એસેપ્ટિક બોન નેક્રોસિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

માનવ અસ્થિ પદાર્થની નેક્રોટિક ડિગ્રેડેશન પ્રક્રિયાઓ જે ચેપને આભારી નથી પણ વેસ્ક્યુલર ઇન્ફાર્ક્શનને કહેવામાં આવે છે એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ. ના સ્થાન અને ફોર્મના આધારે એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ, બંને જાતિઓ વિવિધ આવર્તનથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ એટલે શું?

શબ્દ એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ અસ્થિ પ્રણાલીના નેક્રોટાઇઝિંગ રોગોનો સમાવેશ કરે છે, જે ચેપ (એસેપ્ટીક) ની ગેરહાજરીમાં, ની ઉણપને આભારી છે. રક્ત અસરગ્રસ્ત હાડકાના વિસ્તારોમાં સપ્લાય (ઇસ્કેમિયા). આ અવરોધ સપ્લાઇંગ જહાજ (વેસ્ક્યુલર ઇન્ફાર્ક્શન) ની સપ્લાયમાં ઉણપનું કારણ બને છે પ્રાણવાયુ, પોષક તત્વો અને ખનીજ અસરગ્રસ્ત હાડકાને, જેના પરિણામે અસ્થિ ક્ષેત્રની સંભવિત કાર્યાત્મક નિષ્ફળતા સુધી ધીમે ધીમે અધોગતિ થાય છે. સિદ્ધાંતમાં, બધા હાડકાં માનવ હાડપિંજર સિસ્ટમની અસર એસેપ્ટિક હાડકા દ્વારા એક અથવા બંને બાજુ પર થઈ શકે છે નેક્રોસિસ. લાક્ષણિક રીતે, એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ અચાનક અથવા ક્રમિક વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે પીડા નેક્રોટાઇઝિંગ હાડકાના ક્ષેત્રમાં, જે હેઠળ તીવ્ર બને છે તણાવ અને અડીને આવેલા હાડપિંજરના ભાગોમાં ફેરવી શકે છે. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ગતિની મર્યાદા, ખાસ કરીને પાછળથી રોગ દરમિયાન, એસેપ્ટિક હાડકાથી શક્ય છે નેક્રોસિસ.

