અલ્સર પરફેક્શન: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

An અલ્સર છિદ્ર એ પેશી ભંગાણ છે જે અંગના તમામ દિવાલ વિભાગોને અસર કરે છે, અંગની દિવાલમાં છિદ્ર બનાવે છે. આ પેશીના વિનાશનું કારણ અલ્સર છે. આ પેટ or નાનું આંતરડું સામાન્ય રીતે અલ્સરથી પ્રભાવિત થાય છે અને તેથી, અલ્સર છિદ્રો

અલ્સર છિદ્ર શું છે?

An અલ્સર અલ્સર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે અલ્સર છે પેટ or નાનું આંતરડું. ગેસ્ટ્રિક અલ્સરને વેન્ટ્રિક્યુલી અલ્સર પણ કહેવામાં આવે છે, અને આંતરડાના અલ્સરને એ પણ કહેવામાં આવે છે. ડ્યુઓડેનલ અલ્સર. અલ્સર પર્ફોરેશનના કિસ્સામાં છિદ્રનો પ્રકાર પણ ઓળખી શકાય છે. મુક્ત છિદ્રમાં, અંગના આંતરિક ભાગ અને પેટની પોલાણ વચ્ચે સતત જોડાણ હોય છે. ઢંકાયેલ છિદ્રમાં, દિવાલમાં છિદ્ર અડીને આવેલા અવયવો દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે અને આમ બંધ રહે છે.

કારણો

વ્યાખ્યા મુજબ, અલ્સર હંમેશા અલ્સરના છિદ્રને નીચે આપે છે. ઘણા છે અલ્સર કારણો જઠરાંત્રિય માર્ગમાં. ઘણા અલ્સર કારણે થાય છે જઠરનો સોજો, જે છે બળતરા ના અસ્તર ની પેટ. બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક or એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ લાળની રચના ઘટાડે છે જે પેટનું રક્ષણ કરે છે. પરિણામે, આક્રમક પેટ એસિડ પેટની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હુમલો કરે છે અને અલ્સરેશન થાય છે. આ કારણ ખાસ કરીને કપટી છે કારણ કે પેઇનકિલર્સ પણ સુન્ન પીડા અલ્સર ના. ઉચ્ચારણ અલ્સર પણ ઘણીવાર પીડિતો દ્વારા ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી. ઝેરી પદાર્થો જેમ કે નિકોટીન or આલ્કોહોલ જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પણ બળતરા કરે છે. વધુમાં, પેટના અલ્સર જેવા રોગોનું પરિણામ હોઈ શકે છે હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ or ઝોલીંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ. તેવી જ રીતે, તણાવ ગેસ્ટ્રિક અલ્સરેશનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. રોગનું પારિવારિક સંચય પણ વારસાગત વલણ સૂચવે છે. નાના આંતરડાના અલ્સરના કારણો પેપ્ટીક અલ્સર જેવા જ છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

અલ્સર રક્તસ્રાવ તમામ અલ્સર છિદ્રોના માત્ર પાંચથી દસ ટકામાં થાય છે. આ સ્વરૂપમાં નોંધનીય છે ઉલટી રક્ત અથવા લોહી થૂંકવું. કોઈ પણ સંજોગોમાં, અલ્સરનું છિદ્ર એક પરિણમે છે તીવ્ર પેટ. અગ્રણી લક્ષણોમાં હિંસક અને અચાનકનો સમાવેશ થાય છે પેટ નો દુખાવો. જનરલ સ્થિતિ ગરીબ છે. આ પીડા છિદ્રિત પેપ્ટીક અલ્સર એપિગેસ્ટ્રિક પ્રદેશમાં સ્થિત છે. નું છિદ્રિત અલ્સર નાનું આંતરડું સામાન્ય રીતે કારણો પીડા પેટના જમણા ઉપલા ચતુર્થાંશમાં. ઘણી વાર, પીડા સાથે છે ઉલટી. પેટની દિવાલ પ્રતિબિંબિત રક્ષણાત્મક તણાવ દર્શાવે છે. પેલ્પેશન પર પેટ સખત બોર્ડ છે. વધુમાં, સમગ્ર પેટની પોલાણ ફેલાયેલી છે. ત્યાં પણ હોઈ શકે છે તાવ.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

