ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમીયોટ્રોફી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી (ન્યુરિટિસ બ્રેચીઆલિસ અથવા પાર્સોનેજ-ટર્નર સિન્ડ્રોમ) એક દુર્લભ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે. તેનો પ્રથમ ઉલ્લેખ 1940 માં થયો હતો. રોગ એક તીવ્ર કારણે થાય છે બળતરા ના બ્રેકીઅલ પ્લેક્સસ. તેના વિકાસ માટેનું કારણ બળતરા હજુ સુધી મળી નથી.

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી શું છે?

રસીકરણ, વાયરલ ચેપ, સર્જરી, ઈજા અથવા જોરદાર કસરત સામાન્ય રીતે સ્થિતિ. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, જો કે, કોઈ મૂર્ત કારણ શોધી શકાતું નથી. ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીના હોલમાર્ક ગંભીર છે પીડા ખભા અને હાથના સ્નાયુઓમાં, જે લકવોમાં પરિણમે છે. આ લક્ષણો સર્વાઇકલ ડિસ્ક હર્નિએશન સાથે સમાનતા ધરાવે છે. યોગ્ય પરીક્ષણ એ નકારી શકે છે વિભેદક નિદાન. ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમીયોટ્રોફી મુખ્યત્વે પુરુષોને અસર કરે છે અને સામાન્ય રીતે 20 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે. તે ભાગ્યે જ વારસાગત હોય છે અને આ કિસ્સામાં સામાન્ય રીતે જીવનના પ્રથમ કે બીજા દાયકામાં શરૂ થાય છે. દર 1.64 વ્યક્તિ દીઠ વાર્ષિક 100,000 ઘટનાઓ હોવાનો અંદાજ છે. મોટાભાગના કેસોમાં જમણા હાથનો સમાવેશ થાય છે, જો કે તે બંને બાજુ સમાન રીતે થઈ શકે છે.

કારણો

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીનું કારણ અજ્ઞાત છે. જો કે, કોક્સસેકી વાયરસ સાથે જોડાણ અને સાયટોમેગાલોવાયરસ મળી આવેલ છે. વધુમાં, રસીકરણ, શારીરિક શ્રમ અને હેરોઇન વ્યસન રોગના વિકાસમાં મદદ કરે તેવી શંકા છે. ઉલ્લેખિત પરિબળોના પરિણામે, બળતરા ના આવરણની બ્રેકીઅલ પ્લેક્સસ થાય છે. આ ખામીયુક્ત આવેગ ટ્રાન્સમિશન તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં ગંભીર કારણ બને છે પીડા અને લકવો. જ્ઞાનતંતુને નુકસાન થાય છે. તેથી સ્નાયુ તંતુઓ હવે યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત થઈ શકતા નથી અને સાંકડા થઈ જાય છે. જો બળતરા ઓછી થાય છે, તો આવરણ ફરીથી બને છે. તેમનું પુનર્જીવન એક લાંબી પ્રક્રિયા છે જેમાં એક વર્ષ જેટલો સમય લાગી શકે છે. આ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા ઘટકોના ધીમી નવીકરણને કારણે છે. અન્ય વૈજ્ઞાનિકો પરિભ્રમણ કરતી રોગપ્રતિકારક સંકુલને પ્લેક્સસ નુકસાનનું કારણ માને છે. આમાં જોવા મળતા પ્રોટીન સંયોજનો છે રક્ત. આનુવંશિક પ્રકારો દુર્લભ છે, જો કે જ્યારે તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે તેને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી ગંભીર સાથે શરૂ થાય છે પીડા ઉપલા હાથ અને ખભાના વિસ્તારમાં. ઘણા પીડિતો માટે આ સહન કરવું મુશ્કેલ છે અને કેટલાક દિવસોથી અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. તે એક પીડા છે જે ચળવળ દરમિયાન અને આરામ દરમિયાન સમાન રીતે હાજર હોય છે. જ્યારે તે શમી જાય છે, અસરગ્રસ્ત હાથ નબળો બની જાય છે. ખભા અને ઉપલા હાથના સ્નાયુઓનો હળવો લકવો પરિણામ છે. જો કે, આ કરી શકે છે લીડ આર્મ પ્લેક્સસ પેરેસીસ (લકવો) પૂર્ણ કરવા માટે. બળતરાને કારણે, દર્દીને સોજોવાળા હાથને ઉપાડવાનું મુશ્કેલ અથવા અશક્ય લાગે છે. અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓમાં ડેલ્ટોઇડ (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ), સુપ્રાસપિનાટસ (સુપિરિયર સ્પાઇના સ્નાયુ), ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ (ઇનફિરિયર સ્પાઇના સ્નાયુ), સેરાટસ અગ્રવર્તી (અગ્રવર્તી સો સ્નાયુ), અને ટ્રેપેઝિયસ (ટ્રેપેઝિયસ સ્નાયુ). સર્વાઇકલ પ્લેક્સસ સામાન્ય રીતે બળતરાથી પ્રભાવિત થતું નથી. ની બળતરા ડાયફ્રૅમ, દ્વિશિર Brachii સ્નાયુ (દ્વિશિર), વ્યક્તિગત ચેતા અને ચેતા શાખાઓ ભાગ્યે જ થાય છે. હાથ અને હાથમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ પણ થોડા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડિનર્વેટેડ સ્નાયુઓની એટ્રોફી (ટીશ્યુ નુકશાન) અવલોકન કરી શકાય છે. એ સ્કapપુલા અલતા જે હલનચલન દરમિયાન બહાર નીકળે છે તે ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીની લાક્ષણિકતા છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

