હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા): થેરપી

વિવિધ પ્રકારના રોગો જેનો અંતર્ગત થઈ શકે છે હૃદય નિષ્ફળતાના પરિણામો વિવિધ ઉપચારાત્મક અભિગમોમાં આવે છે. દાખ્લા તરીકે, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ એન્ટિએરિટાઇમિક માધ્યમ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે દવાઓ, જ્યારે હૃદય સર્જિકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા વાલ્વ રોગની સારવાર કરી શકાય છે. તેથી, વ્યક્તિગત ઉપચાર હંમેશા જરૂરી છે. વિઘટનવાળા દર્દીઓ હૃદય નિષ્ફળતા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવી જોઈએ જો હાયપોટેન્શન (રક્ત સામાન્યથી નીચેનું દબાણ), રેનલ ફંકશનમાં કથળવું, ચેતનાની બદલાયેલી સ્થિતિ, આરામ સમયે ડિસપ્નીયા / શ્વાસ લેવાની આરામ (ટાકીપનીઆ / આરામ પર શ્વસન દરમાં વધારો, સંભવત O ઓ 2 સંતૃપ્તિ <90%), અથવા હેમોડાયનેમિકલી સંબંધિત એરિથમિયા - નવી શરૂઆત સહિત એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન (એએફ) અને એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ - હાજર છે. તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના અન્ય સંકેતોમાં શામેલ છે: પુનરાવર્તિત આઇસીડી આંચકા, નોંધપાત્ર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પાળી (હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપોક્લેમિયા, અથવા હાયપરક્લેમિયા), નવી શરૂઆત અથવા વિઘટન કરેલી કોમર્બિડિટી (દા.ત., ન્યૂમોનિયા), અને અંતર્ગત રોગના વિઘટન (દા.ત., તીવ્ર કોરોનરી સિંડ્રોમ, ઇસ્કેમિયા, વાલ્વ્યુલર ખામી, વગેરે).

