હિપેટિક એન્સેફાલોપથી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હેપ્ટિક એનસેફલોપથી is મગજ મેટાબોલિક ઝેરને કારણે નુકસાન. તે કારણે થાય છે યકૃત નુકસાન, સામાન્ય રીતે સિરોસિસ. અધોગતિ ઉત્પાદનો, ખાસ કરીને એમોનિયા, લાંબા સમય સુધી પર્યાપ્ત રીતે નિકાલ કરવામાં આવે છે. પરિણામ એ છે કે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, યકૃત એન્સેફાલોપથી.

હેપેટિક એન્સેફાલોપથી શું છે?

હેપ્ટિક એનસેફલોપથી કેન્દ્રીય કટોકટીનો ઉલ્લેખ કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ પરિણામે યકૃત નુકસાન આમાં ચયાપચયના સંચયને કારણે શરીરમાં ઝેરનો સમાવેશ થાય છે રક્ત. રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે બદલાયેલ છે યકૃત હવે આ "ચયાપચય" ને તોડી શકશે નહીં. ના સંવેદનશીલ ચેતા કોષો મગજ ખાસ કરીને આંતરિક નશોથી પીડાય છે. ડૉક્ટરો લક્ષણો અનુસાર 4 ડિગ્રીની તીવ્રતા વચ્ચે તફાવત કરે છે:

ગ્રેડ 1: ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને અસ્થિર મૂડ.

ગ્રેડ 2: અતિશય થાક અને સહેજ દિશાહિનતા

ગ્રેડ 3: નિંદ્રા, વાણી વિકૃતિઓ, ગંભીર મૂંઝવણ, મોટર અસ્થિરતા અને અસંયમ (પેશાબ અને સ્ટૂલનું સ્વયંસ્ફુરિત લિકેજ)

ગ્રેડ 4: બેભાન અને પ્રતિબિંબની ખોટ અને પીડાની ધારણા (હેપેટિક કોમા: કોમા હેપેટિકમ)

કારણ

કેટલાક પાઠ્યપુસ્તકોમાં, આ 4-તબક્કાના વર્ગીકરણને બદલે, હેપેટિક એન્સેફાલોપથીના 5 ગ્રેડનો ભેદ અસ્તિત્વમાં છે. હિપેટિક એન્સેફાલોપથી એ ગંભીર યકૃત રોગનું પરિણામ છે, સૌથી સામાન્ય રીતે અદ્યતન લિવર સિરોસિસ. તેના વધુ પડતા સેવનથી મેટાબોલિક અંગના ક્રોનિક નશાના કારણો મોટે ભાગે છે. આલ્કોહોલ in મદ્યપાન. સાથે નશો દવાઓ અથવા અન્ય રસાયણો પણ નિર્ણાયક બની શકે છે. વધુમાં, યકૃતની બળતરા (હીપેટાઇટિસ) અથવા ના પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ યકૃત રોગનું કારણ છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, યકૃત તેનું કાર્ય કરવામાં અસમર્થ છે બિનઝેરીકરણ કાર્ય અથવા તેને પર્યાપ્ત રીતે કરવા માટે. ની કમી યુરિયા સંશ્લેષણના સંચયનું કારણ બને છે એમોનિયા લોહીના પ્રવાહમાં. આ ઉપરાંત, અન્ય બાયોઓર્ગેનિક સંયોજનો છે જેમ કે નાઇટ્રોજનસ એસિડ્સ અને સલ્ફર સંયોજનો આ તમામ ચયાપચય પદાર્થો પર ખાસ કરીને ઝેરી અસર કરે છે મગજ અને લીડ સેરેબ્રલ એડીમાની રચના માટે (પાણી મગજમાં રીટેન્શન). પરિણામ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ) માં વધારો છે, પરિણામે માનસિક ક્ષતિઓ યકૃત એન્સેફાલોપથીમાં જોવા મળે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

