પ્રેશર અલ્સર (બેડસોર્સ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

પલંગના ચાંદા, પથારી અથવા દબાણ અલ્સર એનો વિનાશ છે ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓ. Sંડા ઘા, તેઓ મટાડવું વધુ મુશ્કેલ છે. પ્રેશર રાહત એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિવારણ અને દબાણ અલ્સરની સારવાર છે.

પ્રેશર અલ્સર (બેડસોર્સ) શું છે?

ડેક્યુબિટસ (ડેક્યુબેર, લેટિન: નીચે સૂવું) જેને ડ doctorsક્ટર કહે છે ક્રોનિક ઘા યાંત્રિક અતિશય ઉપયોગ દ્વારા થાય છે. તીવ્રતાના આધારે, ડોકટરોએ 4 તબક્કાઓ અલગ પાડ્યા છે ડેક્યુબિટસ. તબક્કામાં હું ડેક્યુબિટસ, ત્વચા રેડ્ડેન્ડ એરિયા બતાવે છે જે ઘણીવાર સીમાંકન થાય છે. દબાણમાં રાહત પછી લાલાશ સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ નથી. બીજા તબક્કાના દબાણમાં અલ્સર, બાહ્ય ત્વચાની ટુકડીને કારણે એક ફોલ્લો રચાયો છે. ડેક્યુબિટસના ત્રીજા તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં બાહ્ય ત્વચા અને સબક્યુટિસ મૃત્યુ પામ્યા છે (નેક્રોસિસ). આ સંયોજક પેશી નીચે ત્વચા તેમજ સ્નાયુઓ પર પહેલાથી બળતરા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવ્યો છે. આ સમયે, નવીનતમ તબક્કે, ડોકટરો દબાણની વાત કરે છે અલ્સર. એકદમ, સોજોયુક્ત હાડકાની સાઇટ્સ દબાણના IV તબક્કાને લાક્ષણિકતા આપે છે અલ્સર.

કારણો

પ્રેશર અલ્સર ત્વચા પર સતત અથવા નિયમિતપણે આવતા દબાણને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, બાહ્ય દબાણ કરતા વધારે છે રક્ત શ્રેષ્ઠ લોહીમાં દબાણ વાહનો (રુધિરકેશિકાઓ), આમ રક્ત પુરવઠાને કાપી નાખે છે. ના અન્ડરસ્પ્લે પ્રાણવાયુ અને ત્વચા પરના પોષક તત્વોને લીધે તે મૃત્યુ પામે છે, અને બળતરા મૃત પેશી થાય છે. સાથે આ ચેપ જીવાણુઓ હજી સ્વસ્થ પેશીઓમાં ફેલાય છે અને અલ્સર જેવા deepંડા છિદ્રો તરફ દોરી જાય છે. કારણ કે અતિશય બાહ્ય દબાણ દબાણના વ્રણનું કારણ છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પથારીવશ દર્દીઓ અસરગ્રસ્ત છે. જો કે, વજનવાળા બેઠાડુ નોકરી ધરાવતા લોકો અથવા વ્હીલચેરમાં અપંગ લોકો પણ જોખમ જૂથો છે. શરીરના ખુલ્લા વિસ્તારોમાં પ્રેશર વ્રણનું સ્થાનિકીકરણ કરવામાં આવે છે જ્યાં હાડકાને નબળી રીતે રાખવામાં આવે છે સંયોજક પેશી અથવા સ્નાયુ. આ સેક્રમ, હિપ્સ, ખભા, રાહ અને કોણી દબાણના અલ્સરના સૌથી સામાન્ય ક્ષેત્ર છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