સામાન્ય પગલાં

  • દૈનિક વજન મોનીટરીંગ (જો વજન વધે તો:> દિવસ દીઠ 1 કિલો અથવા 2 દિવસની અંદર 3 કિલો અથવા અઠવાડિયામાં 2.5 કિગ્રાથી વધુ → ચિકિત્સકની સલાહ)
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું સ્વતંત્ર જરૂરિયાતો-અનુકૂળ ગોઠવણ માત્રા ("ડ્રેનેજ દવા") (ડિસ્પેનીયા / શ્વાસ લેવાની સ્થિતિમાં, 2 દિવસમાં> 3 કિલો વજન વધવું, એડીમા /પાણી રીટેન્શન).
  • BMI માં વજન ઘટાડવું (શારીરિક વજનનો આંક; બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, BMI)> 30 અને હૃદયની નિષ્ફળતા સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક) સાથે; મધ્યમ અને ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતામાં વજન ઘટાડવું નહીં.
  • નિકોટિન પ્રતિબંધ (થી દૂર રહેવું) તમાકુ વાપરવુ) - ધૂમ્રપાન બંધ જો જરૂરી હોય તો.
  • મર્યાદિત આલ્કોહોલ વપરાશ (પુરુષો: મહત્તમ 25 ગ્રામ આલ્કોહોલ દિવસ દીઠ; સ્ત્રીઓ: મહત્તમ. 12 જી આલ્કોહોલ દરરોજ) અથવા આલ્કોહોલ ઝેરીમાં દારૂબંધી (દારૂનો ત્યાગ) કાર્ડિયોમિયોપેથી (હૃદય સ્નાયુ રોગ).
  • પૂરક શારીરિક તાલીમ: જે દર્દીઓ સ્થિર ક્રોનિક હોય છે હૃદયની નિષ્ફળતા સાયકલ ચલાવવા જેવી નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિથી ફાયદો થઈ શકે છે. વિઘટન પછી અથવા ગંભીર સાથે દર્દીઓને પણ ભલામણ લાગુ પડે છે હૃદયની નિષ્ફળતા. આ બગડેલા લક્ષણો (રિહોસ્પાઇલેશન રેટ) ને કારણે વધુ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને ઘટાડે છે. [હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે શારીરિક વ્યાયામ હવે વર્ગ 1A ની ભલામણ છે.]
  • ફક્ત તીવ્ર અથવા વિઘટનયુક્ત હૃદયની નિષ્ફળતામાં બેડ આરામ (ઉપર જુઓ).
  • નવરાશની પ્રવૃત્તિઓ અને ઘનિષ્ઠ જીવન
    • સોના: ફિનિશ કહેવત કહે છે: “સૌના ગરીબોની દવા છે”. તે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી) નું જોખમ ઘટાડે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાઝ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે (કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ વેન્ટ્રિકલમાં ઉત્પન્ન / સંભવિત જીવન માટે જોખમી; દર વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા ↓), અને એનવાયએચએ તબક્કામાં સુધારો કરે છે (હૃદયની નિષ્ફળતા / હૃદયની નિષ્ફળતાની યોજના; બીએનપી સ્તર.). તદુપરાંત, સૌના સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક પર હકારાત્મક અસર કરે છે રક્ત દબાણ. ની આવર્તન કંઠમાળ પેક્ટોરિસ એટેક (“છાતી જડતા ”; અચાનક પીડા હૃદયના ક્ષેત્રમાં) ઘટાડો થાય છે. સમાપ્તિ: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી દર્દીઓ માટે (હદય રોગ નો હુમલો) sauna જોખમી લાગતું નથી.
    • રમતો: રમતો દવા નીચે જુઓ
