સ્વાદુપિંડનો નળી: રચના, કાર્ય અને રોગો

સ્વાદુપિંડ પાચન સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે જે ડક્ટસ પેનક્રિયાટિકસમાંથી પસાર થાય છે. નાનું આંતરડું. જો ડક્ટ અથવા ઓરિફિસ સાંકડી હોય, ઉદાહરણ તરીકે સામાન્ય દ્વારા પિત્તાશય, સ્વાદુપિંડનો સ્ત્રાવ બેક અપ, જે કરી શકે છે લીડ થી સ્વાદુપિંડ.

સ્વાદુપિંડની નળી શું છે?

સ્વાદુપિંડની નળી એ સ્વાદુપિંડના એક્ઝોક્રાઇન ભાગની ઉત્સર્જન નળી છે. તે સ્વાદુપિંડના પેરેન્ચાઇમાના એસીનીમાં શાખાઓ ધરાવે છે, જ્યાં તે સ્ત્રાવિત પાચન મેળવે છે ઉત્સેચકો અને તેમને પરિવહન કરે છે ડ્યુડોનેમ. સ્વાદુપિંડની નળી પર ખુલે છે પેપિલા ડ્યુઓડેની મેજર (વેટેરી) ના ઉતરતા પાર્સમાં ડ્યુડોનેમ.

શરીરરચના અને બંધારણ

સ્વાદુપિંડની ઉત્સર્જન નળી પ્રણાલીમાં ઇન્ટ્રાલોબ્યુલર અને ઇન્ટરલોબ્યુલર વિભાગો અને મુખ્ય ઉત્સર્જન નળી, ડક્ટસ સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે. એસિની અંદર, નાના-વ્યાસ, નીચા ઉપકલા સ્વિચ ગ્રંથીઓ શરૂ થાય છે. અન્ય ઘણામાં લાળ ગ્રંથીઓ, નળાકાર સાથે ટુકડાઓ સ્ટ્રીપ ઉપકલા સ્વીચ ટુકડાઓ અનુસરો. સ્વાદુપિંડમાં આવા સ્ટ્રીક ટુકડાઓ ગેરહાજર છે. સ્વાદુપિંડનું પેરેન્ચાઇમા લોબ્યુલ્સમાં વહેંચાયેલું છે. આમાંના દરેક લોબ્યુલ્સ, જેમાં ઘણી બધી સેરસ એસીનર ગ્રંથીઓ હોય છે, તે ઉત્સર્જન નળી સાથે જોડાયેલ હોય છે જે ઇન્ટરકેલરી ટુકડાઓને એક કરે છે. ઇન્ટરલોબ્યુલર વિભાગો અત્યંત પ્રિઝમેટિક દર્શાવે છે ઉપકલા ટૂંકા માઇક્રોવિલી અને સ્ત્રાવ તટસ્થ, સિઆલોમ્યુસીન સમૃદ્ધ લાળ સાથે. તેઓ ડક્ટસ સ્વાદુપિંડમાં ખુલે છે, જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા રેખાંશમાં ચાલે છે. હિસ્ટોલોજિકલ રીતે, તે ઇન્ટરલોબ્યુલર ભાગો જેવું લાગે છે; જો કે, એક્સ્ફોલિએટિંગ કોષો અહીં હાજર છે, અને અલગ મ્યુકોઇડ ગ્રંથીઓ તેમાં ખુલે છે. ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ મેજર (વિરસુંગી) 2 મીમી જાડા હોય છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેના પર સમાપ્ત થાય છે. પેપિલા ડ્યુડોની મેજર ડક્ટસ કોલેડોકસ સાથે મળીને, સામાન્ય પિત્ત નળી ઓરિફિસ સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુ, સ્ફિન્ક્ટર ઓડી દ્વારા રચાય છે. ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન, સ્વાદુપિંડ અને તેની ઉત્સર્જન નળીઓ વેન્ટ્રલ અને ડોર્સલ સ્વાદુપિંડના એન્લાજેનના મિશ્રણ દ્વારા રચાય છે. 6-10% વ્યક્તિઓમાં, આ ફ્યુઝન થવામાં નિષ્ફળ જાય છે અને સ્વાદુપિંડનું ડિવિઝમ રચાય છે. આ વ્યક્તિઓમાં ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ માઇનોર અથવા એક્સેસોરિયસ (સેન્ટોરિની) હોય છે જે ખુલે છે પેપિલા duodeni માઇનોર.

