ઘૂંટણની અસ્થિવા (ગોનાર્થ્રોસિસ): થેરપી

સામાન્ય પગલાં

• સક્રિય teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ (બળતરાના સંકેતો સાથે અસ્થિવા):
  • પ્રણાલીગત અથવા પ્રસંગોચિત નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) (જુઓ "ડ્રગ ઉપચાર" નીચે).
  • સંયુક્તનું અવ્યવસ્થિત કરવું
  • સ્થાનિક કોલ્ડ એપ્લિકેશન
  • ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ("સંયુક્ત પોલાણમાં") ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ.
• નિકોટિન પ્રતિબંધ (થી દૂર રહેવું) તમાકુ વાપરવુ).
• મર્યાદિત આલ્કોહોલ વપરાશ (પુરુષો: મહત્તમ 25 ગ્રામ આલ્કોહોલ દિવસ દીઠ; સ્ત્રીઓ: મહત્તમ. દરરોજ 12 ગ્રામ આલ્કોહોલ); Beer 20 ગ્લાસ બિયર કોક્સાર્થોરોસિસ (હિપ અસ્થિવા) અને ગોનાર્થ્રોસિસ (ઘૂંટણની અસ્થિવા) માં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે; વ્યક્તિઓ કે જેઓ દર અઠવાડિયે 4 થી 6 ગ્લાસ વાઇન પીવે છે તેમને ગોનોર્થ્રોસિસનું જોખમ ઓછું છે
• સામાન્ય વજન માટે લક્ષ્ય રાખ્યું છે! BMI નક્કી કરો (શારીરિક વજનનો આંક) અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ અવબાધ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને શરીરની રચના અને, જો જરૂરી હોય તો, તબીબી નિરીક્ષણ કરેલ વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમમાં અથવા પ્રોગ્રામમાં ભાગ લો. વજન ઓછું.
  • નું સતત વજન ઘટાડવું વજનવાળા અથવા મેદસ્વી વ્યક્તિઓ (BMI ≥ 25 અથવા 30 કિગ્રા / એમ 2) અનિવાર્ય વ્યક્તિને રોકી શકે છે ગોનાર્થ્રોસિસ (એમઆરઆઈ પરીક્ષા દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે).
  • માં વજન ઘટાડવું વજનવાળા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ (શારીરિક વજનનો આંક 27 થી 41) અનિવાર્ય સાથે 18 મહિનાથી વધુ ગોનાર્થ્રોસિસ, એટલે કે, સંયુક્તમાં મધ્યમ-ગ્રેડ ફેરફારો સાથે (2 થી 3 નો કેલગ્રેન અને લોરેન્સ સ્કોર), એક છે પીડાઅસરકારક અસર જે વજન ઘટાડવાની હદ સાથે વધે છે.
• કોક્સાર્થ્રોસિસ (હિપ અસ્થિવા) અથવા ગોનોર્થ્રોસિસ (ઘૂંટણની અસ્થિવા) સાથેના દર્દીઓ માટે પીડા ઘટાડવા અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરવા માટે હળવાથી મધ્યમ લક્ષણોવાળા શારીરિક પ્રવૃત્તિ (દા.ત., ચાલવું; તાઈ ચી) નો સમાવેશ કરો; વધારાના કસરત કાર્યક્રમ અગાઉના નામના જૂથ માટે કોક્સાર્થોરોસિસવાળા દર્દીઓમાં આર્થ્રોપ્લાસ્ટીની જરૂરિયાતને 44% ઘટાડી શકે છે
• એક સીધો મુદ્રા - જ્યારે બેઠો હોય અને standingભો હોય ત્યારે રાહત મળે છે તણાવ પર સાંધા.
• ટાળવું:
  • શરીરના વજનમાં વધારો થવાને કારણે અતિશય ભાર મુખ્યત્વે મેડિયલ ફેમોરોટિબાયલ સંયુક્ત (એફટીજી; બે આંશિક) ને અસર કરે છે સાંધા ના ઘૂંટણની સંયુક્ત; તેમાં, ફેમર અને ટિબિયાના કોન્ડિલ્સ (આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિઓ) એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, અને બાજુના ફેમોરોપેટેલર સંયુક્ત (એફપીજી;) દ્વારા રચિત થોડા અંશે ઘૂંટણ તેમજ ફેમરનો નીચલો ભાગ); પુરાવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દ્વારા મેળવવામાં આવ્યા હતા.
  • ની ઓવરલોડિંગ સાંધાદા.ત., સ્પર્ધાત્મક અને ઉચ્ચ-પ્રદર્શન રમત અથવા લાંબા સમયથી ચાલતા ભારે શારીરિક ભાર દ્વારા, દા.ત., વ્યવસાયમાં (બાંધકામ કામદારો, ખાસ કરીને ફ્લોર લેયર્સ)
  • થી શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ કોમલાસ્થિ થી તેના સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો મેળવે છે સિનોવિયલ પ્રવાહી, તે સંયુક્ત ખસેડવામાં આવી રહી છે તેના પર નિર્ભર છે; ઓછી BMI પર પણ ચળવળનો અભાવ જોખમી છે.
  • ખોટા ફૂટવેર - પરિણામ પગની ખોટી સ્થિતિ કરી શકો છો લીડ સંયુક્ત પહેરવા અને ફાડવું કોમલાસ્થિ. વારંવાર highંચી અપેક્ષા પહેરવી ખાસ કરીને નુકસાનકારક છે.

