કેમ્પ્ટોડેક્ટીલી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ફિંગર વિકૃતિઓ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. તેઓ કાં તો વારસાગત છે અથવા સ્વયંસ્ફુરિત પરિવર્તન તરીકે થાય છે, જે પછી સંતાનને પણ પસાર થાય છે. વધુમાં, આંગળી અસાધારણતા અકસ્માતોનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે બહારથી ખૂબ જ ધ્યાનપાત્ર હોતા નથી, જેમ કે કેમ્પટોડેક્ટીલી, સિવાય કે તેઓ વિકૃતિના ગંભીર કિસ્સાઓ હોય.

કેમ્પટોડેક્ટીલી શું છે?

કેમ્પટોડેક્ટીલી એ a ના મધ્ય સાંધાનું વધુ પડતું વળાંક છે આંગળી. આ વિકૃતિનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1846માં કરવામાં આવ્યું હતું. આંગળીઓના સંકોચનમાં, માત્ર સોફ્ટ પેશીના માળખાને ટૂંકાવી દેવામાં આવે છે. હાડકાના સાંધાના ભાગોને માત્ર કેટલાક સિન્ડ્રોમલ કેમ્પટોડેક્ટીલ્સ પર અસર થાય છે. આંગળીનો મધ્ય સાંધો ઉપરની તરફ વધુ કે ઓછો વળેલો હોય છે અને તેને સક્રિય રીતે લંબાવી શકાતો નથી. જો કે, પ્રતિબંધો વિના મજબૂત વળાંક શક્ય છે. આંગળીના અન્ય ફાલેન્જ વધુ પડવાને કારણે હથેળી તરફ વળેલા હોય છે. આમ, કેમ્પટોડેક્ટીલી હેમર આંગળીના ક્લિનિકલ ચિત્ર જેવું લાગે છે. તે સામાન્ય રીતે છૂટાછવાયા રૂપે થાય છે અને તે એક સમયે માત્ર એક આંગળી પર દ્વિપક્ષીય અને સપ્રમાણ હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નાની આંગળી વધુ પડતી વળાંકવાળી હોય છે. પ્રસંગોપાત, કેમ્પટોડેક્ટીલી રીંગ આંગળીમાં પણ થાય છે અને - વધુ ભાગ્યે જ - મધ્યમ આંગળીમાં. ખોડખાંપણ અત્યંત દુર્લભ છે (સંભાવના 1:100,000). તેની સાથે સંકળાયેલ ન હોવાથી પીડા, અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર ભાગ્યે જ પ્રતિબંધિત અનુભવે છે. માત્ર ત્યારે જ જ્યારે આંગળી વધુ મોટા કોણ પર વળે છે ત્યારે ખરાબ સ્થિતિને ખલેલ પહોંચાડે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે 10 થી 14 વર્ષની ઉંમર સુધી પોતાને પ્રગટ કરતું નથી.

કારણો

કેમ્પટોડેક્ટીલીનાં ચોક્કસ કારણો હજુ અજ્ઞાત છે. છૂટાછવાયા સ્વરૂપ એ અકસ્માતનું પરિણામ છે, બળે છે (ડાઘને કારણે થાય છે), અથવા નવા પરિવર્તન તરીકે ગણવામાં આવે છે. નવા પરિવર્તનો હંમેશા ઓટોસોમલ-પ્રબળ રીતે વારસામાં મળે છે. તાજેતરમાં, ચિકિત્સકોને શંકા છે કે તેમની વચ્ચે ઓટોસોમલ રીસેસીવ વારસાના કિસ્સાઓ પણ છે. આનુવંશિક રીતે થતી આંગળીની વિસંગતતા ઓટોસોમલ-પ્રબળ રીતે વારસામાં મળે છે. જન્મજાત કેમ્પટોડેક્ટીલી ધરાવતા દર્દીઓમાં, ખોડખાંપણ બંને બાજુઓ પર થાય છે અને દરેક કિસ્સામાં સમાન આંગળીઓને અસર કરે છે (સપ્રમાણતાની ખોડ). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે અન્ય ખોડખાંપણ સાથે સંકળાયેલ છે જેમ કે પોલિડેક્ટીલી (ઘણી આંગળીઓ) અને હેમરટોઝ. આનુવંશિક ખોડખાંપણ સિન્ડ્રોમના લક્ષણ તરીકે કેમ્પટોડેક્ટીલી પણ વારંવાર જોવા મળે છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાઇસોમી 21 (ડાઉન સિન્ડ્રોમ), ઝેલવેગર સિન્ડ્રોમ, જુબર્ગ-માર્સિડી સિન્ડ્રોમ, અને માર્ફન સિન્ડ્રોમ.

