એક્ટ્રોપિયન (પોપચાંનીનું બાહ્ય સ્વીપિંગ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એક ectropion એક શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ બાહ્ય સ્વીપનું વર્ણન કરવા માટે થાય છે પોપચાંની, જે સામાન્ય રીતે નીચલા પોપચાંનીને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત આંખ સામાન્ય રીતે લાલાશ, વારંવાર ફાટવું (ઢાંકણના માર્જિન પર આંસુ ડ્રેનેજ), અને ક્રોનિક કન્જુક્ટીવલ અને, વિસ્તરણ દ્વારા, કોર્નિયલ બળતરા દર્શાવે છે. પ્રારંભિક સાથે ઉપચાર, ectropion ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને, કારણો પર આધાર રાખીને, નથી લીડ અનુગામી નુકસાન માટે.

એક્ટ્રોપિયન શું છે?

એક ectropion એક malposition છે પોપચાંની જેમાં પોપચાની ધાર બહારની તરફ વળેલી હોય છે. પરિણામે, બંને નેત્રસ્તર અને કોર્નિયા એક્ટ્રોપિયનમાં ખુલ્લા હોય છે અને સરળતાથી સુકાઈ શકે છે. આ ક્રોનિક નેત્રસ્તર બળતરા તરફ દોરી જાય છે (નેત્રસ્તર દાહલાલાશ જેવા લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે, બર્નિંગ આંખમાંથી, અને આંખમાં પાણી આવવું (એપીફોરા). જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, કોર્નિયલ બળતરા (કેરાટોકોન્જુક્ટીવિટીસ) વાદળછાયું કોર્નિયા, પ્રકાશ પ્રત્યે આંખની વધેલી સંવેદનશીલતા અને મર્યાદિત દ્રષ્ટિ સાથે વિકસી શકે છે.

કારણો

એક ectropion સામાન્ય રીતે એક હસ્તગત છે પોપચાંની ખરાબ સ્થિતિ, સામાન્ય રીતે વય-સંબંધિત પરિબળો (એક્ટોપિયમ સેનાઇલ) અથવા ડાઘ (એક્ટોપિયમ સિકાટ્રિસિયમ) ને કારણે. વય-સંબંધિત એક્ટ્રોપિયનમાં, નીચલા પોપચાંની સ્નાયુઓ આંશિક રીતે ઢીલા પડી જાય છે, પરિણામે બંધ અને ખોલવાના સ્નાયુઓ અને પોપચાના બાહ્ય વ્યુત્ક્રમ (એક્ટોપિયન) વચ્ચેના અપ્રમાણમાં પરિણમે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ડાઘ તેમજ પોપચાંની પેશીના ફેરફારોને કારણે ત્વચા રોગોના પરિણામે પોપચાંની ત્વચા ટૂંકી થઈ શકે છે અને પોપચાંની ખરાબ સ્થિતિ એકટ્રોપિયન માટે લાક્ષણિક છે. ના આંશિક લકવો ચહેરાના સ્નાયુઓ (ચહેરાના પેરેસીસ) એ પણ લીડ પોપચાંની બહારની તરફ વળવા માટે (લકવાગ્રસ્ત એક્ટ્રોપિયન). પોપચાના વિસ્તારમાં સોજો તેમજ ગાંઠો તેને યાંત્રિક રીતે નીચે ખેંચી શકે છે અને એકટ્રોપિયનનું કારણ બને છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એક ectropion જન્મજાત છે (એક્ટોપિયમ જન્મજાત), અને તેનું કારણ પોપચાંની પ્લેટની રચનાની આનુવંશિક વિકૃતિ હોવાનું માનવામાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પોપચાંની બહારની તરફ વળવું દર્દીના રોજિંદા જીવનને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ આ કિસ્સામાં આંખોની વિવિધ ફરિયાદોથી પીડાય છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, આંખો ખૂબ જ શુષ્ક બની જાય છે, અને તે ખંજવાળથી પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. સતત ઘસવાથી આ ખંજવાળ વધુ તીવ્ર બને છે, જેથી આંખો ઘણીવાર લાલ થઈ જાય છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પાણી. જો પોપચાંની બહાર નીકળવાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો ઘણા દર્દીઓ પીડાય છે નેત્રસ્તર દાહછે, કે જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં કરી શકે છે લીડ પૂરું કરવું અંધત્વ. આંખો બળે છે અને અત્યંત લાલ થઈ જાય છે, અને દૃષ્ટિની વિક્ષેપ પણ થાય છે. પ્રક્રિયામાં કોર્નિયામાં પણ સોજો આવી શકે છે અને વિવિધ દ્રશ્ય ફરિયાદોમાં પણ યોગદાન આપી શકે છે. ખાસ કરીને યુવાન લોકોમાં, દ્રષ્ટિની ખોટ ગંભીર માનસિક અસ્વસ્થતા તરફ દોરી શકે છે અથવા હતાશા. પીડા આંખોમાં જ થાય છે, જે કાનમાં અથવા તો કાનમાં પણ ફેલાઈ શકે છે વડા. ની લકવો ચેતા ચહેરા પર પણ થઇ શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું આયુષ્ય સામાન્ય રીતે પોપચાંની બહારની બાજુએ સાફ કરવાથી ઘટતું નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ પણ પ્રમાણમાં સારી સારવાર કરી શકાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