    • ઘનિષ્ઠ જીવન: બ્લડ જાતીય કૃત્ય દરમિયાન દબાણ માત્ર 160/90 એમએમએચજી સુધી વધે છે, અને પલ્સ રેટ 120 / મિનિટ થાય છે - જે પછી તે ફક્ત બેથી ત્રણ મિનિટ લે છે હૃદય દર અને લોહિનુ દબાણ પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે. દર્દીઓ માટે જેઓ મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (3 થી 5 MET નો energyર્જા ખર્ચ *) કરી શકે છે કંઠમાળ, ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ), સાયનોસિસ (ની વાદળી વિકૃતિકરણ ત્વચા), એરિથમિયા અથવા એસટી-સેગમેન્ટ હતાશા (માં અપૂરતા રક્ત પ્રવાહ સૂચવે છે મ્યોકાર્ડિયમ/ કાર્ડિયાક સ્નાયુ) આનંદથી સેક્સ કરી શકે છે. એનવાયએચએ તબક્કા I અને II ના દર્દીઓ માટે પણ તે જ સાચું છે અને તે માટે ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રીલેટર (આઇસીડી; પેસમેકર) પહેરનારાઓ.
  • રાત્રે આરામ
    • Thર્થોપનીયા (આત્યંતિક શ્વસન તકલીફની સ્થિતિ, જેમાં પર્યાપ્ત શ્વાસ લેતી હવા ફેફસાં સુધી પહોંચે છે ત્યારે જ જ્યારે ઉપલા શરીર સીધા હોય છે) જ્યારે દર્દીઓ ડાબી બાજુ પડે છે ત્યારે તે વધુ તીવ્ર બને છે. આનું કારણ એ છે કે હૃદયના ડાબા ભાગ પર વધારાના "પ્રીલોડ", જે પલ્મોનરીથી રક્તને પ્રણાલીગતમાં પંપવા જ જોઈએ પરિભ્રમણ, ડાબી બાજુની સ્થિતિમાં વધે છે. આનાથી ફેફસાંમાં લોહીનું પ્રમાણ થાય છે, જે ડિસપ્નીઆ (શ્વાસની તકલીફ) નું કારણ બને છે .બીજા તરફ, જમણી બાજુની સ્થિતિ, ઓટોનોમિક પર શાંત અસર દર્શાવે છે. નર્વસ સિસ્ટમ. નોંધો: કારણ કે દર્દીઓ હવા (ન્યુમા) મેળવવા માટે વારંવાર પલંગ (ગ્રીક: ટ્રેપો) માં ફેરવે છે, તેથી લક્ષણને ટ્રેપોપનીઆ કહેવામાં આવે છે. પ્રીલોડ એ એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. વોલ્યુમ વેન્ટ્રિકલમાં (લોહીની માત્રાના અંતમાં હાજર) ડાયસ્ટોલ વેન્ટ્રિકલ (હાર્ટ ચેમ્બર) ની મહત્તમ ભરવા પછી અને મ્યોકાર્ડિયમ (હૃદય સ્નાયુ) તેના દ્વારા ઉત્પાદિત.
  • કાયમી દવાઓની સમીક્ષા હાજર રોગ પરના શક્ય પ્રભાવને લીધે.
  • નિયમિત દવા
  • સૂર્યના સંસર્ગનું શક્ય નિવારણ (દા.ત., એમીઓડોરોન ઉપચાર).
  • મુસાફરી ભલામણો:
    • વિશ્રામના ડિસ્પેનીયા (આરામ કરતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) ધરાવતા દર્દીઓ માટે હવાઈ મુસાફરી contraindated છે.
    • Altંચાઈ પર કોઈ મુસાફરી> 1,500 મી. [મહત્તમ એરોબિક ક્ષમતા 1 મીટરથી ઉપર 100 મીટર દીઠ 1,500% દ્વારા ઘટાડે છે].
    • કોઈ ગરમ અથવા ભેજવાળી વાતાવરણ નથી
    • ટૂંકી ફ્લાઇટ્સ; લાંબી ફ્લાઇટ્સ ડિહાઇડ્રેશન (પ્રવાહીનો અભાવ), પેરિફેરલ એડીમા (પાણીની રીટેન્શન) અને થ્રોમ્બોસિસ (લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ) તરફ દોરી શકે છે.
    • એનવાયએચએ (ન્યુ યોર્ક હાર્ટ એસોસિએશન) વર્ગીકરણ અનુસાર હૃદયની નિષ્ફળતાના તબક્કે, હવાઇ મુસાફરી માટેની ભલામણો:
      • પ્રથમ તબક્કો: કોઈ પ્રતિબંધ નથી ફિટનેસ હવાઈ ​​મુસાફરી માટે.
      • સ્ટેજ III: મર્યાદિત ફિટનેસ મુસાફરી માટે; દર્દી પ્રાપ્ત થવી જોઈએ પ્રાણવાયુ.
      • સ્ટેજ IV: દર્દીએ ફક્ત અપવાદરૂપે અને તબીબી અને oxygenક્સિજનના સહયોગથી ઉડવું જોઈએ; વિઘટનિત હૃદયની નિષ્ફળતામાં, ફ્લાઇટને સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત છે