  નિષ્કર્ષ: બંને ઓવરલોડ અને ખૂબ ઓછું લોડ નુકસાન પહોંચાડે છે કોમલાસ્થિ.

પરંપરાગત બિન-સર્જિકલ ઉપચાર પદ્ધતિઓ

• થેરપી ચondન્ડ્રોપ્રોટેક્ટન્ટ્સ (કાર્ટિલેજ સંરક્ષણની તૈયારીઓ) સાથે - પૂરક (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) ધરાવતા ગ્લુકોસામાઇન અને chondroitin સલ્ફેટ યોગ્ય chondroprotectants માનવામાં આવે છે.

તબીબી સહાય

ઓર્થોપેડિક એડ્સ યાંત્રિક ભાર માટે મહત્વ છે વિતરણ. નીચેના વિકલ્પો છે:

• સારા ગાદીવાળાં ફૂટવેર! (જો જરૂરી હોય તો બફર હીલ્સ, જૂતાની એલિવેશન) જે દર્દીઓ હતા તેમની સાથે રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસમાં ગોનાર્થ્રોસિસ, રોગનિવારક પગલા તરીકે સામાન્ય નવા પગરખાં સાથે ઓર્થોપેડિક જૂતાની તુલનાએ તેમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત દર્શાવ્યો નથી પીડા ઘટાડો અને કાર્ય, પરંતુ બંને જૂથોને પીડા તેમજ કાર્યના સંદર્ભમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો.
• મધ્યવર્તી ઘૂંટણની અસ્થિવા સાથેના દર્દીઓમાં જૂતામાં પાર્શ્વીય ઇનસોલ્સ (બાજુની ફાચર)
  • પગથિયા પ્રારંભિક તબક્કો: ઉઘાડપગું વ walkingકિંગ 7.6%; બાજુના ઇનસોલ્સએ લોડને અનુક્રમે 5.9..5.6% (લેટરલ વેજ) અને .XNUMX.%% (મેડિયલ સપોર્ટ સાથે લેટરલ ફાચર) ઘટાડ્યો
  • મોડુ-તબક્કો પગલું: ઉઘાડપગું ચાલવું એ ઘૂંટણનો ભાર ઓછો કરતો નથી; બાજુની insoles ઘૂંટણની લોડ ઘટાડો
• વૉકિંગ સ્ટીક
• ઓર્થોસિસ - અસરગ્રસ્ત સાંધાના રાહત અને સ્થિરતા માટે ઓર્થોપેડિક ઉપકરણ.