લક્ષણો, ચિહ્નો અને લક્ષણો

કેમ્પટોડેક્ટીલી અભિવ્યક્તિના પ્રારંભિક અને અંતમાં સ્વરૂપમાં થાય છે. પ્રારંભિક સ્વરૂપના પ્રથમ ચિહ્નો બાળકના જીવનના પ્રથમ 12 મહિનામાં દેખાય છે: તે દ્વિપક્ષીય અને અસમપ્રમાણ કેમ્પટોડેક્ટીલી દર્શાવે છે. અંતમાં સ્વરૂપમાં, જે 10 વર્ષની ઉંમરથી પ્રગટ થાય છે અને ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, અસરગ્રસ્ત આંગળીના વળાંકની ડિગ્રી દર્દીની લગભગ 30 વર્ષની ઉંમર સુધી સતત વધે છે. આંગળીઓના સંકોચનથી પ્રભાવિત કેટલાક દર્દીઓમાં, સંયુક્ત પેડ્સના ડોર્સલ ભાગો પર જોઇ શકાય છે સાંધા (“નકલ-પેડ2). વધુમાં, નોડ્યુલર ફેરફારો હેઠળ જોઈ શકાય છે ત્વચા અસરગ્રસ્ત સંયુક્તની વોલર બાજુની. સામાન્ય ટ્રાન્સવર્સ ત્વચા ફોલ્ડ્સ પણ ત્યાં વારંવાર ગેરહાજર હોય છે. ઓટોસોમલ-પ્રબળ વારસાગત કેમ્પટોડેક્ટીલી સાથેના દર્દીઓમાં, ના વધેલા ઉત્સર્જન taurine મૂત્ર માર્ગ દ્વારા પણ અવલોકન કરવામાં આવે છે. દુર્લભ આંગળીની વિસંગતતા પીડારહિત હોવાથી અને માત્ર થોડા કિસ્સાઓમાં કાર્યાત્મક મર્યાદા સાથે સંકળાયેલી હોવાથી, દર્દી તેના દ્વારા વિકલાંગ અનુભવતો નથી. ઓર્થોપેડિસ્ટની મુલાકાત સામાન્ય રીતે ત્યારે જ થાય છે જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આંગળીમાં દેખાતું સંકોચન હોય અથવા ગંભીર રીતે ઉચ્ચારેલી વિકૃતિ તેને ખૂબ જ અશક્ત બનાવે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

નિષ્ણાત ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકે છે (એક્સ-રેવિરૂપતા હળવી છે કે ગંભીર છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે. આ એક્સ-રે બતાવે છે કે કેટલી વડા આંગળીના મધ્ય ફલાન્ક્સનું વળાંક બાજુ પર નમેલું છે. કેમ કે કેમ્પટોડેક્ટીલી એક જટિલ ખોડખાંપણ છે, તે સામાન્ય રીતે ત્યારે જ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સલાહ આપે છે જો આંગળીની ગતિશીલતા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત હોય. જીવનકાળ દરમિયાન, અસુધારિત કેમ્પટોડેક્ટીલી કરી શકે છે લીડ વળાંકના કોણમાં વધારો કરવા માટે.

ગૂંચવણો

કેમ્પટોડેક્ટીલી સામાન્ય રીતે આંગળીઓની વિવિધ વિકૃતિઓમાં પરિણમે છે. આ વિકૃતિઓ દર્દીના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરી શકે છે. વસ્તુઓને પકડવી અને ઉપાડવાનું હવે શક્ય નહીં હોય. કેમ્પટોડેક્ટીલી પણ ગંભીર કારણ બની શકે છે પીડા. અસરગ્રસ્ત બાળકનો વિકાસ પણ આ રોગ દ્વારા પ્રતિબંધિત થઈ શકે છે. આ વિકલાંગતાને લીધે, બાળકોને અનુભવવું અસામાન્ય નથી હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાઓ જ્યારે તેઓને કારણે ગુંડાગીરી કરવામાં આવે છે અથવા તેમને ચીડવામાં આવે છે. જો કે, કેમ્પટોડેક્ટીલી જરૂરી નથી લીડ દરેક કિસ્સામાં મર્યાદાઓ અથવા અપંગતાઓ માટે. જો દર્દી લક્ષણોની ફરિયાદ કરતું નથી, તો સારવારની જરૂર નથી. આયુષ્ય સામાન્ય રીતે કેમ્પટોડેક્ટીલી દ્વારા મર્યાદિત અથવા ઘટાડવામાં આવતું નથી. કેમ્પટોડેક્ટીલી ઉપચારની મદદથી અથવા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા સુધારી શકાય છે. ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો અથવા અગવડતા નથી. ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના આખા હાથનો સામાન્ય રીતે ફરીથી ઉપયોગ કરી શકે છે. જો કોઈ સારવાર ન હોય તો, રોગની કોઈ સકારાત્મક પ્રગતિ નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

