પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
ડેન્ટલ સડાને મલ્ટિફેક્ટોરિયલ રોગ છે. ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે ત્રણ મુખ્ય પરિબળો એક સાથે આવે છે ત્યારે ડેન્ટલ થઈ શકે છે સડાને ખરેખર વિકાસ. ત્રણ મુખ્ય પરિબળો છે:
1. યજમાન: આ કિસ્સામાં, આનો અર્થ મુખ્યત્વે માનવ છે મૌખિક પોલાણ અને તેની સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ, દા.ત.:
- ટૂથ મોર્ફોલોજી
- દાંતની સ્થિતિ
- દાંતના સખત પદાર્થોની રાસાયણિક રચના.
- લાળની માત્રા
- લાળની ગુણવત્તા
- રોગપ્રતિકારક પરિબળો
2. પ્લેટ: તકતી પીળી-સફેદ, ટેક્ષ્ચર, કઠિન, લાગણી જેવી હોય છે ડેન્ટલ તકતી (બાયફિલ્મ તરીકે ઓળખાતું) બનેલું લાળ ઘટકો, ખોરાકના અવશેષો, જેમાં વસવાટ કરો છો અને મૃત બેક્ટેરિયલ કોષો અને તેમના ચયાપચય ઉત્પાદનો 3. સબસ્ટ્રેટ: સબસ્ટ્રેટ એ ખોરાક પૂરો પાડે છે જે પૂરી પાડે છે બેક્ટેરિયા પોષક માધ્યમ સાથે. ખોરાકની રચના, તેમજ તેની સુસંગતતા અને સંપર્કમાં સમય, આવશ્યક ભૂમિકા ભજવે છે.
યજમાન
ના વિકાસમાં મોટા વ્યક્તિગત તફાવતો છે સડાને અને તેની પ્રગતિ. ડેન્ટલ હાર્ડ પેશીઓ, સપાટીના માઇક્રોોડેફેક્ટ્સ અથવા દાંતના મ malલકlusક્લ્યુઝન્સની વિવિધ રચનામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે પ્લેટ સંચય મહત્વપૂર્ણ પરિમાણો છે. જો કે, લાળ અસ્થિક્ષયના વિકાસમાં પણ એક મહત્વપૂર્ણ કોફેક્ટર છે. લાળમાં અનેક કાર્યો છે:
- રિન્સિંગ ફંક્શન અને દાંતની સ્વ-સફાઈ
- ખાદ્ય સંચય
- મૌખિક પોલાણ અને દાંતનું કોટિંગ
- બફરીંગ એસિડ્સ
- (ફરી-) ખનિજકરણ
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ
તે હવે વૈજ્entiાનિક રૂપે સાબિત થયું છે:
- નીચી લાળ પ્રવાહ દર → ઉચ્ચ અસ્થિક્ષય ઘટના.
- Salંચા લાળ પ્રવાહ દર → ઓછી અસ્થિભંગની ઘટના
લાળ રચના અને પ્રવાહ દર પણ સામાન્ય રોગો અને દવાઓ દ્વારા નકારાત્મક અસર પામે છે (જુઓ જોખમ પરિબળો).
તકતી
પ્લેટ મોટી સંખ્યામાં સમૃદ્ધ છે બેક્ટેરિયા. તેમાંથી, બે બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિઓ ખાસ કરીને ડેન્ટલ કેરીઝના વિકાસ માટે જવાબદાર હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ મ્યુટન્સ અને લેક્ટોબેસિલી. આ બેક્ટેરિયા માં હાજર નથી મૌખિક પોલાણ જન્મ થી. તેમને ટ્રાન્સમિટ કરવું પડશે. બાળકો સામાન્ય રીતે તેમના માતાપિતા દ્વારા ચેપ લગાવે છે: ચમચી અથવા શાંત પાડનારને ચાટવું, લાળ ટ્રાન્સમિશન. આનો અર્થ છે: જ્યાં ઉપર જણાવેલ બેક્ટેરિયા નથી ત્યાં પણ ત્યાં અસ્થિક્ષય વિકાસ નથી ખાંડ ઇનટેક. દરમિયાન, પુરાવા છે કે અસ્થિક્ષય દર્દીઓમાં, આથો કેન્ડીડા એલ્બીકન્સ પણ ભેજવાળા પદાર્થમાં હાજર છે કે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ મ્યુટન્સ દાંતને વળગી રહે છે. માનવામાં આવે છે કે કેન્ડિડા આલ્બીકન્સની વાયરલ્યુન્સ (ચેપી શક્તિ) ને પ્રભાવિત કરવા માટે સક્ષમ હશે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ મ્યુટન્સ, ત્યાં તેની રોગકારકતા (શરીર પર રોગ પેદા કરવા માટે પ્રભાવિત પરિબળની ક્ષમતા) માં ફેરફાર કરે છે.