મેટાબોલિક સમકક્ષ કાર્ય (એમઈટી); 1 એમઇટી ≡ ≡ર્જા ખર્ચ 4.2 કેજે (1 કેસીએલ) પ્રતિ કલાકના વજનના શરીરના વજન).

પરંપરાગત નોન્સર્જિકલ રોગનિવારક પદ્ધતિઓ

  • સાબિત અવરોધક સ્લીપ એપનિયાના કિસ્સામાં (નિંદ્રા સંબંધિત) શ્વાસ ડિસઓર્ડર જેમાં sleepંઘ દરમિયાન ઉપલા વાયુમાર્ગના વારંવાર અવરોધો theંઘ દરમિયાન આવે છે જીભ), સી.પી.એ.પી. માસ્ક (શ્વસન માસ્ક સાથે.) સતત હકારાત્મક એરવે દબાણ; આ એક પ્રકાર છે વેન્ટિલેશન જે દર્દીના સ્વયંભૂને જોડે છે શ્વાસ કાયમી હકારાત્મક એરવે પ્રેશર (પીઇઇપી) સાથે આવશ્યક છે! સિસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, સારવાર એડેપ્ટીવ સર્વો દ્વારા થાય છે વેન્ટિલેશન (ASV) ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કા pressવાના દબાણ દરેક શ્વાસ માટે નક્કી કરવામાં આવે છે. ક્યારે શ્વાસ સ્થિર છે, ઉપકરણ ફક્ત ન્યૂનતમ દબાણ સપોર્ટ પૂરો પાડે છે. આ સીપીએપી કરતા સારા પરિણામો ઉત્પન્ન કરે છે (“સતત હકારાત્મક હવાના દબાણ“): શ્વાસના એપિસોડની સંખ્યા વધુ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે અને હૃદયની કામગીરીમાં વધુ સુધારો થાય છે. સૂચના: એક અધ્યયનમાં, સેન્ટ્રલ સ્લીપ એપનિયા સાથેના હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓનો આ વેન્ટિલેટરી સહાય સાથે અને વિના અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે ખાતરી માટે મળી આવ્યું હતું કે જ્યારે હૃદયરોગ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર) ખરેખર વધ્યો હતો જ્યારે તેઓ ASV દ્વારા વેન્ટિલેટેડ હતા (34.8% વિરુદ્ધ 29.3%; એચઆર 1.28; પી = 0.01 અને 29.9% વિરુદ્ધ 24.0%; એચઆર 1.34; પી = 0) 006) .મેક: અનુકૂલનશીલ સર્વો વેન્ટિલેશન એનવાયએચએ II-IV અને મુખ્ય કેન્દ્રીય નિંદ્રા-અવ્યવસ્થિત શ્વાસના તબક્કામાં સિસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે ("સૂચિત નથી" અથવા "પ્રતિબંધિત") contraindicated છે.
  • ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રીલેટર (આઇસીડી) - આ એક લઘુચિત્ર સ્વચાલિત ડિફિબ્રેલેટર છે; તેનો ઉપયોગ સમાપ્ત કરવા માટે થઈ શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફફડાવવું (ડિફિબિલેશન) અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અને કર્ણક હલાવવું (કાર્ડિયોવર્સિયન) લક્ષિત ઇલેક્ટ્રિકલ આંચકો પહોંચાડીને. આ અચાનકનું જોખમ ઘટાડવાનું કામ કરે છે હૃદયસ્તંભતા (એસસીએ); સંકેતો માટે, આઇસીડી જુઓ (ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રીલેટર) નોંધ: PROLONG ના લેખકો નવી નિદાન થયેલ હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં આઇસીડી રોપતા પહેલા ચોક્કસ સમયની રાહ જોવાની ભલામણ કરે છે, કારણ કે ડાબા ક્ષેપકના ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક હંમેશાં optimપ્ટિમાઇઝ ફાર્માકોથેરાપી હેઠળ સ્વસ્થ થાય છે. તેઓ પહેરવાની ભલામણ કરે છે ડિફિબ્રિલેટર તેના બદલે વેસ્ટ. તેઓએ બતાવ્યું કે વેરેબલ સાથે ત્રણ મહિનાના સંક્રમણ અવધિ પછી ડિફિબ્રિલેટર વેસ્ટ, 88 દર્દીઓ (58%) આઇસીડી રોપવાના સંકેતને મળ્યા. છ મહિના પછી, ફક્ત 58 દર્દીઓ (38%) માટે આ સાચું હતું. આ ડિફિબ્રિલેટર વેસ્ટ કારણે પર્યાપ્ત આંચકા પ્રેરિત વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા/વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન 11 દર્દીઓમાં (7%), તેમાંના બે પ્રથમ ત્રણ મહિના પછી. ડેફિ વેસ્ટની રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલની રાહ જોવી પડશે.
  • કાર્ડિયાક રેસિંક્રોનાઇઝેશન થેરેપી: જ્યારે ડ્રગ થેરાપી ખતમ થઈ જાય ત્યારે હૃદયની નિષ્ફળતા (એનવાયએચએ તબક્કા III અને IV) ના દર્દીઓ માટે કાર્ડિયાક સંકોચનને ફરીથી સિંક્રનાઇઝ કરવાની પેસમેકર પ્રક્રિયા:
    • ડાબી બંડલ શાખા અવરોધિત દર્દીઓમાં, પ્રક્રિયા હૃદયની નિષ્ફળતાથી સંબંધિત હોસ્પિટલાઇઝેશન (હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું) અને રક્તવાહિની અને તમામ કારણોસર મૃત્યુદર (તમામ કારણોસર મૃત્યુદર) ઘટાડે છે.
    • ફરીથી સમન્વયન માટે ઉપચાર સફળ થવા માટે, પેસિંગ રેશિયો શક્ય તેટલું beંચું હોવું જોઈએ.
    • કાર્ડિયાક રી-સિંક્રોનાઇઝેશન પર વિગતવાર માહિતી સમાન નામના વિષય હેઠળ મળી શકે છે.