કારણો

એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ સામાન્ય રીતે કારણે છે અવરોધ ના રક્ત નેક્રોટિક હાડકાના ક્ષેત્રમાં સપ્લાય કરતું વહાણ. આ માટે ચોક્કસ ઇટીઓલોજી અવરોધ સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી. બંધારણીય પરિબળો, આવર્તક અથવા પુનરાવર્તિત (પુનરાવર્તિત) માઇક્રોટ્રોમા અને સ્થાનિક રીતે પ્રતિબંધિત રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ આ સંદર્ભમાં ચર્ચા કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, ઉચ્ચ ઉપચાર સાથેના ઉપચારમાત્રા અને પદ્ધતિસર લાગુ ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (સિરોલીમસ સહિત, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) અથવા બિસ્ફોસ્ફોનેટસ (ખાસ કરીને એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસમાં ફરજીયાતની સંડોવણી સાથે), રેડિયોથેરાપ્યુટિક અને કીમોથેરાપ્યુટિક ઉપચાર (ખાસ કરીને લિમ્ફોમા, લ્યુકેમિયા), ઉચ્ચ દબાણ અથવા સંકુચિત હવામાં પ્રવૃત્તિઓ (સ્કુબા ડાઇવિંગ અથવા કોમ્પ્રેસ્ડ એર વાતાવરણ જેમ કે માઇનિંગ અથવા ટનલિંગ), ક્રોનિક નિકોટીન અને / અથવા આલ્કોહોલ દુરુપયોગ, સિકલ સેલ એનિમિયા, ગૌચર રોગ, એચબીએસસી રોગ, અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, હાયપરલિપિડેમિયા, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ડાયાબિટીસ મેલીટસ), વેસ્ક્યુલર અને રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર, અને પ્રણાલીગત સ્વરૂપ લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE) તરીકે ઓળખાય છે જોખમ પરિબળો એસેપ્ટીક હાડકાના નેક્રોસિસ માટે, જોકે દરેક કારણમાં ચોક્કસ કારણભૂત સંબંધ જાણીતો નથી.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ એ કપટી રોગનો કોર્સ બતાવે છે, જેનો અર્થ એ થાય કે લક્ષણો પહેલા લગભગ કોઈનું ધ્યાન જ નહીં, પરંતુ તે પછી વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. અસ્થિના નુકસાન અને અધોગતિને કારણે અને આસપાસના પેશીઓના કારણે પણ સીધા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં અસ્વસ્થતા રહે છે. દર્દી વધુને વધુ તીવ્રનો અનુભવ કરે છે પીડા, જે સામાન્ય રીતે નિસ્તેજ અને સતત તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. જો કે, છરાબાજી પીડા હેઠળ પણ થઇ શકે છે તણાવ અસરગ્રસ્ત પ્રદેશમાં. જો આસપાસની પેશીઓ પણ અસરગ્રસ્ત હોય, તો તે સુન્ન લાગે છે અને નુકસાન કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સ્નાયુઓ ગુમાવી બેસે છે તાકાત અને પ્રતિકાર. સમગ્ર અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સુન્ન લાગે છે અને હવે લોડ થઈ શકશે નહીં. રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે હાડકાં. આ ખૂબ જ દુ painfulખદાયક છે અને સામાન્ય રીતે ભાર હેઠળ અચાનક થાય છે. અસ્થિ સામગ્રી સ્થિરતા ગુમાવે છે. સંયુક્ત અને સર્પાકાર અસ્થિભંગ પણ ખૂબ જ વારંવાર નિદાન થાય છે. તંદુરસ્ત હાડકાથી વિપરીત, જે સામાન્ય રીતે કોઈ ઘટનાને કારણે તૂટી જાય છે, હાડકાના નેક્રોસિસથી અસરગ્રસ્ત હાડકા સ્વાભાવિક રીતે અસ્થિર હોય છે અને ઘણા ટુકડા અથવા તંતુઓ તૂટી જાય છે. હાડકાના નેક્રોસિસનું વિશ્વસનીય રીતે દર્દી દ્વારા નિદાન થઈ શકતું નથી, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે તબીબી પરીક્ષા દરમિયાન અથવા જ્યારે એ અસ્થિભંગ પહેલેથી જ આવી છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે કરી શકે છે લીડ થી રક્ત ઝેર અને મૃત્યુ.

નિદાન અને કોર્સ

એ ઉપરાંત શારીરિક પરીક્ષા, અસરગ્રસ્ત હાડકાના કાર્યાત્મક પરીક્ષણો અને સંયુક્ત વિભાગો એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસના પ્રારંભિક પુરાવા પૂરા પાડે છે. જેમ કે ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ તકનીકીઓ એક્સ-રે અથવા સોનોગ્રાફી, હાડકાંના ફરીથી બનાવટ અથવા વિનાશ (ખાસ કરીને રોગના પાછળના કોર્સમાં) જેવા સંભવિત પેથોલોજિક હાડકાના ફેરફારો વિશે નિષ્કર્ષ કા drawnવાની મંજૂરી આપે છે. અસરગ્રસ્ત હાડકાના ભાગોની પ્રારંભિક લાક્ષણિકતા ફરીથી બનાવવાની પ્રવૃત્તિઓ તેમજ અસ્થિ નેક્રોસિસના અભિવ્યક્તિ અને આકારની અસર કરી શકે છે. દરમિયાન ચોક્કસપણે નક્કી કરો એમ. આર. આઈ or એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ. ના શરતો મુજબ વિભેદક નિદાન, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસને સેપ્ટિક નેક્રોસિસ, ગાંઠો અને હાડકાના નિયોપ્લાઝમ અને હાડપિંજરથી તેમજ અસ્થિના કોથળથી અલગ હોવા જોઈએ, અસ્થિમંડળ (બળતરા ના મજ્જા) અથવા osસ્ટાઇટિસ (બળતરા અસ્થિ). એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન અસ્થિ વેસ્ક્યુલર ઇન્ફાર્ક્શનની તીવ્રતા અને હદ અને અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત અથવા હાડકાના ભાગને પરિણમેલા નુકસાન અને નિદાન અથવા પ્રારંભના સમય પર આધારિત છે. ઉપચાર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસનું સ્વયંભૂ ઉપચાર જોવા મળે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