સબસ્ટ્રેટ
ખાસ કરીને કેરિયોજેનિક (= પ્રોત્સાહક અસ્થિક્ષય) એવા ખોરાકમાં શામેલ છે:
- ટૂંકી સાંકળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ
- સુક્રોઝ
- ગ્લુકોઝ, માલટોઝ, ફ્રુટોઝ, લેક્ટોઝ
- સ્ટાર્ચ બી. ખાંડ, બટાકાની ચિપ્સ, સફેદ બ્રેડ, શર્કરા ફળના રસ અને સોડા, સુગરયુક્ત મીઠાઈઓ, કેન્ડી, સૂકા ફળ.
નાના બાળકોમાં, સુગરયુક્ત પીણા સાથે સતત દાંતને ધોઈ નાખવાથી મોટા પ્રમાણમાં સડો થાય છે દૂધ દાંત (કહેવાતા. "નર્સિંગ બોટલ સિન્ડ્રોમ"). નોંધ: કહેવાતા પણખાંડમફત ફળોના રસમાં કુદરતી ફળની ખાંડ હોય છે (ફ્રોક્ટોઝ) અને ફળ એસિડ. ઇન્જેશનની આવર્તન અને, અલબત્ત, યોગ્ય મૌખિક સ્વચ્છતા પગલાં પણ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કાર્યોની રચના: તકતીમાં બેક્ટેરિયલ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને લીધે, પીએચ મૂલ્ય મોં તીવ્ર ઘટાડો, એટલે કે પર્યાવરણ વધુ એસિડિક બને છે. એસિડ એટેકનું કારણ બને છે ખનીજ દાંતના સખત પદાર્થોમાંથી ઓગળવું, જે આખરે દાંતને વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે ("નરમ").
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી (આમાં પરિવર્તન) દ્વારા આનુવંશિક બોજો દંતવલ્ક પ્રોટીન કહેવાતા Wnt સિગ્નલિંગ પાથ-ઇનમાં ખામીના વિકાસમાં સામેલ છે દંતવલ્ક).
- એનાટોમિકલ પરિબળો જેમ કે લાળ ગ્રંથીઓ.
- વય - કિશોરો અને વૃદ્ધોમાં મુખ્યત્વે પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો થાય છે.
- હોર્મોનલ પરિબળો - ગર્ભાવસ્થા
વર્તન કારણો
- પોષણ
- કેરિઓજેનિક આહાર અસંતુલિત આહાર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (સરળ અને બહુવિધ સુગર) જેમ કે બી. મીઠાઈઓ, બટાકાની ચિપ્સ, સુગરયુક્ત અને એસિડિક પીણાં જેવા કે ફળોના રસ (વધુ કારણોસર જુઓ).
- સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - ની અપૂરતી સપ્લાય ફ્લોરાઇડ (દા.ત. ફ્લોરિડેટેડ ટેબલ મીઠું) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
- આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
- નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
- એમ્ફેટેમાઇન્સ (પરોક્ષ સિમ્પેથોમીમેટીક): એક્સ્ટસી (3,4-methylenedioxy-N-methylamphetamine, MDMA), ક્રિસ્ટલ મેથ (મેથામ્ફેટામાઇન) અથવા મેથિલફેનિડેટ.
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
- ચિંતા
- તણાવ
- અપૂરતું મૌખિક સ્વચ્છતા, જે તકતીની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે.
રોગ સંબંધિત કારણો
- તીવ્ર બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ જેવા કંઠમાળ, ડિપ્થેરિયા, ગાલપચોળિયાં, મોનોન્યુક્લિઓસિસ, લાલચટક તાવ, એચ.આય.વી.
- ની ક્ષતિ લાળ ગ્રંથીઓ અને ઉત્પાદન.
- ખોડખાંપણ
- આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો
- દવા (નીચે જુઓ)
- માં ઇરેડિયેશનને કારણે નુકસાન વડા/ગરદન વિસ્તાર.
- સિજેગ્રન્સ સિન્ડ્રોમ (સિક્કા સિન્ડ્રોમનું જૂથ) - કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે બાહ્ય ગ્રંથીઓના તીવ્ર બળતરા રોગ તરફ દોરી જાય છે, મોટેભાગે લાળ અને લિક્રિમલ ગ્રંથીઓ; લાક્ષણિક સેક્લેઇ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમની મુશ્કેલીઓ છે:
- કેરેટોકોંક્ક્ટિવિટિસ સિક્કા (ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ) કોર્નિયાના ભીનાશને કારણે અને નેત્રસ્તર સાથે આંસુ પ્રવાહી.
- ઝેરોસ્ટomમિયા (શુષ્ક) ને કારણે અસ્થિક્ષયની સંવેદનશીલતામાં વધારો મોં) લાળ સ્ત્રાવના ઘટાડાને કારણે.
- નાસિકા પ્રદાહ સિક્કા (સુકા અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), ઘોંઘાટ અને ક્રોનિક ઉધરસ ની મ્યુકોસ ગ્રંથિના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપને લીધે બળતરા અને ક્ષતિગ્રસ્ત જાતીય કાર્ય શ્વસન માર્ગ અને જનનાંગો.
