સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) બે મહત્વપૂર્ણ કાર્યો ધરાવે છે, એક બાહ્ય કાર્ય અને અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય. પ્રથમ, તે વિવિધ પાચન પેદા કરે છે ઉત્સેચકો જેમ કે ટ્રીપ્સિનોજેન, એમિલેઝ, અને લિપસેસ. આ પછી માં પ્રકાશિત થાય છે ડ્યુડોનેમ (ડ્યુઓડેનમ) (= બાહ્યસ્ત્રાવ કાર્ય). આ એક્ઝોક્રાઇન કાર્ય ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડ મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદન કરે છે હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગન, જે કાર્બોહાઇડ્રેટનું નિયમન કરે છે સંતુલન. આ હોર્મોન્સ માં સીધા પ્રકાશિત થાય છે રક્ત. જો સ્વાદુપિંડને ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા), બાહ્યસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સ્વાદુપિંડની પૂરતી પાચન શક્તિ ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થતા ઉત્સેચકો) અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ પરિણમી શકે છે. એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા (ઇપીઆઇ), પાચનમાં પરિણમે છે ("નબળી પાચન") સાથે ઝાડા (ઝાડા), સ્ટીટોરિયા (ફેટી સ્ટૂલ), વજનમાં ઘટાડો અને સૂક્ષ્મ પોષકતત્વો (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થ) ની ઉણપ, તીવ્ર સ્વાદુપિંડ પછી થઈ શકે છે; ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ પછી, શરૂઆતનો સમય અણધારી છે. 10 વર્ષ પછી, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં અને 20 વર્ષ પછી લગભગ તમામ દર્દીઓમાં એક્સોક્રાઇન અપૂર્ણતા જોવા મળે છે (સ્ટીટોરિયા/ફેટી સ્ટૂલ થવા માટે અડધા કરતાં વધુ અંગનો નાશ થવો જોઈએ; ત્યારે જ થાય છે જ્યારે લિપસેસ સ્ત્રાવમાં 90-95% થી વધુ ઘટાડો થાય છે). ની ઘટના ડાયાબિટીસ ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ (પેનક્રિએટોજેનિક ડાયાબિટીસ) માં મેલીટસ 30 થી 70 ટકાની વચ્ચે હોવાનું સાહિત્યમાં નોંધાયું છે. અંતઃસ્ત્રાવી માં સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા, એક્સોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાની જેમ, મહત્તમ ઘટના 10-20 વર્ષ પછી અપેક્ષિત છે. એક્ઝોક્રાઇન અને એન્ડોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું કાર્ય નુકશાન સમાંતર રીતે થતું નથી. આમ, દસ વર્ષ પછી, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસના ફ્લોર પર એક્સોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા ધરાવતા લગભગ 20 ટકા દર્દીઓ હજુ પણ સામાન્ય છે. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (પેથોલોજીકલ વિકાસ વિના મોટી માત્રામાં ગ્લુકોઝને તોડવા માટે જીવતંત્રની ક્ષમતા રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરો). એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટની આવશ્યકતા ધરાવતા ગંભીર એક્સોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાવાળા અડધાથી વધુ દર્દીઓ સામાન્ય હતા ગ્લુકોઝ સહનશીલતા અથવા જરૂર નથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, ભલે તેઓ ડાયાબિટીસ ધરાવતા હોય. તેનાથી વિપરિત, 1માંથી 2 અથવા 3 ડાયાબિટીસના દર્દીઓને જરૂરી છે ઇન્સ્યુલિન તેમની એક્સોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા માટે એન્ઝાઇમ અવેજી જરૂરી નથી.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો
    • આનુવંશિક રોગો
      • હિમોક્રોમેટોસિસ (આયર્ન સંગ્રહ રોગ) - વધેલા આયર્નના પરિણામે આયર્નની વધતી જમાવટ સાથે autoટોસોમલ રિસેસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક રોગ એકાગ્રતા માં રક્ત પેશી નુકસાન સાથે.
      • સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (ઝેડએફ) - જુદા જુદા અવયવોમાં સ્ત્રાવના ઉત્પન્ન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ soટોસોમલ રિસેસીવ વારસો સાથેનો આનુવંશિક રોગ.

વર્તન કારણો

  • પોષણ
  • આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
    • દારૂ (દુરુપયોગ)

રોગ સંબંધિત કારણો

  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્વાદુપિંડનો સોજો - સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ (પોતાના પોતાના શરીર સામે નિર્દેશિત) દ્વારા થતા સ્વાદુપિંડનો સોજો.
  • ડ્યુઓડીનલ કાર્સિનોમા (કેન્સર ના ડ્યુડોનેમ).
  • ગેસ્ટ્રીનોમા - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) માં હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠ.
  • સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સાથે મજ્જા ડિસફંક્શન (શ્વચમન સિન્ડ્રોમ) - હેમેટોપોઇઝિસના વધારાના વિક્ષેપ સાથે સ્વાદુપિંડની નિષ્ક્રિયતા.
  • સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા (સ્વાદુપિંડનું કેન્સર).
  • સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા)
  • પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝીંગ કોલેનાઇટિસ (PSC) - એક્સ્ટ્રા- અને ઇન્ટ્રાહેપેટિકની દીર્ઘકાલીન બળતરા (ની બહાર અને અંદર સ્થિત છે. યકૃત) પિત્ત નળીઓ; સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના ચાંદા 80% કેસોમાં; કોલેજીયોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનું લાંબા ગાળાના જોખમ (ની જીવલેણ ગાંઠ પિત્ત ની નળીઓ યકૃત) 7-15% છે.
  • આઘાતજનક સ્વાદુપિંડનો સોજો - ઇજાને કારણે સ્વાદુપિંડનો સોજો.

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.

ઓપરેશન્સ

  • ગેસ્ટરેકટમી (પેટ દૂર કરવું)
  • સ્વાદુપિંડનું રિસેક્શન (સ્વાદુપિંડને દૂર કરવું).

અન્ય કારણો

  • રેડિયોથેરાપી