પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
ડ્યુઓડેનલમાં અલ્સર, ને નુકસાન મ્યુકોસા ના ડ્યુડોનેમ થાય છે, સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયમના ચેપને કારણે હેલિકોબેક્ટર પિલોરી (>90% કેસ). ડ્યુઓડીનલ અલ્સર (ડ્યુઓડીનલ અલ્સર) બલ્બસ ડ્યુઓડેની (પ્રથમ, એમ્પ્યુલરી ભાગ) ની અગ્રવર્તી દિવાલમાં સ્થિત છે. ડ્યુડોનેમ) 90% કિસ્સાઓમાં. મોટાભાગના અલ્સર અગ્રવર્તી દિવાલમાં સ્થાનીકૃત છે. 10-20% કિસ્સાઓમાં, બે વિરોધી અલ્સર જોવા મળે છે (ચુંબન અલ્સર). નું સ્ત્રાવ ગેસ્ટ્રિક એસિડ સામાન્ય રીતે વધે છે પરંતુ સામાન્ય હોઈ શકે છે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો
- આનુવંશિક રોગો
- આલ્ફા -1-એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ (એએટીડી; α1-એન્ટિટ્રિપ્સિન ઉણપ; સમાનાર્થી: લોરેલ-એરિક્સન સિન્ડ્રોમ, પ્રોટીઝ ઇનહિબિટર ઉણપ, એએટીની ઉણપ) - reટોસોમલ રિસેસીવ વારસામાં પ્રમાણમાં સામાન્ય આનુવંશિક વિકાર જેમાં બહુ ઓછી આલ્ફા -1-એન્ટિટ્રિપ્સિન બહુપરીક્ષાના કારણે ઉત્પન્ન થાય છે) જનીન ચલો). પ્રોટીઝ અવરોધકોની ઉણપ ઇલાસ્ટેઝના અવરોધની અભાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે ઇલાસ્ટિનનું કારણ બને છે પલ્મોનરી એલ્વેઓલી અધોગતિ કરવી. પરિણામે, ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો એમ્ફિસીમા સાથે (સીઓપીડી, પ્રગતિશીલ એરવે અવરોધ જે સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું નથી) થાય છે. માં યકૃત, પ્રોટીઝ અવરોધકોનો અભાવ ક્રોનિક તરફ દોરી જાય છે હીપેટાઇટિસ (યકૃત યકૃત સિરોસિસમાં સંક્રમણ સાથે બળતરા) (યકૃતની પેશીના ઉચ્ચારણ રીમોડેલિંગ સાથે યકૃતને ન-ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન). યુરોપિયન વસ્તીમાં હોમોઝાયગસ આલ્ફા -1 એન્ટિટ્રાઇપ્સિનની ઉણપનો વ્યાપ (રોગ આવર્તન) 0.01-0.02 ટકા છે.
- આનુવંશિક રોગો
- રક્ત જૂથ - રક્ત જૂથ 0 (↑)
- પરિબળ HLA-B5 (↑)
વર્તન કારણો
- પોષણ
- સફેદ લોટના ઉત્પાદનો અને કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનો જેવા મોનો- અને ડિસકરાઇડ્સનો વધુ વપરાશ
- ઓમેગા -3 અને -6 નો દુર્લભ ઇનટેક ફેટી એસિડ્સ.
- ટેબલ મીઠાની અતિશય માત્રા
- સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- કોફી (વધારે વપરાશ)
- દારૂ
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
- નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
- કોકેન
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
રોગ સંબંધિત કારણો
- આલ્ફા -1-એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ - સામાન્ય, આનુવંશિક વિકૃતિ. ના નિર્ધારણ દ્વારા નિદાન કરવાનું છે આલ્ફા -1-એન્ટિટ્રાઇપ્સિન સીરમ સ્તર. આ રોગ ફેફસાંમાં ક્રોનિક અવરોધક સ્વરૂપમાં પ્રગટ થઈ શકે છે શ્વાસનળીનો સોજો એમ્ફિસીમા સાથે (સીઓપીડી) અને માં યકૃત ક્રોનિક સ્વરૂપમાં હીપેટાઇટિસ સિરોસિસમાં સંક્રમણ સાથે.
- ક્રોનિક ફેફસા રોગ - જેમ કે દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી).
- ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા
- ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા) - સંબંધ હજી સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયો નથી.
- ડ્યુઓડીનલ સ્ટેનોસિસ - ના સંકુચિત ડ્યુડોનેમ.
- હાયપરપેરેથીરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઇપરફંક્શન) - કનેક્શન સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયેલ નથી.
- જેમ કે અન્ય પેથોજેન્સ સાથે ચેપ સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી) અથવા હર્પીસ સિમ્પલેક્સ વાયરસ (એચએસવી).
- સાથે ચેપ હેલિકોબેક્ટર પિલોરી -> 90% કેસોમાં.
- કોરોનરી ધમની બિમારી (કોરોનરી ધમની બિમારી) - કનેક્શન સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત નથી.
- લિવર સિરોસિસ (લિવર સંકોચન) - સંયોજક પેશી કાર્યાત્મક ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ યકૃતનું રિમોડેલિંગ.