ચિકિત્સક પ્રથમ ઇતિહાસ અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ કરશે. બ્લડ આ ક્લિનિકલ ચિત્રમાં પરીક્ષણો અસામાન્ય છે. જો કે, એલિવેટેડ એન્ટિબોડીઝ માં કોક્સસેકી વાયરસ શોધી શકાય છે રક્ત. સકારાત્મક શોધ ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી સૂચવી શકે છે. જ્ઞાનતંતુ પાણી અભ્યાસનો ઉપયોગ કુલ પ્રોટીનની સંભવિત ઊંચાઈ શોધવા માટે થાય છે. જો ચેતા પ્રવાહીની તપાસ સકારાત્મક હોય, તો તે કોષને નુકસાન અથવા બળતરા કોશિકાઓમાં વધારો દર્શાવે છે. ચેતા મૂળ ખંજવાળ (ડિસ્ક હર્નિએશન અથવા વસ્ત્રોને કારણે), ખોટી નિદાન ક્યારેક થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફિક પરીક્ષા કરી શકે છે લીડ ચોક્કસ શોધ માટે. આ પદ્ધતિમાં, સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિને કેન્દ્રિત સોય ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે. જો હજુ પણ શંકા હોય તો, એ એમ. આર. આઈ (MRI) સ્કેન સર્વાઇકલ ડિસ્ક હર્નિએશન અને સર્વાઇકલ સ્પાઇન વેઅરને શોધવા માટે ઉપયોગી છે.