દંતકથા

  • એસીસીએફ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન
  • આહા: અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન
  • એનવાયએચએ: ન્યુ યોર્ક હાર્ટ એસોસિએશન

રસીકરણ

નીચેના રસીકરણની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે ચેપ વારંવાર વિઘટન અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા તરફ દોરી જાય છે:

  • ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીકરણ
  • ન્યુમોકોકલ રસીકરણ

નોંધ: ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ જેમણે વાર્ષિક ભાગ લીધો હતો ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીકરણમાં 18% ઘટાડો કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુ દર (મૃત્યુનું જોખમ) હતું.

પોષક દવા

  • પોષક વિશ્લેષણના આધારે પોષક સલાહ
  • નીચેની પોષક તબીબી ભલામણોનું પાલન:
    • હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓએ શક્ય તેટલું ઓછું મીઠું (દિવસમાં <3 ગ્રામ) લેવું જોઈએ. એવું માનવામાં આવે છે કે આ રીતે માત્રા of મૂત્રપિંડ ઘટાડી શકાય છે, જે અનિચ્છનીય આડઅસર પણ ઘટાડી શકે છે.
    • ગ્રેડ III-IV (NYHA) ના દર્દીઓમાં પ્રવાહીનું સેવન દરરોજ આશરે એકથી 1.5 લિટર જેટલું હોવું જોઈએ; I-II ગ્રેડવાળા દર્દીઓ દરરોજ બે લિટર પી શકે છે.
    • હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વધુ સારી રીતે ટકાવી રાખવા માટે ઉચ્ચ પ્રોટીનનું સેવન એક સ્વતંત્ર પરિબળ માનવામાં આવે છે, સંભવત because કારણ કે પ્રોટીન સ્નાયુઓના વિકાસમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, કુલ દૈનિક toર્જામાં પ્રોટીન લેવાની માત્રાના પ્રમાણ પર માહિતી પ્રદાન કરવા માટે વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.
  • "સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથેની ઉપચાર (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો)" હેઠળ પણ જુઓ - જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય આહાર લેવો પૂરક.
  • પર વિગતવાર માહિતી પોષક દવા તમે અમારી પાસેથી પ્રાપ્ત થશે.

