સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ or સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે અસ્થાયી ઘટના છે. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, ગ્લુકોઝ ગર્ભાવસ્થાના નિર્માણને કારણે આ કિસ્સામાં અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓમાં ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે હોર્મોન્સ. જો કે, બાળકના જન્મ પછી, ખાંડ સ્તર સામાન્ય પર પાછા ફરે છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ શું છે?

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ની પ્રથમ ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ગ્લુકોઝ દરમિયાન સહનશીલતા ડિસઓર્ડર ગર્ભાવસ્થા. અમુક નિશ્ચિતતા સાથે, કહેવાતા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સૌથી સામાન્ય છે ગર્ભાવસ્થા- હંમેશા સંબંધિત રોગો. ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન પ્રોલેક્ટીન, પ્રોજેસ્ટેરોન અને પ્લેસેન્ટલ લેક્ટોજેન, જે સ્ત્રી શરીરને જરૂરી પ્રદાન કરે છે ગ્લુકોઝ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ની ઘટના માટે કદાચ જવાબદાર છે સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ. કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, જોકે, સ્વાદુપિંડ પૂરતું ઉત્પાદન કરી શકતું નથી ઇન્સ્યુલિન આ ગ્લુકોઝ શરીરના કોષો સુધી પહોંચાડવા માટે (સાચી ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ). અથવા, સ્વાદુપિંડ વધુ ઉત્પાદન કરી શકે છે ઇન્સ્યુલિન, પરંતુ કોષો હવે તેને પ્રતિસાદ આપતા નથી (સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ).

કારણો

ઘણી સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેનું પહેલાથી નિદાન થયું છે સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ તે બધા લોકોને શા માટે ફટકારે છે તે આશ્ચર્યજનક છે. આ પ્રશ્ન ચોક્કસપણે વાજબી છે, પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં સો ટકા જવાબ આપી શકાતો નથી. એક જોખમ પરિબળ કે જેને ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઈએ તે સામાન્ય રીતે શરીરનું વજન છે. સાથે એ શારીરિક વજનનો આંક 27 થી વધુ, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધારે છે. વારસાગત પરિબળો સમાન સમસ્યારૂપ છે (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ કુટુંબમાં) અને 30 વર્ષથી વધુની ઉંમર. ભૂતકાળની ગર્ભાવસ્થા અને જન્મો પણ રસનું કેન્દ્ર છે. જો નીચેના બધા પ્રશ્નોના જવાબ "હા" માં આપી શકાય, તો સગર્ભા સ્ત્રીએ તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ:

