પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
ની કેન્દ્રિય સુવિધા મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ is ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે માનવ શરીરના કોષોનો પ્રતિસાદ ઓછો થાય છે; આ મુખ્યત્વે હાડપિંજરના સ્નાયુને અસર કરે છે, યકૃત, અને ચરબીયુક્ત પેશી) અથવા હાયપરિન્સ્યુલીનેમિયા (વધુ પડતો) એકાગ્રતા માં ઇન્સ્યુલિન છે રક્ત). આનુવંશિક પરિબળો સંભવત responsible તેના માટે જવાબદાર છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. પેથોફિઝિયોલોજિકલ ફેરફારની બાબતમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર બંને માટે કેન્દ્રિય છે ગ્લુકોઝ અને લિપિડ મેટાબોલિઝમ (કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબી ચયાપચય) વિકાર. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઓછામાં ઓછા સૈદ્ધાંતિકરૂપે, વિકાસ પણ સમજાવી શકે છે હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) સહાનુભૂતિશીલ નિયમનકારી સર્કિટ દ્વારા નર્વસ સિસ્ટમ. પ્રાયોગિક રૂપે, ઇન્સ્યુલિન સહાનુભૂતિશીલ પ્રવૃત્તિને વધારવા માટે બતાવવામાં આવી છે, જેનાથી રેનલને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે (કિડનીસંબંધિત) સોડિયમ રિબ્સોર્પ્શન (સોડિયમ ફરીથી લેવું) અને આમ જહાજની દિવાલના સરળ સ્નાયુ કોષો પર સીધી ફેલાયેલી અસર હોય છે અને સંભવત of તેના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. હાયપરટેન્શન.આ મુખ્ય પેસમેકર ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ માટે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ is સ્થૂળતા, અને આ રીતે વજન ઘટાડવાના સમયગાળા દરમિયાન વ્યક્તિગત ઘટકો ઘણીવાર તબીબી દ્રષ્ટિએ પ્રગટ થાય છે. એક ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત, હાયપરકેલોરિક આહાર પણ પ્રેરિત અથવા વધારી શકે છે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ના તમામ પરિમાણો બગડે છે ગ્લુકોઝ અને લિપિડ મેટાબોલિઝમ. ની નીચી એચડીએલ અને એક બદલાયેલ રચના એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ નાના અને ગા d માં - આમ ખાસ કરીને એથરોજેનિક (એથરોસ્ક્લેરોસિસ-પ્રોત્સાહન) - કણો પરિણામે વધતા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ અને ફેટી એસિડ ટર્નઓવરથી થાય છે જે હાયપરકેલોરિક અને ઉચ્ચ ચરબી સાથે થાય છે. આહાર.હરી મફત ફtyટી એસિડની સાંદ્રતા હિપેટિક ઇન્સ્યુલિનના વપરાશ અને નિષ્ક્રિયતાને અટકાવે છે, આમ પેરિફેરલ હાયપરિન્સ્યુલિનેમિયા તરફ દોરી જાય છે. આનો supplyંચો પુરવઠો ફેટી એસિડ્સ એક સાથે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડથી સમૃદ્ધ લિપોપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ અને "પરોક્ષ રીતે - વધેલા ગ્લુકોયોજેનેસિસ (નવા) ખાંડ રચના) માં યકૃત. આ પ્રક્રિયાને એડિપોઝ ટીશ્યુ-ડ્રાઇવ્સના ઓવરસ્પ્લે દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે ગ્લિસરાલ અને સ્તનપાન. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ગ્લુકોઝ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં બગાડ સાથે સંકળાયેલ વિવિધ મિકેનિઝમ્સ દ્વારા સ્નાયુઓમાં freeંચા ફ fatટી ફેટી એસિડ સ્તર દ્વારા સ્નાયુઓમાં ઉપયોગમાં ઘટાડો થાય છે. વધુમાં, ક્રોનિક બળતરા (સબક્લિનિકલ બળતરા) પેથોફિઝિયોલોજીમાં આવશ્યક ભૂમિકા ભજવે છે હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 અથવા ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ડિસઓર્ડર (ક્ષતિગ્રસ્ત) ખાંડ ઉપયોગ), ડિસલિપિડેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર), અને સ્થૂળતા (વજનવાળા) એથરોસ્ક્લેરોસિસનું ખૂબ riskંચું જોખમ (ધમની કેલ્સિફિકેશનનું જોખમ) તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે આ પરિબળો / રોગો ખાસ કરીને પ્રોત્સાહન આપે છે પ્લેટ માં રચના (થાપણો) વાહનો.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો.