રમતો દવા સંબંધી

  • સહનશક્તિ તાલીમ (કાર્ડિયો) અને શક્તિ તાલીમ (સ્નાયુ) [હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે શારીરિક તાલીમ હવે વર્ગ 1A ની ભલામણ છે]
    • માત્ર તબીબી સ્થિર દર્દીઓમાં જ વ્યાયામ તાલીમ લેવી જોઈએ. કસરત તાલીમ શરૂ કરતા પહેલા સંભવિત contraindication નકારી કા shouldવી જોઈએ [માર્ગદર્શિકા: ESC]:
      • અસ્થિર હૃદય રોગ
      • ફેફસાના ગંભીર રોગ, જેની શ્રેષ્ઠતમ સારવાર કરવામાં આવી નથી
      • હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર) અથવા હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) આરામ અથવા કસરત દરમિયાન
      • હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોમાં વધારો.
      • વ્યાયામ તાલીમ હોવા છતાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા (હૃદયના સ્નાયુઓમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થયો છે) (કસરત તાલીમ અહીં રક્ત પ્રવાહના ઇસ્કેમિયા થ્રેશોલ્ડ / થ્રેશોલ્ડ સુધી શક્ય છે).
  • સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઉપરાંત, પલ્સ નિયંત્રણ હેઠળ નિર્ધારિત સાયકલ એર્ગોમીટર તાલીમ આવશ્યક છે. બધા સ્થિર દર્દીઓ માટે દર અઠવાડિયે 3 થી 5 વખત સાયકલ ચલાવો દર વખતે ૨૦ થી-20 મિનિટ સુધી at૦-45૦% હૃદય દર અનામત થાક (= કસરતની તીવ્રતા). હાર્ટ રેટ રિઝર્વે (કાર્વોનેન મુજબ) = હાર્ટ રેટ આરામ પર + (મહત્તમ હાર્ટ રેટ - રિસ્ટિંગ હાર્ટ રેટ) એક્સ એક્સરસાઇઝની મેક્સિમમ હાર્ટ રેટ (એમએચએફ, એચએફમેક્સ) = 220 - વય પરિણામ:
    • સરેરાશ, આવી તાલીમ એનવાયએચએ તબક્કામાં એક સ્તર અને મહત્તમ દ્વારા સુધારે છે પ્રાણવાયુ આશરે 20% જેટલો વધારો.
    • સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક / ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (= ડાયસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા) સાથે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં; ડાયસ્ટોલ આ flaccidity છે અને આમ રક્ત પ્રવાહ તબક્કો; અંગ્રેજી: "સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા" (એચએફપીઇએફ)), જે હૃદય નિષ્ફળતાના લગભગ 60% કેસોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, 3 મહિના પછી પહેલેથી જ માળખાગત તાલીમ કાર્યક્રમોમાં મહત્તમ વધારો દર્શાવે છે પ્રાણવાયુ આશરે 3 મિલી / કિલોગ્રામ કેજી / મિનિટના ભાર હેઠળ.
  • ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (એચએફ) માટે પમ્પ ફંક્શન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવા માટે ભલામણ કરો
    • એચ.એફ.આર.એફ.એફ.: "ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા"; ઘટાડો ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હાર્ટ નિષ્ફળતા (= સિસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા; સમાનાર્થી: અલગ સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શન): સામાન્ય એમસીટી મોડ (35-60%) માં સિસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (ડાબું ક્ષેપક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક <70%) ના દર્દીઓમાં મધ્યમ સતત તાલીમ (એમસીટી). એરોબિક ઉચ્ચ-તીવ્રતા અંતરાલ તાલીમ (એચઆઈઆઈટી; 90-95% ની તીવ્રતા) સાથે તુલના કરીને એમએચએફની) "રિવર્સ રીમોડેલિંગ" ની દ્રષ્ટિએ કાર્ડિયાક માળખું પર વધુ સારી અસર જોવા મળી. મહત્તમ ઓક્સિજન વપરાશની દ્રષ્ટિએ, બે જૂથોમાં કોઈ ખાસ તફાવત નહોતો.
    • એચએફએમઆરઇએફ: "હાર્ટ નિષ્ફળતા મધ્ય-રેંજ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક"; "મધ્યમ શ્રેણી" હૃદયની નિષ્ફળતા: શારીરિક તાલીમ કસરત હેઠળના મહત્તમ ઓક્સિજન વપરાશ (VO2max અથવા પીક VO2) પર અને હ્રદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓમાં ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (લોહીની ટકાવારી વોલ્યુમ કાર્ડિયાક ક્રિયા દરમિયાન વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર કા .્યો) જે હજી પણ લગભગ સાચવેલ છે.
    • એચએફપીઇએફ: "સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા"; સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (= ડાયસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતા; સમાનાર્થી: ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શન): ખાસ કરીને ડાયાસ્ટોલિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ, ખાસ કરીને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારણા દ્વારા નિયમિત કસરતથી લાભ મેળવે છે.
  • હાર્ટ નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન (એએફ), ટ્રેડમિલ અથવા સાયકલ એર્ગોમીટર તાલીમ ક્લિનિક મુક્ત અસ્તિત્વ અથવા તમામ કારણોસર મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર) પર કોઈ ફાયદાકારક અસર દર્શાવતી નથી. જો કે, હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓ માટે તાલીમનો લાભ VHF.VHF વગર અસ્તિત્વમાં છે, સાઇનસ લય સાથે હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓ જેટલી જ હ્રદય સંબંધી પરિમાણોમાં.
  • સ્ટ્રેન્થ તાલીમ (ગતિશીલ શક્તિ લોડિંગ) દર અઠવાડિયે 2 થી 3 વખત ઉમેરવું જોઈએ; ઉચ્ચ isometric ઘટકો ટાળવી જોઈએ.
  • ની તૈયારી એ ફિટનેસ or તાલીમ યોજના તબીબી તપાસના આધારે યોગ્ય રમત-શાખાઓ સાથે (આરોગ્ય તપાસો અથવા રમતવીર તપાસો).
  • રમતગમતની દવા વિશેની વિગતવાર માહિતી તમે અમારા તરફથી પ્રાપ્ત કરશો.