ગૂંચવણો

25 ટકા કેસોમાં, ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી સંપૂર્ણ રીતે મટાડતી નથી. પછી ધ ખભા સંયુક્ત કાયમ માટે લકવાગ્રસ્ત રહે છે. હીલિંગ પ્રક્રિયા પ્રથમ બે મહિનામાં રોગના વિકાસ પર આધારિત છે. જો કે, જો હીલિંગ પ્રક્રિયા આદર્શ હોય તો પણ, તે સામાન્ય રીતે લક્ષણો-મુક્ત થવામાં બે વર્ષ લે છે. ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમિઓટ્રોફીમાં, કેપ્સ્યુલર સંકોચન થાય છે ખભા સંયુક્ત. આને કારણે, ગૂંચવણો થઈ શકે છે, જે શરૂઆતમાં લકવો તરીકે પ્રગટ થાય છે. જો ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ લકવાગ્રસ્ત છે, તે પછી ડિસલોકેશન અથવા સબલક્સેશનનું સતત જોખમ રહે છે. લક્સેશનનો અર્થ થાય છે સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા ખભા સંયુક્ત, જ્યારે સબલક્સેશનનો અર્થ થાય છે અપૂર્ણ ડિસલોકેશન. અવ્યવસ્થાના જોખમને ઘટાડવા માટે, ખભાના સાંધાની આસપાસ પાટો લગાવવો જોઈએ. નિષ્ક્રિય ખભા ગતિ સાથે કેપ્સ્યુલર સંકોચન ઘટાડી શકાય છે. જો કે, તે પછી પણ ગૂંચવણો વિના ઉપચારની કોઈ ગેરેંટી નથી. અત્યાર સુધી, આ માટે કોઈ યોગ્ય સારવાર ખ્યાલ નથી સ્થિતિ, તેથી દર્દીને ઘણી ધીરજની જરૂર છે. આ ઉપરાંત પેઇનકિલર્સ, કોર્ટિસોન વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. જો કે, આ ઉપચાર વિવાદાસ્પદ છે કારણ કે કાયમી કોર્ટિસોન સારવાર સામાન્ય રીતે ગંભીર આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે. એનું સંપૂર્ણ ચિત્ર કુશિંગ સિન્ડ્રોમ વિકાસ કરી શકે છે. ટ્રંકલ ઉપરાંત સ્થૂળતા પૂર્ણ ચંદ્રના ચહેરા સાથે અને પાણી શરીરમાં રીટેન્શન, પછી માનસિક ફેરફારો પણ થાય છે. પરંતુ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ દવાની સારવાર વિના પણ થઈ શકે છે કારણ કે ઉપચાર પ્રક્રિયામાં ઘણો સમય લાગે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

ખભામાં દુખાવો અથવા ઉપલા હાથ એ ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીની પ્રથમ લાક્ષણિકતા છે. જો તેઓ શરીરના વર્તમાન અતિશય ઉપયોગથી ઉદ્ભવતા નથી, તો તેઓનું વધુ નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો પીડા તીવ્રતામાં વધે છે અથવા ઘણા દિવસો સુધી સતત ચાલુ રહે છે, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. પીડાનાશક દવા લેવી માત્ર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. નહિંતર, વધુ અસંગતતાઓ થઈ શકે છે. જો ઊંઘમાં ખલેલ હોય, આંતરિક બેચેની હોય અથવા સામાન્ય સ્થિતિસ્થાપકતા ઓછી થતી હોય, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો દૈનિક જવાબદારીઓ હવે પૂર્ણ થઈ શકતી નથી અથવા જો સામાન્ય રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ લાંબા સમય સુધી કરી શકાતી નથી, તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો લકવો, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની મર્યાદાઓ અને શરીરના ઉપલા ભાગની નબળી મુદ્રા હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તબીબી સહાયની જરૂર છે. વળાંકની હિલચાલ અથવા હાથ ઉપાડવાથી અસ્વસ્થતા અસામાન્ય છે અને તે ચિકિત્સકને રજૂ કરવી આવશ્યક છે. શરીરને વધુ ક્ષતિ અથવા કાયમી નુકસાન અટકાવવા માટે કારણની સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ, ની નિષ્ક્રિયતા આવે છે ત્વચા અથવા દબાણ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા તેમજ શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સ્પર્શ કરવા માટે, ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. જો જીવનની સામાન્ય ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે, અથવા જો વર્તણૂકીય અસાધારણતા અથવા મૂડ સ્વિંગ લક્ષણોને કારણે થાય છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તબીબી સંભાળ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

