ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ શબ્દની ગતિશીલતાના વિકારનો ઉલ્લેખ કરે છે પેટ. ની લકવો પેટ કારણો પીડા, ઉબકા, અથવા ઉલટી.

ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ શું છે?

ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ એ છે સ્થિતિ જેમાં ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે. ગતિશીલતા વિકૃતિઓ એ પાચન અંગોની તંદુરસ્ત હિલચાલની પદ્ધતિમાં ખલેલ છે. ના મસ્ક્યુલેચર મોટા ભાગના પેટ સરળ સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે. ગેસ્ટ્રોપેરિસિસમાં, ગતિશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે પેટની સરળ સ્નાયુઓ હવે પૂરતી હલનચલન કરતી નથી અને સંકુચિત થતી નથી. આમ, પેટની ગતિશીલતા ઓછી થાય છે અથવા તો સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. આ ગેસ્ટ્રિક પેરાલિસિસના પરિણામે, પેટ ખાલી થવાથી ખલેલ પહોંચે છે. ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ શબ્દનો સમાનાર્થી, ગેસ્ટ્રિક એટોની શબ્દનો પણ ઉપયોગ થાય છે. એટોનીનો અર્થ થાય છે અસ્થિરતા જેટલો, જ્યારે પેરેસીસ એ અપૂર્ણ લકવો છે. પેટના લકવોના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડાને નુકસાન નર્વસ સિસ્ટમ લકવો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ થઈ શકે છે લીડ ગંભીર ગૂંચવણો માટે. ગેસ્ટ્રોપેરિસિસની સારવાર માટે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા અથવા કૃત્રિમ ખોરાક પણ શક્ય સારવાર વિકલ્પો છે.

કારણો

ગેસ્ટ્રોપેરેસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી ને નુકસાન છે ચેતા કાયમી ધોરણે ઉન્નત થવાને કારણે રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર તે સૌથી સામાન્ય ગૌણ રોગો પૈકી એક છે ડાયાબિટીસ. સાથે દર ત્રીજા દર્દી ડાયાબિટીસ મેલીટસ પેરિફેરલની સંવેદનાત્મક વિક્ષેપથી પીડાય છે ચેતા. વારંવાર, જોકે, સ્વાયત્ત નર્વસ સિસ્ટમ પણ અસર પામે છે. તે પેટની પ્રવૃત્તિ સહિત ઘણા અંગોની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે. જો ચેતા પેટના સ્નાયુઓમાં ખલેલ પહોંચે છે અથવા તો નાશ પામે છે, ગતિશીલતા ગંભીર રીતે નબળી પડે છે. એન્ટરીક અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમને થતા નુકસાનને ઓટોનોમિક ન્યુરોપથી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, ધ નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા પણ નુકસાન થઈ શકે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. નુકસાન બળતરા અથવા હોર્મોનલ પણ હોઈ શકે છે. વારસાગત રોગો જેમ કે વારસાગત સેન્સરીમોટર ન્યુરોપથી પ્રકાર IV પણ ગેસ્ટ્રોપેરેસીસમાં પરિણમી શકે છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, ચેતા દ્વારા નુકસાન થાય છે આલ્કોહોલ or નિકોટીન દુરુપયોગ અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા. મોટાભાગના iatrogenic gastroparesis vagotomy દ્વારા થાય છે. વાગોટોમી એ ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની સારવાર માટે વપરાતી પ્રક્રિયા છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં દસમા ક્રેનિયલ નર્વની શાખાઓ કાપવાનો સમાવેશ થાય છે યોનિ નર્વ. આનાથી એસિડ ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવનું ઉત્પાદન ઘટાડવું જોઈએ. કારણ કે ખૂબ જ અસરકારક છે પ્રોટોન પંપ અવરોધકો હવે બજારમાં, વાગોટોમી આજે ઘણીવાર કરવામાં આવતી નથી. ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ પણ એ સાથે હોઈ શકે છે આધાશીશી હુમલો જો કે, આ કિસ્સામાં ચોક્કસ પેથમિકેનિઝમ્સ હજુ પણ અજ્ઞાત છે. જો કે, ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ માત્ર પછી જ થતું નથી ચેતા નુકસાન. પેટના સ્મૂથ સ્નાયુઓ પણ પેરાલિસિસ માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. આમ, ત્યાં ઘણા વિવિધ સ્નાયુ રોગો છે જે ગેસ્ટ્રોપેરેસિસનું કારણ બની શકે છે. આમાંથી એક, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રગતિશીલ છે મસ્ક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી. આ રોગમાં સ્નાયુઓની નબળાઈ અને બગાડ મુખ્ય લક્ષણો છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ગેસ્ટ્રિક પેરાલિસિસના લક્ષણો ક્ષતિગ્રસ્ત ખાલી થવાને કારણે થાય છે. દર્દીઓ ખાધા પછી સંપૂર્ણતાની લાગણી અનુભવે છે. તેઓ પીડાય છે ઉબકા અને અપાચ્ય ખોરાકના ઘટકોને ઉલટી કરે છે. દર્દીઓને ભૂખ ઓછી લાગે છે અને તે મુજબ વજન ઘટે છે. ગેસ્ટ્રોપેરિસિસની સામાન્ય ગૂંચવણ છે રીફ્લુક્સ અન્નનળી. ગેસ્ટ્રોપેરિસિસમાં, પેટનું સ્ફિન્ક્ટર પણ લકવાગ્રસ્ત છે. આમ, પેટ અને અન્નનળી પૂરતા પ્રમાણમાં અલગ થતા નથી. ખોરાકના ઘટકો અને પેટના એસિડ અન્નનળીમાં પાછા આવે છે. દર્દીઓ ખાસ કરીને રાત્રે, જમ્યા પછી, અથવા જ્યારે વાળીને અથવા વજન ઉપાડતા હોય ત્યારે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનું પુનઃપ્રાપ્તિ કરે છે. પેટનો એસિડ અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે, જેના કારણે થાય છે બર્નિંગ પીડા માં છાતી વિસ્તાર. બળતરા પણ થઈ શકે છે લેરીંગાઇટિસ ગેસ્ટ્રિકા ના અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણ રીફ્લુક્સ અન્નનળી ક્રોનિક છે ઉધરસ. આનું વારંવાર ખોટું અર્થઘટન કરવામાં આવે છે અસ્થમા.

