ન્યુરોનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

A ન્યુરોનોમા એક ગાંઠ છે જે શ્વાનના કોષોમાંથી ઉગે છે અને સૌમ્ય છે. ગાંઠના સ્થાન પર આધાર રાખીને, લક્ષણો કેસ-કેસમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાઇ શકે છે; જો કે, પીડા અને ચેતા નુકસાન ખાસ કરીને સામાન્ય છે. સારવારના વિકલ્પોમાં મુખ્યત્વે સર્જિકલ દૂર કરવાનું શામેલ છે ન્યુરોનોમા અને રેડિયેશન ઉપચાર.

ન્યુરોનોમા શું છે?

ન્યુરોનોમા એક ચોક્કસ પ્રકારનું ગાંઠ છે અને શ્વાનના કોષોમાંથી વધે છે. આ પ્રકારના ગ્લોયલ સેલ ન્યુરોનની પ્રક્રિયાની આજુબાજુ એક સર્પાકારમાં વધે છે, ઇલેક્ટ્રિકલી ઇન્સ્યુલેટીંગ લેયર બનાવે છે, જે સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનની ગતિ વધારે છે. ન્યુરિનોમસ કે જે આ શ્વાનના કોષો પર વિકસિત થાય છે, તેથી પ્રશ્નમાં ચેતાની કામગીરીને નબળી પાડે છે. સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની ઉંમર 40 થી 60 વર્ષની વચ્ચે હોય છે; જો કે, સિદ્ધાંતમાં, ન્યુરિનોમા કોઈપણ વય જૂથમાં વિકાસ કરી શકે છે. તેના સૌમ્ય સ્વભાવને કારણે, તે સૌમ્ય પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર (બીપીએનએસટી) તરીકે પણ ઓળખાય છે. ન્યુરોનોમાના અન્ય નામોમાં આનો સમાવેશ થાય છે: શ્વાનનોમા, શ્વાન સેલ ગાંઠ, અને ન્યુરોલેમોમોમા અથવા ન્યુરિલિમોમોમા. ખૂબ જ દુર્લભ કેસોમાં (એક ટકા કરતા ઓછું), ન્યુરોનોમા, જે પોતે સૌમ્ય છે, તે જીવલેણ ન્યુરોફાઇબ્રોસ્કોરકોમા બની શકે છે. આર્મ્સ અને પગ ખાસ કરીને ઘણીવાર ન્યુરોફિબ્રોસ્કોરકોમાથી અસરગ્રસ્ત હોય છે, જ્યારે ન્યુરોનોમા મુખ્યત્વે એમાં થાય છે વડા અને ગરદન.

