કબજિયાત: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

ના પેથોજેનેસિસ કબજિયાત વૈવિધ્યસભર છે. નીચેના ઘટકો આવી શકે છે:

  • આંતરિક ("આંતરિક") ગતિશીલતા (આંતરડાની હિલચાલ) માં વિક્ષેપ.
  • લ્યુમિનલ પરિબળોનો અભાવ, જેમ કે સુધી, રાસાયણિક અને સ્પર્શેન્દ્રિય ઉત્તેજના.
  • બાહ્ય વિકાસનો અભાવ (અંગને ચેતા પેશીઓનો કાર્યાત્મક પુરવઠો, એટલે કે, ચેતા કોષો; ક્રોસ-વિભાગીય જખમ).
  • શૌચ સંબંધી વિકૃતિઓ (શૌચની વિકૃતિઓ).
  • દવા
  • હોર્મોન્સ (ખૂબ જ દુર્લભ!, દા.ત., એ.ના કિસ્સામાં ફેયોક્રોમોસાયટોમા).

પ્રાથમિક કબજિયાત સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે કોલોન સંક્રમણ સમય (આંતરડા દ્વારા પરિવહન સમય) લાંબો છે. આ સંકોચન તરંગોની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. કારણ પછી સામાન્ય રીતે માં એક ડિસઓર્ડર છે નર્વસ સિસ્ટમ આંતરડાના. આ ફોર્મ ઉપરાંત કબજિયાત, અન્ય ઘણાં વિવિધ કારણો (ગૌણ કબજિયાત – નીચે જુઓ) ગણી શકાય. નોંધ: માં બાળપણ, સામાન્ય બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં 3% દર્દીઓ અને બાળકોની ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી પરામર્શમાં 25% સુધી સ્ટૂલની સમસ્યા હોય છે. જો કે, 90-95% અસરગ્રસ્ત બાળકોમાં, કોઈ કાર્બનિક કારણ જોવા મળતું નથી.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • આનુવંશિક બોજ
    • આનુવંશિક રોગો
      • સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (ઝેડએફ) - soટોસોમલ રિસેસીવ વારસો સાથેનો આનુવંશિક રોગ, વિવિધ અવયવોમાં સ્ત્રાવના ઉત્પન્ન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ લાક્ષણિકતા.
      • ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ - soટોસોમલ પ્રભાવશાળી વારસો સાથે આનુવંશિક રોગ; ફેકોમેટોઝ (ત્વચા અને નર્વસ સિસ્ટમના રોગો) સાથે સંબંધિત છે; ત્રણ આનુવંશિક રીતે જુદા જુદા સ્વરૂપો અલગ પડે છે:
        • ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1 (વોન રેકલિંગહૌસેન રોગ) - દર્દીઓ તરુણાવસ્થા દરમિયાન બહુવિધ ન્યુરોફિબ્રોમાસ (નર્વ ટ્યુમર) વિકસાવે છે, જે ઘણીવાર ત્વચામાં થાય છે પણ ચેતાતંત્ર, ઓર્બિટા (આંખની સોકેટ), જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) અને રેટ્રોપેરીટોનિયમ (આંખની ગાંઠ) માં પણ થાય છે. પેરીટોનિયમની પાછળ કરોડરજ્જુ તરફ સ્થિત જગ્યા); લાક્ષણિક છે કેફે-ઓ-લેટ સ્પોટ્સ (આછો બ્રાઉન મેક્યુલ્સ) અને બહુવિધ સૌમ્ય (સૌમ્ય) નિયોપ્લાઝમનો દેખાવ
        • [ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 - લાક્ષણિકતા એ દ્વિપક્ષીય (દ્વિપક્ષીય) ની હાજરી છે એકોસ્ટિક ન્યુરોમા (વેસ્ટિબ્યુલર સ્ક્વાનોનોમા) અને બહુવિધ મેનિન્ગિઓમસ (મેનિજેજલ ગાંઠો).
