ત્વચારોગવિચ્છેદન: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ગરીબ જનરલ સ્થિતિ સ્નાયુઓની અચાનક નબળાઈ અથવા સતત સાથે સ્નાયુમાં દુ: ખાવો તરીકે વિચારવું જોઈએ ત્વચાકોપ અથવા લીલા રોગ, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં. ચોક્કસ ત્વચા ફેરફારો ચહેરા પર અને ગરદન આના સંકેતો પણ છે સ્થિતિ.

ડર્માટોમાયોસિટિસ શું છે?

ત્વચારોગવિચ્છેદન એક સંધિવા રોગ છે જેમાં બળતરા પ્રતિક્રિયા હોય છે ત્વચા અને ટ્રાન્સવર્સ સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓ. તે એક દુર્લભ રોગ છે જે તબક્કાવાર રીતે આગળ વધે છે અને તે માં થઈ શકે છે બાળપણ અથવા પુખ્તાવસ્થા. કિશોર સ્વરૂપ સાતથી આઠ વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે. બંને જાતિઓ સમાન રીતે અસર કરે છે. નું પુખ્ત સ્વરૂપ ત્વચાકોપ, બીજી બાજુ, 35 થી 44 વર્ષની વય વચ્ચે અને 55 થી 60 ની વચ્ચેની સ્ત્રીઓને ઘણી વાર અસર કરે છે. 50 વર્ષની ઉંમરથી, સંધિવા સ્નાયુ રોગ ઉપરાંત, જઠરાંત્રિય વિસ્તારમાં ગાંઠો, છાતી તેમજ ફેફસામાં વધુ વારંવાર થાય છે.

કારણો

ડર્માટોમાયોસિટિસનું કારણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, તે ચોક્કસ હોવાની શંકા છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ વિકાસ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, જેમાં રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ ભૂલથી શરીરના પોતાના સ્નાયુ સામે નિર્દેશિત થાય છે અને ત્વચા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના કોષો, આક્રમણ પર હુમલો કરવાને બદલે બેક્ટેરિયા or વાયરસ હંમેશની જેમ પરિણામે, પીડિત સામાન્ય સ્નાયુ નબળાઇની ફરિયાદ કરે છે અને થાક, અને ક્યારેક વાળ ખરવા. રોજિંદી પ્રવૃતિઓ માત્ર મુશ્કેલીથી જ કરી શકાય છે. આ ત્વચા ફેરફારો તરીકે મુખ્યત્વે દેખાય છે પોપચાની સોજો અને લાલાશ ત્વચા ચહેરા પર અને ગરદન. હાથ પર, નખની ગડી ઘણીવાર પીડાદાયક રીતે સોજો આવે છે અને ત્વચા અને ચામડીના વિસ્તારો કે જે તેમની વિચલિત ત્વચાની જાડાઈને કારણે દેખાતા હોય છે તે વિકૃતિકરણ થાય છે. ડર્માટોમાયોસિટિસમાં, આ મુખ્યત્વે શરીરના એવા વિસ્તારોને અસર કરે છે જે પ્રકાશના સંપર્કમાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ડર્માટોમાયોસિટિસ કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવન અને રોજિંદા જીવનમાં ખૂબ જ ગંભીર પ્રતિબંધો અને આમ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, આ રોગથી પ્રભાવિત લોકો ગંભીર સ્નાયુઓની નબળાઇથી પીડાય છે. તેથી દર્દીઓને કાયમી પીડા થવી એ અસામાન્ય નથી થાક અને થાક, પરિણામે મોટાભાગના પીડિતો રોજિંદા જીવનમાં સક્રિયપણે ભાગ લેવા માટે સક્ષમ નથી. તેવી જ રીતે, સખત શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ અથવા રમતગમતનું પ્રદર્શન હવે વધુ અડચણ વિના શક્ય નથી. વધુમાં, ત્યાં ગંભીર છે પીડા સ્નાયુઓમાં, ભલે તેઓને ખૂબ તાણ ન હોય. ડર્માટોમાયોસિટિસમાં, ધ પીડા જેવું લાગે છે પિડીત સ્નાયું અને દર્દીને તેના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરે છે. આ પણ કરી શકે છે લીડ હિલચાલ પર પ્રતિબંધો, જેથી કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તેમના જીવનમાં અન્ય લોકોની મદદ પર નિર્ભર હોય. ફરિયાદો ચહેરા પર પણ થઈ શકે છે, જેથી કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ત્વચા પર સોજો અથવા લાલાશથી પીડાય છે. ડર્માટોમાયોસિટિસના લક્ષણો વારંવાર લીડ મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો માટે, કેટલાક દર્દીઓ પીડાતા હોય છે હતાશા અથવા અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. ડર્માટોમાયોસિટિસને કારણે આયુષ્યમાં ઘટાડો થયો છે કે નહીં તે આ રોગના ચોક્કસ કારણ પર ઘણો આધાર રાખે છે.