કારણો

બધા ગાંઠોની જેમ, અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં નિયોપ્લાઝમથી ન્યુરોનોમાનું પરિણામ આવે છે. માં ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2, ન્યુરોનોમા વિકસાવવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. વારસાગત રોગમાં ગાંઠની રચના થાય છે મગજ, નિયોપ્લાઝમ મુખ્યત્વે વેસ્ટિબ્યુલોકochક્લેવર ચેતાની આજુબાજુ ક્લસ્ટરિંગ સાથે. વધુમાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં કરોડરજજુ અને અન્ય ક્રેનિયલ ચેતા વધારાના ગાંઠો છે. આંખોના ખોડખાંપણ, ત્વચા ફેરફારો, અને કેન્દ્રની અસામાન્યતાઓ નર્વસ સિસ્ટમ એકંદરે પણ સામાન્ય છે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2. ન્યુરોનોમાના સામાન્ય લક્ષણો ઉપરાંત અને જો લાગુ પડે તો, એકોસ્ટિક ન્યુરોમા, આ રોગ વધુ લક્ષણો સાથે છે જે વધારાના ગાંઠોને કારણે છે. ચિકિત્સકોના બે પેટા પ્રકારો વચ્ચે તફાવત છે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2, ત્યાંથી ફિલિંગ-ગાર્ડનર પ્રકાર ફક્ત 20 વર્ષની વયે જ દેખાય છે અને તે ધીમી વૃદ્ધિ પામેલા, કેન્દ્રીય ગાંઠો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે વિશર્ટ પ્રકારનાં રોગની શરૂઆત 20 વર્ષની વયે છે અને આ પેટાપ્રકાર ઘણા ઝડપથી વિકાસ પામે છે. ગાંઠો. ઓછા સામાન્ય રીતે, ન્યુરોનોમાસ સાથે આવે છે ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1; જો કે, ત્યાં પણ તેઓ આંકડાકીય રીતે વધુ વખત જોવા મળે છે અને રોગ એકંદર 2 પ્રકાર કરતા વધુ સામાન્ય છે, ન્યુરોફિબ્રોમાઝ ઉપરાંત, કાફે---લેટ ફોલ્લીઓ અને લિશ નોડ્યુલ્સ મેઘધનુષ પ્રકાર 1 ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસની લાક્ષણિકતાઓ છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કારણ કે ન્યુરોનોમા વિવિધ સ્થળોએ રચના કરી શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, રોગનો દેખાવ વૈવિધ્યસભર છે. પીડા ઘણીવાર તે એક લક્ષણ છે; શરીરના કયા ક્ષેત્રને અસર થાય છે તે ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા માર્ગો પર આધારિત છે. કેટલાક સંજોગોમાં, શ્વૈનના કોષોમાંથી ચેતા જે ન્યુરોનોમા વધે છે તે હવે કાર્યરત નથી. આ સંદર્ભમાં, લકવો થઈ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, લક્ષણો ફક્ત ધીમે ધીમે પ્રગટ થાય છે, ન્યુરોનોમા ઘણીવાર ધીરે ધીરે વધે છે તેથી હદ અને તીવ્રતામાં વધારો થાય છે. એકોસ્ટિક ન્યૂરોમા સ્ક્વાન્નોમાનું એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ રજૂ કરે છે. આ એક ન્યુરોનોમા છે જે વેસ્ટિબ્યુલોકlearક્લિયર ચેતા પર વધે છે. આઠમો. ક્રેનિયલ ચેતા આંતરિક કાનને સ્રાવિત કરે છે અને તે સુનાવણી અને અર્થમાં બંને માટે નોંધપાત્ર છે સંતુલન. એકોસ્ટિક ન્યૂરોમા જેમ કે ધ્વનિ ફરિયાદો તરીકે મેનીફેસ્ટ ટિનીટસ અને સુનાવણી સમસ્યાઓ, તેમજ સંતુલન સમસ્યાઓ અને ચક્કર. અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી, ચહેરાના નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ચહેરાના લકવો, દબાણ અને બાહ્યમાં સ્પર્શ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે શ્રાવ્ય નહેર, ડબલ વિઝન, ઇરેક્સ અને માથાનો દુખાવો.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, ન્યુરોલોજીસ્ટ ઘણીવાર પહેલાથી આશરે સંકુચિત થઈ શકે છે જ્યાં નર્વસ ડિસઓર્ડરનું કારણ જે વ્યક્તિગત ફરિયાદો તરફ દોરી જાય છે તે કદાચ ખોટું છે. ની મદદથી પરીક્ષા એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ) અથવા અન્ય ઇમેજિંગ તકનીકીઓ ગાંઠની કલ્પના કરશે અને અન્ય કારણો અને પરિબળોને પણ નકશા બનાવી શકશે. ઇમેજિંગના મર્યાદિત રીઝોલ્યુશનને લીધે ખૂબ જ નાના નિયોપ્લાઝમ્સ જે હજી સુધી કોઈ મર્યાદાઓનું કારણ નથી બનાવતા તે હંમેશા આ પ્રક્રિયામાં શોધી શકાતા નથી.