- સ્ક્લેરોડર્મા - સાથે સંકળાયેલ વિવિધ દુર્લભ રોગોનું જૂથ સંયોજક પેશી સખ્તાઇ ત્વચા એકલા અથવા ત્વચા અને આંતરિક અંગો (ખાસ કરીને જઠરાંત્રિય માર્ગ, ફેફસાં, હૃદય અને કિડની).
- ગાંઠ
- ક્રોનિક એટ્રોફિક જઠરનો સોજો - ગેસ્ટ્રિકની તીવ્ર બળતરા મ્યુકોસા પેશી એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે.
- હતાશા
- ડાયાબિટીસ
- કારણે આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો
- સામાન્ય રોગો
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
- દવા
- મોલર ઇન્સિઝર હાયપોમિનેરલાઈઝેશન (એમઆઈએચ) - મુખ્યત્વે પ્રણાલીગત માળખાકીય વિકૃતિ દંતવલ્ક, જે ખનિજકરણના અવ્યવસ્થાને કારણે છે; સ્થાનિકીકરણ: એકથી ચાર પ્રથમ કાયમી દાળ પર (કહેવાતા “ચાક દાંત”); વ્યાપકતા (રોગની આવર્તન):> 30 વર્ષની વયના 12%.
- બોક રોગ (sarcoidosis) - બળતરા પ્રણાલીગત રોગ મુખ્યત્વે અસર કરે છે લસિકા ગાંઠો, ફેફસાં અને સાંધા.
- મૌખિક મ્યુકોસલ રોગો
- જીંજીવાઇટિસ (પેumsાના બળતરા)
- ચેપી ફેરફારો (દા.ત., મૌખિક) હર્પીસ ઝોસ્ટર) અથવા સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠો).
- પેરિઓડોન્ટિસિસ (પીરિયડંટીયમની બળતરા).
- પ્રાથમિક પિત્તરસ્ય કોલેજનિસિસ (પીબીસી, સમાનાર્થી: બિન-પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ; અગાઉ પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ) - ની પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ યકૃત (લગભગ 90% કેસોમાં મહિલાઓને અસર કરે છે); મુખ્યત્વે પિત્તાશય શરૂ થાય છે, એટલે કે ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાહેપેટીક પર (“અંદર અને બહાર યકૃત") પિત્ત નલિકાઓ, જે બળતરા દ્વારા નાશ પામે છે (= ક્રોનિક બિન-પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ). લાંબા કોર્સમાં, બળતરા સમગ્ર વિસ્તારમાં ફેલાય છે યકૃત પેશી અને આખરે ડાઘ અને તે પણ સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિમિટોકોન્ડ્રીયલ તપાસ એન્ટિબોડીઝ (એએમએ); પીબીસી ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (સ્વયંપ્રતિરક્ષા) સાથે સંકળાયેલું છે થાઇરોઇડિસ, પોલિમિઓસિટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસ, સંધિવા સંધિવા); સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના ચાંદા (બળતરા આંતરડા રોગ) 80% કેસોમાં; કોલેંગિઓસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (સીસીસી) નો લાંબા ગાળાના જોખમ; પિત્ત નળી કાર્સિનોમા, પિત્ત નળી કેન્સર) 7-15% છે.
- પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ (એસએલઇ) - કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી પ્રણાલીગત સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે ત્વચા અને જહાજોના જોડાયેલી પેશીઓને અસર કરે છે અને તેથી હૃદય, કિડની અથવા મગજ જેવા અસંખ્ય અવયવોના વાસ્ક્યુલિટાઇડ્સ તરફ દોરી જાય છે.
- શરતો અથવા રોગો જે સામાન્ય શારીરિક ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે અને તેથી, દંત ચિકિત્સાની પૂરતી સંભાળ પૂરી પાડવાની ક્ષમતા, દા.ત.
- એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક)
- ઉન્માદ
- ઉન્નત વય
- પેરેસીસ (લકવો)
- પાર્કિન્સનનું સિંડ્રોમ
દવા (લાળ-અવરોધક (લાળ-અવરોધક) દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરતી વખતે, દાંતના સખત પદાર્થોનો મજબૂત વિનાશ થાય છે. ત્યાં લગભગ 400 છે. દવાઓ જાણીતું. દવા નીચેના જૂથોમાંથી લાળ-અવરોધક અસરો હોઈ શકે છે).
- એન્ટિઆડીપોસિટા, એનોરેક્ટિક્સ.
- એન્ટિઆરેથિમિક્સ
- એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ
- એન્ટિપાયલેપ્ટિક દવાઓ, શામક
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ
- એન્ટિપાર્કિન્સિયન દવાઓ
- એન્ટિસાયકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ)
- એન્ક્સિઓલિટીક્સ
- એટેરેક્ટિક્સ
- મૂત્રવર્ધક દવા
- હિપ્નોટિક્સ
- સ્નાયુ છૂટકારો
- સેડીટીવ્ઝ
- સ્પાસ્મોલિટિક્સ
એક્સ-રે - માટે ઇરેડિયેશન ગાંઠના રોગો.
ઓપરેશન્સ