લક્ષણો પ્રેશર અલ્સર ત્વચાના દેખાવમાં ફેરફાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. રોગનો કોર્સ ચાર તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે, જેમાંથી કેટલાક મહાન સાથે છે પીડા. ગ્રેડ 1: એનું પ્રથમ સંકેત પ્રેશર અલ્સર તે ત્વચાની લાલ રંગની ક્રિયા છે જે દબાણ દૂર થાય છે ત્યારે પણ ચાલુ રહે છે. જો તમે તમારા સાથે reddened વિસ્તાર પર દબાવો આંગળી અને તે ગોરા રંગનો નથી થતો પરંતુ લાલ રંગમાં રહે છે, બેડશોર પ્રથમ ડિગ્રીએ પહોંચી ગયો છે. આ ઉપરાંત અસરગ્રસ્ત ત્વચા સાઇટ પર સહેજ સોજો અથવા સખ્તાઇ અને હૂંફ અનુભવાય છે. ગ્રેડ 2: જો પ્રેશર અલ્સર પ્રગતિ કરે છે, તે ધીરે ધીરે ત્વચાની અંદર .ંડા પ્રવેશ કરે છે. સેકન્ડ-ડિગ્રી પ્રેશર અલ્સર ફ્લેટ અલ્સર તરીકે ઓળખી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર ઘર્ષણ અથવા ફોલ્લાઓ રચાય છે. નુકસાન ત્વચાની સપાટીના ક્ષેત્રમાં, બાહ્ય ત્વચા અને ત્વચાના ભાગોમાં હજી પણ દેખાય છે. ગ્રેડ 3: ડેક્યુબિટસ સબક્યુટિસમાં વિસ્તરે છે અને અંતર્ગત પેશીઓ પણ નકામું અસર કરે છે. આ તબક્કે, ખુલ્લો deepંડો ઘા હોય છે. જો કોઈ સૂક્ષ્મજંતુનો ઉપદ્રવ આવે છે, તો પુટ્રિડ ગંધ પણ દેખાય છે. ગ્રેડ 4: પ્રેશર અલ્સર સ્નાયુઓ સુધી વિસ્તરે છે, હાડકાં અને રજ્જૂ. આ પેશીઓ પણ નાશ પામે છે. તે અસરગ્રસ્ત પ્રચંડ પીડાય છે પીડા.

નિદાન અને પ્રગતિ

પ્રેશર અલ્સરનું નિદાન મુખ્યત્વે નિરીક્ષણની બાબત છે. દ્રશ્ય નિરીક્ષણમાં શરીરના તે ભાગો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ જે ખાસ કરીને જોખમ ધરાવે છે. આમ, લાઇપરસન પણ લાલ ત્વચા ફોલ્લીઓ દ્વારા પ્રારંભિક તબક્કામાં પ્રેશર અલ્સરને ઓળખી શકે છે. ગ્રેડ II નું પ્રેશર ગળું પણ એટલું સ્પષ્ટ છે કે કોઈ પણ તેની અવગણના કરી શકતું નથી. અલબત્ત, ચિકિત્સક સાચી સારવાર શરૂ કરવા માટે ઘામાંથી સ્વેબ લેશે. ના પ્રશ્ન જીવાણુઓ સામેલ પસંદગીના અર્થમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. ખૂબ deepંડા પ્રેશર અલ્સરના કિસ્સામાં, એ એક્સ-રે પેશીઓના નુકસાનની ચોક્કસ હદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે. પ્રેશર અલ્સરને મટાડવું એ ઘણી લાંબી પ્રક્રિયા છે, કારણ કે તે બળતરા અને નેક્રોટિક પ્રક્રિયા છે. Seriousંડા અને eatંડા ખાવા માટે પ્રેશર વ્રણની વૃત્તિ ખાસ કરીને ગંભીર છે. શરીરના ખુલ્લા, બેક્ટેરિયાથી સંક્રમિત ભાગનો અર્થ હંમેશા ફેલાતા ચેપનો ભય છે. આમ, રક્ત પ્રેશર વ્રણને લીધે ઝેર એ એક જોખમ છે જે હંમેશા ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.મજ્જા બળતરા દબાણ વ્રણથી પણ પરિણમી શકે છે, પણ જીવાણુઓ of ન્યૂમોનિયા ગેપિંગ પ્રેશર વ્રણની તરફ તેમનો માર્ગ બનાવો. અંતે, પીડા તેમજ ખુલ્લા અને deepંડા ઘા વિશેનું જ્ .ાન લીડ માનસિક વિકાર. આમ, હતાશા અને ઉદાસીનતા હંમેશાં દબાણ વ્રણનું પરિણામ છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