સારવાર સામાન્ય રીતે કહેવાતા ઉપયોગથી શરૂ થાય છે ઓપિયોઇડ્સ. આ કેન્દ્રીય અભિનય કરનારા એજન્ટો છે જે પીડા ઘટાડે છે. નિદાન પ્રાપ્ત કર્યા પછી, આ અપહરણ સ્થિતિ પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ સ્થિતિમાં, હાથ શરીરથી દૂર ઉભા થાય છે. આ રીતે, ખભાના સખત થવાની શરૂઆત સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, આ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ)નો સામનો કરી શકાય છે. નહિંતર, આ ખભાના સાંધાના લક્સેશન (ડિસલોકેશન) અથવા સબલક્સેશન (ડિસલોકેશન) તરફ દોરી જાય છે. પાટો બાંધવો અનિવાર્ય બની જાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં (75%), સંપૂર્ણ ઉપચાર શરૂ થયાના બે વર્ષમાં થાય છે સ્થિતિ. ધીરજ જરૂરી છે. ફિઝિયોથેરાપી ગતિશીલતા જાળવવા માટે જરૂરી છે અને તાકાત હાથ અને ખભાના સાંધાના. તે ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે. કારણ કે અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓની બળતરાને અટકાવવી આવશ્યક છે, કોર્ટિસોન વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. આ અને અન્ય અસંખ્ય પરિસ્થિતિઓમાં આ દવાનો ઉપયોગ વિવાદાસ્પદ છે. જ્યારે નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે, ત્યારે કોર્ટિસોન માનસિક ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, તે કારણ બની શકે છે પેટ રક્તસ્રાવ, સ્નાયુઓનો બગાડ અને અન્ય લક્ષણો અને બીમારીઓ. બીજી બાજુ, લાલ પ્રકાશ સાથે આરામ અને ઇરેડિયેશનની કોઈ આડઅસર નથી. આ પગલાં ડોકટરો અને ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફી માટે પૂર્વસૂચન સારું છે. જો કે, કોર્સ અત્યંત લાંબો છે, અને લકવો થોડા વર્ષોમાં જ ધીમે ધીમે પાછો આવે છે. આમ, અસરગ્રસ્તોમાંથી અડધા લોકો લાંબા સમય સુધી હાથના વિસ્તારમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. અસરગ્રસ્તોમાંથી 80 થી 90 ટકા લોકોમાં, આ રોગ લગભગ બે વર્ષમાં સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ જાય છે. જો કે નાના અવશેષ લક્ષણો ચાલુ રહી શકે છે, એકંદર શારીરિક કાર્યો સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે અને જીવનની ગુણવત્તાને બગાડતા નથી. લકવોના લક્ષણોના સંપૂર્ણ રીગ્રેશનની સંભાવના સારવારના પ્રથમ મહિનામાં ઉપચારની પ્રક્રિયા પર નિર્ણાયક રીતે આધાર રાખે છે. જો કોઈ સુધારો ન થાય, તો ભવિષ્યમાં લકવો નકારી શકાય નહીં. આ કિસ્સામાં, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો તેમજ લક્ષિત ચળવળની કસરતો ઓછી છે તણાવ પૂર્વસૂચન માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં મહત્વપૂર્ણ છે જ્યાં સ્નાયુ તાકાત રોગ દ્વારા કાયમી ધોરણે ઘટાડો થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ ચળવળના ક્રમને પર્યાપ્ત ખાતરી કરવા માટે ફરીથી શીખવા પડે છે તાકાત શસ્ત્રોનો વિકાસ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં (10 ટકાથી ઓછા), પુનરાવૃત્તિ - લકવોનું ફરીથી દેખાવ - પણ થઈ શકે છે.

નિવારણ

હાલમાં, ત્યાં કોઈ જાણીતું નથી પગલાં પ્રોફીલેક્સીસ માટે.