હેપેટિક એન્સેફાલોપથી ન્યુરોલોજિક અને માનસિક લક્ષણોની વિવિધ ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હળવા કેસોમાં, ઘણીવાર કોઈ લક્ષણોની નોંધ લેવામાં આવતી નથી. અથવા સામાન્ય રીતે હળવો ઘટાડો થઈ શકે છે સ્થિતિ. સંપૂર્ણ વિકસિત હિપેટિક એન્સેફાલોપથીના કિસ્સામાં, જો કે, કહેવાતા હિપેટિક કોમા (કોમા હેપેટિકમ) થાય છે. લક્ષણોની દ્રષ્ટિએ, રોગને ચાર તબક્કા અથવા તીવ્રતાના ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. તબક્કા I માં, મૂડ સ્વિંગ, ઊંઘમાં ખલેલ, ક્યારેક આનંદની સ્થિતિ, હળવી મૂંઝવણ, આંખના ધ્રુજારી અને હળવા એકાગ્રતા વિકૃતિઓ થાય છે. લક્ષણો એટલા હળવા હોઈ શકે છે કે તે રોગના સંકેતો તરીકે પણ અર્થઘટન કરી શકાતા નથી. હેપેટિક એન્સેફાલોપથીના બીજા તબક્કામાં, લક્ષણો વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે. અહીં વ્યક્તિત્વ બદલાય છે, મેમરી વિકારો, થાક, દિશાહિનતા, ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી. રોગનો ત્રીજો તબક્કો ઉચ્ચારણ સુસ્તી, ગંભીર દિશાહિનતા, હાથ ધ્રૂજવા અને અસ્પષ્ટ વાણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી આખો સમય સૂઈ જાય છે, પરંતુ તે હજી પણ જાગૃત થઈ શકે છે. ચોથા તબક્કામાં, જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે જાગૃત થઈ શકતી નથી. આ હવે ઊંઘ નથી, પરંતુ અસ્વસ્થ સ્થિતિ છે. ની ઝડપના આધારે લક્ષણો તીવ્ર બને છે યકૃત નિષ્ફળતા. તીવ્ર માં યકૃત નિષ્ફળતા, રોગનો સ્ટેજ IV ઝડપથી પહોંચી જાય છે. જો કે, દીર્ઘકાલીન યકૃત રોગ ઘણીવાર ક્રોનિક હેપેટિક એન્સેફાલોપથી તરફ દોરી જાય છે, જેમાં લક્ષણો ગંભીર અને હળવા વચ્ચે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

હિપેટિક એન્સેફાલોપથી તેના લક્ષણોમાં શરૂઆતમાં બિન-વિશિષ્ટ છે. જો કે, ચિકિત્સક ઝડપથી ઓળખે છે એમોનિયા માં સ્તર રક્ત ગણો કે યકૃત સંબંધી કટોકટી હાજર છે. તેમ છતાં, અન્ય રોગો જેમ કે ખાંડ આઘાત in ડાયાબિટીસ અથવા સ્ટ્રોક સમાંતર માં બાકાત હોવું જ જોઈએ. સાથેના સામાન્ય યકૃત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા તારણોની પુષ્ટિ થાય છે યકૃત મૂલ્યો અને સોનોગ્રાફી તેમજ કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી. EEG દર્દીની આંચકી સહન કરવાની વૃત્તિને છતી કરે છે. 4 તબક્કામાં વર્ગીકરણ પણ રોગની પ્રગતિ સાથે સંભવિત વિકાસનું વર્ણન કરે છે. તીવ્ર અભ્યાસક્રમો પછી, ફરીથી થવાનું શરૂ થઈ શકે છે, જ્યારે ક્રોનિકિટી ઘણીવાર અંતિમ તબક્કામાં આગળ વધે છે. સંપૂર્ણ મૃત્યુની શરૂઆત યકૃત નિષ્ફળતા હિપેટિક એન્સેફાલોપથી પર પણ આધારિત છે.