નિદાન

ડર્માટોમાયોસિટિસનું નિદાન ઘણીવાર સ્નાયુના લક્ષણો અને દર્દીની ત્વચામાં થતા ફેરફારોના આધારે પહેલેથી જ કરવામાં આવે છે અને તેની લેબોરેટરી પરીક્ષણ દ્વારા પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે. રક્ત. એક એલિવેટેડ ક્રિએટિનાઇન કિનાઝ (CK) સ્તર અને વધેલા દાહક પરિમાણો આ રોગની લાક્ષણિકતા છે. સ્વયંચાલિત દરમિયાન પણ શોધી શકાય છે રક્ત વિશ્લેષણ સ્નાયુ તંતુઓ અને સોજોમાં અનિયમિતતા શોધવા માટે, સ્નાયુઓનું મૂલ્યાંકન દરમિયાન કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ક્યારેક એમ. આર. આઈ (MRI) નિદાન માટે પણ ઉપયોગી છે, કારણ કે આ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કે શક્ય સ્નાયુ ફેરફારો બતાવી શકે છે. અન્ય રોગોને નકારી કાઢવા અને આ રીતે ડર્માટોમાયોસિટિસના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ત્વચાનો નમૂનો અથવા તો સ્નાયુ બાયોપ્સી હેઠળ લેવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. પ્રાપ્ત પેશી પછી હિસ્ટોલોજિકલ તપાસ કરી શકાય છે.

ગૂંચવણો

ડર્માટોમાયોસિટિસમાં, માંદગી અને નબળાઇની સામાન્ય લાગણી છે. દર્દી હવે શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટે સક્ષમ નથી અને તેથી તેના રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે. સ્નાયુ તાકાત પણ ઘટે છે અને સામાન્ય રીતે ત્વચામાં ફેરફાર સાથે હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો કાયમી પીડાય છે થાક. જો દર્દી લાંબા સમય સુધી આરામ કરે અથવા વધુ ઊંઘે તો પણ આ થાક દૂર થતો નથી. શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી, દર્દી ગંભીર પીડાય છે સ્નાયુમાં દુ: ખાવો, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્રવૃત્તિ વિના પણ થઈ શકે છે. આ પીડા સામાન્ય રીતે હલનચલનમાં અને આમ રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધોનું કારણ બને છે. ચહેરો સોજો અને ચામડીની લાલાશથી પીડાય છે, તેથી દર્દી સામાન્ય રીતે આ લક્ષણોથી અસ્વસ્થતા અને શરમ અનુભવે છે. ડર્માટોમાયોસિટિસની સીધી સારવાર કરવી શક્ય નથી. જો કે, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ શરીરની પ્રતિક્રિયાઓને રોકવા માટે વપરાય છે. તેવી જ રીતે, દર્દીને પૂરતા પ્રમાણમાં પુરવઠાની જરૂર છે વિટામિન્સ અને ટ્રેસ તત્વો. એક નિયમ તરીકે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વિના સૂર્યમાં લાંબો સમય પસાર કરવો તે સલાહભર્યું નથી સનસ્ક્રીન. સ્નાયુઓની ફરિયાદ દરમિયાન સારવાર કરી શકાય છે ફિઝીયોથેરાપી. આગળ કોઈ જટિલતાઓ થતી નથી. જો કે, કાયમી ડર્માટોમાયોસિટિસના કિસ્સામાં દર્દી તેના રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો ચહેરાની ચામડી પર સોજો અને લાલાશ હોય અને ગરદન વિસ્તાર જણાયું છે, તે સંભવતઃ ડર્માટોમાયોસિટિસ છે. જો ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ત્વચા ફેરફારો સામાન્ય કરતાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અને સ્પષ્ટ કારણને લીધે નથી. જોખમ જૂથો જેમ કે લોકો સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ અથવા હાલની ત્વચા રોગ જોઈએ ચર્ચા ઉલ્લેખિત ફરિયાદોના કિસ્સામાં સારવાર કરતા ચિકિત્સકને. જો ફરિયાદો સુખાકારીને મોટા પ્રમાણમાં અસર કરે છે, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં તબીબી સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. ખાસ કરીને સ્નાયુઓની નબળાઈ, થાક અથવા હલનચલન પર પ્રતિબંધ જેવા લક્ષણોની તાત્કાલિક સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. જે કોઈપણ વ્યક્તિ પહેલાથી જ હલનચલન પર પ્રતિબંધો અથવા તીવ્ર થાક જેવી ગૂંચવણો અનુભવે છે તેણે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ અને કારણ સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ. એકવાર નિદાન થયા પછી, ડર્માટોમાયોસિટિસની સારી સારવાર કરી શકાય છે. જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વધુ ફરિયાદો વિકસી શકે છે જે મોટા પ્રમાણમાં સુખાકારીને ઘટાડે છે. આ કારણોસર, ચામડીના અસામાન્ય ફેરફારો અને સ્નાયુઓની ફરિયાદોના કિસ્સામાં ડૉક્ટરને સીધા જ જાણ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ પગલાં of ફિઝીયોથેરાપી તીવ્ર અગવડતાને દૂર કરો અને રોગના પુનરાવર્તનને અટકાવો.