પોષક દવા

• પોષક વિશ્લેષણના આધારે પોષક સલાહ
• મિશ્ર અનુસાર પોષક ભલામણો આહાર ધ્યાનમાં હાથમાં રોગ લેવા. આનો અર્થ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે:
  • દરરોજ તાજા શાકભાજી અને ફળોની કુલ 5 પિરસવાનું (≥ 400 ગ્રામ; શાકભાજીની 3 પિરસવાનું અને ફળોની 2 પિરસવાનું).
  • અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર તાજી દરિયાઈ માછલી, એટલે કે ચરબીયુક્ત દરિયાઈ માછલી (ઓમેગા -3) ફેટી એસિડ્સ) જેમ કે સmonલ્મોન, હેરિંગ, મેકરેલ.
  • ઉચ્ચ ફાઇબર આહાર (આખા અનાજ, શાકભાજી).
• પોષક વિશ્લેષણના આધારે યોગ્ય ખોરાકની પસંદગી
• હેઠળ પણ જુઓ “થેરપી સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) સાથે ”- યોગ્ય આહાર લેવો પૂરક.
• પર વિગતવાર માહિતી પોષક દવા તમે અમારી પાસેથી પ્રાપ્ત થશે.

રમતો દવા સંબંધી

• નિયમિત કસરત સુનિશ્ચિત કરે છે કે સંયુક્ત કોમલાસ્થિ સારી રીતે પૂરી પાડવામાં આવે છે સિનોવિયલ પ્રવાહી. આ ઉપરાંત, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અસ્થિ બનાવવામાં મદદ કરે છે સમૂહ.
  • માત્ર તરવું અને સાયક્લિંગ, પણ જોગિંગ, એરોબિક્સ અથવા ટેનિસ, કારણ નથી ઘૂંટણની સંયુક્ત પરિણામે ઝડપી પહેરવા. એક અધ્યયનમાં, વય, લિંગ અને બીએમઆઈ માટે સમાયોજિત થયેલ - - ઉપર જણાવેલ રમતોની પ્રેક્ટિસ કરવી તેવું ન હતું લીડ નોંધપાત્ર છે અસ્થિવા વિકાસ, ક્યાં તો એકંદર મૂલ્યાંકનમાં અથવા ઓછાથી મધ્યમ-તીવ્રતાવાળા જૂથોમાં, અથવા ખૂબ સક્રિયમાં.
• સહનશક્તિ તાલીમ (કાર્ડિયો તાલીમ) અને તાકાત તાલીમ (સ્નાયુ તાલીમ) અને રાહત તાલીમ.
• સાંધાની આજુબાજુની સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવી રાહત મળે છે સંધિવા લક્ષણો
• સાયકલિંગ, તરવું, એક્વા જિમ્નેસ્ટિક્સ અને નોર્ડિક વ walkingકિંગ સંયુક્ત-મૈત્રીપૂર્ણ રમતો છે.
• દિશામાં ઝડપી ફેરફાર અને વ pressureલીબballલ, હેન્ડબ handલ અને બેડમિંટન જેવા ઉચ્ચ દબાણવાળા ભાર સાથેની રમતની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• રમત કસરત અને સ્નાયુ નિર્માણના કાર્યક્રમો (વ્યક્તિગત કરેલ) તાકાત તાલીમ).
• હળવા ગોનોર્થ્રોસિસમાં, પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં નાના કૂદકા સાથે એરોબિક કસરત કાર્યક્રમના પરિણામે, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) દ્વારા શોધી શકાય તેવી કોમલાસ્થિ રચનામાં સુધારો થયો. ઘૂંટણની ઇજામાં નોંધપાત્ર સુધારો અને અસ્થિવા પરિણામ સ્કોર (KOOS) પરિમાણો પીડા, લક્ષણો અને કાર્ય અને જીવનની ગુણવત્તા દર્શાવવામાં આવી નથી.
• દોડવીરો અને ભૂતપૂર્વ દોડવીરો વિરુદ્ધ ક્યારેય દોડવીર નહીં: ઓછા વારંવાર ગોનાલ્જિયા (ઘૂંટણની પીડા), ના રેડિયોગ્રાફિક સંકેતો અસ્થિવા, અને રોગનિવારક અસ્થિવા. જોખમ ઘટાડો: 17-29%.
• સાવધાની: એકવિધ હલનચલન અને ઓવરલોડ (રમતો, વ્યવસાય) આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડે છે.
• ની તૈયારી એ ફિટનેસ or તાલીમ યોજના તબીબી તપાસના આધારે યોગ્ય રમત-શાખાઓ સાથે (આરોગ્ય તપાસો અથવા રમતવીર તપાસો).
• રમતગમતની દવા વિશેની વિગતવાર માહિતી તમે અમારા તરફથી પ્રાપ્ત કરશો.