અલ્સરના છિદ્ર માટે પ્રથમ સંકેતો લક્ષણો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ તેમના પેટ અથવા આંતરડાના વિસ્તારમાં પીડાની જાણ કરી શકે છે તબીબી ઇતિહાસ. દવાના ઇતિહાસમાં પીડાની દવાઓ પણ અલ્સર અને સંભવિત છિદ્ર સૂચવે છે. ઇતિહાસ પેટના ધબકારા અને ધબકારા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. પેટ સખત અને દબાણ માટે કોમળ છે. જો પેરાલિટીક ઇલિયસ પહેલાથી જ ગંભીર કારણે આવી હોય બળતરા, સ્ટેથોસ્કોપ દ્વારા આંતરડાના અવાજો સાંભળી શકાતા નથી. દ્વારા પેટમાં મુક્ત પ્રવાહી શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા વધુમાં, એક એક્સ-રે જ્યારે દર્દી નીચે સૂતો હોય અને ઊભો હોય ત્યારે આખા પેટનો સામાન્ય રીતે લેવામાં આવે છે. આ છાતી એક્સ-રે પણ કરવામાં આવે છે. આ ઘણીવાર નીચે હવાના અર્ધચંદ્રાકારને દર્શાવે છે ડાયફ્રૅમ. જો આ પરીક્ષાઓ છતાં તારણો હજુ અસ્પષ્ટ છે, તો અન્નનળી-ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનોસ્કોપી કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, અન્નનળી, પેટ અને ડ્યુડોનેમ એન્ડોસ્કોપ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપમાં ટોચ પર વિડિયો કેમેરા સાથે લવચીક ટ્યુબનો સમાવેશ થાય છે. આનું સારું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે સ્થિતિ અંગોની અને ખાસ કરીને અંગની દિવાલોની સ્થિતિ. જો અલ્સર છિદ્રની સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે થઈ શકે છે લીડ થી બળતરા ના પેરીટોનિયમ (પેરીટોનિટિસ) અને રક્ત ઝેર (સડો કહે છે). માં પેરીટોનિટિસ, દ્વારા ઘણો પ્રવાહી ખોવાઈ જાય છે પેરીટોનિયમ બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે. પ્રોટીન્સ પેટની પોલાણમાં પણ લીક થાય છે. એડીમા સ્વરૂપો અને હાયપોવોલેમિક આઘાત થઇ શકે છે. ખૂબ જ ઊંચી તાવ, ઝડપી શ્વાસ, અશક્ત ચેતના અને આઘાત સૂચવો સડો કહે છે. બંને સ્થિતિ જીવન માટે જોખમી છે.

ગૂંચવણો

અલ્સર છિદ્રનું કારણ બને છે તીવ્ર પેટ, જે રોગની પ્રગતિ સાથે વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, પેટમાં બળતરા અને ફોલ્લાઓ થાય છે, જે તરફ દોરી જાય છે સડો કહે છે પ્રતિકૂળ કોર્સમાં. આ દર્દીના સામાન્યમાં બગાડ સાથે છે સ્થિતિ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સતત દુખાવો. જો અલ્સર છિદ્ર નાના આંતરડાના પ્રદેશમાં થાય છે, જેમ કે ફરિયાદો ઉલટી, આંતરડાની અવરોધ અને ક્યારેક ઉચ્ચ તાવ પણ હાજર છે. લગભગ પાંચથી દસ ટકા કેસોમાં અલ્સર પર્ફોરેશનને કારણે અલ્સરથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. આ ની ઉલટી સાથે સંકળાયેલ છે રક્ત અને, જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, તેમ કરી શકે છે લીડ થી એનિમિયા અને પરિણામી ગૂંચવણો. શસ્ત્રક્રિયા પેશીઓની રચના, ચેપ, રક્તસ્રાવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ હેમરેજને ઇજા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ઘા મટાડવું વિકૃતિઓ સર્જરી પછી પણ થઈ શકે છે, જે છિદ્રના સ્થાનને કારણે ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે. જો મૂત્રનલિકા મૂકવામાં આવે, તો બળતરા થવાનું જોખમ રહેલું છે. મોટી ઇજાઓ પણ થઇ શકે છે, જે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ સાથે હોઇ શકે છે અને ચેતા નુકસાન. એકસાથે સૂચવવામાં આવે છે દવાઓ હંમેશા ચોક્કસ જોખમો અને આડઅસરો સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અલ્સર છિદ્ર માટે ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર પર આધારિત છે. આ રોગમાં કોઈ સ્વ-ઉપચાર હોઈ શકતો નથી, તેથી ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર હંમેશા થવી જોઈએ. તેથી, પ્રથમ લક્ષણો અથવા ફરિયાદો પર પણ, રોગની સારવાર માટે તબીબી વ્યાવસાયિકની સલાહ લેવી જોઈએ. નિયમ પ્રમાણે, જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને લોહીની ઉલટી થાય અથવા તે લોહી થૂંકતું હોય તો ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ત્યાં પણ ખૂબ જ ગંભીર છે પેટમાં દુખાવો, જેથી આ રોગ દ્વારા જીવનની ગુણવત્તામાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ઝાડા અથવા તાવ પણ આવી શકે છે, જેથી સામાન્ય લક્ષણો ફલૂ પણ દેખાય છે. અલ્સરના છિદ્રની સારવાર સીધી હોસ્પિટલમાં થવી જોઈએ. તેથી, કાં તો કટોકટી ચિકિત્સકને કૉલ કરો અથવા સીધા જ હોસ્પિટલમાં જાઓ.