નિદાન

If રીફ્લુક્સ અન્નનળી શંકાસ્પદ છે, ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર એક ખાસ એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરે છે, જેને ગેસ્ટ્રોસ્કોપ કહેવાય છે, અન્નનળી દ્વારા પેટમાં દાખલ કરે છે. એન્ડોસ્કોપ સામાન્ય રીતે કેમેરાથી સજ્જ હોય ​​છે જેથી ડૉક્ટર સીધું તેનું મૂલ્યાંકન કરી શકે સ્થિતિ મોનિટર પરના અવયવો. ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાનો સમય નક્કી કરીને ઉભો થાય છે. ઓક્ટેનોઇક એસિડ અને સોડિયમ આ હેતુ માટે એસિટેટનો ઉપયોગ થાય છે.

ગૂંચવણો

ગેસ્ટ્રોપેરેસીસના સેટિંગમાં, પેટના ક્ષતિગ્રસ્ત ખાલી થવાને કારણે વિવિધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે. પ્રથમ, દર્દીઓ સંપૂર્ણતાની તીવ્ર લાગણી અનુભવે છે જે ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલા હોય છે ઉબકા અને ઉલટી. આ ક્યારેક ગંભીર વજન ઘટાડવા તરફ દોરી જાય છે. જો ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ ફરિયાદો વિકસી શકે છે જે ગેસ્ટ્રોપેરિસિસના મૂળ ક્લિનિકલ ચિત્રને વધુ તીવ્ર બનાવે છે. એક લાક્ષણિક ગૂંચવણ, ઉદાહરણ તરીકે, છે રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, જેમાં ખોરાકના ઘટકો અને પેટના એસિડ અન્નનળીમાં પાછા આવે છે. આનું કારણ બને છે ઢાળ, ખાસ કરીને ભોજન પછી અથવા વજન ઉપાડતી વખતે. જો રિફ્લક્સ રોગની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં ન આવે તો, બળતરા ગળામાં વિકાસ કરી શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ માં વિકસે છે ન્યૂમોનિયા. વધુ સામાન્ય રીતે, લેરીંગાઇટિસ અથવા ક્રોનિક વિકાસ ઉધરસ થાય છે. ગેસ્ટ્રોપેરેસિસની દવાની સારવાર દરમિયાન એલર્જી અને અસહિષ્ણુતા થઈ શકે છે. નિયત પ્રોકીનેટિક્સ અને એન્ટિમેટિક્સ એ પણ લીડ કાર્ડિયાક આડ અસરો માટે (કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ) તેમજ પરસેવો અને શારીરિક બેચેની. એન્ડોસ્કોપ દ્વારા સારવારથી ભાગ્યે જ હોજરીને ઈજા થઈ શકે છે મ્યુકોસા. જો પેરેંટલ પોષણ શરૂ કરવું આવશ્યક છે, વધુ જટિલતાઓ આવી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો ત્યાં પીડા પેટના વિસ્તારમાં, વારંવાર ઉબકા અથવા ઉલટી, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો પીડા તીવ્રતામાં વધે છે અથવા વધુ ફેલાય છે, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. કોઈપણ દુખાવાની દવા લેતા પહેલા તબીબી વ્યાવસાયિક સાથે પરામર્શ જરૂરી છે. ત્યાં વધુ ગૂંચવણો અથવા અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે જેને અટકાવવી આવશ્યક છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પૂર્ણતાની લાગણીથી પીડાય છે, તો એ ભૂખ ના નુકશાન અથવા જો ખોરાકનું પ્રમાણ ઓછું હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે અથવા ખાવાની વિકૃતિઓ વિકસે છે, તો ડૉક્ટરની પણ જરૂર છે. જો આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન અપાચ્ય ખોરાક શોધી શકાય છે, તો આ અવલોકન ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો અગવડતા ગરોળી વિકસે છે અને ઉચ્ચારણમાં ફેરફાર જોઈ શકાય છે, આને અસામાન્ય ગણવામાં આવે છે અને તેની તબીબી તપાસ થવી જોઈએ. જો ત્યાં સતત ઉધરસ અથવા અવાજ આવે છે શ્વાસ, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો અંદરની બેચેની હોય, માંદગીની લાગણી હોય અથવા માનસિક સમસ્યા હોય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સતત અપ્રિય પીડાય છે ઢાળ ખાધા પછી તરત જ, આની તપાસ થવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, જો બચેલો ખોરાક નિયમિતપણે ઉપાડતી વખતે અથવા વાળતી વખતે ફૂડ ટ્યુબમાં લઈ જવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