શું 4500 ગ્રામથી વધુ વજનનું બાળક પહેલેથી જ જન્મ્યું છે? શું ત્રણથી વધુ કસુવાવડ થયા છે? શું છેલ્લી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે? તેમ છતાં, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું કારણ હંમેશા સ્પષ્ટ રીતે નક્કી કરી શકાતું નથી. ક્યારેક તે માત્ર વગર સ્ત્રીઓ હિટ જોખમ પરિબળો ઉલ્લેખ કર્યો છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ દુર્લભ ન હોવા છતાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે શોધાયેલ નથી. આનું કારણ એ છે કે રોગનો કોર્સ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. એક નિયમ તરીકે, તે ગર્ભાવસ્થાના 24 મા અઠવાડિયા સુધી સંપૂર્ણપણે શોધી શકાતું નથી. વધુમાં, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના ચિહ્નો તદ્દન બિન-વિશિષ્ટ છે જો તે માત્ર છૂટાછવાયા રૂપે થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડાયાબિટીસના વિશિષ્ટ લક્ષણો સામાન્ય રીતે માનવામાં આવતાં નથી. કારણ કે વારંવાર પેશાબ, સતત થાક અથવા નબળાઈની લાગણી પણ લાક્ષણિક રીતે હોઈ શકે છે ગર્ભાવસ્થા લક્ષણો. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એવી અસામાન્યતાઓ પણ હોય છે જે ડાયાબિટીસનું સૂચક છે. આનો સમાવેશ થાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સગર્ભા સ્ત્રી અને/અથવા અજાત બાળકનું અચાનક જ ઝડપી વજન વધવું, બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે અને તેની માત્રામાં ઝડપી વધારો. એમ્નિઅટિક પ્રવાહી (આ દરમિયાન શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા). જો રોગના ઉપરોક્ત ચિહ્નોમાંથી ઘણા ધ્યાનપાત્ર છે, તો પછી રોગનું નિદાન કરવું વધુ સરળ છે. બીજી તરફ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને યોનિમાર્ગના ચેપમાં વધારો સ્પષ્ટપણે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સૂચવે છે. ની ઊંચી માત્રા દ્વારા આ ચેપ ઉશ્કેરવામાં આવે છે ખાંડ પેશાબમાં, કારણ કે ખાંડ ફૂગના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે અને બેક્ટેરિયા. ઘણી સ્ત્રીઓ સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના લક્ષણોને સારી રીતે સંચાલિત કરે છે, પરંતુ આ રોગ ક્યારેક માતા અને બાળક માટે ગંભીર પરિણામો સાથે હોય છે. જો જરૂરી હોય તો તબીબી પગલાં લેવામાં આવતું નથી, આ રોગ ગર્ભાવસ્થા પછી પણ લંબાવી શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને ફક્ત "મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે તેના દ્વારા જ વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે. સારા સમાચાર એ છે કે પરીક્ષા માટેનો પરીક્ષા ખર્ચ બધા દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યો છે આરોગ્ય 3 માર્ચ, 2012 થી વીમા કંપનીઓ. ગર્ભાવસ્થાના 24મા અઠવાડિયાથી, ડૉક્ટર પગલાં દર્દી ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ, તેણીને પીવા માટે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપે છે અને કલાકમાં ત્રણ વખત આગામી માપન સુધી રાહ જુએ છે. આમ, રક્ત ગ્લુકોઝ દર કલાકે માપવામાં આવે છે, અને દરેક વખતે એક મર્યાદા મૂલ્ય હોય છે જે કોઈપણ સંજોગોમાં ઓળંગવું જોઈએ નહીં. આ ઉપવાસ 8 કલાક ખોરાકથી ત્યાગ કર્યા પછીનું મૂલ્ય 95 mg/dl કરતાં વધુ ન હોવું જોઈએ, એક કલાક પછી 180 mg/dl કરતાં વધુ ન હોવું જોઈએ, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીધાના 2 કલાક પછી મૂલ્ય 155 mg/dlથી નીચે હોવું જોઈએ અને 3 કલાક પછી. આ રક્ત ગ્લુકોઝ 140 mg/dl થી નીચેના મૂલ્યો પર પાછા સ્થાયી થવું જોઈએ. જો માત્ર એક ઉપલી મર્યાદા ઓળંગાઈ જાય, તો તે પહેલાથી જ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોઈ શકે છે.