અચાનક શરૂઆતની ઘટનામાં હાડકામાં દુખાવો અને હલનચલનની મર્યાદા, ચિકિત્સકનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે. તબીબી નિદાન પછી એસેપ્ટીક અસ્થિ નેક્રોસિસ હાજર છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરી શકાય છે. જો તે એક અલગ રોગ છે હાડકાં અથવા મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ, ડ doctorક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને યોગ્ય નિષ્ણાતનો સંદર્ભ લેશે. જો એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ ખરેખર હાજર હોય, તો સર્જિકલ પગલાં સામાન્ય રીતે તરત જ શરૂ થવું જ જોઇએ. હાડકાના નેક્રોસિસનું જોખમ ધરાવતા લોકો મુખ્યત્વે સિકલ સેલથી પીડાતા હોય છે એનિમિયા, ગૌચર રોગ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ, વેસ્ક્યુલર અને લોહીનું થર ડિસઓર્ડર અથવા એચબીએસસી રોગ. પસાર દર્દીઓ કિમોચિકિત્સા અથવા રેડિયેશન ઉપચાર એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ થવાની સંભાવના પણ વધુ છે. આ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોએ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જો તેઓ અસામાન્ય લક્ષણો અનુભવે છે અને તેનું કારણ સ્પષ્ટ થયેલ છે. સર્જિકલ સારવારના ભાગ રૂપે, દર્દી ઘણીવાર કૃત્રિમ હિપ રિપ્લેસમેન્ટ અથવા હાડકાની ચિપ કલમ મેળવે છે. જો ફોલો-અપ સંભાળ દરમિયાન ફરિયાદો થાય છે, તો આની જાણ તરત જ જવાબદાર ચિકિત્સકને કરવી જોઈએ. ત્યાં હોઈ શકે છે બળતરા અથવા શરીર હિપ રિપ્લેસમેન્ટને નકારી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ સાથે, મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે ચિકિત્સકની નિયમિત સલાહ લેવી જ જોઇએ.