શારીરિક ઉપચાર (ફિઝીયોથેરાપી સહિત)

  • ઇન્ફ્રારેડ sauna (ઇન્ફ્રારેડ કેબિન; વonન થેરેપી) - નું સ્વરૂપ ગરમી ઉપચાર જાપાનના કાગોશીમા યુનિવર્સિટી દ્વારા વિકસિત: દર્દી 60 મિનિટ માટે ઇન્ફ્રારેડ ડ્રાય સોનામાં 15 ડિગ્રી સેલ્સિયસ બેસે છે; મુખ્ય શરીરનું તાપમાન આમ 1.0-1.2 ° સે વધારવામાં આવે છે; દર્દી પછી અડધા કલાક માટે ધાબળા માં લપેટી પથારી માં સુયોજિત ઉપચારની આવર્તન: અઠવાડિયામાં પાંચ વખત પરિણામો મેટા-એનાલિસિસના પરિણામો:
    • નિયંત્રણ જૂથોની તુલનામાં સૌના જૂથોમાં દર્દીઓમાં એનવાયએચએ વર્ગીકરણ અનુસાર હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતામાં સુધારણા.
    • નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં સૌનાએ બીએનપીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો. (એમડી = -124.62; 95% સીઆઇ = -198.09 થી -51.14, આઇ 2 = 37%, પી = 0.0009) મુખ્યત્વે એટ્રિયામાં બીએનપીની રચના થાય છે; જ્યારે હૃદયમાં દબાણ વધે છે ત્યારે તે વધે છે; એલિવેટેડ સ્તર હૃદયની નિષ્ફળતા સૂચવે છે.
    • સૌના હસ્તક્ષેપવાળા દર્દીઓમાં ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (ઇએફ; હૃદયના ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક) માં વધારો.

મનોરોગ ચિકિત્સા

પૂરક સારવારની પદ્ધતિઓ