પ્રેશર વ્રણ એ ગંભીર ઘાને રજૂ કરે છે જેની સારવાર વ્યવસાયિક રીતે થવી જ જોઇએ. બધી બાબતોનો આધાર એ છે કે દબાણને યોગ્ય રીતે લેતા અટકાવવાનું છે પગલાં. જો પ્રેશર અલ્સર છતાં વિકસિત થયો હોય, તો નર્સને ઓછામાં ઓછા તરીકે બોલાવવી આવશ્યક છે. કૌટુંબિક સંભાળ લેનારાઓએ ચિકિત્સકના માર્ગદર્શન વિના પ્રેશર અલ્સર પર પગલાં લેવાનું યોગ્ય નથી. પ્રેશર અલ્સર હંમેશાં વ્યવસાયિક સારવારની જરૂર રહે છે. તે જ સમયે, પ્રેશર અલ્સર મટાડતા પહેલા પણ સુધારો થયો હતો પગલાં પુનરાવર્તન અટકાવવા માટે ઇન્સ્ટોલ કરવું આવશ્યક છે. વિશિષ્ટ એન્ટિ-ડેક્યુબિટસ ગાદલું પથારીવર્ધિત દર્દીઓમાં દબાણના અલ્સરની રચનાને અટકાવે છે. ઘાની સંભાળ પ્રેશર અલ્સરના પ્રકાર અને તીવ્રતા અનુસાર નિર્દેશિત થાય છે. નાના અને સુકા દબાણના અલ્સરને જંતુરહિત ડ્રેસિંગ સામગ્રીથી looseીલું મૂકી શકાય છે. વીપિંગ પ્રેશર અલ્સરને પહેલા જંતુરહિત ખારાથી સાફ કરવું આવશ્યક છે. હવાયુક્ત હાઇડ્રોકોલોઇડ ડ્રેસિંગ પછી લાગુ કરી શકાય છે. આ ઘાને ભેજવાળી રાખે છે. વીપિંગ પ્રેશર અલ્સર લાગુ પડેલા વળગી વગર મટાડશે પ્લાસ્ટર ડ્રેસિંગ. અદ્યતન પ્રેશર ગળવાના કિસ્સામાં, ડેડ ટીશ્યુ એક સમસ્યા બની જાય છે. વંધ્યત્વ નિરીક્ષણ કરીને, ચિકિત્સક દ્વારા તેને દૂર કરવું આવશ્યક છે. ઘાની સફાઇ જટિલ છે. તે અનેક તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. ચેપને નકારી કા woundવા માટે નિયમિત રીતે ઘાવના સ્વાબ લેવાનું જરૂરી છે. જો જરૂરી હોય તો, સાથે સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ અનિવાર્ય છે. ખાસ કરીને deepંડા દબાણવાળા વ્રણ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

સારવાર અને ઉપચાર

બેડશોર્સની સારવારનો અર્થ એ છે કે પ્રથમ અને અગત્યનું રાહત. પથારીવશ દર્દીએ ફક્ત તેની પીઠ પર સૂવું જ જોઇએ નહીં, પરંતુ દર 2 કલાકે, ઘડિયાળની ફરતે સ્થાને હોવું જોઈએ. આ એક સુયોજિત યોજના અનુસાર કરવામાં આવે છે, જે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે જેથી દર્દી ઘણીવાર શરીરની એક બાજુ ન પડે. નર્સો પોઝિશનિંગનો ઉપયોગ કરે છે એડ્સ પથારીમાં દર્દીને જરૂરી ટેકો આપવા માટે શરીર રચનાત્મક ઓશીકું સ્વરૂપમાં. વિશિષ્ટ ડેક્યુબિટસ ગાદલું પ્લાસ્ટિકરૂપે શરીરના આકારને અનુકૂળ કરે છે અને તેના પર પડેલા દબાણને વધુ સમાનરૂપે વિતરિત કરે છે. પ્રેશર વ્રણ સામે વોટરબેડ ખાસ કરીને અસરકારક છે, તે જ રીતે પાણી ઓશીકું કે શીટ હેઠળ tucked શકાય છે. સાથે કોગળા કરીને પ્રેશર અલ્સરની ઘાની સારવાર પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડનો હેતુ ચેપ સામે લડવાનો છે. માં તૈયારીઓ પાવડર જેમ કે ફોર્મ ચાંદીના નાઈટ્રેટ પણ પ્રતિકાર બળતરા. ડ doctorક્ટર શસ્ત્રક્રિયાથી મૃત પેશીના ભાગોને દૂર કરે છે અને આ રીતે મોટા ભાગને પણ દૂર કરે છે બેક્ટેરિયા સામેલ. ની સામાન્ય ફેલાવાની ઘટનામાં બળતરા, મૌખિક વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ એક અવિરત છે ઉપચાર દબાણ અલ્સર માટે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