- મેસ્ટોસિટોસિસ - બે મુખ્ય સ્વરૂપો: કટaneનિયસ મેસ્ટોસીટોસિસ (ત્વચા મstસ્ટોસાઇટોસિસ) અને પ્રણાલીગત મેસ્ટોસીટોસિસ (આખા શરીરના માસ્ટોસિટોસિસ); ક્યુટેનીયસ મેસ્ટોસાઇટોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર: વિવિધ કદના પીળો-બ્રાઉન ફોલ્લીઓ (શિળસ પિગમેન્ટોસા); પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાઇટોસિસમાં, ત્યાં એપિસોડિક જઠરાંત્રિય ફરિયાદો (જઠરાંત્રિય ફરિયાદો) પણ છે, (ઉબકા (ઉબકા), બર્નિંગ પેટ નો દુખાવો અને ઝાડા (અતિસાર), અલ્સર રોગ, અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) અને માલેબ્સોર્પ્શન (ખોરાકમાં અવ્યવસ્થા) શોષણ); પ્રણાલીગત મેસ્ટોસિટોસિસમાં, ત્યાં માસ્ટ કોષોનું એક સંચય છે (સેલ પ્રકાર કે જેમાં શામેલ છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ). અન્ય બાબતોમાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયામાં સામેલ છે) મજ્જા, જ્યાં તેઓ રચાય છે, તેમજ એકઠા કરે છે ત્વચા, હાડકાં, યકૃત, બરોળ અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઇટી; જઠરાંત્રિય માર્ગ); માસ્ટોસિટોસિસ ઉપચારકારક નથી; સામાન્ય રીતે સૌમ્ય (સૌમ્ય) અને આયુષ્ય સામાન્ય; અત્યંત દુર્લભ અધોગતિ માસ્ટ કોષો (= માસ્ટ સેલ) લ્યુકેમિયા (રક્ત કેન્સર)).
- ક્રોહન રોગ - આંતરડા રોગ ક્રોનિક (સીએડી); સામાન્ય રીતે pથલો માં ચાલે છે અને સમગ્ર અસર કરી શકે છે પાચક માર્ગ; લાક્ષણિકતા એ આંતરડાની વિભાગીય સ્નેહ છે મ્યુકોસા (આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં), એટલે કે, તે ઘણા આંતરડાના વિભાગોને અસર કરી શકે છે જે તંદુરસ્ત વિભાગો દ્વારા એકબીજાથી અલગ પડે છે.
- નેફ્રોલિથિઆસિસ (કિડની પત્થરો).
- પોલિસિથેમિયા વેરા - રોગવિજ્ .ાનવિષયક ગુણાકાર રક્ત કોષો (ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત છે: ખાસ કરીને એરિથ્રોસાઇટ્સ/ લાલ રક્તકણો, ઓછા હદ સુધી પ્લેટલેટ્સ (બ્લડ પ્લેટલેટ) અને લ્યુકોસાઇટ્સ/ સફેદ રક્ત કોષો); સાથે સંપર્ક પછી ખંજવાળ ડંખ પાણી (એક્વેજેનિક પ્ર્યુરિટસ)
- સારકોઈડોસિસ (સમાનાર્થી: બોકનો રોગ; શૌમન-બેસ્નીઅર રોગ) - નો પ્રણાલીગત રોગ સંયોજક પેશી સાથે ગ્રાન્યુલોમા રચના (ત્વચા, ફેફસાં અને લસિકા ગાંઠો).
- પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ - માં માસ્ટ કોશિકાઓના અતિશય પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગ આંતરિક અંગો/મજ્જા.
- ઝોલીંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ - સૌમ્ય અથવા જીવલેણ (સૌમ્ય અથવા જીવલેણ) ગાંઠ, સામાન્ય રીતે સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) માં સ્થિત હોય છે, જે વધે છે ગેસ્ટ્રિન ઉત્પાદન
દવા
- એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેસ અવરોધકો (ડોડેઝીપિલ, ગેલેન્ટામાઇન, રિવાસ્ટીગ્માઇન).
- એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી (એપ્લેરોન, સ્પિરોનોલેક્ટોન).
- વેદનાકારી
- બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs), બિન-સ્ટીરોઇડ /NSAID (બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ), એસમેમેટિન, ડિક્લોફેનાક, ઇટોરીકોક્સિબ, ઈન્ડોમેટિસિન, આઇબુપ્રોફેન, કીટોપ્રોફેન, મેલોક્સિકમ, નેપોરોક્સન, ફિનાઇલબુટાઝોન, પિરોક્સિકમ); સહવર્તી ઉપયોગ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ 15 ની પરિબળ દ્વારા રોગની સંભાવના વધારે છે.
- બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ
- હોર્મોન્સ
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (એલ્ક્લોમેટિસoneન, બીટામેથાસોન વાલેરેટ, બ્યુડિસonનાઇડ, ફ્લુટીકાસોન, હlલોમેટoneસoneન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, મેથિલેપ્રેડિસોલોન, મોમેટાસોન, પ્રેડનિકાર્બેટ, પ્રેડિસોન, પ્રેડનિસોલોન) [ખાસ કરીને એનએસએઆઈડીએસ (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) સાથે
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (માયકોફેનોલેટ મોફેટીલ).
- પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ
- પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અવરોધકો - એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એક તરીકે), ક્લોપીડogગ્રેલ.
- સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ
અન્ય કારણો
- તીવ્ર તણાવ અલ્સર - ખાસ કરીને સઘન તબીબી દરમિયાન ઉપચાર મોટી સર્જરી પછી, બળે, વગેરે
- રેડિઆટિઓ (રેડિયોથેરાપી) માટે ગાંઠના રોગો.