ગૂંચવણો

જોકે ન્યુરિનોમા એ સૌમ્ય અને ધીરે ધીરે વધતી ગાંઠ છે, તે લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે જેને ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની જરૂર છે. જ્યારે ગાંઠ હજી પણ નાનો હોય છે, ત્યાં સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. જો કે, મોટા ન્યુરોનોમસ મોટેભાગે અડીને આવેલા સ્થાને વિસ્થાપિત થાય છે ચેતા, અનુરૂપ તરફ દોરી આરોગ્ય ફરિયાદો. જો ન્યુરોનોમા કટિ મેરૂદંડમાં સ્થિત છે, ક્રોનિક બેક પીડા જો ગાંઠ પૂરતી મોટી હોય, તો બાજુના કમ્પ્રેશનને કારણે પગમાં ફરે છે ચેતા. જો ગાંઠ ચાલુ રહે છે વધવું, અનુરૂપ ચેતા દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલા સ્નાયુઓની નબળાઇ વિકસી શકે છે. જો ન્યુરોનોમા સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં સ્થિત હોય, તો ત્યાં લાંબા ગાળાના રહેશે ક્રોનિક પીડા આ ક્ષેત્રમાં હથિયારો અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ તરફ ફેલાવો. માં એક ન્યુરોનોમા કરોડરજ્જુની નહેર પણ કરી શકો છો લીડ થી પરેપગેજીયા. માં ઘણી જગ્યા નથી કરોડરજ્જુની નહેર, તેથી અડીને ચેતાનું વિસ્થાપન, આત્યંતિક કેસોમાં તેમનું કાર્ય ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે. માં ન્યુરોનોમાની હાજરીમાં આંગળી અથવા હાથ, ત્યાં અડીને આવેલા ચેતાનું કમ્પ્રેશન કળતર અને સુન્નતાનું કારણ બની શકે છે. જો શ્રાવ્ય ચેતા અસરગ્રસ્ત હોય, બહેરાશ બહેરાશને, ચક્કર અને ટિનીટસ ક્યારેક વિકાસ. એક ખતરનાક ગૂંચવણ એ છે કે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરમાં ભીડ સુધીના મગજના પ્રવાહીના ભીડ સુધીનો વધારો. મગજ દાંડી. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગાંઠનું જીવલેણ અધોગતિ પણ થાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

સજીવની પહેલી પ્રસરેલી અનિયમિતતા પહેલાથી જ દેખાય છે કે તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ન્યુરોનોમા એક ગાંઠ હોવાથી, હંમેશા સાવધાની રાખવી જોઈએ. સૌમ્ય ગાંઠોના કિસ્સામાં પણ, સ્પષ્ટતા જલદી કરવી આવશ્યક છે જેથી જીવલેણ રોગોને બાકાત રાખી શકાય. સોજો, પીડા અથવા શરીર પર અલ્સરના વિકાસને ડ doctorક્ટરને રજૂ કરવો જોઈએ. જો ત્યાં હલનચલનની પ્રતિબંધો, ગતિશીલતાની સામાન્ય વિક્ષેપ તેમજ ગાઇટની અસ્થિરતા હોય, તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. સંવેદનાત્મક અવયવોના કાર્યમાં ઘટાડો, ઉબકા, ઉલટી, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા સુન્નતા ત્વચા તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્રષ્ટિ અથવા સુનાવણીમાં ફેરફારથી પીડાય છે, તો ચિંતા કરવાનું કારણ છે. ડબલ છબીઓ જોતાં, સાંભળવામાં ઘટાડો, કાનમાં દુખાવો, માં દબાણની લાગણી વડા, અથવા માથાનો દુખાવો શરીરમાંથી ચેતવણી આપવાના સંકેતો છે જેની તપાસ થવી જોઈએ. ચહેરામાં લકવો થાય છે, ખલેલ પહોંચે છે તેટલું જલદી ચિકિત્સક સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે સંતુલન, અને સ્પર્શ ઉત્તેજના માટે અતિસંવેદનશીલતા. ન્યુરોનોમા માટે લાક્ષણિકતા એ હાલના લક્ષણોમાં ધીમું વધારો છે. આ ધીમે ધીમે હાલાકી, કામગીરીમાં ઘટાડો અને માંદગીની સામાન્ય લાગણી તરફ દોરી જાય છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્થિતિ સુધરે નહીં, તેણે અથવા તેણીએ ચિકિત્સક સાથેના અવલોકનો પર ચર્ચા કરવી જોઈએ જેથી કારણની સ્પષ્ટતા શરૂ કરી શકાય.