પોપચાંની કિનારી (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નીચલી પોપચાંની) ની બહારના સ્વીપ દ્વારા Ectropion નું સરળતાથી નિદાન થાય છે. આ નેત્રસ્તર ખોડખાંપણ દ્વારા ખુલ્લી પડે છે, અને પોપચાંની નીચી થઈ જાય છે. દરમિયાન એ ચીરો દીવો પરીક્ષા, ચિકિત્સક પણ શક્ય હદ નક્કી કરી શકે છે નેત્રસ્તર દાહ તેમજ keratoconjunctivitis. અંતર્ગત કારણો પર આધાર રાખીને, વધુ પરીક્ષાઓ જરૂરી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો લકવાને કારણે એક ectropion શંકાસ્પદ છે, અનુરૂપ ચહેરાના ચેતા તે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. પ્રારંભિક સાથે ઉપચાર એક્ટ્રોપિયનમાં, પોપચાંની ખોડખાંપણ સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે (એટલે ​​​​કે સાધ્ય) અને, કારણો પર આધાર રાખીને, કોઈપણ પરિણામી નુકસાન તરફ દોરી જતું નથી. રોગનિવારક વિના પગલાં, એક ectropion નેત્રસ્તર દાહ વિકસી શકે છે અને આગળના કોર્સમાં, કોર્નિયા અને ડાઘની ટુકડી સાથે કેરાટોકોન્જક્ટીવિટીસ થઈ શકે છે. લાંબા ગાળે, સારવાર ન કરાયેલ એક્ટ્રોપિયન દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અને કારણ બની શકે છે અંધત્વ.