નવા નિદાન અથવા હળવા ગેસ્ટ્રોપેરેસિસના કિસ્સાઓમાં, પોષક સલાહ શરૂઆતમાં આપવામાં આવે છે. લક્ષણોને દૂર કરી શકાય છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં, પ્રવાહી અને મહત્વપૂર્ણ પોષક તત્વોના સારા પુરવઠા દ્વારા. વધુમાં, દર્દીઓએ ઓછી ચરબીવાળું પસંદ કરવું જોઈએ આહાર થોડા ફાઇબર સાથે. આ આહાર દરરોજ કેટલાક નાના ભોજનમાં વિભાજિત થવું જોઈએ. પ્રોકીનેટિક્સ અને એન્ટિમેટિક્સ દવા સારવાર માટે વપરાય છે. પ્રોકિનેટિક્સ પેટ અને આંતરડાના સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે, જેના કારણે પેટ વધુ ઝડપથી ખાલી થાય છે. એન્ટિમેટિક્સ ઉલટી કેન્દ્રમાં કાર્ય કરો અને ઉલટી અને ઉબકાને દબાવો. જો કે, તેઓ ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતાને અસર કરતા નથી. ગંભીર અથવા લાંબા સમય સુધી પેરેસીસના કિસ્સામાં, કૃત્રિમ ખોરાકની જરૂર પડી શકે છે. આમાં પેટમાં નળી દ્વારા પ્રવાહી પોષક તત્વો આપવાનો સમાવેશ થાય છે અથવા નાનું આંતરડું. પોષક તત્ત્વો પેરેંટલ રીતે પણ સંચાલિત થઈ શકે છે. આ માટે, દર્દીના શરીરમાં પોષક દ્રાવણ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે નસ. પેરેંટલ પોષણ જ્યારે એન્ટરલ પોષણ સારી રીતે સહન ન થાય ત્યારે પસંદ કરવામાં આવે છે. પેરેંટલ પોષણ જો એન્ટરલ ન્યુટ્રીશન દ્વારા પૂરતી ઉર્જા પુરી પાડી શકાતી ન હોય તો પણ આપવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

શું ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ અન્ય રોગને કારણે થાય છે જે સાધ્ય અથવા સારી રીતે નિયંત્રિત છે, અથવા કારણ બદલી ન શકાય તેવું છે કે કેમ તે પૂર્વસૂચનમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. જો કારણ સારવાર યોગ્ય ન હોય, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ ચાલુ રહેશે. આ જોખમ ત્યારે પણ હોય છે જ્યારે સારવાર સૈદ્ધાંતિક રીતે શક્ય હોય પરંતુ દર્દી ઇનકાર કરે અથવા તેનું પાલન ન કરે ઉપચાર. બંને કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ પરિણામે થઈ શકે છે ડાયાબિટીસ અને અન્ય રોગો. આ કિસ્સામાં, જો દર્દી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરે અને ડાયાબિટીસ એકંદરે સારી રીતે નિયંત્રિત હોય તો પૂર્વસૂચનમાં સુધારો થાય છે. જે દર્દીઓ ધૂમ્રપાન કરે છે અને આ વ્યસન છોડી દે છે તેઓના પરિણામ સ્વરૂપે લક્ષણોમાં સુધારો થવાની શક્યતાઓ પણ વધી જાય છે. ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ મૃત્યુદરને અસર કરતું નથી (ચાંગ, રેનર, જોન્સ, અને હોરોવિટ્ઝ, 2013). જો કે, ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરિસિસની એકંદર સારવાર જટિલ માનવામાં આવે છે. ચિકિત્સકો ઘણીવાર વિશેષ ભલામણ કરે છે આહાર આ અને ગેસ્ટ્રોપેરિસિસના અન્ય સ્વરૂપો માટે યોજના બનાવો જે વારંવાર અને નાના ભોજન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. આહારશાસ્ત્રી ભલામણોને વ્યવહારમાં રાખવામાં મદદ કરી શકે છે.