ગૂંચવણો

ક્રોનિક યકૃત રોગને કારણે હેપેટિક એન્સેફાલોપથી વિકસે છે. આ પ્રક્રિયામાં, આ રોગ હાનિકારક હોઈ શકે છે, પરંતુ તે જીવન માટે જોખમી માર્ગ પણ લઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, દર્દી સુસ્ત અને નબળી દેખાઈ શકે છે એકાગ્રતા. આગળના તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્નાયુઓના તણાવમાં વધારો સાથે વધુને વધુ ઊંઘી શકે છે. જ્યાં સુધી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જીવલેણ બની જાય ત્યાં સુધી આ ચાલુ રહી શકે છે કોમા (કોમા હેપેટિકમ) બુઝાયેલ આંતરિક સાથે પ્રતિબિંબ. લિવર સિરોસિસમાં અન્ય ગૂંચવણો પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, યકૃતના ડાઘવાળા રિમોડેલિંગને લીધે, તેનું સંશ્લેષણ પ્રભાવ ઘટે છે. ઓછા પ્રોટીન જરૂરિયાત કરતાં ઉત્પાદન થાય છે. આનાથી નીચા ઓન્કોટિક દબાણમાં વધારો થાય છે રક્ત. આ આખરે વધુ પરિણમે છે પાણી સ્ક્વિઝ્ડ થઈને, એડીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. કોગ્યુલેશન પ્રોટીન પણ ઓછા થઈ જાય છે, અને દર્દી લાંબા સમય સુધી હોય છે રક્તસ્ત્રાવ સમય. હેપેટોરેનલ અથવા હેપેટોપલ્મોનરી સિન્ડ્રોમ વિકસિત થવું અસામાન્ય નથી, જેનો અર્થ છે કે રોગ દરમિયાન કિડની અથવા ફેફસાં પણ નિષ્ફળ થઈ શકે છે. વધુમાં, ધ બરોળ સામાન્ય રીતે મોટું થાય છે, જેનું કારણ બને છે પીડા ડાબી બાજુના પેટમાં. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માં વિકાસ કરી શકે છે પેટ વિસ્તાર, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં ફાટી શકે છે, જેના કારણે રક્તસ્રાવ થાય છે. યકૃત વિકસાવવાનું જોખમ કેન્સર સિરહોટિક દર્દીઓમાં પણ મોટા પ્રમાણમાં વધારો થાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો વ્યક્તિ માં કોઈ ખલેલ અનુભવે તો ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ એકાગ્રતા લાંબા સમય સુધી. જો પ્રદર્શનનું સામાન્ય સ્તર ઘટી જાય અથવા ડ્રાઇવની સતત અભાવ હોય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો સામાન્ય દૈનિક જવાબદારીઓ હવે પૂર્ણ કરી શકાતી નથી, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને દેખીતી રીતે મદદની જરૂર હોય કારણ કે તે પુરવઠા વિના રોજિંદા જીવનનો સામનો કરી શકતો નથી, તો ડૉક્ટરે દર્દીની સ્થિતિ પર એક નજર નાખવી જોઈએ. આરોગ્ય. સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો, શારીરિક દેખાવમાં ફેરફાર અને દિશાહિનતા અસામાન્ય છે અને તેની તપાસ થવી જોઈએ. ચેતનામાં ખલેલ હોય તો સાવધાની રાખવી જોઈએ. જો ચેતનાની ખોટ થાય, તો કટોકટીના ચિકિત્સકને બોલાવવા જોઈએ. દર્દીના મૃત્યુ અથવા આજીવન ક્ષતિને રોકવા માટે, પ્રાથમિક સારવાર પગલાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓ આવે ત્યાં સુધી સંચાલિત થવું જોઈએ. મૂંઝવણ, હાથ અથવા શરીરના ધ્રુજારી, અને આંતરિક આંદોલનની શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો થાક, શિથિલતા, ધ્યાનની વિક્ષેપ અથવા ઉદાસીનતા ચાલુ રહે છે, ડૉક્ટરની મુલાકાત પણ જરૂરી છે. અનૈચ્છિક વળી જવું સ્નાયુઓની, આંખોની અસ્વસ્થતા અથવા હીંડછાની અસ્થિરતા, અને ચક્કર ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનાં કારણો છે.