ગૂંચવણો

પોપચાંની બહારથી સાફ કરવાથી વિવિધ અગવડતા અને ગૂંચવણો થઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આમાં લેક્રિમેશનમાં વધારો થાય છે, જે કોઈ ખાસ કારણોસર પણ થઈ શકે છે. તદુપરાંત, આંખો લાલ થઈ જાય છે અને આંખની વિવિધ બળતરા થઈ શકે છે. આ બળતરા સામાન્ય રીતે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડા સાથે પણ સંકળાયેલા હોય છે અને તેથી જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે. ઘણા દર્દીઓમાં, આંખોમાં અગવડતા થઈ શકે છે ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ અથવા પરસેવો. આંખો માટે બર્ન અને માટે તે અસામાન્ય નથી આંખનો દુખાવો થાય છે. જો આ પીડા રાત્રે આરામ કરતી વખતે પીડાના સ્વરૂપમાં પણ થાય છે, આ ઊંઘમાં ખલેલ અથવા દર્દીના ભાગ પર ચીડિયાપણું તરફ દોરી શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, સારવાર વિના પોપચાંની બહારથી સાફ કરવાથી પૂર્ણ થાય છે અંધત્વ દર્દીની. પોપચાંની બહારથી સાફ કરવાની સારવાર સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો તરફ દોરી જતી નથી. ની મદદ સાથે લક્ષણોની જાતે સારવાર કરી શકાય છે ક્રિમ અને મલમ. વધુમાં, અગવડતાને સર્જિકલ રીતે સુધારવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ જરૂરી છે. જો ગાંઠો પોપચાની બહારની બાજુએ સાફ કરવા માટે જવાબદાર હોય, તો તેને દૂર પણ કરી શકાય છે. પોપચાંની બહારથી સાફ કરવાથી આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો આંખમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, એક ectropion ને તબીબી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ નોંધે છે કે પોપચાની કિનારી બહારની તરફ વળેલી છે તેથી તે શ્રેષ્ઠ છે ચર્ચા માટે નેત્ર ચિકિત્સક તરત. તાજેતરના સમયે, જો આંખો લાલ થાય છે અને સંભવતઃ ખંજવાળ પણ આવે છે અને બર્નિંગ આંખોમાં થાય છે, આ સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. શક્ય છે કે ક્રોનિક નેત્રસ્તર દાહ પહેલેથી જ વિકસિત થઈ ગયો હોય, જે આગળના કોર્સમાં કાયમી દ્રશ્ય વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, એક્ટ્રોપિયન પણ કોર્નિયલનું કારણ બની શકે છે બળતરા. પ્રકાશ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા અને ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ એ લાક્ષણિક ચેતવણી ચિહ્નો છે જેની તપાસ અને તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ. Ectropion ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો અને ક્ષતિગ્રસ્ત દર્દીઓમાં સામાન્ય છે ચહેરાના ચેતા. ગાંઠો પણ પોપચાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો તમે આ જોખમ જૂથોના છો, તો તે શ્રેષ્ઠ છે ચર્ચા જો તમને ઉપર જણાવેલ લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો તરત જ ડૉક્ટર પાસે જાઓ. જન્મજાત એકટ્રોપિયનનું સામાન્ય રીતે નિદાન અને જન્મ પછી તરત જ સારવાર કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

