હાયપરફોસ્ફેમિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હાયપરફોસ્ફેટેમિયા અતિશય ઉલ્લેખ કરે છે ફોસ્ફેટ એકાગ્રતા માં રક્ત. આ ડિસઓર્ડરના તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપો છે. તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયા એ તબીબી કટોકટી છે અને જીવન માટે જોખમી છે, જ્યારે ક્રોનિક છે ફોસ્ફેટ ઓવરલોડ લાંબા ગાળે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ તરફ દોરી જાય છે.

હાયપરફોસ્ફેટેમિયા શું છે?

હાયપરફોસ્ફેટેમિયા એલિવેટેડનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે ફોસ્ફેટ એકાગ્રતા માં રક્ત. ફોસ્ફેટમાં વધારો એકાગ્રતા ખૂબ જ ઝડપથી અથવા લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે. તેના ઝડપી વધારાને તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટીમિયા કહેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, માં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે કેલ્શિયમ એકાગ્રતા (હાયપોકેલેસીમિયા), જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટના મોટા વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે સંતુલન. આ સ્થિતિ અત્યંત જીવલેણ છે. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયા સામાન્ય રીતે રેનલ ડિસફંક્શનનું પરિણામ છે અને શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. લાંબા ગાળે, હાયપરફોસ્ફેમિયાનું આ સ્વરૂપ કારણ બને છે કેલ્શિયમ માં રચવા માટે થાપણો રક્ત વાહનો, વિકાસના જોખમ સાથે હૃદય હુમલા અને સ્ટ્રોક. ફોસ્ફેટ, કેલ્શિયમ અને અસ્થિ ચયાપચય નજીકથી જોડાયેલા છે. બોન્સ 80 ટકાથી વધુ કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટનું બનેલું છે. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયામાં, વેસ્ક્યુલર કેલ્સિફિકેશન ઉપરાંત લાંબા ગાળે હાડકાંનું નુકશાન થાય છે. આ કિડની ફોસ્ફેટની સાંદ્રતાના નિયમન માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. તે પેશાબ દ્વારા અધિક ફોસ્ફેટ્સનું વિસર્જન સુનિશ્ચિત કરે છે.

કારણો

કારણ અને અસર બંનેના સંદર્ભમાં, તીવ્ર અને ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયાને અલગથી ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયામાં, ફોસ્ફેટનું સેવન એટલું વિશાળ છે કે ક્ષમતા કિડની ખૂબ ઓળંગાઈ ગયું છે. જો કે, આ કિસ્સામાં રેનલ ફંક્શન સામાન્ય છે. ફોસ્ફેટનું સેવન, બદલામાં, બાહ્ય અને અંતર્જાત બંને હોઈ શકે છે. ફોસ્ફેટ-સમાવતી ઉકેલો આંતરડાની સફાઇ માટે વપરાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કરી શકો છો લીડ તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયા માટે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં. અલબત્ત, આ ફોસ્ફેટ પીવા માટે પણ લાગુ પડે છે ઉકેલો. જો કે, અંતર્જાત કારણો પણ ક્યારેક તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયાનું કારણ બને છે. ઉદાહરણ તરીકે, અચાનક નેક્રોસિસ અંતર્જાત પેશીઓ અથવા હેમોલિસિસ મૃત કોષોમાંથી ફોસ્ફેટ્સ મુક્ત કરે છે. જ્યારે રેનલ ક્ષમતા ઓળંગી જાય છે, ત્યારે તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટમિયા થાય છે. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટીમિયા લગભગ હંમેશા રેનલ ક્ષમતાના અભાવને કારણે થાય છે. ફોસ્ફેટ્સ માટે કિડનીની રિસોર્પ્શન ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. પરિણામે, લોહીમાં તેમની સાંદ્રતા ધીમે ધીમે વધે છે. જો કે, આ પ્રક્રિયાઓ ખૂબ જટિલ છે. ફોસ્ફેટની સાંદ્રતામાં વધારો કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ બનાવતા કેલ્શિયમને જોડે છે. કેલ્શિયમની ઓછી સાંદ્રતા પ્રતિસાદ પદ્ધતિ દ્વારા હાડકાના રિસોર્પ્શનમાં વધારો કરે છે. કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ્સ કેલ્શિયમ જેવા જમા થાય છે મીઠું લોહીમાં વાહનો અને લાંબા ગાળે લીડ થી આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, હૃદય હુમલા અથવા સ્ટ્રોક. જો કે, હોર્મોનલ અથવા આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ પણ છે જે કરી શકે છે લીડ સામાન્ય રેનલ ફંક્શન હોવા છતાં પ્રાથમિક પેશાબમાંથી ફોસ્ફેટના પુનઃશોષણને કારણે હાયપરફોસ્ફેટમિયા. આમાં હાઇપોપેરાથાઇરોઇડિઝમનો સમાવેશ થાય છે, એક્રોમેગલી, અથવા પારિવારિક ટ્યુમરસ કેલ્સિનોસિસ. નસમાં પોષણ, બિસ્ફોસ્ફોનેટ સારવાર, અથવા વિટામિન ડી નશો પણ હાયપરફોસ્ફેટેમિયા તરફ દોરી શકે છે. વધુમાં, કિમોચિકિત્સા, તીવ્ર લ્યુકેમિયા, અથવા ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ ફોસ્ફેટ્સનું ઉત્પાદન કરે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયા એ ખૂબ જ જીવલેણ છે સ્થિતિ. ફોસ્ફેટની મોટી માત્રામાં એક સાથે લોહીમાં કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. કેલ્શિયમ આયનો અને ફોસ્ફેટ આયનો તરત જ ખરાબ રીતે દ્રાવ્ય બને છે મીઠું કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ. પરિણામી હાયપોક્લેસીમિયા ઇલેક્ટ્રોલાઇટને અસ્વસ્થ કરે છે સંતુલન શરીરના. જેમ કે લક્ષણો ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, હુમલા, સ્નાયુ ખેંચાણ, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અથવા કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ થાય છે. પરિણામે, અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ થઈ શકે છે. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયા શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો કે, લાંબા ગાળે, ધમનીઓમાં કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટના વધુ અને વધુ થાપણો રચાય છે, સાંધા અથવા અંગો. રક્ત વાહનો ભરાયેલા અને સખત બની શકે છે. સમય જતાં, આ પરિણમી શકે છે હૃદય હુમલા અને સ્ટ્રોક. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયાનું એક દુર્લભ પરંતુ ખૂબ જ પીડાદાયક અને ગંભીર સ્વરૂપ કેલ્સિફિલેક્સિસ તરીકે ઓળખાય છે. આ કિસ્સામાં, ગંભીર મીડિયા કેલ્સિફિકેશન ત્વચા વાહિનીઓ ત્વચાની પેશીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પેશી ઘેરા વાદળીથી કાળી થઈ જાય છે, મમી બની જાય છે અને પડી પણ શકે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