        • શ્વન્નોમેટોસિસ - વારસાગત ગાંઠ સિંડ્રોમ]
      • હિર્સચસ્પ્રંગ રોગ (MH; સમાનાર્થી: મેગાકોલોન કોન્જેનિટમ) – આનુવંશિક રોગ જેમાં ઓટોસોમલ રીસેસીવ વારસો અને છૂટાછવાયા ઘટના બંને છે; રોગ, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં છેલ્લો ત્રીજો ભાગ છે કોલોન (સિગ્મidઇડ અને ગુદા) અસરગ્રસ્ત મોટા આંતરડાના; એગેંગલિઓનોસિસના જૂથનો છે; અભાવ ગેંગલીયન સબમ્યુકોસલ પ્લેક્સસ અથવા માઇંટેરિકસ (Auરબેચ પ્લેક્સસ) ના ક્ષેત્રમાં કોષો ("agગેંગ્લિઓનોસિસ") અપસ્ટ્રીમ ચેતા કોશિકાઓના હાયપરપ્લેસિયા તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે વધારો થાય છે. એસિટિલકોલાઇન મુક્તિ રીંગના સ્નાયુઓની કાયમી ઉત્તેજના આમ આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિભાગના કાયમી સંકોચન તરફ દોરી જાય છે. MH 1:3,000 - 1:5,000 જન્મ સમયે પ્રમાણમાં સામાન્ય છે, છોકરાઓને છોકરીઓ કરતાં ચાર ગણી વધુ અસર થાય છે. [વિરોધાભાસી ઝાડા (ઝાડા); કબજિયાત સાથે વારાફરતી ઝાડા.]
      • પોર્ફિરિયા અથવા તીવ્ર તૂટક તૂટક પોર્ફિરિયા (એઆઈપી); soટોસોમલ પ્રભાવશાળી વારસો સાથે આનુવંશિક રોગ; આ રોગવાળા દર્દીઓમાં એન્ઝાઇમ પોર્ફોબિલિનોજન ડિમિનેઝ (પીબીજી-ડી) ની પ્રવૃત્તિમાં 50 ટકાનો ઘટાડો થાય છે, જે પોર્ફિરિન સંશ્લેષણ માટે પૂરતું છે. ની ટ્રિગર્સ પોર્ફિરિયા હુમલો, જે થોડા દિવસો પણ મહિનાઓ સુધી ચાલે છે, ચેપ છે, દવાઓ or આલ્કોહોલ.આ હુમલાઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર આ રીતે રજૂ કરે છે તીવ્ર પેટ અથવા ન્યુરોલોજીકલ ખાધ, જે ઘાતક માર્ગ લઈ શકે છે. તીવ્રના અગ્રણી લક્ષણો પોર્ફિરિયા તૂટક તૂટક (ક્યારેક અથવા ક્રોનિકલી) ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિક્ષેપ છે. ઓટોનોમિક ન્યુરોપથી ઘણીવાર અગ્રભાગમાં હોય છે, જેના કારણે પેટની કોલિક (તીવ્ર પેટ), ઉબકા (ઉબકા), ઉલટી અથવા કબજિયાત, તેમજ ટાકીકાર્ડિયા (ધબકારા ખૂબ ઝડપી:> 100 મિનિટ દીઠ ધબકારા) અને લબેલ હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર).
  • ઉંમર - વધતી ઉંમર

વર્તન કારણો

  • પોષણ
  • નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
    • ઓપિએટ્સ અથવા orપિઓઇડ્સ (અલ્ફેન્ટાનીલ, એપોમોર્ફિન, બ્યુપ્રોનોર્ફિન, કોડીન, ડાયહાઇડ્રોકોડિન, ફેન્ટાનીલ, હાઇડ્રોમોર્ફોન, લોપેરામાઇડ, મોર્ફિન, મેથાડોન, નલબુફેઇન, પેન્ટાઝાઇડિનેટીન, પેન્ટાઝેડિનેલિનાઇડ
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ
    • શારીરિક નિષ્ક્રિયતા
    • લાંબી પથારી આરામ
  • માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
    • માનસિક તાણ
  • વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).