ગૂંચવણો

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માતા અને અજાત બાળક બંનેને જટિલતાઓ માટે જોખમમાં મૂકે છે. જો સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો જોખમ વધે છે. માતામાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું સૌથી મોટું જોખમ છે પ્રિક્લેમ્પસિયા. આ અતિશય છે લોહિનુ દબાણ વધેલા પ્રોટીન સાથે સંકળાયેલ છે એકાગ્રતા પેશાબની અંદર. તે જ સમયે, જપ્તી (એક્લેમ્પસિયા) નું જોખમ વધે છે. વધુમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે બળતરા યોનિ અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસથી પીડાતી સ્ત્રીઓને પણ એમાંથી પસાર થવું પડે છે સિઝેરિયન વિભાગ વધુ વખત, અંશતઃ ગૂંચવણો અથવા બાળકના કદને કારણે. જો માતા પછીથી ફરીથી ગર્ભવતી બને છે, તો અન્ય સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું જોખમ લગભગ 50 ટકા છે. વધુમાં, પ્રકાર 2 વિકસાવવાનું જોખમ ડાયાબિટીસ વધે છે. સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને લીધે થતી જટિલતાઓ પણ બાળકને જોખમમાં મૂકે છે. તે શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કે સ્તન્ય થાક ખોટી રીતે વિકાસ કરશે, પરિણામે પોષક તત્વોનો અપૂરતો પુરવઠો થશે ગર્ભ. વધુમાં, અંગોની પરિપક્વતા વિકૃતિઓ જેમ કે યકૃત અથવા ફેફસાં થઈ શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન એમ્નિઅટિક મૃત્યુ થાય છે. આ ડાયાબિટીસ પરિણામો જન્મ પછી પણ નોંધનીય છે. અસરગ્રસ્ત બાળકો માટે લાંબા સમય સુધી પીડાય તે અસામાન્ય નથી કમળો. ધાતુના જેવું તત્વ ઉણપ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને મગજ નુકસાન પણ શક્ય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નવજાત બાળક શ્વસન નિષ્ફળતા અથવા હુમલા દર્શાવે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. માત્ર રોગની યોગ્ય સારવાર સામાન્ય ગર્ભ વિકાસની ખાતરી આપી શકે છે. જો સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બાળકમાં ગંભીર ખોડખાંપણ થઈ શકે છે, જેની સારવાર જન્મ પછી થવી જોઈએ. સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ જેટલી વહેલી તકે લેવામાં આવે, આ રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી ઓછી પીડાય છે ત્યારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ લોહિનુ દબાણ અને નોંધપાત્ર વજનમાં વધારો. આ કિસ્સામાં, વજનમાં વધારો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સામાન્ય વધારો કરતાં વધી જાય છે. વધુમાં, બળતરા શરીરના વિવિધ ભાગોમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પણ સૂચવી શકે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. ખાસ કરીને આ લક્ષણોના અચાનક ઉદભવના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું પેશાબ થઈ શકે છે ગંધ મીઠી અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સૂચવે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લઈ શકાય છે. સામાન્ય રીતે, આ રોગની સારવાર સારી રીતે થઈ શકે છે, તેથી માતાનું આયુષ્ય અને બાળકનું આયુષ્ય પણ આ રોગથી ઘટતું નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

જો સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે, તો સામાન્ય રીતે ડાયાબિટોલોજીસ્ટને રેફરલ કરવામાં આવે છે, જે દર્દીના નિદાનનું વિશ્લેષણ કરશે. આહાર વિગતવાર અને સુધારણા માટે સૂચનો તૈયાર છે. જો દર્દી હવેથી કહેવાતી “શોર્ટ-ચેઈનનો ત્યાગ કરે છે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ", જેમ કે ખાંડ, સફેદ બ્રેડ અને મીઠાઈઓ, ધ રક્ત ખાંડ મૂલ્યો 80% થી વધુ દર્દીઓમાં સારી રીતે ગોઠવી શકાય છે. હવેથી, ધ આહાર જેમાં આખા અનાજના ઉત્પાદનો, ઘણી બધી શાકભાજી અને ઓછા ફળોનો સમાવેશ થાય છે ફ્રોક્ટોઝ, જેમ કે બેરી અથવા સફરજન. ડાયાબિટોલોજિસ્ટ અઠવાડિયામાં એકવાર દર્દીના લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર તપાસે છે, અને તે પ્રથમ પોષક પરામર્શના સમયથી દિવસમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત તેના સ્તરને લૉગ કરે છે:

સવારે ઉઠ્યા પછી, બપોરે અને સાંજે. જો બ્લડ ગ્લુકોઝના મૂલ્યો મર્યાદાની અંદર હોય અને ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ "બહાર" હોય. આહાર માતામાં વધુ પડતા વજનમાં વધારો અને શિશુમાં વિકાસમાં વિલંબને રોકવા માટે સંપૂર્ણપણે પર્યાપ્ત છે.ઇન્સ્યુલિન વહીવટ પછી બિનજરૂરી છે અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ નથી લીડ કોઈપણ વધુ ગૂંચવણો માટે, જેમ કે જન્મથી વધુ વજન, જે સમસ્યારૂપ ડિલિવરી તરફ દોરી શકે છે.