સારવાર પગલાં ectropion માટે વિકૃતિના કારણો પર આધાર રાખે છે. આંખના મલમ અને ટીપાંનો ઉપયોગ અસ્થાયી (ક્ષણિક) એકટ્રોપિયન માટે થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, તે કાયમી, વય-સંબંધિત વિકૃતિ છે જેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયા ખરાબ પોપચાંનીને સુધારે છે. આ હેતુ માટે, પોપચાંની સસ્પેન્શન ટૂંકી કરવામાં આવે છે (બાજુની ટાર્સલઝુન્ગોપ્લાસ્ટી) અને અસરગ્રસ્ત પોપચાંને કડક કરવામાં આવે છે. કારણે ectropion મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ચહેરાના ચેતા લકવો, લકવોના રીગ્રેસન પર આધાર રાખીને ખરાબ સ્થિતિ ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે. મલમ અને ટીપાં રાખવા માટે વાપરી શકાય છે નેત્રસ્તર અને કોર્નિયા ભેજવાળી. વધુમાં, કોર્નિયાના રક્ષણ માટે રાત્રે ઘડિયાળના કાચની પટ્ટીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, અને પેલ્પેબ્રલ ફિશરને સાંકડી કરવામાં મદદ કરવા માટે દિવસ દરમિયાન બાજુની ઢાલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ હેતુ માટે ટાર્સોરાફી (બાહ્ય વિસ્તારમાં પોપચાંની સીવિંગ) નો પણ ઉપયોગ થાય છે. જો એક ectropion પોપચાંની ટૂંકી થવાને કારણે છે ત્વચા by ડાઘ, પેશીના તાણને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ત્વચાના ફલેપ્સને ખસેડીને અથવા ત્વચાની કલમો (Z-પ્લાસ્ટી) દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે. ગાંઠને કારણે થતા એક્ટ્રોપિયનના કિસ્સામાં, જો શક્ય હોય તો તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે અને પછીથી યોગ્ય પ્રક્રિયા દ્વારા ખોડખાંપણને ઠીક કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એકટ્રોપિયન - પોપચાંની બહારની બાજુએ સાફ કરવું - એ પોપચાંની અંદરની તરફ સાફ કરવાની વિરુદ્ધ છે. ફરીથી, જો વહેલી સારવાર કરવામાં આવે તો, પૂર્વસૂચન ખૂબ સારું છે. એક્ટ્રોપિયન જેટલો લાંબો સમય ચાલુ રહે છે, તેટલું વધારે પ્રતિકૂળ જોખમો આરોગ્ય અસરો અને સિક્વલી. ક્રોનિક નેત્રસ્તર દાહ, પોપચાના માર્જિનનું કેરાટિનાઇઝેશન અથવા હાયપરટ્રોફી શક્ય છે. જો પોપચાંની બહારની બાજુએ સાફ કરવું ઝડપથી અને તાત્કાલિક સર્જરી દ્વારા સુધારવામાં આવે તો પૂર્વસૂચનમાં સુધારો થાય છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે તેની જાતે સામાન્ય થતી નથી. પોપચાંની બહારના વળતર માટે ટ્રિગરિંગ પરિબળ ગેરહાજર હોય તેવી પરિસ્થિતિઓ અપવાદ છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા વિના એક અથવા બંને પોપચાના બાહ્ય વળતરમાં સુધારો થઈ શકે છે. જો કે, આ પૂર્વસૂચન ધારે છે કે પોપચાંની ખરાબ સ્થિતિના કારણો ઓળખવામાં આવે છે અને પ્રમાણમાં ઝડપથી સુધારી શકાય છે. મોટેભાગે, શસ્ત્રક્રિયામાં વિલંબને કારણે એક્ટ્રોપિયન વધુ ખરાબ થાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો કાયમ માટે આંસુ લૂછી નાખે છે ચાલી તેમની આંખો નીચે. આમ કરવાથી, તેઓ બનાવે છે જેને વાઇપિંગ એક્ટ્રોપિયન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પ્રગતિશીલ આંખને નુકસાન તરફ દોરી શકે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, આ આંખના કોર્નિયા એટલું નુકસાન થઈ શકે છે કે અંધત્વ નિકટવર્તી છે. બહારથી ફરતી પોપચાંની સરળતાથી શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે, તેથી આવા જોખમો લેવાનું કોઈ કારણ નથી. શું સમસ્યારૂપ છે તે શક્ય ગૂંચવણો છે જે સર્જરી-સંબંધિત ડાઘને કારણે થઈ શકે છે.

નિવારણ

એક્ટ્રોપિયન, નેત્રસ્તર દાહ અને અટકાવવા માટે બળતરા ઢાંકણના માર્જિનની વહેલી સારવાર કરવી જોઈએ. વધુમાં, આંખની ઇજાઓ જે ડાઘ તરફ દોરી શકે છે તે શક્ય તેટલું ટાળવું જોઈએ. આંખ પર કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓ કરતી વખતે (આંખની નીચે પોપચાં અથવા બેગ નીચવા માટે) એક્ટ્રોપિયનના જોખમને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. ટીયર ટ્રફ દરમિયાન સતત લૂછવાની હિલચાલ પણ ટાળવી જોઈએ, કારણ કે આ એક્ટ્રોપિયનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