સારવાર અને ઉપચાર

દરેક કિસ્સામાં તાત્કાલિક દખલ જરૂરી નથી. ન્યુરિનોમાસ સામાન્ય રીતે ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે, કેટલીકવાર વ્યવસાયીને તેના પ્રકારનો નિર્ણય લેતા પહેલા ગાંઠની વર્તણૂકનું અવલોકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઉપચાર. સંભવિત સારવારના જોખમો પણ આ વિચારણામાં ભૂમિકા ભજવે છે. તમામ રોગનિવારક અભિગમોની જેમ, દરેક દર્દી માટે ખર્ચ અને ફાયદાઓનું વ્યક્તિગત વજન એ અહીં નિર્ણાયક છે; ધાબળાનો ચુકાદો શક્ય નથી. એક શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયામાં, ડોકટરો ન્યુરોનોમા દૂર કરી ગાંઠની વધુ વૃદ્ધિ અને આમ લક્ષણોના પ્રસારને અટકાવવા માટે કરી શકે છે. જો કે, ન્યુરોનોમા શ્વાનના કોષોમાંથી વધે છે, જે અસરગ્રસ્તને ઇલેક્ટ્રિકલી ઇન્સ્યુલેટેડ કરે છે ચેતા કોષ. તેથી, સર્જનને ગાંઠ સાથે ચેતાનો ભાગ પણ કા toવો પડશે, જે આ કરી શકે છે લીડ લક્ષણોની નિશ્ચયતા કે જે પહેલાથી જ આવી છે. દૂર કર્યા પછી, સંપૂર્ણ હિસ્ટોલોજિક પરીક્ષા એ ગાંઠની પ્રકૃતિ વિશે વધુ સમજ આપે છે. રેડિયેશન ઉપચાર ન્યુરોનોમાની સારવાર માટે બીજો વિકલ્પ છે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓને અસર કરવા આયનાઇઝ્ડ રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરીને. રેડિયેશન માત્રા અને સારવારની અવધિ દર્દીના આધારે બદલાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કારણ કે ન્યુરોનોમસ સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે, સામાન્ય રીતે પૂર્વસૂચન ખૂબ જ સારું હોય છે. મોટાભાગની ગાંઠો મુશ્કેલી વિના સર્જિકલ રીતે દૂર કરી શકાય છે. આ અદ્યતન અથવા મોટા ન્યુરોનોમસ માટે પણ સાચું છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો થાય છે જે થઈ શકે છે લીડ તેમ છતાં, આ મર્યાદાઓ કેટલીકવાર અલ્પજીવી હોય છે. સુનાવણીની વિકૃતિઓ સૌથી સામાન્ય છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ત્યાં પણ ખલેલ છે વેસ્ટિબ્યુલર ચેતા. Afterપરેશનના થોડા અઠવાડિયા પછી, અસરગ્રસ્ત તેમાંથી મોટાભાગના લોકો સામાન્ય રીતે ફરીથી તંદુરસ્ત હોય છે. જો ઓપરેશન દરમિયાન ન્યુરોનોમા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી છે, તો તે સામાન્ય રીતે ફરીથી આવતું નથી. અસરગ્રસ્ત લોકોની આયુષ્ય સામાન્ય છે. ભાગ્યે જ, ગાંઠના ભાગોને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરી શકાતા નથી. આ કિસ્સાઓમાં, પુનરાવર્તન થવું શક્ય છે. રેડિયેશન દ્વારા આવા ગાંઠના કેપ્સ્યુલની સારવાર ઘણીવાર સફળ થાય છે. લગભગ 1% દર્દીઓમાં, ન્યુરોનોમામાંથી જીવલેણ ન્યુરોફિબ્રોસ્કોર્કોમા વિકસે છે. સારવાર વિના, પૂર્વસૂચન ખૂબ ખરાબ છે. ન્યુરોનોમા ઘણીવાર ચાલુ રહે છે વધવું અને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો કરે છે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે તદ્દન જોખમી હોઈ શકે છે. અગાઉ ગાંઠની સારવાર કરવામાં આવે છે, સારવાર સાથેનો દૃષ્ટિકોણ વધુ સારું છે.

નિવારણ

ન્યુરિનોમસ મોટેભાગે પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ સાથે જોડાણમાં વિકાસ પામે છે. કારણ કે બંને સ્વરૂપો છે આનુવંશિક રોગો, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કુટુંબિક આયોજનમાં આ હકીકત પર વિચાર કરી શકે છે.

