રોગનિવારક લક્ષ્યો
- પેથોજેન્સ નાબૂદ
- ગૂંચવણોથી દૂર રહેવું
ઉપચારની ભલામણો
- મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે બિનજટિલ યુટીઆઈ (યુટીઆઈ) ધરાવતા નીચેના દર્દી જૂથો માટે વિવિધ એન્ટિબાયોટિક ભલામણોપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ) અથવા જટિલ અને જટિલ માટે પાયલોનેફ્રાટીસ (નીચે જુઓ).
- A. નોન-પ્રેગ્નન્ટ પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ (જીવનનો તબક્કો: અંદાજે દસથી પંદર વર્ષ પહેલાં મેનોપોઝ/ખૂબ જ છેલ્લો માસિક સમયગાળો) અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો [માનક જૂથ] વિના.
- B. અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના સગર્ભા સ્ત્રીઓ,
- C. રજોનિવૃત્તિ પછીની સ્ત્રીઓ (પીરિયડ જે ક્યારે શરૂ થાય છે માસિક સ્રાવ અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો (સ્થાનિક યોનિમાર્ગ પ્રોફીલેક્ટીક એસ્ટ્રોજન) વિના ઓછામાં ઓછા એક વર્ષથી ગેરહાજર છે ઉપચાર; નીચે જુઓ).
- D. અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના યુવાન પુરુષો.
- ઇ. સાથેના દર્દીઓ ડાયાબિટીસ અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના મેલીટસ અને સ્થિર મેટાબોલિક સ્થિતિ.
- બાળકો: ગણતરી કરેલ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર કિડનીને પેરેનકાઇમલ નુકસાન ટાળવા માટે નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી તરત જ શ્રેષ્ઠ; ખાસ કિસ્સામાં
- “અન્ય હેઠળ” પણ જુઓ ઉપચાર"
અનુગામી ભલામણો સંબંધિત છે પાયલોનેફ્રાટીસ. પર માહિતી માટે સિસ્ટીટીસ (સિસ્ટીટીસ), સમાન નામનો વિષય જુઓ. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર માટે સંકેતો
- તીવ્ર uncomplicated માં પાયલોનેફ્રાટીસ, અસરકારક એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો વહેલો થવો જોઈએ. (VA)
- A. અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના ગર્ભવતી પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ.
- પાયલોનેફ્રીટીસના હળવા અને મધ્યમ અભ્યાસક્રમો ધરાવતી પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને મૌખિક રીતે સારવાર કરવી જોઈએ એન્ટીબાયોટીક્સ (5-10 દિવસ). પ્રણાલીગત લક્ષણો સાથે ગંભીર ચેપમાં, જેમ કે ઉબકા, ઉલટી, અથવા રુધિરાભિસરણ અસ્થિરતા, ઉપચાર શરૂઆતમાં પેરેન્ટેરલના ઉચ્ચ ડોઝ સાથે શરૂ થવો જોઈએ એન્ટીબાયોટીક્સ. (Ib-A)
- હળવાથી મધ્યમ અભ્યાસક્રમો સાથેની જટિલ પાયલોનેફ્રીટીસ માટે, નીચેનામાંથી એક મૌખિક એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રાધાન્યમાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ: સેફપોડોક્સાઇમ, સેફ્ટીબ્યુટન*, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, લેવોફ્લોક્સાસીન (મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં). * જર્મનીમાં હવે બજારમાં નથી (Ib-A).
- ગંભીર કોર્સ સાથે જટિલ પાયલોનેફ્રીટીસમાં, પ્રાધાન્યમાં નીચેનામાંથી એક પેરેંટરલ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ: Cefotaxime, સેફ્ટ્રાઇક્સોન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, લેવોફ્લોક્સાસીન (મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં). (Ib-A)
- જટિલ પાયલોનેફ્રીટીસના ગંભીર કોર્સવાળા દર્દીઓમાં નીચેના એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ તરીકે થવો જોઈએ નહીં: અમીકાસીન, એમોક્સિસિલિન/ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, કબ્રસ્તાન, સેફ્ટાઝિડાઇમ, ceftazidime/એવિબેક્ટમ, સેફ્ટોલોઝેન/તાઝોબેક્ટમ, એર્ટપેનેમ, નરમ,, ઇમિપેનેમ/સિલાસ્ટેટિન, મેરોપેનેમ, પાઇપ્રાસિલિન/તાઝોબેક્ટમ(મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં). (VB)
- B. અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના સગર્ભા સ્ત્રીઓ.