રોગ સંબંધિત કારણો

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

  • "બાયોગ્રાફિક કારણો/આનુવંશિક વિકૃતિઓ" હેઠળ જુઓ.
  • સ્પિના બિફિડા

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • એમીલોઇડosisસિસ - એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ("સેલની બહાર") એમિલોઇડ્સના ડિપોઝિટ (અધોગતિ પ્રતિરોધક) પ્રોટીન) કે કરી શકે છે લીડ થી કાર્ડિયોમિયોપેથી (હૃદય સ્નાયુ રોગ), ન્યુરોપથી (પેરિફેરલ) નર્વસ સિસ્ટમ રોગ), અને હિપેટોમેગલી (યકૃત વધારો), અન્ય શરતોની વચ્ચે.
  • ક Connન સિન્ડ્રોમ (પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, પીએચ).
  • ડાયાબિટીસ
  • હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ - ક્રોનિક થાઇરોઇડિસ તરફ દોરી જતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ.
  • હાયપરપેરેથીરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઈપરફંક્શન).
  • હાયપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ)
  • રિકીસ - બાળકોમાં અસ્થિ ચયાપચયની વિકૃતિનો સંદર્ભ આપે છે, જે હાડકાં અને હાડપિંજરના ફેરફારોને કારણે ચિહ્નિત ડિમિનરલાઇઝેશન તરફ દોરી જાય છે. મંદબુદ્ધિ અસ્થિ વૃદ્ધિ. પૂર્ણ હાડકાની વૃદ્ધિ સાથે પુખ્ત વયના લોકોમાં, લક્ષણોને ઓસ્ટિઓમાલેશિયા કહેવામાં આવે છે.

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • ચાગસ રોગ - યુનિસેલ્યુલર પરોપજીવીઓને કારણે દક્ષિણ અમેરિકન ચેપી રોગ.
  • હેલ્મિન્થિયાસિસ - પરોપજીવી કૃમિ દ્વારા થતા રોગો.
  • સિફિલિસ (લ્યુઝ) - વેનેરીયલ રોગ
  • ટાઇફોઇડ પેટ - બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિના સેરોવર ટાઇફીને કારણે ચેપી રોગ સૅલ્મોનેલ્લા એન્ટરિકા

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત ડ્યુક્ટ્સ - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

  • બિલીઅરી કોલિક
  • સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા)