સારવાર અને ઉપચાર

પ્રથમ, દિવાલની ખામીને સર્જીકલ બંધ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીના ભાગોને દૂર કરવામાં આવે છે અને ખુલ્લા વિસ્તારોને તંદુરસ્ત પેશીઓથી સીવવામાં આવે છે. વધુમાં, પેરીટોનિયલ લેવેજ નામની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. આને દૂર કરવા માટે પેટની પોલાણને ફ્લશ કરવાનો સમાવેશ થાય છે નેક્રોસિસ અને કોઈપણ જીવાણુઓ કે દાખલ થઈ શકે છે. પેરીટોનિયલ લેવેજ દરમિયાન, નાભિની નીચેના વિસ્તારમાં પેટની પોલાણ મોટી કેન્યુલા સાથે પંચર થાય છે. શારીરિક-ગરમ રિંગરનું સોલ્યુશન અથવા ખારા પછી કેથેટર દ્વારા પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સાઇફન સિદ્ધાંત અનુસાર સિંચાઈનો પ્રવાહી આખરે ઇન્ફ્યુઝન બોટલમાં પાછો જાય છે.

નિવારણ

અલ્સરેશન વિના, ત્યાં કોઈ અલ્સર છિદ્ર પણ નથી. નિવારણ માટે, તેથી પેટમાં બળતરા કરતા તમામ ખોરાક અને પીણાંને પહેલા છોડી દેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખૂબ મસાલેદાર અથવા ખૂબ ગરમ ખોરાક, તેમજ ઉચ્ચ-સાબિતી આલ્કોહોલ અને કોફી, ખાસ કરીને સારી રીતે સહન કરવામાં આવતું નથી. અટકાવવા માટે એ તણાવ- સંબંધિત અલ્સર, છૂટછાટ કસરતો અથવા તણાવ મેનેજમેન્ટ મદદરૂપ થઈ શકે છે. કોઈપણ જે લાંબા સમય સુધી પેટ માટે હાનિકારક દવાઓ લે છે (ઉદાહરણ તરીકે, નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ) તેમની સારવાર કરનાર વ્યક્તિ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી તેમને બંધ કરવું જોઈએ અથવા પેટ પર હળવા હોય તેવા વિકલ્પો સાથે બદલો. જો હોજરી મ્યુકોસા બેક્ટેરિયમ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે હેલિકોબેક્ટર પિલોરી, એન્ટીબાયોટીક્સ જરૂરી હોઈ શકે છે. જો આનુવંશિક જોખમ હોય, તો એસિડ બ્લૉકર લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે અથવા પ્રોટોન પંપ અવરોધકો નિવારક પગલાં તરીકે. જો આ બધા નિવારક હોવા છતાં અલ્સર વિકસે છે પગલાં, તેની સારવાર વહેલી અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી જોઈએ. છિદ્ર અટકાવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.