કાર્ય અને કાર્યો

ડક્ટસ સ્વાદુપિંડ પાચનનું પરિવહન કરે છે ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડમાં ઉત્પન્ન થાય છે ડ્યુડોનેમ. આ લિપેસેસ છે (ચરબીના પાચન માટે), એમીલેઝ (કાર્બોહાઇડ્રેટ ક્લીવેજ માટે), અને પ્રોટીઝ. પ્રોટીઝ પ્રોએન્ઝાઇમના સ્વરૂપમાં મુક્ત થાય છે, એટલે કે નિષ્ક્રિય પૂર્વગામી. તેઓ ફક્ત માં સક્રિય થાય છે નાનું આંતરડું સ્વાદુપિંડના સ્વતઃપાચનને રોકવા માટે. આ પ્રોટીઝ છે Trypsin, કીમોટ્રીપ્સિન, ઇલાસ્ટેઝ, ફોસ્ફોલિપેસ એ અને કાર્બોક્સિપેપ્ટીડેઝ. બાઈલ એસિડ્સ સ્વાદુપિંડમાં પ્રવેશવાથી સ્વ-પાચન પણ થઈ શકે છે. જો કે, સ્વાદુપિંડની નળી સિસ્ટમમાં દબાણ તેના કરતા વધારે છે પિત્ત ડક્ટ સિસ્ટમ, જે અટકાવે છે રીફ્લુક્સ પિત્તનું. ફેટી અને એમિનો એસિડ માં આહાર ડ્યુઓડેનમ અને જેજુનમના I કોષોમાં કોલેસીસ્ટોકિનિનનું ઉત્પાદન કરે છે. આ, તેમજ વનસ્પતિ અથવા ચેતા ઉત્તેજના, સ્વાદુપિંડના એકિનર કોષો માટે પાચન ઉત્પન્ન કરવા અને સ્ત્રાવ કરવા માટે એક ઉત્તેજના છે. ઉત્સેચકો. સિક્રેટિન, જે ડ્યુઓડેનમના એસ કોશિકાઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે ખોરાકનો પલ્પ પેટ ડ્યુઓડેનમમાં પીએચ ઘટાડે છે, ના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે પાણીસ્વાદુપિંડના ઉત્સર્જન નળીઓના કોષોમાં બાયકાર્બોનેટ અને મ્યુસિન્સ. આમ, દરરોજ કુલ 1000-2000 મિલી સ્વાદુપિંડનો સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન થાય છે, જે માત્ર સ્ત્રાવના દબાણથી જ આગળ વધે છે. સ્વાદુપિંડની નળીમાં માયોએપિથેલિયલ કોષો હોતા નથી, તેથી તે સંકોચન કરી શકતું નથી.