અનુવર્તી

ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા લાદવામાં આવેલી મર્યાદાઓ હોવા છતાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ પછીની સંભાળ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. સમજુ પીડા વ્યવસ્થાપન પુનર્વસન સાથે જોડાય છે ઉપચાર મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની શ્રેષ્ઠ સંભવિત પુનઃપ્રાપ્તિ માટે શ્રેષ્ઠ શરતો પ્રદાન કરો. ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની મુલાકાત પીડિતોને રોગના લક્ષણોનો સામનો કરવાનું શીખવામાં મદદ કરે છે. ખભા પર અતિશય તાણ/ગરદન વિસ્તાર, જેમ કે ભારે લિફ્ટિંગ અને લાંબા સમય સુધી હાથની એકવિધ કામગીરી, ટાળવી જોઈએ. લક્ષિત તેમજ નિયંત્રિત કસરતો, જેમાં શીખવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી અને ઘરે પણ અનુસરવામાં આવે છે, એક શ્રેષ્ઠ છે પૂરક. જો હાથ અને ખભા લાંબા ગાળે કોઈ હલનચલન અનુભવતા નથી, તો લકવો અને સ્નાયુ નુકશાન થવાનું જોખમ રહેલું છે. સક્રિય અને નિષ્ક્રિય ફિઝીયોથેરાપી આનો સામનો કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. દર્દીઓએ સભાનપણે જોઈએ આને સાંભળો ફોલો-અપ સંભાળ દરમિયાન પોતે જ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર માટે શું રાહત આપવાનું વચન આપે છે તેની સાથેના ચિકિત્સક અને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ સાથે સ્પષ્ટતા કરે છે. જ્યારે કેટલાક દર્દીઓ પસંદ કરે છે ઠંડા ઉપચાર, અન્ય સ્થાનિક હીટ એપ્લીકેશન અને રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ પસંદ કરે છે. માં પરિવર્તન પણ સહાયક છે આહાર ઓછા એસિડ અને ઓછી ચરબીવાળા ખોરાક સાથે, તેમજ તેનાથી દૂર રહેવું આલ્કોહોલ અને દવાઓ. ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમ્યોટ્રોફીના પીડિતો માટે ધીરજ સૌથી મોટો પડકાર છે, જે સૌથી ખરાબ કેસમાં બે વર્ષ સુધી ટકી શકે છે. ચળવળને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે દૈનિક કસરત જેટલી વધુ સંકલિત, પરંતુ અતિશય નહીં, વધુ સફળ ફોલો-અપ.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

ન્યુરલજિક શોલ્ડર એમિઓટ્રોફીથી પીડિત લોકોએ તેમના શરીરના સંકેતો પર ખૂબ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અથવા અતિશય પરિશ્રમ ટાળવો જોઈએ. જો કોઈ દાહક રોગ હોય તો તેનો હંમેશા ઈલાજ કરવો જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પોતાની જાતને નુકસાન પહોંચાડે છે જો તે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પહેલાં તેના શરીરને ખૂબ તાણમાં મૂકે છે. જીવતંત્રમાં બળતરા વધુ સારી રીતે મટાડવા માટે, એક સ્થિર રોગપ્રતિકારક તંત્ર જરૂરી છે. આને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તેમજ સંતુલિત દ્વારા સમર્થન આપી શકાય છે આહાર. હાનિકારક પદાર્થોનો વપરાશ જેમ કે નિકોટીન અને આલ્કોહોલ થી દૂર રહેવું જોઈએ. ખોરાક સમૃદ્ધ હોવો જોઈએ વિટામિન્સ. દૈનિક કેલરીની જરૂરિયાત હાલના વજન પ્રમાણે નક્કી કરવાની હોય છે. હાલનું વધારાનું વજન શક્ય હોય ત્યાં સુધી ઘટાડવું જોઈએ, કારણ કે તેનાથી સ્નાયુઓ પર વધારાનો તાણ પડે છે, હાડકાં અને રજ્જૂ. આ રોગ ખભા અથવા હાથના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા સાથે છે. જો કે, દર્દીએ ન લેવું જોઈએ પેઇનકિલર્સ પોતાની જવાબદારી પર. તેના બદલે, છૂટછાટ તકનીકો અથવા માનસિક તાલીમ મનને ટેકો આપવામાં મદદ કરે છે. આ રીતે, પીડાની સંવેદનાને પ્રભાવિત કરી શકાય છે. આ ઉપરાંત, ખોટી મુદ્રાઓ અથવા શરીર પર એકતરફી તણાવ ટાળવો જોઈએ. આ નવી ફરિયાદો શરૂ કરે છે અને લીડ સુખાકારીમાં એકંદર બગાડ માટે. જો ખભાનો કાયમી લકવો થાય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ભાવનાત્મક ટેકો મેળવવો જોઈએ. નહિંતર, મનોવૈજ્ઞાનિક પરિણામનું જોખમ વધે છે.