પછીની સંભાળ

અલ્સરનું છિદ્ર એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેને સતત ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર હોય છે. આ સ્થાન પર નજીકથી આધાર રાખે છે અને સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા નિષ્ણાત સાથે ચર્ચા કરવામાં આવે છે. આમ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સરના કિસ્સામાં, નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ અથવા ફોલો-અપ માટે ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ યોગ્ય સંપર્ક છે. પગલાં દર્દી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક અલ્સરના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, જેની અહીં ઉદાહરણ તરીકે ચર્ચા કરવામાં આવશે, ગેસ્ટ્રોસ્કોપી ચિકિત્સક દ્વારા નિર્ધારિત નિયમિત સમયાંતરે જરૂરી છે. અહીં, અલ્સરને પુનરાવૃત્તિ તરીકે ઝડપથી શોધી શકાય છે અને પર્યાપ્ત રીતે સારવાર કરી શકાય છે.બેક્ટેરિયા જેમ કે હેલિકોબેટર પાયલોરી, જેનું કારણ બની શકે છે જઠરનો સોજો અને ત્યારબાદ અલ્સર પણ આ ફોલો-અપ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. અલ્સર પછી પોષણનું પણ ખૂબ મહત્વ છે ઉપચાર. આમ, આ આહાર ફોલો-અપ તબક્કા દરમિયાન પણ સંવેદનશીલ વિસ્તાર પર ભાર ન આપવો જોઈએ. ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર વાનગીઓ ટાળવી જોઈએ, જેમ કે એસિડિક પીણાં, જેમ કે તાજા સ્ક્વિઝ્ડ નારંગીનો રસ. સુગંધિત પીણાંના પ્રેમીઓએ આદર્શ રીતે હર્બલ ચાની તરફેણમાં તેમના વપરાશને મર્યાદિત કરવો જોઈએ, અને હજુ પણ પાણી કાર્બોરેટેડ ઉત્પાદનો કરતાં વધુ આગ્રહણીય છે. દારૂ અને, સૌથી ઉપર, નિકોટીન ઓછામાં ઓછા ફોલો-અપ સમયગાળા દરમિયાન ટાળવું જોઈએ. અલ્સરના વિકાસમાં વારંવાર તણાવ એક પરિબળ છે. તેથી, ઘટાડો તણાવ પરિબળો તેમજ છૂટછાટ તકનીકો અને યોગા ફોલો-અપ સંભાળમાં પણ મદદરૂપ છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

અલ્સર પર્ફોરેશન એ તબીબી કટોકટી છે. કટોકટીની તબીબી સેવાઓનો સંપર્ક કરવો એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ક્રિયા છે. ઇમરજન્સી ફિઝિશિયન આવે ત્યાં સુધી, દર્દીએ શાંતિથી સૂવું જોઈએ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને ઠંડુ કરવું જોઈએ. દિવાલની ખામી સર્જિકલ રીતે બંધ થઈ ગયા પછી, આરામ અને નમ્ર સારવાર એ દિવસનો ક્રમ છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની નિયમિત તપાસ થવી જોઈએ, તેથી જ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું એ પ્રથમ પગલું છે. અલ્સરના છિદ્ર માટે સંભવિત કારણો નક્કી કરવા માટે દર્દીએ આ સમય દરમિયાન ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત અલ્સર હોય છે, જેને દૂર કરવું આવશ્યક છે. જો જરૂરી હોય તો, સામાન્ય પગલાં ઉપયોગી છે. આહાર અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અલ્સરનું જોખમ ઘટાડે છે અને એકંદર સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ બેથી ચાર અઠવાડિયા સુધી રમતગમત અને શારીરિક રીતે સખત મહેનત ટાળવી જોઈએ. આ આહાર શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ બદલવું જોઈએ. દર્દીઓએ પુષ્કળ પ્રમાણમાં તાજા ફળો અને શાકભાજી, આખા અનાજ, માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો અને કઠોળનું સેવન કરવું જોઈએ. ઉચ્ચ-ગુણવત્તાનું સેવન પ્રોટીન અને વિટામિન્સ શરીરના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાને શ્રેષ્ઠ રીતે ટેકો આપે છે. વાસ્તવિક અલ્સરની સારવાર સંભાળનાર ચિકિત્સક દ્વારા વધુ પગલાંનો ઉલ્લેખ કરી શકાય છે.