નિવારણ

ગેસ્ટ્રોપેરેસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. આને રાખવાથી અટકાવી શકાય છે રક્ત ખાંડ ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં સારી રીતે નિયંત્રિત.

અનુવર્તી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રોપેરિસિસથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે કોઈ ખાસ પછીની સંભાળના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ નથી. વધુ ગૂંચવણો અને અસ્વસ્થતાને રોકવા માટે રોગની તબીબી સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, સ્વ-હીલિંગ થઈ શકતું નથી, તેથી ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે, સંતુલિત આહાર સાથેની તંદુરસ્ત જીવનશૈલી ગેસ્ટ્રોપેરિસિસના આગળના કોર્સ પર ખૂબ જ સકારાત્મક અસર કરે છે અને ઉપચારને નોંધપાત્ર રીતે વેગ આપી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ શક્ય તેટલું ફાઇબર ટાળવું જોઈએ અને તંદુરસ્ત આહાર લેવો જોઈએ. આ ઉપરાંત, દવા લેવી પણ જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેઓ તેમની દવા નિયમિતપણે લે છે, અને શક્ય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય દવાઓ સાથે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. ખાસ કરીને બાળકોના કિસ્સામાં, માતાપિતાએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દવા નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેટને થાય તે પહેલાં તેને ઓળખવા અને તેની સારવાર કરવા માટે પેટની નિયમિત તપાસ પણ ઉપયોગી છે. ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે કે કેમ તેની સાર્વત્રિક આગાહી કરી શકાતી નથી. અન્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથેનો સંપર્ક પણ આ સંદર્ભમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે, કારણ કે તે માહિતીની આપ-લે તરફ દોરી જાય છે, જે રોજિંદા જીવનને વધુ સરળ બનાવી શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ગેસ્ટ્રોપેરિસિસના કિસ્સામાં, કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કેટલાક સ્વ-સહાયની મદદથી પગલાં અને ઘર ઉપાયો, તબીબી ઉપચાર આધાર આપી શકાય છે. સૌ પ્રથમ, રોગ માટે આહારને અનુકૂલિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઉચ્ચ ચરબીવાળા ખોરાકને કોઈપણ કિંમતે ટાળવો જોઈએ, કારણ કે આ ખોરાક પાચન પ્રવૃત્તિને ધીમું કરે છે. ઓછી ચરબીવાળા વિકલ્પો જેમ કે દુર્બળ માંસ, ઓછી ચરબી દૂધ, કુટીર ચીઝ, ઈંડાનો સફેદ ભાગ અને દહીં વધુ સારા છે. સામાન્ય રીતે, માછલી, tofu, સફેદ પુષ્કળ સાથે સંતુલિત, ઓછા ફાઇબર ખોરાક બ્રેડ અને તૈયાર શાકભાજીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પાચનને ઝડપી બનાવવા માટે, આ ખોરાકને શુદ્ધ કરીને ખાઈ શકાય છે. જેઓ નક્કર ખોરાક છોડવા માંગતા નથી તેઓએ દરેક ડંખને સારી રીતે ચાવવું જોઈએ અને પુષ્કળ પીવું જોઈએ પાણી. પ્રોટીન હચમચી ઉઠે છે, સ્પષ્ટ સૂપ અને સૂપ, અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સમૃદ્ધ પીણાં પણ અસરકારક સાબિત થયા છે. એક સાબિત ઘરેલું ઉપાય છે આદુ ચા તંદુરસ્ત ઔષધીય મૂળ ગેસ્ટ્રિક રસની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને આંતરડાની પ્રવૃત્તિને ટેકો આપે છે. સમાન અસરકારક છે મરીના દાણા ચા, જે પેટના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે પિત્ત. આ આહાર ઉપરાંત પગલાં, પીડિતોએ ફરિયાદ માટે ટ્રિગર્સ ડાયરીમાં રેકોર્ડ કરવા જોઈએ. આ રીતે, પોષણશાસ્ત્રી સાથે મળીને યોગ્ય આહાર યોજના બનાવી શકાય છે.