હાઇપરફોસ્ફેટેમિયાને સ્પષ્ટ કરવા માટે ફોસ્ફેટ્સ અને કેલ્શિયમ માટે લેબોરેટરી પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

હાયપરફોસ્ફેટેમિયા દર્દીઓમાં વિવિધ ફરિયાદોનું કારણ બને છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રમાણમાં ગંભીર પરિણમે છે તણાવ અને હૃદયમાં અગવડતા, તેથી રક્તવાહિની સમસ્યાઓ વિકસી શકે છે. પરિણામે, દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે અને અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુને કારણે મૃત્યુ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દી બીમાર અને થાક અનુભવે છે અને ગંભીર પીડા અનુભવે છે થાક. સામાજિક સંપર્કો પણ મર્યાદિત બની જાય છે અને મોટાભાગના દર્દીઓ હાયપરફોસ્ફેટેમિયાને કારણે પીછેહઠ કરે છે અને જીવનમાં સક્રિયપણે ભાગ લેતા નથી. ખેંચાણ સ્નાયુઓમાં થઈ શકે છે, જેથી હલનચલન પણ પ્રતિબંધિત છે. વધુમાં, મોટાભાગના દર્દીઓ પીડાય છે ઉલટી અને ઉબકા. તે ગંભીર માટે અસામાન્ય નથી ઝાડા થાય છે, જે દર્દીના રોજિંદા જીવન પર પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. કારણે ઝાડા અને ઉલટી, પ્રવાહીનું ઊંચું નુકસાન થાય છે. જો આ નુકસાનની ભરપાઈ કરવામાં ન આવે તો, નિર્જલીકરણ થઈ શકે છે, જે શરીર માટે ખૂબ જ અનિચ્છનીય છે. સારવાર સામાન્ય રીતે ની મદદ સાથે થાય છે રેડવાની અને દવાઓ અને તીવ્રતાથી લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. કોઈ વધુ ગૂંચવણો અથવા વિશેષ ફરિયાદો થતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો આવા લક્ષણો ઉબકા અને ઉલ્ટી, ઝાડા અને હુમલા જોવા મળે છે, હાઈપરફોસ્ફેમિયા અંતર્ગત હોઈ શકે છે. જો લક્ષણો સામાન્ય કરતાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ સ્થિતિ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેને કોઈપણ સંજોગોમાં કટોકટીની તબીબી સારવારની જરૂર હોય છે. આ કારણોસર, જ્યારે રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અથવા સ્નાયુઓ જેવા સ્પષ્ટ ચેતવણી ચિહ્નો હોય ત્યારે તાત્કાલિક સેવાઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ. ખેંચાણ. જો પીડિત ચેતના ગુમાવે છે, પ્રાથમિક સારવાર સંચાલિત થવું જોઈએ. ત્યારબાદ, હોસ્પિટલમાં લાંબા સમય સુધી રોકાણ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે. જે લોકો પીડાય છે વિટામિન ડી ઝેર, તીવ્ર લ્યુકેમિયા, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ અથવા એક્રોમેગલી ખાસ કરીને જોખમમાં છે. નસમાં પોષણ અથવા બાયફિસ્ફોનેટ સારવાર સાથે જોડાણમાં હાઇપરફોસ્ફેટેમિયાનું જોખમ પણ છે. કોઈપણ કે જે આ જોખમ જૂથોમાંથી કોઈ એકમાં છે, જો તેઓ ઉપર દર્શાવેલ કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ કરે તો તેમણે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ. શંકાના કિસ્સામાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકનો પ્રથમ સંપર્ક કરી શકાય છે. આ રોગને આંતરિક દવાઓના નિષ્ણાત દ્વારા સ્પષ્ટતા અને સારવારની જરૂર છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાત હોસ્પિટલમાં સઘન તબીબી સંભાળ સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હાયપરફોસ્ફેટેમિયાની સારવાર શરૂઆતમાં તે તીવ્ર છે કે ક્રોનિક છે તેના પર આધારિત છે. તીવ્ર હાયપરફોસ્ફેટેમિયામાં, તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, ફિઝિયોલોજિક ક્ષારના પ્રેરણા દ્વારા ફોસ્ફેટનું ઉત્સર્જન ઝડપી થાય છે. ડાયાલિસિસ સારવાર પણ આપી શકાય છે. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયામાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર ઉપરાંત, ફોસ્ફેટનું શોષણ અને ફોસ્ફેટનું પ્રકાશન અટકાવવું જોઈએ અથવા ફોસ્ફેટ બંધનકર્તાને વિવિધ દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ. પગલાં. ક્રોનિક હાયપરફોસ્ફેટેમિયા રેનલ ડિસીઝના અંતમાં તબક્કામાં થાય છે, જેથી અહીં કારણભૂત સારવાર શક્ય નથી. તેથી, પગલાં અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ દ્વારા ફોસ્ફેટની સાંદ્રતા શક્ય તેટલી ઓછી રાખવા માટે લેવામાં આવે છે. ઓછી ફોસ્ફેટ આહાર અને વિવિધ ફોસ્ફેટ બાઈન્ડર ઘટાડે છે શોષણ ખોરાકમાંથી ફોસ્ફેટ. વિટામિન ડી સેવનથી હાડકાના રિસોર્પ્શનમાં વધારો થતો અટકાવી શકાય છે અને આમ ફોસ્ફેટના પ્રકાશન. આ સંદર્ભમાં, તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ફોસ્ફેટ બાઈન્ડર સાથે સારવાર અને વિટામિન ડી નોંધપાત્ર રીતે આયુષ્ય વધારી શકે છે ડાયાલિસિસ દર્દીઓ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સુધરવાનો દૃષ્ટિકોણ આરોગ્ય હાયપરફોસ્ફેટેમિયામાં અંતર્ગત રોગ હાજર તેમજ લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. તીવ્ર પરિસ્થિતિમાં, તાત્કાલિક સઘન તબીબી સારવાર વિના અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું જીવન જોખમમાં છે. ડાયાલિસિસ લક્ષણોમાંથી રાહત મેળવવા માટે સારવાર જરૂરી છે. જો સારવાર જીવતંત્ર દ્વારા સ્વીકારવામાં આવે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સ્થિતિમાં ઓછામાં ઓછા અસ્થાયી રૂપે સુધારો થાય છે. આગળનાં પગલાંઓમાં કારણોને સ્પષ્ટ કરવા અને સારવાર યોજના તૈયાર કરવી સામેલ છે. ક્રોનિક અંતર્ગત રોગના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે બિનતરફેણકારી હોય છે. હાઈપરફોસ્ફેટેમિયા લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક રહે છે, તેથી આ નિદાન અને સારવાર મુશ્કેલ બનાવે છે. તેમ છતાં, સજીવમાં કેલ્શિયમની થાપણો સતત વધતી જાય છે અને આખરે તીવ્રતા તરફ દોરી જાય છે. આરોગ્ય સ્થિતિ જીવનને જોખમમાં મૂકવા ઉપરાંત, તે જીવનભરની ક્ષતિઓ અને વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે. આ રોગ હાડકાના પદાર્થના અધોગતિનું કારણ બને છે અને આમ શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. નુકસાન ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવું છે; માત્ર રોગની પ્રગતિને પ્રભાવિત કરી શકાય છે. જીવનની એકંદર ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે અને રોજિંદા જીવનનું પુનર્ગઠન જરૂરી છે. દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ ગૌણ લક્ષણો અને વધુ બીમારીઓ તરફ દોરી શકે છે. જો નિદાન વહેલું થઈ જાય, તો કેટલાક દર્દીઓમાં કારણદર્શક સારવાર શરૂ કરી શકાય છે. ફોસ્ફેટ સંતુલન નિયમન અને દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. અહીં, કાયમી રાહત અથવા ઉપચારની સંભાવના છે.