પ્રેશર અલ્સરને મટાડવું એ ઘણા પ્રભાવશાળી પરિબળો પર આધારિત છે. ગળાના તબક્કા, તેમજ હાજર રોગ અને દર્દીની ઉંમર, નિદાન કરવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડ છે. પ્રેશર વ્રણને વહેલી તકે ઓળખવામાં આવે છે અને સારવાર કરવામાં આવે છે, ઉપચારની શક્યતા વધુ સારી છે. જો દર્દીની અંતર્ગત રોગ મટાડવાની સંભાવના હોય, તો તે લાંબા સમય સુધી પલંગની મર્યાદા પર આધારિત નથી. આ કિસ્સાઓમાં, ચાંદા સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણ રૂઝ આવે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પલંગની મર્યાદિત મર્યાદિત હોય અથવા વ્હીલચેરમાં બેઠો હોય, તો પૂર્વસૂચન બગડે છે. એક ઉપાય તેમ છતાં શક્ય છે. તે જ સમયે, જો કે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ વધ્યા પછી ફરીથી દબાણ વણવાનું જોખમ. સારવાર વિના, ગરીબ ઘા હીલિંગ વધુ બગાડ તરફ દોરી જાય છે આરોગ્ય ઘણી બાબતો માં. જો તે અયોગ્ય રીતે પ્રગતિ કરે છે, તો ગૌણ રોગો ગોઠવવામાં આવે છે, જે લાંબા ગાળાની સારવાર અથવા કાયમી નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. જો જંતુઓ પ્રવેશ કરવો જખમો, ત્યાં જોખમ છે રક્ત ઝેર. નબળી પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દી અકાળે મૃત્યુ પામે છે. વૃદ્ધાવસ્થાના લોકો કુદરતી રીતે નબળા હોય છે ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા. અમુક સંજોગોમાં, તબીબી સંભાળ હોવા છતાં પ્રેશર વ્રણ મટાડશે નહીં.આ દર્દીઓ રોગનો લાંબી કોર્સ અનુભવે છે.

નિવારણ

દબાણ દૂર કરવાથી પ્રેશર અલ્સરને રોકવું એ આધુનિક નર્સિંગ કેરમાં લાંબા સમયથી ધોરણ છે. પથારીવઠિત દર્દીની સ્થિતિ અને સ્થિતિ ઉપરાંત એડ્સ, ત્વચા ની સંભાળ પગલાં એક મહત્વપૂર્ણ વિચારણા છે. ખાસ તેલ અને પ્રવાહી મિશ્રણ ત્વચાને સ્વસ્થ રાખવામાં મદદ કરશે, અને પરિભ્રમણ- સળીયાથી વધારવા જેવા એજન્ટો આલ્કોહોલ દરરોજ ઉપયોગ કરવો જોઇએ. જો શક્ય હોય તો, કાળજી લેનારાઓએ ધીમે ધીમે દર્દીને એકત્રીત કરવું જોઈએ. છેવટે, આ સક્રિય કાળજીનાં પગલાં ફક્ત દબાણ અલ્સર નિવારણ જ નથી.