સારવાર અને ઉપચાર

ડર્માટોમાયોસિટિસ સામાન્ય રીતે સાધ્ય નથી. તેથી, રોગની સારવાર વ્યક્તિગત દર્દી અને તેની ઉંમરના લક્ષણો પર આધારિત છે. શરૂઆતમાં, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ દાહક પ્રતિભાવને દબાવવા અને નબળા પડવા માટે રોગની પ્રક્રિયામાં હસ્તક્ષેપ કરવા માટે વપરાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્રશરીરના પોતાના કોષો પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા. આ બળતરા વિરોધી દવાઓ શરૂઆતમાં ઉચ્ચ માત્રામાં લેવી જોઈએ, પરંતુ થોડા સમય પછી ઘટાડી શકાય છે, કારણ કે તે અસંખ્ય આડઅસરોનું કારણ બને છે. રોગ દરમિયાન, ડોઝ દર્દીના તીવ્ર લક્ષણો માટે વધુ વારંવાર ગોઠવવો જોઈએ. જો કે, લક્ષણોને દૂર કરવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે દવા કાયમી ધોરણે લેવી જોઈએ. ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ બળતરા વિરોધી તૈયારીઓના પરિણામે થઈ શકે છે. નિવારણ માટે, દર્દીએ પૂરતા પ્રમાણમાં સેવનની ખાતરી કરવી જોઈએ વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમ. ખોરાક દ્વારા આ ભાગ્યે જ શક્ય હોવાથી, યોગ્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. આ આહાર મીઠું પણ ઓછું હોવું જોઈએ. ત્વચાના ફેરફારોને કારણે, પૂરતા પ્રમાણમાં સૂર્ય રક્ષણ પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ. ડર્માટોમાયોસિટિસ તબક્કાવાર પ્રગતિ કરે છે. તીવ્ર રોગના કિસ્સામાં, દર્દીએ પલંગ પર આરામ કરવો જ જોઇએ, પરંતુ લક્ષણો ઓછા થયા પછી, તેણે તેના સ્નાયુઓના કાર્યોની જાળવણીમાં ભાગ લેવો જોઈએ. ફિઝીયોથેરાપી અને અન્ય ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક એપ્લિકેશનો.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ડર્માટોમાયોસિટિસ શરૂઆતમાં એ ક્રોનિક રોગ કોર્સ જે રોકી શકાતો નથી. વર્તમાન તબીબી વિકલ્પોથી આ રોગનો ઉપચાર કરી શકાતો નથી. સારવાર યોજના હાલના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે છે. વધુમાં, રોગની પ્રગતિ શક્ય તેટલી વિલંબિત થવી જોઈએ. લાંબા ગાળામાં ઉપચાર સંધિવાની ફરિયાદો દૂર કરી શકાય છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે. રોગની વિશિષ્ટતા થોડા વર્ષો પછી સ્પષ્ટ થાય છે. પાંચથી દસ વર્ષ પછી, 80% થી વધુ દર્દીઓ રોગની પ્રગતિમાં સ્થિરતા અનુભવે છે. કારણો રોગનિવારકમાં રહેલ છે. પગલાં લેવામાં અથવા રોગની અસ્પષ્ટ સ્વયંસ્ફુરિત માફીમાં. બાકીના 20% પીડિતો દસ વર્ષથી વધુ સમય પછી ડર્માટોમાયોસાઇટિસથી પીડાતા રહે છે અને કોઈ પુનઃપ્રાપ્તિનો અનુભવ કરતા નથી. તેઓ એવા જોખમ જૂથના છે જે વધુ વખત સિક્વેલીથી પીડાય છે. ગૂંચવણો ઊભી થતાં જ ડર્માટોમાયોસાઇટિસનું પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. જો ગાંઠ વિકસે છે, તો દર્દીની સ્થિતિ જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. મોટી સંખ્યામાં પીડિતોમાં, એક જીવલેણ ગાંઠના વિસ્તારમાં રચાય છે હૃદય અથવા ફેફસાં. માત્ર 60% દર્દીઓ નિદાન પછીના પ્રથમ પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહે છે. દસ વર્ષ પછી, બધા પીડિતોના અડધાથી ઓછા દર્દીઓ કરે છે.