નિવારણ

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને હંમેશા રોકી શકાતો નથી. વારસાગત પરિબળો, સ્થૂળતા, અને દર્દીઓની વધતી સગર્ભાવસ્થા વય તેમના ટોલ લે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન "ઘણું ખાવું" તે નિર્ણાયક નથી, પરંતુ માત્ર સ્વસ્થ અને વૈવિધ્યસભર છે. આ રીતે, કેટલાક સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પ્રથમ સ્થાને વિકાસ પામી શકતા નથી અને પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે તે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની સારી સારવાર કરી શકાય છે.

પછીની સંભાળ

દર્દીને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માત્ર થોડા અને તે પણ માત્ર મર્યાદિત હોય છે પગલાં પ્રત્યક્ષ આફ્ટરકેર ઉપલબ્ધ છે. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ અન્ય ફરિયાદો અથવા ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે રોગની શરૂઆતમાં ડૉક્ટરને આદર્શ રીતે જોવું જોઈએ. ત્યાં કોઈ સ્વ-ઉપચાર હોઈ શકતો નથી, તેથી ડૉક્ટર દ્વારા સમયસર સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. બાળકની વિવિધ વિકૃતિઓને રોકવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના લક્ષણો પ્રમાણમાં સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે જો તે મુજબ આહારમાં ફેરફાર કરવામાં આવે. આમ કરવાથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ખાંડ અને સફેદથી દૂર રહેવું જોઈએ બ્રેડ અને સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત આહાર સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પર ધ્યાન આપો. પ્રારંભિક તબક્કે વધુ લક્ષણો શોધવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરીને રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે, જેથી પછી કાળજીના વિશેષ પગલાંની જરૂર ન પડે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ આ કિસ્સામાં દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો કરતું નથી અને સામાન્ય રીતે તેને મર્યાદિત કરતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

ઘણીવાર, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસમાં લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર માત્ર આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર સાથે સામાન્ય કરી શકાય છે. એક વ્યક્તિ પોષક સલાહ આ નિદાન ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ચોક્કસપણે લાભ લેવો જોઈએ. સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, ખાવાની ટેવ, દિનચર્યા અને શરીરના વજનના આધારે ઊર્જાનો દૈનિક જથ્થો 1,800 થી 2,400 કિલોકલોરીની વચ્ચે હોવો જોઈએ. આહારના સંદર્ભમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેમનું દૈનિક કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન 40 થી 50 ટકાની વચ્ચે હોય અને તે મુખ્યત્વે ધીમે ધીમે શોષી શકાય તેવું હોય. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (દા.ત., આખા અનાજના ઉત્પાદનો). સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ધરાવતી સગર્ભા માતાઓએ સફેદ લોટના ઉત્પાદનો, ફળોના રસ અને મીઠાઈઓ ટાળવી જોઈએ, કારણ કે આ ખોરાકને કારણે રક્ત ખાંડ અતિશય ઝડપથી અને તીવ્રપણે વધવું. આને અવગણવા માટે, લગભગ 30 ગ્રામનું સેવન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે આહાર ફાઇબર આખા અનાજના ઉત્પાદનો, ફળો, શાકભાજી અને કઠોળના રૂપમાં દરરોજ. વધુમાં, વનસ્પતિ ચરબીને પ્રાધાન્ય આપવા અને ઓછી ચરબીવાળા પ્રોટીનની જરૂરિયાતોને આવરી લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. દૂધ અને દૂધ ઉત્પાદનો તેમજ ઓછી ચરબીવાળા માંસ અને સોસેજ ઉત્પાદનો. ટાળવા માટે રક્ત ખાંડ જમ્યા પછી સ્પાઇક્સ, દિવસભરમાં ફેલાયેલા પાંચથી સાત નાના ભોજનની સલાહ આપવામાં આવે છે. માટે વજનવાળા સગર્ભા સ્ત્રીઓ - સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સાથે અથવા વગર - આહાર પ્રતિબંધ લાગુ પડે છે. આહાર ઉપરાંત, નિયમિત કસરત એ ચાવી છે. મધ્યસ્થતામાં વ્યાયામ કુદરતી રીતે એલિવેટેડ બ્લડ ગ્લુકોઝ સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.