- પાયલોનેફ્રીટીસની ઇનપેશન્ટ સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ ગર્ભાવસ્થા. (VA)
- જૂથ 2 અને 3 સેફાલોસ્પોરિન્સ પ્રાયોગિક ઉપચાર માટે આવશ્યકપણે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- C. પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ અન્ય સંબંધિત કોમોર્બિડિટીઝ વિના.
- તીવ્ર બિનજટીલ પાયલોનેફ્રીટીસની એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર માટે, પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરેલ અભિગમ પ્રીમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે સમાન છે.
- D. અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના યુવાન પુરુષો.
- યુવાન પુરુષોમાં હળવા અને મધ્યમ તીવ્ર અસંગત પાયલોનેફ્રીટીસની પ્રયોગમૂલક મૌખિક ઉપચાર માટે, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ જો સ્થાનિક એસ્ચેરીચિયા કોલી પ્રતિકાર દર હજુ પણ 10% ની નીચે હોય તો મુખ્યત્વે ભલામણ કરવામાં આવે છે (નીચે “વધુ માર્ગદર્શન” જુઓ).
- ઉપચારની અવધિ સામાન્ય રીતે 5 થી 10 દિવસની હોય છે
- ઇ. સાથેના દર્દીઓ ડાયાબિટીસ અન્ય સંબંધિત સહવર્તી રોગો વિના મેલીટસ અને સ્થિર મેટાબોલિક સ્થિતિ.
- જો ત્યાં ચિહ્નિત થયેલ છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને તોળાઈ રહેલી અંગની ગૂંચવણો અને મેટાબોલિક ડિકમ્પેન્સેશનની વૃત્તિ, દર્દીને દર્દીની સારવાર માટે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
વધુ નોંધો
- ડ્રગ સેફ્ટી કોમ્યુનિકેશન: ગંભીર ગૂંચવણોના જોખમને કારણે, ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સનો લાંબા સમય સુધી સારવાર માટે ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. સિનુસાઇટિસ, શ્વાસનળીનો સોજો, અને બિનજટીલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
- ગુફા: સાથે કબ્રસ્તાન અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ < 50 મિલી/મિનિટ, એન્સેફાલોપથીનું જોખમ છે (અસામાન્ય માટે સામૂહિક શબ્દ મગજ ફેરફારો) ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, મૂંઝવણ સાથે, ભ્રામકતા, મૂર્ખ (આત્યંતિક માનસિક અને મોટર નિષ્ક્રિયતા ની સ્થિતિ), અને કોમા; મ્યોક્લોનસ પણ (સંક્ષિપ્ત અનૈચ્છિક વળી જવું વ્યક્તિગત સ્નાયુઓ અથવા સ્નાયુ જૂથોના) અને હુમલા (નોન-કન્વલ્સિવ સ્ટેટસ એપિલેપ્ટીકસ/લાંબા સમય સુધી એપિલેપ્ટિક જપ્તી) શક્ય છે.
પૂરક (આહાર પૂરવણીઓ; મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો)
ટોપીલોનફ્રીટીસ (રેનલ પેલ્વિસની બળતરા) ને કારણે યોગ્ય પૂરવણીઓમાં નીચેના મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો હોવા જોઈએ:
- પ્રોબાયોટિક
કુદરતી સંરક્ષણ માટે યોગ્ય પૂરવણીમાં નીચેના મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો હોવા જોઈએ:
- વિટામિન્સ (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, ફોલિક એસિડ, Biotin).
- તત્વો ટ્રેસ (ક્રોમિયમ, આયર્ન, તાંબુ, મેંગેનીઝ, મોલિબ્ડેનમ, સેલેનિયમ, જસત).
- ઓમેગા 3 ફેટી એસિડ્સ (આઇકોસેપેન્ટિએનોઇક એસિડ (ઇપીએ) અને ડોકોશેક્સેનોઇક એસિડ (ડીએચએ)).
- ગૌણ પ્લાન્ટ સંયોજનો (દા.ત. બીટા કેરોટિન, ફ્લેવોનોઇડ્સ, લિકોપીન, પોલિફીનોલ્સ).
- પ્રોબાયોટિક
નોંધ: સૂચિબદ્ધ મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો ડ્રગ થેરપીનો વિકલ્પ નથી. આહાર પૂરક માટે બનાવાયેલ છે પૂરક જનરલ આહાર જીવનની ખાસ પરિસ્થિતિમાં.