રોકવા માટે, દર્દી પ્રાપ્ત કરે છે ડેક્સામેથાસોન શસ્ત્રક્રિયાની શરૂઆતમાં. એન્ટિમેટિક્સ જેમ કે ડાયમહિડ્રિનેટ, ડ્રોપરિડોલ, અને સેટરોન પર પણ નિવારક અસર હોય છે. કુલ નસમાં એનેસ્થેસિયા (તિવ) ના વહીવટનો વિકલ્પ માનવામાં આવે છે ઇન્હેલેશન એનેસ્થેટિકસ. તદુપરાંત, પONનવીનું જોખમ પ્રદર્શન દ્વારા ઘટાડી શકાય છે પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા. આ પ્રક્રિયાઓને જોડીને કાર્યક્ષમ જોખમ ઘટાડે છે.
અનુવર્તી
Surgeryબકા અને omલટી એ શસ્ત્રક્રિયા હેઠળની સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. સઘન તબીબી મોનીટરીંગ સર્જરી પછી સામાન્ય છે. આ કારણોસર, અનુવર્તી સંભાળ વિશે કોઈ પ્રશ્ન નથી, કારણ કે તે આ નજીકના ભાગ રૂપે થાય છે મોનીટરીંગ. જે દર્દીઓએ સર્જરી કરાવી છે તે પછી શારિરીક રીતે નબળા પડે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. પોસ્ટopeપરેટિવ vલટી થવાની ઘટનામાં, vલટી ગળી જાય છે અને શ્વાસનળીમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. ફોલો-અપ કાળજી આવા સેક્વીલેથી બચવા માટે જરૂરી છે. ઘણી વાર ઉલટી થવાથી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પર તાણ આવે છે સંતુલન. તેને ફોલો-અપ કેર દરમિયાન મોનિટર કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, રુધિરાભિસરણ પતન અટકાવવા માટે દર્દીને ટીપાં પર પ્રવાહી પ્રાપ્ત થાય છે. પોસ્ટopeપરેટિવ લક્ષણોની તીવ્રતા દર્દીના શારીરિક પર આધારિત છે સ્થિતિ, ઉંમર અને પ્રક્રિયાની તીવ્રતા. જો સ્થિર જનરલ હોવા છતાં દર્દી અસામાન્ય રીતે ગંભીર ઉબકાથી પીડાય છે સ્થિતિ અને હળવા operationપરેશન, ફોલો-અપ ચેક દરમિયાન કારણની તપાસ કરવામાં આવે છે. એક અલગ દવા અથવા વધારો માત્રા લક્ષણો પ્રતિકાર કરી શકે છે. જો કારણ બીજા વિસ્તારમાં છે, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક અથવા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટની સલાહ લેવામાં આવે છે. તે અથવા તેણી વધુ તપાસ શરૂ કરશે અથવા દર્દીને બીજા વોર્ડમાં રિફર કરશે.
તમે જાતે શું કરી શકો
આ એનેસ્થેસિયાના સામાન્ય પરિણામ છે, જે પુરુષોને બે વાર સ્ત્રીઓ પર અસર કરે છે. દર્દીઓ માટે, તે જાણીને ચોક્કસપણે દિલાસો મળે છે કે આ સ્થિતિ, અત્યંત અપ્રિય, છતાં કાયમી નથી. નિયમ પ્રમાણે, theબકા બીજા દિવસે જાય છે. જો કે, આ સમય દરમિયાન, દર્દીઓએ vલટી અને હોજરીનો રસ ન લેવાની કાળજી લેવી જ જોઇએ, કારણ કે મુશ્કેલીઓ couldભી થઈ શકે છે. જો દર્દી ઘણી વખત હિંસક ઉલટી કરે છે, તો તે પણ થઈ શકે છે લીડ અન્નનળી માં આંસુ. તેથી, દર્દીઓ નર્સિંગ સ્ટાફ અથવા ડોકટરોને કહે છે કે તેઓ પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકાથી પીડાઈ રહ્યા છે. પછી ક્લિનિક સ્ટાફ દ્વારા તેમની દેખરેખ રાખી શકાય છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો તેઓ શસ્ત્રક્રિયાને કારણે ખસેડવામાં અસમર્થ હોય અને તેથી તેઓ પોતાને મદદ કરવામાં અસમર્થ હોય. Nબકા હોવા છતાં, તે મહત્વનું છે કે દર્દીઓ ઉણપ થઈ હોય તે ભરપાઈ કરવા માટે પૂરતા પ્રવાહીઓનો વપરાશ કરે છે. આ પછીના દિવસે પણ લાગુ પડે છે, જ્યારે ઉબકા પસાર થઈ જાય છે પરંતુ દર્દીએ પહેલા દિવસે પૂરતું ખાધું પીધું ન હતું. શસ્ત્રક્રિયા પછી પુન recoverપ્રાપ્ત કરવા માટે, પૂરતા પોષક તત્વોનું સેવન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તાજી જ્યુસ, પૌષ્ટિક સૂપ અને બ્રોથ અને ગરુડ અથવા પોર્રીજ દ્વારા આ શ્રેષ્ઠ રીતે સિદ્ધ થાય છે જો દર્દી હજી સામાન્ય ખાવામાં સમર્થ નથી. આહાર.