પછીની સંભાળ

પોપચાંની બહારની તરફ ખેંચવાના કિસ્સામાં, દર્દી પાસે સામાન્ય રીતે ફોલો-અપ સંભાળ માટે કોઈ ખાસ વિકલ્પો હોતા નથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આ માટે સૌ પ્રથમ ચિકિત્સક પાસેથી સંપૂર્ણ નિદાન અને સારવાર લેવી જોઈએ સ્થિતિ વધુ ગૂંચવણો ટાળવા માટે. પોપચાંની બહારની બાજુએ સાફ કરવાની સફળ સારવાર પછી, સામાન્ય રીતે વધુ ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર હોતી નથી. જો ઓપરેટિવ અથવા સર્જીકલ પ્રક્રિયા દ્વારા પોપચાંની બહારની તરફ ખેંચવાની સારવાર કરવામાં આવે છે, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં આંખની સંભાળ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, આંખની આસપાસ પાટો મૂકવામાં આવે છે. જો દવાઓ અથવા આંખમાં નાખવાના ટીપાં પોપચાની બહારની હિલચાલને દૂર કરવા માટે વપરાય છે, તેઓ હંમેશા નિયમિત અને યોગ્ય રીતે લાગુ થવી જોઈએ. શંકાના કિસ્સામાં, વધુ ગૂંચવણો ટાળવા માટે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. પોપચાંની બહારની બાજુએ સાફ કરવાનું સંપૂર્ણ ઉપચાર હંમેશા શક્ય નથી, તેથી જ પ્રારંભિક નિદાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. નિયમ પ્રમાણે, અસરગ્રસ્તોએ સારવાર પછી પણ નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું પડે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું આયુષ્ય નકારાત્મક રીતે અસર કરતું નથી અથવા અન્યથા આ રોગથી ઘટતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

એક્ટ્રોપિયનના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે વિકૃતિના ઉપચાર માટે પગલાં લેવા માટે કોઈ વિકલ્પ નથી. રોજ-બ-રોજના ધોરણે, તે અથવા તેણીની સ્થિતિ સાથે સારી રીતે જીવવા માટે અથવા લક્ષણો દેખાય ત્યારે રાહત મેળવવાનો માર્ગ શોધવાની બાબત છે. કારણ કે આંખો ઘણીવાર સુકાઈ જાય છે અને પોપચાંની લાલાશ થાય છે, ક્રિમ અને મલમ આધાર આપવા માટે વાપરી શકાય છે ત્વચા. વધુમાં, આંખમાં નાખવાના ટીપાં મદદ કરી શકે છે. મેક-અપ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. સજીવને સૂકવવાથી અટકાવવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પૂરા પાડવા જોઈએ. પોપચાને ખંજવાળવા અથવા ઘસવાથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહેવું જોઈએ. આંખો અથવા દ્રષ્ટિ પર વધારાનો તાણ નાખતી કોઈપણ વસ્તુથી પણ દૂર રહેવું જોઈએ. એક્સેસરીઝ અથવા ફેશનેબલ ઉચ્ચારો પહેરીને, દર્દી પોપચાંની ખોડખાંપણથી વિચલિત અથવા છુપાવી શકે છે. ભાવનાત્મક સમર્થન માટે, મિત્રો, સંબંધીઓ અથવા અન્ય દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ટીપ્સ અને સમર્થનની આપ-લે કરી શકાય છે અને ડર અને ચિંતાઓની ચર્ચા કરી શકાય છે. માનસિક સ્થિરતા માટે, છૂટછાટ તકનીકોનો ઉપયોગ દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. નિયમિત તાલીમ સત્રો અથવા સરળ કસરત એકમોમાં, તેઓ ઉપયોગ કરી શકે છે યોગા or ધ્યાન દરરોજ ઘટાડવા માટે તણાવ. તે જ સમયે, રોજિંદા જીવનના પડકારો માટે નવા અનામત બનાવવામાં આવે છે.