શારીરિક ઉપચાર (ફિઝીયોથેરાપી સહિત)

શારીરિક ઉપચાર લક્ષણો દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તે methodsસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસના ઉપચારને ટેકો આપવા માટે વિવિધ પ્રકારની પદ્ધતિઓની તક આપે છે:

• બાલ્નોથેરાપી (સ્નાન ઉપચાર).
  • ગરમ ખનિજ મીઠું સ્નાન સાથે
  • સીરીયલ હીલિંગ પીટ બાથ ("મૂર બાથ")
• વ્યાયામ ઉપચાર - સાયકલિંગ, તરવું અથવા ચાલવું ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાને ધીમું કરવામાં મદદ કરી શકે છે અને પીડા, કાર્યક્ષમતા અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.
• વ્યવસાય ઉપચાર
• ફિઝિયોથેરાપી - રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલમાં, ગોનાર્થ્રોસિસના લક્ષણો તેમજ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન (ટ્રાઇમસિનોલોન) દ્વારા પ્રથમ અઠવાડિયામાં રાહત મેળવી હતી: પ્રથમ 4 અઠવાડિયા પછી, "વેસ્ટર્ન ntન્ટારિયો અને મMકમાસ્ટર યુનિવર્સિટીઝ teસ્ટિઓઆર્થ્રાઇટિસ ઇન્ડેક્સ" (ડબ્લ્યુઓએમએસી) ઘટીને to 48.2.૨ માં પોઇન્ટ ફિઝીયોથેરાપી જૂથ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન પછી 55.4 પોઇન્ટ (તફાવત નોંધપાત્ર ન હતો). ગૌણ અંતિમ બિંદુઓએ પણ તેના ફાયદા દર્શાવ્યા શારીરિક ઉપચાર: "વૈકલ્પિક પગલાની કસોટીમાં" દર્દીઓની સંખ્યા 1.0 સેકંડ (0.3 થી 1.6 સેકન્ડ.) ઝડપી હતી; “ઉપર અને જાઓ” પરીક્ષણમાં, ફાયદો 0.9 સેકંડ (0.3 થી 1.5.) રહ્યો.
• થર્મોથેરાપી, આમાં હીટ અને કોલ્ડ થેરેપી (ક્રિઓથેરાપી) શામેલ છે:
  • ગરમી ઉપચાર બાલ્નોથેરાપીના સ્વરૂપમાં (ગરમ પાણી ખનિજ સાથે સ્નાન મીઠું તેમાં ઓગળેલા) અથવા ઇલેક્ટ્રોથ્રોમોથેરાપી (દા.ત. ડાયથર્મી) માં analનલજેસિક (પીડા-રાહત) અસરો હોય છે અને ચાલવાની અંતર સુધારે છે અને આરોગ્યજીવન સંબંધિત.
  • ક્રિઓથેરાપી તેનો ઉપયોગ ફક્ત સક્રિય, બળતરા અસ્થિવા માટે થાય છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - ઓછી energyર્જા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (132 મેગાવોટ / સે.મી. 2; એપ્લિકેશનના ચાર કલાકમાં કુલ energyર્જા 18,720 જ્યુલ્સ હતી) સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર દ્વારા પીડા ઘટાડવાની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી; સારવારનો સમયગાળો: દિવસ દરમિયાન ચાર કલાક અને અઠવાડિયાના સાત દિવસ છ અઠવાડિયા સુધી.