માઉથ, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

  • ગુદા ભંગાણ - માં આંસુ મ્યુકોસા ના ગુદા (ગુદા)
  • ગુદા સ્ટેનોસિસ (ગુદા સ્ટ્રક્ચર)
  • ગુદા સ્ટ્રક્ચર - ગુદાનું સાંકડું થવું
  • એનોરેક્ટલ વોઇડિંગ ડિસઓર્ડર જેમ કે:
    • Intussusception (સમાનાર્થી: intussusception) - આક્રમણ આંતરડાના એક ભાગનો પોતે અથવા પડોશી અંગમાં.
    • પેલ્વિક ફ્લોર ડિપ્રેશન
    • Enterocele - આંતરડાના હર્નીયા જે યોનિમાર્ગમાં ફેલાય છે.
    • રિફ્લેક્ટર-પ્રેરિત શૌચ વિકૃતિઓ.
    • રેક્ટોસેલ - ની અગ્રવર્તી દિવાલનું આઉટપાઉચિંગ ગુદા યોનિમાં.
  • પેટની દિવાલની હર્નીયા (આંતરડાની હર્નીયા).
  • આંતરડાની ઇસ્કેમિયા - રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ આંતરડાના.
  • આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ [વિરોધાભાસી ઝાડા; કબજિયાત/કબજિયાત સાથે વૈકલ્પિક ઝાડા]
  • ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ - ડાયવર્ટિક્યુલમની દિવાલની બળતરા.
  • ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ - માં ફેરફાર કોલોન આંતરડાની દિવાલ (ડાઇવર્ટિક્યુલા) ના નાના પ્રોટ્રુઝનના સ્વરૂપમાં.
  • ડિસબાયોસિસ - આંતરડામાંના સામાન્ય બેક્ટેરિયલ ફ્લોરામાંથી ગુણાત્મક અને/અથવા માત્રાત્મક રીતે વિચલિત થવાથી રોગની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.
  • કાર્યાત્મક કબજિયાત (કબજિયાતવાળા 90-95% બાળકોમાં, કોઈ કાર્બનિક કારણ જોવા મળતું નથી).
  • હેમરસ
  • ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ)
  • કોલોનિક ટ્રાન્ઝિટ ડિસઓર્ડર - કોલોનમાં લાંબા સમય સુધી સ્ટૂલની જાળવણી.
  • પેરીપ્રોક્ટીટીક ફોલ્લો - ગુદા નહેરના વિસ્તારમાં એન્કેપ્સ્યુલેટેડ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા.
  • પેરીટોનિટિસ (પેરીટોનિયમની બળતરા)
  • ઇરિટેબલ આંતરડા સિંડ્રોમ (ચીડિયા બળતરા)
  • રેક્ટોસેલ - ની અગ્રવર્તી દિવાલનું પ્રોટ્રુઝન છે ગુદા ગુદામાર્ગ અને યોનિમાર્ગ વચ્ચેના દિવાલ સ્તરોની નબળાઈને કારણે યોનિમાર્ગમાં.
  • રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ (રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ), જેને ગુદા પ્રોલેપ્સ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • સ્નાયુ રોગો, અસ્પષ્ટ
  • માયોપથી (સ્નાયુના રોગો):
    • એટ્રોફિક ડેસ્મોસિસ કોલી
    • ડીજનરેટિવ ફાઇબ્રોસિસ
    • એન્ટરીક લેઓયોમાયોસિટિસ, એમ્ફોફિલિક ઇન્ક્લુઝન બોડીઝ.
    • માયોફિલામેન્ટ નુકશાન
  • પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોસિસ - ગંભીર સામાન્ય રોગ જે ઘણા અવયવોમાં પ્રગટ થાય છે.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • ફેમિમિઅલ એડેનોમેટousસ પોલિપોસીસ (એએફએપી; સમાનાર્થી: ફેમિલીલ પોલિપોસિસ) - એક autoટોસોમલ પ્રબળ વારસાગત વિકાર છે. આ કોલોરેક્ટલ એડેનોમસ મોટી સંખ્યામાં (> 100 થી હજાર) ની ઘટના તરફ દોરી જાય છે (પોલિપ્સ). જીવલેણ (જીવલેણ) અધોગતિની સંભાવના લગભગ 100% છે (સરેરાશ 40 વર્ષની ઉંમરથી). [વિરોધાભાસી ઝાડાઝાડા; કબજિયાત/કબજિયાત સાથે વારાફરતી ઝાડા.]
  • કોલોન કાર્સિનોમા (કોલોન કેન્સર) [વિરોધાભાસી ઝાડા/ઝાડા; કબજિયાત/કબજિયાત સાથે વૈકલ્પિક ઝાડા]
  • કોલોનિક પોલિપ્સ - કોલોનની પોલાણમાં પેશી બહાર નીકળે છે.
  • ન્યુરોબ્લાસ્ટૉમા - ઓટોનોમિકના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ નર્વસ સિસ્ટમ.
  • અંડાશયના કાર્સિનોમા (અંડાશયના કેન્સર)
  • પેરીટોનિયલ કાર્સિનોમેટોસિસ - નો વ્યાપક ઉપદ્રવ પેરીટોનિયમ (પેરીટોનિયમ) જીવલેણ ગાંઠ કોષો સાથે.
  • Pheochromocytoma - સામાન્ય રીતે સૌમ્ય ગાંઠ જે મુખ્યત્વે માંથી ઉદ્દભવે છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ અને કરી શકો છો લીડ થી હાયપરટેન્શન કટોકટી.
  • રેક્ટલ કાર્સિનોમા (ગુદામાર્ગ કેન્સર).
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ગાંઠો