નિવારણ

ડર્માટોમાયોસિટિસના વિકાસને સક્રિયપણે રોકી શકાતું નથી. નિદાન થયા પછી, જો કે, દર્દીએ નિશ્ચિતપણે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક એપ્લિકેશનોનો લાભ લેવો જોઈએ જેથી રોગના તીવ્ર તબક્કાઓ વચ્ચે સ્નાયુ કાર્ય જાળવવા માટે હલનચલન પર કાયમી પ્રતિબંધનો સામનો કરી શકાય.

પછીની સંભાળ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડર્માટોમાયોસિટિસ માટે આફ્ટરકેર માટેના વિકલ્પો ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે. આ સંદર્ભમાં, દર્દી મુખ્યત્વે આ રોગની સાચી તપાસ, નિદાન અને સારવાર પર આધારિત છે, જેથી વધુ સંકલન અને ફરિયાદો અટકાવી શકાય. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રારંભિક સારવાર રોગના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે અને તેથી હંમેશા પ્રયત્નશીલ રહેવું જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડર્માટોમાયોસિટિસ ધરાવતા દર્દીઓ લેવા પર નિર્ભર છે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. તેથી આને નિયમિતપણે અને ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ લેવું જોઈએ. શંકા અથવા અન્ય અસ્પષ્ટતાના કિસ્સામાં, વધુ વિસંગતતાઓને ટાળવા માટે હંમેશા ફાર્માસિસ્ટ અથવા ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. ઘણા દર્દીઓ પણ સમાવતી તૈયારીઓ લેવા પર આધાર રાખે છે વિટામિન ડી, જો કે સંતુલિત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આહાર ડર્માટોમાયોસિટિસના કોર્સ પર પણ હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પથારીમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેથી બિનજરૂરી મહેનત કરવી નહીં અથવા બિનજરૂરી રીતે ફરવું નહીં. તેથી શક્ય હોય ત્યાં સુધી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને પણ ટાળવી જોઈએ. પુનર્વસન પગલાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફિઝીયોથેરાપી જરૂરી બની જાય છે, જોકે કેટલીક કસરતો દર્દીના પોતાના ઘરે પણ કરી શકાય છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

સૂર્યપ્રકાશ અથવા તો કૃત્રિમ યુવી પ્રકાશ ડર્માટોમાયોસિટિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા હાલની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેથી દર્દીઓએ વ્યાપકપણે સૂર્યસ્નાન કરવાનું ટાળવું જોઈએ, જો શક્ય હોય તો ઉનાળાના મહિનાઓમાં મધ્યાહનની ગરમી દરમિયાન બહાર રહેવું જોઈએ અને હંમેશા ઉપયોગ કરવો જોઈએ. સનસ્ક્રીન SPF 25 અથવા તેથી વધુ સાથે. તીવ્ર ડર્માટોમાયોસિટિસ દરમિયાન, સોલારિયમની મુલાકાત લેવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ કોર્ટિસોન આડઅસરો હોવા છતાં, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી તૈયારીઓનો સતત ઉપયોગ કરવો જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં ન જોઈએ કોર્ટિસોન ઉપચાર ફક્ત ચિકિત્સકની સલાહ લીધા વિના બંધ કરી શકાય છે. ત્યારથી કોર્ટિસોન ના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, અસરગ્રસ્ત લોકો પ્રતિકૂળ પગલાં લઈ શકે છે. લેવાનો અર્થ થાય છે કેલ્શિયમ તેમજ પર્યાપ્ત પુરવઠાની ખાતરી કરવા માટે વિટામિન ડી. ધાતુના જેવું તત્વ- આ હેતુ માટે સમૃદ્ધ ખોરાકનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જોકે ગાયમાંથી કેલ્શિયમનું સેવન દૂધ હવે ખૂબ જ વિવાદાસ્પદ છે. છોડ આધારિત દૂધ કેલ્શિયમથી સમૃદ્ધ વિકલ્પો અહીં પ્રાધાન્યક્ષમ છે. કેલ્શિયમ પણ ચમકદાર અથવા ચાવવા યોગ્ય સ્વરૂપમાં ખરીદી શકાય છે ગોળીઓ ફાર્મસીઓમાંથી અથવા આરોગ્ય ખોરાક સ્ટોર્સ. વિટામિન ડી શરીર દ્વારા જ ઉત્પન્ન થાય છે, જો પૂરતો સૂર્યપ્રકાશ ઉપલબ્ધ હોય. જો કે, ડર્માટોમાયોસિટિસમાં યુવી કિરણોની હાનિકારક અસર હોવાથી, આહાર પૂરક અહીં પણ ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ત્વચા પરના જાંબલી ફોલ્લીઓને ગ્રીન કન્સિલરની મદદથી આવરી શકાય છે અથવા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ખાસ છદ્માવરણ શનગાર.