માતાપિતા કે જેઓ તેમના બાળકોમાં આંગળીઓની ખોડખાંપણ જોતા હોય તેઓએ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કેમ્પટોડેક્ટીલી સામાન્ય રીતે બાળકના જીવનના પ્રથમ દસથી બાર મહિનામાં સ્પષ્ટ થઈ જાય છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો, લક્ષણો-મુક્ત જીવનની સારી તક છે. અસામાન્ય લક્ષણોના કિસ્સામાં પણ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે જો બાળક સમજદારીપૂર્વક સમજી શકતું નથી અથવા ફરિયાદ કરે છે. પીડા હાથમાં જો કોઈ ખામી બાહ્ય રીતે શોધી શકાય છે, તો તરત જ બાળરોગ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. બાળકને પછી સ્પ્લિંટિંગ અને દ્વારા રૂઢિચુસ્ત સારવારની જરૂર છે ફિઝીયોથેરાપી. બંધ મોનીટરીંગ ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર દરમિયાન જરૂરી છે. જો પગલાં કોઈ અસર દેખાતી નથી, શસ્ત્રક્રિયા માટે પ્રારંભિક તબક્કે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, કેમ્પટોડેક્ટીલી નિયમિતપણે તપાસવી જોઈએ. માતાપિતાએ તેમના બાળરોગ ચિકિત્સક અથવા ફેમિલી ડૉક્ટર અથવા સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન નિષ્ણાતનો સીધો સંપર્ક કરવો જોઈએ જો તેમને વિકૃતિની ચોક્કસ શંકા હોય.

ઉપચાર અને નિદાન

માત્ર હળવા કેમ્પટોડેક્ટીલી ઉચ્ચારણના કિસ્સામાં - જ્યારે સાંધાને નિષ્ક્રિય રીતે ખેંચી શકાય છે - મોટાભાગના નિષ્ણાતો રૂઢિચુસ્તતાને સલાહ આપે છે ઉપચાર સ્પ્લિંટિંગ સાથે અને સુધી કસરત (ફિઝીયોથેરાપી). કસ્ટમ-મેડ સ્પ્લિન્ટ અસરગ્રસ્તને નરમાશથી ખેંચે છે અને વિસ્તરે છે આંગળી સંયુક્ત. જ્યાં સુધી નોંધપાત્ર સુધારો ન થાય ત્યાં સુધી સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે સ્થિતિ. જો ઉપચાર અસફળ છે, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. જો કે, બહુ ઓછા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઇચ્છિત પરિણામ દર્શાવે છે - અસાધારણ કેસોમાં આંગળી ફક્ત મુક્તપણે જંગમ થઈ શકે છે - સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. અંગૂઠાના નિયમ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો એક્સટેન્શન ડેફિસિટ 30 ડિગ્રી કરતા વધારે હોય. ઓપરેશન એ સાધારણ ગંભીર પ્રક્રિયા છે જે હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. તે વિના 45 થી 90 મિનિટ ચાલે છે એનેસ્થેસિયા. હેન્ડ સર્જન અસરગ્રસ્ત સાંધાને તોડે છે અને તેને વાયર કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, ની વિકૃતિ રજ્જૂ અથવા અસ્થિબંધન સુધારેલ છે. દર્દીને લગભગ બે દિવસ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. લગભગ દસ દિવસ પછી, અન્ય ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન વાયર દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, આ માત્ર એક નાનું ઓપરેશન છે. ઘા ભાગ્યે જ દેખાતા ડાઘ સાથે રૂઝાય છે કારણ કે સર્જિકલ વિસ્તાર ખૂબ નાનો છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નિયમિત સુધી અને અસરગ્રસ્તોનું વિસ્તરણ આંગળી સંયુક્ત ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના બંને સુધારા હાંસલ કરવા માટે પૂરતું છે. આ કસરતો જેટલી વધુ સઘન રીતે કરવામાં આવે છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડશે તેટલું ઓછું જોખમ. જો તમામ પ્રયત્નો છતાં કોઈ સુધારો થતો નથી, તો સર્જરી જરૂરી બની શકે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સારી પૂર્વ-અને પોસ્ટ-ઓપરેટિવ સંભાળ દ્વારા ઝડપી અને જટિલતા-મુક્ત પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી કરી શકે છે. આમાં ત્યાગનો સમાવેશ થાય છે ઉત્તેજક જેમ કે તમાકુ અને આલ્કોહોલ, તેમજ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ વિશે ડૉક્ટર સાથે સલાહ લેવી. જો તેઓ મોટે ભાગે હાનિકારક હોમિયોપેથિક્સ હોય તો પણ આ કરી શકે છે, લીડ ગંભીર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ એનેસ્થેટીક્સ સાથે અને સારવારની સફળતાને જોખમમાં મૂકે છે. ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા પછી વધુ સારી ગતિશીલતા માટે હળવા કસરતો શરૂ કરી શકાય તે પહેલાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઘાને પહેલા બચાવવો જોઈએ અને કાળજીપૂર્વક તેની સંભાળ રાખવી જોઈએ. જો આગળની બિમારીઓ અથવા દર્દીની રચના શસ્ત્રક્રિયાને અટકાવે છે, તો વિસ્તૃત સ્થિતિમાં સ્થિરતા માટે સ્પ્લિન્ટ્સ અથવા કૃત્રિમ અંગો સાથેની સારવાર પણ સલાહભર્યું છે, જે લક્ષિત સાથે પણ સમર્થિત છે. સુધી અને વિસ્તરણ કસરતો. આખરે, તે માત્ર આંગળીના ખોડખાંપણના કારણ અને હદ પર જ નહીં, પણ ડૉક્ટરના પૂર્વસૂચન પર પણ આધાર રાખે છે, જે પગલાં દર્દી પોતે સુધારણામાં ફાળો આપી શકે છે.