માનસ - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • ચિંતા
  • ઉન્માદ
  • હતાશા
  • ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી - બહુવિધ નુકસાન ચેતા (પોલિનેરોપથી) જે હાલની જટિલતા તરીકે થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
  • ડ્રગનો દુરુપયોગ
  • વિશેષ વિકૃતિઓ
  • ગુઇલેન-બેરે પોલિનેયુરિટિસ (સમાનાર્થી: તીવ્ર બળતરા ડિમાયલિનેટીંગ પોલિનેરોપથી; ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ પોલિન્યુરોપથી; આઇડિયોપેથિક પોલીરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ; લેન્ડ્રી-ગ્યુલેઇન-બેરે-સ્ટ્રોહલ સિન્ડ્રોમ,) - આઇડિયોપેથિક પોલિનેરિટિસ (બહુવિધના બળતરા રોગ ચેતા) કરોડરજ્જુની ચેતાના મૂળ અને પેરિફેરલ ચેતા.
  • પાર્કિન્સન રોગ
  • બહુવિધ સ્કલરોસિસ (MS) - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ની ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ ડિસીઝ જે લકવોનું કારણ બની શકે છે અને spastyity.
  • ન્યુરોપથી (પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો):
    • ડીજનરેટિવ ન્યુરોપથી
    • આંતરડાની ગેન્ગ્લિઓનિટીસ
    • માયેન્ટરિક પ્લેક્સસનું હાયપોગેન્ગ્લિનોસિસ
    • આંતરડાની ન્યુરોનલ ડિસપ્લેસિયા

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • યુરેમિયા (માં પેશાબના પદાર્થોની ઘટના રક્ત સામાન્ય સ્તરથી ઉપર).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

  • એડેનેક્ટીસ
  • ડિસેન્સસ (પેલ્વિક ફ્લોરનું નીચું થવું)
  • જીની લંબાઈ - યોનિમાર્ગનું અંશત or અથવા સંપૂર્ણ લંબાઇ (અવેર્ન્સસ યોનિ) અને / અથવા ગર્ભાશય (ઉતરતા ગર્ભાશય) પ્યુબિક ક્રાફ્ટ (રિમા પુડેન્ડી) માંથી.
  • નેફ્રોલિથિઆસિસ (કિડની પત્થરો).
  • રેનલ કોલિક
  • પ્રિમેન્સ્યુરલ સિન્ડ્રોમ (પીએમએસ) - સ્ત્રીઓમાં તેમના આગામી સમયગાળાના લગભગ ચારથી ચૌદ દિવસ પહેલા થાય છે અને તેમાં વિવિધ લક્ષણો અને ફરિયાદોનું એક જટિલ ચિત્ર શામેલ છે.

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).

  • સ્યુડોઅલર્જી (સ્યુડોએલર્જિક/નોનઇમ્યુનોલોજિક પ્રતિક્રિયા).
  • શસ્ત્રક્રિયા/કિરણોત્સર્ગ (કિરણોત્સર્ગ) પછી આંતરડાની સ્ટ્રક્ચર (ઉચ્ચ-ગ્રેડ સાંકડી) ઉપચાર).
  • કરોડરજજુ ઇજા - કરોડરજ્જુનું ટ્રાન્ઝેક્શન, ઓટોનોમિક નર્વ પ્લેક્સસનું જખમ (પેલ્વિક સર્જરી).

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.

  • હાયપરકેલેસેમિયા (વધુ પડતો) કેલ્શિયમ).
  • હાયપોકalemલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ)

દવા

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

  • લીડ

અન્ય કારણો

  • સ્થાન પરિવર્તન (મુસાફરીનો વિષયવસ્તુ)
  • ગર્ભાવસ્થા (ત્રીજી ત્રિમાસિક / ત્રીજી ત્રિમાસિક).
  • ચક્ર (ચક્રનો બીજો અડધો ભાગ)