નિવારણ

હાયપરફોસ્ફેટેમિયા હંમેશા અંતર્ગત રોગ અથવા ડિસઓર્ડરની ગૌણ સ્થિતિ છે. ક્રોનિકલી ઉચ્ચ ફોસ્ફેટ સાંદ્રતાના કિસ્સામાં, રેનલ અપૂર્ણતા સામાન્ય રીતે શરત હેઠળ આવે છે. રેનલ ડિસઓર્ડર ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. જો કે, તે ઘણીવાર નબળી જીવનશૈલીનું પરિણામ હોય છે. રેનલ અપૂર્ણતા ઘણીવાર સાથે થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર અને સ્થૂળતા. તેથી, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, પુષ્કળ વ્યાયામ અને તેનાથી દૂર રહેવા દ્વારા આ રોગોથી બચી શકાય છે આલ્કોહોલ અને ધુમ્રપાન મહત્વનું છે.

અનુવર્તી

હાયપરફોસ્ફેટેમિયાના ઘણા કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે આફ્ટરકેર માટે બહુ ઓછા અથવા સીધા વિકલ્પો નથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે ઝડપી નિદાન પર નિર્ભર છે, કારણ કે હાઈપરફોસ્ફેટેમિયા સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. જેટલો વહેલો રોગ શોધી કાઢવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્ષારયુક્ત દ્રાવણ પીવાથી લક્ષણો પ્રમાણમાં સારી રીતે દૂર થઈ શકે છે. જો કે, ઘણીવાર ડાયાલિસિસ જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના પોતાના પરિવારની મદદ અને સમર્થન પર નિર્ભર છે, જે જીવનને ઘણું સરળ બનાવી શકે છે. વધુમાં, દવા લેવાની પણ જરૂર પડી શકે છે. દર્દીઓએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેઓ તેમના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે તેમની દવાઓ નિયમિતપણે અને યોગ્ય માત્રામાં લે છે. ખોરાક દ્વારા ફોસ્ફેટનું સેવન પણ નિયમન કરવું જોઈએ. સારવાર હોવા છતાં, હાઈપરફોસ્ફેટેમિયા સામાન્ય રીતે દર્દીની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

જો હાયપરફોસ્ફેટેમિયા તીવ્ર અને ગંભીર હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે સામાન્ય રીતે કોઈ સ્વ-સહાય વિકલ્પો ઉપલબ્ધ હોતા નથી. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુને રોકવા માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાય જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, ઇમરજન્સી ચિકિત્સક દ્વારા અથવા હોસ્પિટલમાં પ્રેરણા તરીકે સોલિન સોલ્યુશન આપીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ફોસ્ફેટનો પુરવઠો કોઈપણ સંજોગોમાં વિક્ષેપિત થવો જોઈએ. કટોકટીમાં, શરીરને ટેકો આપવા માટે ડાયાલિસિસ પણ કરી શકાય છે. જો હાયપરફોસ્ફેટેમિયા હોય તો એ ક્રોનિક રોગ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેના દ્વારા વધુ પડતા ફોસ્ફેટ ન લેવાનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ આહાર. અહીં, એ આહાર યોજના અથવા ન્યુટ્રિશનિસ્ટ સાથેની ચર્ચા ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. લેતાં વિટામિન ડી ની હાયપરફોસ્ફેટેમિયાના કોર્સ પર પણ ખૂબ જ સકારાત્મક અસર પડે છે અને તે હાડકાના નુકશાનને દૂર કરી શકે છે. વધુમાં, ફોસ્ફેટ બાઈન્ડર પણ નિયમિતપણે લેવા જોઈએ, જો કે ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ એ પ્રથમ પગલું હોવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, અન્ય પીડિતો સાથે સંપર્ક કરવાથી પણ રોગ પર હકારાત્મક અસર થઈ શકે છે. આ માહિતીના વિનિમય તરફ દોરી જાય છે, જે સૌથી વધુ યોગ્ય આહારમાં ફાળો આપી શકે છે.