નિવારણ

કેમ્પટોડેક્ટીલી માટે નિવારણ શક્ય નથી કારણ કે તે આનુવંશિક છે અથવા અકસ્માતના પરિણામે થાય છે.

પછીની સંભાળ

એક નિયમ તરીકે, આ પગલાં કેમ્પટોડેક્ટીલી પછીની સંભાળ ચોક્કસ અભિવ્યક્તિ અને રોગના કારણ પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી આ સંદર્ભે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાય નહીં. જો કે, આ રોગ વારસાગત હોવાથી તેનો સંપૂર્ણ ઈલાજ થઈ શકતો નથી. જો દર્દીને સંતાનની ઈચ્છા હોય, તો વંશજોમાં કેમ્પટોડેક્ટીલીનું પુનરાવર્તન અટકાવવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ અને કાઉન્સેલિંગ ઉપયોગી થઈ શકે છે. આ રોગ સાથે સ્વ-ઉપચાર થતો નથી, તેથી રોગનું પ્રારંભિક નિદાન અગ્રભાગમાં છે. રોગના લક્ષણો સામાન્ય રીતે પગલાં દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી અથવા ફિઝીયોથેરાપી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, કેટલીક કસરતો દર્દીના પોતાના ઘરે કરી શકાય છે, આમ સારવારને વેગ મળે છે. તેવી જ રીતે, શસ્ત્રક્રિયા પણ કરી શકાય છે, જેના પછી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે શારીરિક અથવા તણાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ. કૅમ્પટોડેક્ટીલીના કિસ્સામાં વધુ કાળજીના પગલાં ઘણીવાર જરૂરી નથી. રોગને કારણે દર્દીની આયુષ્યમાં પણ ઘટાડો થતો નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

કેમ્પટોડેક્ટીલીના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લિંટિંગનો ઉપયોગ કરીને રૂઢિચુસ્ત સારવાર અને ખેંચવાની કસરતો શક્ય છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, ડૉક્ટર અસરગ્રસ્તને નિયમિત ખેંચવા અને ખેંચવાનું સૂચન કરશે આંગળી સંયુક્ત દર્દીને. આ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાના સુધારણા હાંસલ કરવા માટે પૂરતું છે સ્થિતિ. જો આંગળીની વિકૃતિમાં સુધારો થતો નથી, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે, જેની સફળતા દર્દી સારી પૂર્વ-અને પોસ્ટ-ઓપરેટિવ સંભાળ દ્વારા મદદ કરી શકે છે. સામાન્ય પગલાં ઓપરેશનની તૈયારીમાં લાગુ પડે છે, એટલે કે તેનાથી દૂર રહેવું ઉત્તેજક અને ટાળવા માટે લેવામાં આવતી દવાઓ નિયમિતપણે તપાસવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વપરાયેલ એનેસ્થેટિક સાથે. ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત આંગળીને શરૂઆતમાં આરામ કરવો આવશ્યક છે. પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, ઘાની કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખવી જોઈએ જેથી ના ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ અથવા અન્ય ગૂંચવણો થાય છે. જો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય, ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે દર્દી હાડકાના દીર્ઘકાલિન રોગથી પીડાય છે, તો કેમ્પટોડેક્ટીલી યોગ્ય સહાય સાથે સારવાર કરવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, આંગળીની ગતિની શ્રેણીમાં વધારો કરતી પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ચોક્કસ માપ જે અર્થપૂર્ણ બને છે તે વિકૃતિના કારણ અને ગંભીરતા પર આધારિત છે, પણ ડૉક્ટરના પૂર્વસૂચન પર પણ.