ગૂંચવણો

સામાન્ય શબ્દ તરીકે, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસમાં શરીરના એક અથવા વધુ હાડકાંના વિઘટન શામેલ છે. લક્ષણ ચેપને કારણે નથી પરંતુ વેસ્ક્યુલર ઇન્ફાર્ક્શનના પરિણામે થાય છે. આ લાંબા સમય સુધી હાડકાની રચના અને આસપાસના પેશીઓને પૂરતા પ્રમાણમાં લોહી આપતું નથી. પરિણામે, હાડકાની રચના નાશ પામે છે. એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સમાનરૂપે અસર કરે છે. જો કે, ત્યાં જોખમ જૂથો છે. આમાં મેટાબોલિક રોગો, સિકલ સેલના દર્દીઓ શામેલ છે એનિમિયા, ડાઇવર્સ, પર્વત ખેડુતો અને આલ્કોહોલિકો, તેમજ લેનારાઓ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ અથવા રેડિયેશનમાંથી પસાર થાય છે અથવા કિમોચિકિત્સા. જો પ્રથમ સંકેતો હાડકામાં દુખાવો, જે આરામ સાથે અને પરિશ્રમ સાથે થાય છે, તેને અવગણવામાં આવે છે, લક્ષણ વધુ ખરાબ થાય છે. જટિલતાઓમાં મર્યાદિત ગતિશીલતા, ક્રોનિક સતત પીડા, અસરગ્રસ્ત હાડકામાં સ્નાયુઓની ઝડપી હારી, અને હાથમાં કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો અથવા પગ જો ખભા અથવા હિપ પર અસર થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર એટલો પીડાદાયક હોઈ શકે છે કે તે અડીને આવેલા હાડપિંજરના ભાગોને અસર કરે છે. લક્ષણને ઓળખવા માટે ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે. કારણ કે હાડકાના દરેક ઇસ્કેમિયા, રોગનિવારક, અલગ રીતે પ્રગતિ કરે છે પગલાં બદલાય છે. સામાન્ય રીતે, જો વહેલી તકે માન્યતા આપવામાં આવે તો, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસનો સફળતાપૂર્વક ઉપચાર કરી શકાય છે. ખાસ કરીને તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, દવાઓ અને રેડિયેશન અથવા કિમોચિકિત્સા ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો હાડકાં અથવા સાંધા સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે, કૃત્રિમ રિપ્લેસમેન્ટ માટેની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ જરૂરી બને છે. બાદની પદ્ધતિઓ સહનશીલતાની દ્રષ્ટિએ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસમાં, રોગનિવારક પગલાં રોગના તબક્કા અને હદ અને સામાન્ય સાથે સબંધિત આરોગ્ય ચોક્કસ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની. હળવા સ્વરૂપોમાં, સારવાર દ્વારા નેક્રોટિક હાડકાના ભાગને યાંત્રિક અનલોડિંગ કરવાનો છે આગળ સપોર્ટ અથવા thર્થોઝિસ, સ્થિરતા, અને ફિઝીયોથેરાપી શક્ય ટ્રેક્શન સારવાર સાથે. રોગની શરૂઆત વખતે, હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન (પ્રાણવાયુ ઉપચાર) એકસાથે અથવા એકવિધ રોગનિવારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે પીડાદાયકમાં ખાસ અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે મજ્જા એડેમા.એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસના વધુ સ્પષ્ટ સ્વરૂપોમાં, ફેમોરલ જેવા સર્જિકલ પગલાં વડા રાહત શારકામ (પ્રિડી ડ્રિલિંગ), ચિકિત્સાવાળા પોલાણના વિઘટન, માં ફેરફાર પર્થેસ રોગ (ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ), અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન હાડકાના ચિપ્સ સાથે સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિડી ડ્રિલિંગમાં ખામીયુક્ત કોમલાસ્થિ વિભાગમાં મંજૂરી આપવામાં ડ્રિલ્ડ છે રક્ત વાહિનીમાં ફણગાવે છે અને તે મુજબ પેશી નવજીવન ઉત્તેજીત. મેડ્યુલરી ડિકોમ્પ્રેસન અથવા કોર ડિકોમ્પ્રેસન (ફેમોરલ અથવા ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ) નો હેતુ ઇન્ટ્રાસોસિઅસ (હાડકાની અંદર) દબાણ ઘટાડવા અને નેક્રોટાઇઝિંગ પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિને ધીમું બનાવવાનો છે. પંચ સિલિન્ડર રિવર્સલ સર્જરીમાં, નેક્રોટિક વિસ્તારોને વધુમાં દૂર કરવામાં આવે છે અને ologટોલોગસ કેન્સલસ હાડકાં (સ્પોંગી હાડકાના ટ્રેબેક્યુલર સિસ્ટમ) ની રજૂઆત કરવામાં આવે છે, જ્યારે ઇન્ટરટ્રોકેન્ટેરિક રિપોઝિશનિંગ ઓસ્ટીયોટોમી નેક્રોટિક ફોકસને મુખ્ય લોડિંગ ઝોનની બહાર ફેરવે છે, ઇન્ટ્રાસોસિયસ દબાણને ઘટાડે છે, અને વેસ્ક્યુલાઇઝેશનને ઉત્તેજીત કરે છે (રચના) નાના લોહી વાહનો). જો અદ્યતન હાડકાના વિનાશને શોધી શકાય છે, તો એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ (કૃત્રિમ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ) સામાન્ય રીતે એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસનો પૂર્વસૂચન હાલના અસ્થિ વેસ્ક્યુલર ઇન્ફાર્ક્ટ પર આધારિત છે. હાડકાંના સપ્લાય પર તેની તીવ્રતા અને પ્રભાવ તેમજ સાંધા પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના માટે નિર્ણાયક છે. તબીબી સારવાર વિના, દર્દી પીડા અને મર્યાદિત ગતિશીલતાનો ભોગ બને છે. જીવતંત્રનો સ્વ-ઉપચાર થતો નથી, તેથી ફરિયાદો અચાનક જ રહે છે અથવા સતત તીવ્રતામાં વધારો થાય છે. તે અત્યંત અસંભવિત છે કે દર્દી આ રીતે ઉપચાર કરશે. ની તબીબી સારવાર સાથે વાહનો, સકારાત્મક પૂર્વસૂચનની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. જો કે, જો અતિરિક્ત પૂર્વ-અસ્તિત્વમાંની સ્થિતિઓ હાજર હોય, તો ઉપચારની સંભાવનાઓ ફરીથી ઓછી થાય છે. વધારાના રોગો વિના અને સ્થિર સાથેના દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર, પુન recoveryપ્રાપ્તિ થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિનામાં થાય છે. લક્ષણોથી સંપૂર્ણ સ્વતંત્રતા શક્ય છે, પરંતુ હંમેશાં આપવામાં આવતી નથી. સુધારણા એક સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત સ્થાને સાંધા કરવામાં આવે છે. હીલિંગ પ્રક્રિયામાં વિલંબ થાય છે કારણ કે સજીવને નવી શરતો સાથે સંમતિ આપવી પડે છે અને દર્દી શરીરની નવી દ્રષ્ટિ શીખે છે. ઇનપેશન્ટ સ્ટે પછી, પુનર્વસન ઉપચારમાં લક્ષિત તાલીમ અને કસરતોનું શિક્ષણ શામેલ છે. આમાં, ચળવળની સિક્વન્સ optimપ્ટિમાઇઝ અને બદલાઈ ગયેલી શક્યતાઓને અનુકૂળ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