- ઉંમર - વ્યાપક પ્રમાણ (રોગની ઘટના) વય સાથે વધે છે; આજે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ પહેલા અને પહેલાં થાય છે, ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોમાં મેદસ્વીપણાને કારણે
વર્તન કારણો
- પોષણ
- ક્રોનિક અતિશય આહાર
- હાઈ કેલરીક ઇન્ટેક ↑↑ [અવ્યવસ્થિતતા, હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (એલડીએલ એલિવેશન)]
- સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (proportion) નું પ્રમાણ [toબ્સેબિટી, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2, હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા (એલડીએલ એલિવેશન) દ્વારા]]
- મોનોનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ ↑ (to) [અવ્યવસ્થિતતાને કારણે]
- બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનું ઉચ્ચ પ્રમાણ? [અવ્યવસ્થાને લીધે?]
- હાઇ ખાંડ વપરાશ, ESP. મોનો- અને ડિસેચરાઇડ્સ (સરળ અને બહુવિધ શર્કરા) [અવ્યવસ્થા, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2].
- ટેબલ મીઠું વધારે વપરાશ? [અવ્યવસ્થાને લીધે ?, હાયપરટેન્શન]
- ઉચ્ચ આલ્કોહોલનું સેવન (↑) [વ્યભિચારને લીધે?]
- મોનોઅસેચ્યુરેટેડનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું છે ફેટી એસિડ્સ [ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (એલડીએલ એલિવેશન)].
- બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું [ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર 2, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (એલડીએલ એલિવેશન)]
- જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ ઓછું છે [વ્યસ્તતાને કારણે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પ્રકાર 2]
- લો ફાઇબર ડાયેટ [અવગુણતા, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (એલડીએલ એલિવેશન) ને કારણે]
- સોડિયમ અને ટેબલ મીઠાનું વધુ પ્રમાણ
- સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
- ક્રોનિક અતિશય આહાર
- આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
- દારૂ (સ્ત્રી:> 20 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 30 ગ્રામ / દિવસ).
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ
- શારીરિક નિષ્ક્રિયતા અથવા કસરતનો અભાવ
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
- માનસિક તકરાર
- તણાવ
- વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).
- Android શરીરની ચરબી વિતરણ, એટલે કે, પેટની / વિસેરલ, કાપણી કરનારું, કેન્દ્રીય શરીરની ચરબી (સફરજનનો પ્રકાર) - ત્યાં કમરનો ઘેરો ઘેરો હોય અથવા કમરથી હિપ રેશિયો (THQ; કમરથી હિપ રેશિયો) (WHR) હોય છે. જ્યારે આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીઝ ફેડરેશન ગાઇડલાઇન (IDF, 2005) અનુસાર કમરનો પરિઘ માપવા માટે, નીચે આપેલા માનક મૂલ્યો લાગુ પડે છે:
- પુરુષ <94 સે.મી.
- સ્ત્રીઓ <80 સે.મી.
જર્મન જાડાપણું સોસાયટીએ 2006 માં કમરના પરિઘ માટે કેટલાક વધુ મધ્યમ આંકડા પ્રકાશિત કર્યા: પુરુષો માટે <102 સે.મી. અને સ્ત્રીઓ માટે <88 સે.મી.
રોગ સંબંધિત કારણો
- કોલેસ્ટાસિસ (પિત્ત સ્ટેસીસ) - મુખ્યત્વે કારણે પિત્તાશય.
- ડિસલિપિડેમિયા (ચરબી ચયાપચય ડિસઓર્ડર)
- ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિકાર ડાયાબિટીસ (ડાયાબિટીસ).
- હાયપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ)
- યકૃત રોગ
- કિડનીના રોગો
પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
- વય સંબંધિત હાયપરલેપ્ટીનેમિયા - હોર્મોન જે ભૂખની સંવેદનાને અટકાવી શકે છે; માં વિકાસ કરી શકે છે લેપ્ટિન પ્રતિકાર.
- ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન ↑
- ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ) ↑
- એસએચબીજી (સેક્સ હોર્મોન-બાયન્ડિંગ ગ્લોબ્યુલિન) ↓ - ક્લિનિકલ અથવા બાયોકેમિકલ એંડ્રોજન વધારેની સ્ત્રીઓમાં અનુક્રમે ઘટાડો થયો છે, જેઓ, ઓલિગોએમેનોરિયા અથવા એનોવ્યુલેશન સાથે અનુક્રમે, પોલિસિસ્ટિક સાથે અથવા વગર અંડાશય, પાસે એન્ડ્રોજન એક્સ્ટ્રા સોસાયટી, એટલે કે, દ્વારા વ્યાખ્યાયિત મુજબ "હાઇપેરેન્ડ્રોજેનિક સિન્ડ્રોમ" છે પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ).
દવાઓ (અનુગામી દવાઓ ભૂખમાં વધારો કરે છે અથવા energyર્જા ખર્ચમાં ઘટાડો થાય છે - શરીરનું વજન વધવું એ પરિણામ છે).
- એન્ટિસાયકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ).
- એમિસુલપ્રાઇડ, એરિપિપ્રોઝોલ, ક્લોઝાપાઇન, હlલોપેરીડોલ, મેલ્પેરોન, ઓલાન્ઝાપાઇન (મજબૂત), ક્યૂટિપિન, રિસ્પીરીડોન (માધ્યમ), ઝિપ્રસિડોન (નીચું), ઝુક્લોપેન્થિક્સોલ.
- એલિમેમાઝિન, ક્લોરપ્રોમાઝિન (મજબૂત), પર્ફેનાઝિન, પ્રોમેથાઝિન (મધ્યમ), પ્રોમાઝિન (લાઇટ), થિઓરીડાઝિન, ટ્રાઇફ્લુપ્રોમineઝિન
- હોર્મોન્સ
- ઇન્સ્યુલિન (મજબૂત)
- કોર્ટિસોલ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ (મજબૂત)
- એન્ડ્રોજેન્સ: ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને એન્ડ્રોસ્ટેનેડોન (માધ્યમ)
- ગર્ભનિરોધક: એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (નીચા)
- એસ્ટ્રોજેન્સ, એથિનાઇલ સિવાય એસ્ટ્રાડીઓલ (બહુ જ ઓછું).
- પ્રોજેસ્ટિન્સ (ખૂબ ઓછી)
- તબક્કો પ્રોફીલેક્ટીક્સ
- લિથિયમ, વ valલપ્રોએટ (મજબૂત), કાર્બેમઝેપિન (મધ્યમ), ગેબાપેન્ટિન, લેમોટ્રિગિન, ટોપીરમેટ (નીચા)
- ટ્રાઇ- અને હેટેરોસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ.
- અમિત્રિપાય્તરે, ડોક્સેપિન, મેપ્રોટીલીન, મિર્ટાઝેપિન, ત્રિકોણાકાર (મજબૂત), ક્લોમિપ્રામિન, ઇમિપ્રેમિન, નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન, ઓપીપ્રામોલ, મિયાસેરિન (માધ્યમ).
- કેલિટોગ્રામ, ફ્લોક્સેટાઇન, ફ્લેવોક્સામાઇન, મોક્લોબેમાઇડ, સેર્ટાલાઇન, (નીચા).
- એડિપોજેનિક અસરોવાળા અન્ય ફાર્માસ્યુટિકલ્સ
- આલ્ફા -2 એગોનિસ્ટ્સ (α2-renડ્રેનોસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ) (ખૂબ ઓછી) જેમ કે મિડોડ્રિન.
- બીટા-બ્લocકર (નીચું): નોનસેક્ટીવ બીટા-બ્લ (કર (દા.ત., કાર્વેડિલોલ, પ્રોપ્રolનોલ, સોલ્ટાલોલ) [ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવનું અવરોધ; પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર કરતા વધુ શક્તિશાળી]; પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સ (દા.ત., એટેનોલોલ, બિસોપ્રોલોલ, મેટ્રોપ્રોલ)
- ગ્લિનાઇડ્સ (નાટેગ્લાઇડ, રિગ્લાઇનાઇડ).
- ગ્લિટાઝોન્સ (થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ: પીઓગ્લિટાઝોન, રોઝિગ્લેટાઝોન).
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા (માધ્યમ) (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિક્લેઝાઇડ, ગ્લાઇમપીરાઇડ, ગ્લિક્વિડોન, ટોલબુટામાઇડ).
- થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ (નીચું) જેમ કે રોઝિગ્લેટાઝોન.