રોગો

ગેલસ્ટોન્સ અને પેપિલા ડ્યુઓડેની વેટેરી પર અથવા તેની બાજુમાં ગાંઠો ઉત્સર્જન નળીને અવરોધ અથવા બાહ્ય રીતે સંકુચિત કરી શકે છે. ડ્યુઓડીનલ ડાયવર્ટિક્યુલા કાર્યાત્મક રીતે સ્ફિન્ક્ટર ઓડી સાથે સમાધાન કરી શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ત્યાં છે રીફ્લુક્સ સ્વાદુપિંડમાં સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવના. પછી પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડની નળી તંત્રની અંદર હોવા છતાં સક્રિય થાય છે, જે સ્વાદુપિંડનું ઓટોપાચન તરફ દોરી જાય છે, નેક્રોસિસ, અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો. ઇલાસ્ટેઝ વેસ્ક્યુલર દિવાલો પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે હેમરેજ થાય છે. લિપેસ અને પિત્ત એસિડ્સ એડિપોઝ પેશીનું કારણ બને છે નેક્રોસિસ. ફોસ્ફોલિપેસ A ધર્માંતરણ કરે છે લેસીથિન સાયટોટોક્સિક લિસોલેસિથિનમાં. કાલ્ક્રેઇન સ્વાદુપિંડમાં, અન્ય સ્થળોએ પણ રચાય છે. જ્યારે સક્રિય થાય છે, ત્યારે તે પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે બ્રાડકીનિન, જે વાસોોડિલેશનનું કારણ બને છે આઘાત. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું 10-20% ની એકંદર ઘાતકતા છે. આઘાત ઉત્સર્જન નલિકાઓના ભંગાણનું કારણ બની શકે છે. નું લીકેજ સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો પેટમાં પરિણમે છે નેક્રોસિસ અને પેરીટોનિટિસ ત્યાં સ્વાદુપિંડમાં ઑટોડિજેસ્ટિવ નેક્રોસિસ ફાઇબ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિભાગમાં સ્વાદુપિંડની નળીઓના ડાઘ તરફ દોરી જાય છે, અને આ સ્ટેનોસિસ બદલામાં પુનરાવર્તિત થવાનું જોખમ વધારે છે. સ્વાદુપિંડ. સ્વાદુપિંડની પેશી સ્ટેનોસિસ એટ્રોફીની અગ્રવર્તી છે. જો કે તે સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક રહે છે, સ્વાદુપિંડનું ડિવિઝમ તીવ્ર અથવા ક્રોનિકના વિકાસની તરફેણ કરે છે. સ્વાદુપિંડ જ્યારે પેપિલા ડ્યુઓડેની માઇનોર પાસે અપૂરતી ડ્રેનેજ ક્ષમતા હોય છે અથવા તે સહેજ સ્ટેનોઝ્ડ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફોકલને કારણે બળતરા. ડક્ટલ એડેનોકાર્સિનોમા પણ ઉત્સર્જન નળીઓના ઉપકલા કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે. તે દર વર્ષે 10 દીઠ 100,000 ની એકંદરે ઓછી ઘટનાઓ ધરાવે છે, પરંતુ તે અત્યાર સુધીમાં સૌથી સામાન્ય સ્વાદુપિંડની ગાંઠ છે. તે અત્યંત જીવલેણ છે અને ઉચ્ચ ઘાતકતા ધરાવે છે. સ્વાદુપિંડનું કેન્સર મોટેભાગે સ્વાદુપિંડમાં સ્થાનીકૃત થાય છે વડા, જે કરી શકે છે લીડ સ્વાદુપિંડની નળી અને કોલેડોકલ નળીના ઇન્ટ્રાપેન્ક્રિએટિક ભાગોના સ્ટેનોસિસ માટે. જો કે, અંતના તબક્કા સુધી લક્ષણો દેખાતા નથી, જેથી નિદાન થાય ત્યાં સુધીમાં, ગાંઠ ઘણીવાર પહેલેથી જ બિનકાર્યક્ષમ હોય છે. તેનાથી વિપરીત, પેપિલા વેટેરી પર ગાંઠો, જે સમાન હોય છે હિસ્ટોલોજી સ્વાદુપિંડના ડક્ટલ કાર્સિનોમા તરીકે, કારણ કમળો પિત્તના બેકલોગને કારણે વહેલું. આનાથી ઝડપી નિદાન થાય છે, તેથી જ આ નિયોપ્લાઝમનું પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે.

સ્વાદુપિંડના લાક્ષણિક અને સામાન્ય રોગો