પૂરક સારવારની પદ્ધતિઓ

• એક્યુપંકચર ગોનાર્થ્રોસિસ (ofસ્ટિઓઆર્થ્રાઇટિસ) માં analનલજેસિયા (પીડા રાહત) માટે ઘૂંટણની સંયુક્ત); માં નોંધપાત્ર સુધારો આરોગ્યસાથે સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તા ફિઝીયોથેરાપી એકલા
• જechચ ઉપચાર
• ગોનાર્થ્રોસિસમાં gesનલજેસીયા માટે ઇલેક્ટ્રોસ્ટીમ્યુલેશન:
  • દખલ કરંટ વર્તમાન ઉપચાર (આઈએફટી) (મેટા-વિશ્લેષણમાં, ફક્ત એકમાત્ર પ્રક્રિયા જેનો ઉપયોગ થવાની સંભાવના છે પીડા વ્યવસ્થાપન).
  • આખા શરીરના કંપન (ડબ્લ્યુબીવી) - ગોનોર્થ્રોસિસના દર્દીઓમાં પીડા ઘટાડવા અને કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં સુધારો બતાવવામાં આવે છે.
  • ન્યુરોમસ્ક્યુલર ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન (NMES).
  • નોનવાંસેવિવ ઇન્ટરેક્ટિવ ન્યુરોસ્ટીમ્યુલેશન (એનઆઈએન).
  • સ્પંદિત ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફીલ્ડ થેરેપી (પીઇએમએફ).
  • ટ્રાંસક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ ચેતા ઉત્તેજના રેડિયોફ્રીક્વન્સી કઠોળ (એચ-ટેન્સ) સાથે.
  • ટ્રાંસક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ ચેતા ઉત્તેજના ઓછી આવર્તન કઠોળ (એલ-ટેન્સ) સાથે.
• ઉચ્ચ તીવ્રતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (એચઆઈયુ) - આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ અને સબકોન્ડ્રલ અસ્થિ દ્વારા થેરાપ્યુટિક સંયોજનો (ફાર્માસ્યુટિકલ્સ) ની સ્થાનિક, નોનવાંસ્સીવ ડિલિવરી માટે થાય છે. [પ્રક્રિયા હજી પણ પરીક્ષણમાં છે.]
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ થેરેપી (એમઆરઆઈ) (સમાનાર્થી: એમબીએસટી) પરમાણુ ચુંબકીય પડઘો ઉપચાર, ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ થેરેપી, મલ્ટિબાયોસિગ્નલ થેરાપી, મલ્ટી બાયોસિગ્નલ થેરાપી, એમબીએસટી પરમાણુ સ્પિન) - સારવારની પદ્ધતિ જેમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સથી જાણીતી મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ; મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ; ટૂંકા: અણુ સ્પિન) રોગનિવારક રીતે ઉપયોગ થાય છે. પ્રક્રિયાનો હેતુ કોષોમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ફરીથી સક્રિય કરવાનો છે, આમ ખામીયુક્ત કાર્ટિલેજ અને હાડકાની પેશીઓના પુનર્જીવનને સક્ષમ કરવું.
• કોબી પોટીસ, (સફેદ કોબીના પાંદડામાંથી બનાવેલી પોટીસ) - એક નાના અધ્યયનમાં, ચાર અઠવાડિયાની સારવાર અવધિ પછી પીડા, સંયુક્ત કાર્ય અને જીવનની ગુણવત્તાની દ્રષ્ટિએ કોબી પોલ્ટિસે "પાછલા" ઉપચાર કરતા વધુ સારી કામગીરી બજાવી હતી. જો કે, પેઈન જેલ એપ્લિકેશન (1-4 ગ્રામ પેઈન જેલ ધરાવતા) ​​ની તુલનામાં કોઈ ફાયદો થયો નથી ડિક્લોફેનાક; જેલમાં 10 ગ્રામ મિલિગ્રામ ડિકલોફેનાક).
• કઠોળ મેગ્નેટિક ફીલ્ડ થેરપી (પીએમટી) - શારીરિક પ્રક્રિયા કે જે માઇક્રોક્રિક્લેશનને સુધારવા અને સેલ્યુલર અને energyર્જાને ઉત્તેજીત કરવા અને નિયંત્રિત કરવા માટે સામાન્ય રીતે પલ્સ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફીલ્ડ્સ (પીઇએમએફ) નો ઉપયોગ કરે છે સંતુલન.
• યોગા - ઘૂંટણની સાંધામાં અસ્થિવા માટેના દુ .ખાવા માટે.