અનુવર્તી

ન્યુરોનોમા માટે અનુવર્તી સંભાળ સારવાર કરનારા ચિકિત્સકો સાથે નજીકથી સંકલન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણીવાર ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ, ભાષણ ચિકિત્સકો, વ્યવસાયિક ચિકિત્સકો અથવા રમતો ચિકિત્સકો સાથે પણ હોય છે. નિયમિત અંતરાલે રેડિયોલોજિસ્ટને જોવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે છબીઓ લઈને પુનરાવૃત્તિ આવી છે કે કેમ તેની તપાસ કરી શકે છે. મોટે ભાગે, ગાંઠને લીધે નુકસાન થાય છે, જે તેને દૂર કર્યા પછી લક્ષણોનું કારણ બને છે. અંગોમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા વાણી વિકાર, ઉદાહરણ તરીકે, સંબંધિત ચિકિત્સકો દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. આ ચિકિત્સકો ઘણીવાર દર્દીઓને કસરત પ્રદાન કરે છે જે પછીની સંભાળ દરમિયાન તેઓ ઘરે જાતે જ પ્રેક્ટિસ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. સંભાળ પછીની અસર દરમ્યાન અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ઘણીવાર માનસિક સહાયક પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોય છે. ગાંઠના રોગના જ્ andાન અને સંભવિત પુનરાવર્તનના ડરને હંમેશાં મિત્રો અને કુટુંબ સાથેની વાતચીત તેમજ સામાજિક સંપર્કોના ખલેલ દ્વારા વધુ સારી રીતે સામનો કરી શકાય છે. આ સંદર્ભમાં, સ્વયં-સહાય જૂથો હંમેશાં ન્યુરોનોમાની વ્યક્તિગત અનુવર્તી સંભાળમાં ખાસ કરીને સહાયક ઘટક હોય છે. સમાન અથવા સમાન રોગથી પીડિત લોકો અનુભવોની આપલે માટે વિશેષ સમજ લાવે છે અને સલાહ અને સહાયની શોધ કરનારાઓ માટે સંપૂર્ણ વ્યવહારિક ટીપ્સ ધરાવે છે. માનસિક સ્થિતિ દ્વારા પણ સ્થિર થઈ શકે છે છૂટછાટ જેમ કે પદ્ધતિઓ genટોજેનિક તાલીમ અથવા પ્રગતિશીલ સ્નાયુ છૂટછાટ, તેમજ હાજરી આપીને યોગા વર્ગો.

તમે જાતે શું કરી શકો

જીવલેણ ન્યુરોનોમા હંમેશાં ડ doctorક્ટર દ્વારા જ થવો જોઈએ. વૃદ્ધિ શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન દ્વારા દૂર કરવી આવશ્યક છે અથવા કિમોચિકિત્સા અધોગતિ અને અન્ય મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે. સૌમ્ય ન્યુરિનોમાના કિસ્સામાં, ઉપચારનો ઉપયોગ સંખ્યાબંધ સ્વ-સહાયથી કરી શકાય છે પગલાં અને ઘર ઉપાયો. જનરલ પગલાં જેમ કે માં પરિવર્તન આહાર અને મધ્યમ કસરત અસરકારક સાબિત થઈ છે. મીઠું ટાળવું અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય વૃદ્ધિના વિકાસ પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. કેફીન, આલ્કોહોલ અને ખાંડ પણ ટાળવું જોઈએ, કારણ કે આ પદાર્થો શરીર પર એક વધારાનો ભાર મૂકે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી, આરામ કરો અને છૂટછાટ દિવસનો ક્રમ છે. દર્દીએ પોતાને બિનજરૂરીમાં ખુલ્લું મૂકવું જોઈએ નહીં તણાવ અને ડ doctorક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર સર્જિકલ ઘાની કાળજી લેવી જ જોઇએ. જો બળતરા અથવા રક્તસ્રાવ થાય છે, ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જ જોઇએ. અંતે, નિયમિતપણે જવું મહત્વપૂર્ણ છે કેન્સર ચેક અપ્સ. જો પુનરાવૃત્તિની શંકા હોય, તો દર્દીએ ડ doctorક્ટરને ક inલ કરવો જ જોઇએ અને અસામાન્ય લક્ષણો સ્પષ્ટ થવો જોઈએ. ન્યુરોનોમાને કોઈ પણ સંજોગોમાં ડinoક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટ કરવો આવશ્યક છે, કારણ કે કારણોની સ્વ-સારવાર શક્ય નથી.