કારણ કે એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસના ચોક્કસ કારણો હજી સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયા નથી, તેથી આ રોગને રોકી શકાતો નથી. જો કે, ક્રોનિક આલ્કોહોલ દુરુપયોગ, ઉદાહરણ તરીકે, જેને સંભવિત જોખમ પરિબળ માનવામાં આવે છે, તે મુજબ વર્તવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, રેડિએશન થેરેપી-પ્રેરિત એસેપ્ટીક હાડકાના નેક્રોસિસ (teસ્ટિઓરોડિઓનેક્રોસિસ) નું જોખમ પ્રોફીલેક્ટીક દ્વારા ઘટાડી શકાય છે વહીવટ બળતરા વિરોધી છે દવાઓ.

અનુવર્તી

દર્દીઓએ તેમની ફોલો-અપ સંભાળના ભાગ રૂપે નિયમિતપણે વિકલાંગ સર્જનની સલાહ લેવી જરૂરી છે. ચિકિત્સક વિવિધ નિયમિત પરીક્ષાઓ કરશે, જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ના આકારણીને મંજૂરી આપવા માટે સ્કેન કરો અને તેમાં અન્ય ચર્ચાઓ થઈ શકે છે સ્થિતિ. આ નિયમિત પ્રગતિ તપાસો નિર્ધારિત કરશે કે નેક્રોસિસ ઓછો થયો છે કે ફેલાયો છે. તેના આધારે, પછી વધુ પગલાં શરૂ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ઉપચાર પ્રક્રિયા વધુ optimપ્ટિમાઇઝ કરવામાં આવે છે. એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ ક્રમશ prog પ્રગતિ કરે છે અને તેથી લાંબા ગાળાના ફોલો-અપની જરૂર છે. શરૂઆતમાં, દર્દીઓએ દર મહિને અથવા દર બે અઠવાડિયામાં તેમના ચિકિત્સકને જોવું જ જોઇએ. જો પ્રગતિ હકારાત્મક છે, તો અંતરાલ લંબાવી શકાય છે. જો કે, અગાઉના એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસની પ્રગતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓએ ઓછામાં ઓછા દર ચારથી છ મહિનામાં તેમના ચિકિત્સકને જોવું આવશ્યક છે. જો મુશ્કેલીઓ શોધી કા detectedવામાં આવી હોય, તો આગળની પરીક્ષાઓ કોઈપણ સંજોગોમાં જરૂરી છે. અનુવર્તી સંભાળમાં ગતિશીલતાની સમીક્ષા શામેલ છે. એક ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ દર્દીની તપાસ કરશે અને જો જરૂરી હોય તો, આગળની સારવાર માટે ટીપ્સ પ્રદાન કરશે. અનુસરતા પગલાઓની વિગતો હંમેશાં રોગના વ્યક્તિગત અભ્યાસક્રમ પર આધારીત હોય છે. દર્દીઓએ આગળના પગલાઓની ચર્ચા કરવા માટે સારવાર ચાલુ હોય ત્યારે તેઓએ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

તમે જાતે શું કરી શકો

તબીબી ઉપચાર ઉપરાંત, એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસવાળા દર્દીઓ રોગ સુધારવામાં અને પોતાને સુખાકારીમાં મદદ કરી શકે છે. ઉપચાર-પ્રોત્સાહિત પગલાંમાં આરામ અવધિનું નિરીક્ષણ કરવું અને ટાળવું શામેલ છે તણાવ. ઓર્થોઝિસ દ્વારા યાંત્રિક રાહત અથવા crutches ઉપયોગી હોઈ શકે છે, જેમ કે ધરાવતી દવાઓનું ટાળવું કોર્ટિસોન. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક આદર્શ દવા સાથે મૂકશે. શારીરિક ઉપચાર અને મસાજ સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવવા અને સુધારવામાં સહાય કરો. શારીરિક ઉપચાર પણ કસરત શીખવે છે અને એક્યુપ્રેશર હેન્ડલ્સ, જે પછી ઘરે વાપરી શકાય છે. મધ્યમ કસરત સાથે તબીબી ઉપચારને ટેકો આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. લોહીનો પ્રવાહ નરમાશથી વધારવો જોઈએ. યોગા અને મધ્યમ કસરત જેમ કે સાયકલ એર્ગોમીટર પર સાયકલ ચલાવવી, તરવું અથવા ચાલવું સારું છે પૂરક. કસરતની મૂડ તેમજ ચયાપચય અને પર સકારાત્મક અસર પડે છે પરિભ્રમણ. સંતુલિત આહાર એસેપ્ટિક હાડકાના નેક્રોસિસ માટે ઉપચારનો એક ભાગ પણ છે. અહીં ધ્યાન રક્તના લિપિડ સ્તર અને વજનને નિયંત્રિત કરવા અથવા ઘટાડવાનું છે. ભૂમધ્ય આહાર ઓમેગા -3 ના ઉચ્ચ પ્રમાણ સાથે, આદર્શ છે ફેટી એસિડ્સ, થોડું લાલ માંસ અને પુષ્કળ માછલી. તાજા શાકભાજી અને ફળ ગુમ થવું જોઈએ નહીં. ટાળવું આલ્કોહોલ અને નિકોટીન, બીજી તરફ, ઉપચારની સફળતાને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ જ સારા સ્વ-ને લાગુ પડે છેમોનીટરીંગ અને જો લક્ષણો દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય તો ડ doctorક્ટર સાથે પ્રારંભિક સલાહ લેવી.