અનુવર્તી કાળજી

પ્રેશર અલ્સર મટાડ્યા પછી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની પૂરતી અનુવર્તી સંભાળ પૂરી પાડવી જોઈએ. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકોની સલાહ, સંભાળ ક્રિમ, સ્વચ્છતાનાં પગલાં અને ઘા અથવા ડાઘ વિસ્તારની સંભાળ અહીં લાગુ કરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, ત્વચા અને આસપાસના નરમ પેશીઓની સંભાળ રાખવી, પછીની સંભાળ માટે અને વધુ ડિસબિટિ સામે રક્ષણ આપવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ. આ તે ઉપરના ક્ષેત્રોમાં લાગુ પડે છે જે ખાસ મિકેનિકલને આધિન હોય છે તણાવ. ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ ચુસ્ત એવા પગરખાં પહેરવા જોઈએ નહીં અને જો શક્ય હોય તો ખૂબ લાંબા સમય સુધી એક જ સ્થિતિમાં સૂવું જોઈએ. અહીં, ઉદાહરણ તરીકે, ગાદલા ગાદલાને રાહ હેઠળ મૂકી શકાય છે. તીવ્ર પથારીવશ દર્દીઓના કિસ્સામાં, દિવસમાં ઘણી વખત અસત્ય સ્થિતિને બદલવાની અને નરમ ધાબળા અથવા ઓશિકાથી આને ટેકો આપવા સલાહ આપવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ડેક્યુબિટસ ગાદલું રાખવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે, જે પલંગ પરના દબાણને ઘટાડવા માટે ઇલેક્ટ્રિકલી ફૂલે છે. નિવારણ માટે, જેમ કે હાલના રોગો ડાયાબિટીસ or રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ દવા સાથે નિયંત્રિત થવું જોઈએ. જો દર્દીઓ ડેક્યુબિટસ સાઇટ્સથી પીડાય છે જે અંતર્ગત રોગોને પ્રોત્સાહન આપે છે, તે હજી સુધી સંપૂર્ણ રૂઝ આવ્યાં નથી, તો આ પણ મહત્વપૂર્ણ છે ઘા હીલિંગ વિકાર અને બેક્ટેરિયલ ચેપ. જો વ્યક્તિગત રૂપે શક્ય હોય તો, વજન ઘટાડવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ, ખાસ કરીને વજનવાળા દર્દીઓ. તેવી જ રીતે, પીવાના પૂરતા પ્રમાણમાં ધ્યાન આપવું જોઈએ.

તમે જાતે શું કરી શકો

પ્રેશર વ્રણ દ્વારા અસરગ્રસ્ત પગલાં તે સંબંધિત ઘાને સારવાર અથવા બચાવી શકે છે તે તેમની હાલની ગતિશીલતાની ડિગ્રી અને શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગોને સાચી રીતે જોવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે પ્રથમ અગ્રતા સંબંધીઓ અથવા સંભાળ આપનારાઓ સાથે વાતચીત છે. જો શરીરના દુર્ગમ ભાગમાં પ્રેશર વ્રણની શંકા આવે છે અથવા બળતરા અનુભવાય છે, તો પણ તેનું નિરીક્ષણ કરવા તાકીદે ધ્યાન આપવું જોઈએ. સ્વચ્છતાનાં પગલાં પણ સંબંધિત છે અને તેનો અમલ થવો જોઈએ. ખાસ કરીને શૌચ અથવા પેશાબ કર્યા પછી શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગોને ધોવા જ જોઈએ. નહિંતર, પ્રેશર વ્રણનું જોખમ વધે છે અથવા પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા ઘામાં વધુ બળતરા થાય છે. આ આહાર સમૃદ્ધ હોવા જોઈએ વિટામિન્સ અને ખનીજ ત્વચા મજબૂત કરવા માટે. પૂરતા પ્રવાહીઓની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. થોડું ખસેડવામાં અથવા અન્યથા જોખમી શરીરના ભાગોની મસાજ પણ મદદ કરે છે. અહીં, લોહીને ઉત્તેજીત કરનારા પદાર્થો પરિભ્રમણ ખાસ કરીને યોગ્ય છે મસાજ તેલ. રોઝમેરી or મરીના દાણા અહીં ધ્યાનમાં આવે છે. પહેલેથી જ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના કિસ્સામાં, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે સ્ટોરેજ દરમિયાન કોઈ દબાણ બિંદુઓ બનાવવામાં ન આવે. કપડાં અથવા પલંગમાંથી ટ્યુબ, ગડી અને તે જેવા કા removedી નાખવા અથવા ટાળવું આવશ્યક છે. જે કપડા વધારે કડક હોય તેને પણ ટાળવું જોઈએ. માટે ઘા કાળજી, કેલેન્ડુલા મલમ સહાયક છે. જો કે, સ્વ-સહાય માટેની શક્યતાઓ રોગના અન્ય લક્ષણો પર ખૂબ આધાર રાખે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ ખૂબ મર્યાદિત ગતિશીલતા ધરાવે છે, તેઓ સ્વચ્છતા અને અન્ય પગલાં અંગે વાતચીત કરતા શરમાળ ન હોવા જોઈએ.