સારવાર અને ઉપચાર

ઉપચારાત્મક રીતે, હેપેટિક એન્સેફાલોપથી માટે પ્રથમ એમોનિયાના સ્તરમાં ઘટાડો જરૂરી છે. આ લક્ષ્યાંક દ્વારા કરવામાં આવે છે આંતરડાના વનસ્પતિ, એમોનિયા-ઉત્પાદકનું પ્રમાણ ઘટાડવું બેક્ટેરિયા. આ હેતુ માટે, દર્દીને આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ જે મુખ્યત્વે આંતરડામાં કાર્ય કરે છે, કારણ કે તે માત્ર ધીમે ધીમે શોષાય છે. લેક્ટ્યુલોઝ, એક કૃત્રિમ ખાંડની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે લેક્ટિક એસિડ બેક્ટેરિયા, જેના કારણે એમોનિયા બનાવતા બેક્ટેરિયા પાછળ બેસી જાય છે. એક લો-પ્રોટીન આહાર ના વધુ પડતા સેવનને અટકાવે છે નાઇટ્રોજન શરૂઆતથી. દર્દી માટે, આનો અર્થ સંપૂર્ણપણે શાકાહારી છે આહાર તેમાં પણ નં ઇંડા or દૂધ અથવા તેમના કોઈપણ પ્રોસેસ્ડ ઉત્પાદનો. ચિકિત્સક યકૃતના કાર્યને ટેકો આપે છે દવાઓ કે પ્રોત્સાહન યુરિયા ચક્ર, એટલે કે દૂર of નાઇટ્રોજન. ઘણીવાર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન (ખનીજ) પણ સુધારવું આવશ્યક છે, અને સમાંતર રીતે ચિકિત્સકે એક્સિકોસિસના જોખમને અટકાવવું જોઈએ (નિર્જલીકરણ). વધુમાં, ધ વહીવટ ટ્રેસ એલિમેન્ટનું જસત યોગ્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્ત પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ કરવું આવશ્યક છે (રોગનિવારક પ્લાઝમાફેરેસીસ). કેટલાક દર્દીઓમાં લીવર પરફ્યુઝન સુધારી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો એવા છે જેમને પોર્ટલની અગાઉ સર્જિકલ રાહત મળી હોય નસ. જો લોહિનુ દબાણ પોર્ટલની નસ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ફરીથી સહેજ ઉછેરવામાં આવે છે, પરિણામે યકૃતને વધુ સારી રીતે લોહીનો પુરવઠો મળે છે. કુલ યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, માત્ર યકૃત પ્રત્યારોપણ હેપેટિક એન્સેફાલોપથીની ગૂંચવણ સાથે એકંદર અભ્યાસક્રમના ભાગ રૂપે મદદ કરશે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

હેપેટિક એન્સેફાલોપથી સારી અને વ્યાપક તબીબી સંભાળ વડે મટાડી શકાય છે. આ માટે વહેલા નિદાન અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, સ્થાયી રાહત હાંસલ કરવા માટે લક્ષણોની સારવાર પહેલેથી જ પૂરતી છે. મૂડ સ્વિંગ દ્વારા અથવા યકૃતની તકલીફ દૂર કરવામાં આવે છે વહીવટ દવાની. હીપેટિક એન્સેફાલોપથીની ઉપચાર પ્રક્રિયાને સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું વર્ણવવામાં આવે છે, જો કે અન્ય કોઈ વિકૃતિઓ હાજર ન હોય અને સારવારની માંગ કરવામાં આવે. તબીબી તેમજ દવા વગર ઉપચાર, રોગની પ્રગતિ પ્રગતિશીલ છે, કારણ કે આ રોગમાં કોઈ સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચારની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી. આ જંતુઓ સજીવમાં ફેલાવાનું ચાલુ રાખો અને લીડ સામાન્ય બગાડ માટે આરોગ્ય તેમજ જીવનની ગુણવત્તા. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સારવાર હોવા છતાં રોગ આગળ વધે છે. કાયમી રીતે પ્રગતિશીલ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે એપિસોડિક તબક્કાઓ સાથે દેખાય છે. આ તબીબી રીતે પ્રગટ થયેલી યકૃતની એન્સેફાલોપથીમાં, સામાન્ય જીવનશૈલીમાં ગંભીર ક્ષતિઓ જોવા મળે છે. વધુમાં, દર્દીઓના મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આ કેસોમાં નબળું પૂર્વસૂચન પણ અંતર્ગત રોગ, એકંદર નિદાન અને સારવારની શરૂઆત પર આધારિત છે. જો કે, ક્રોનિક કોર્સ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. તેમ છતાં, તીવ્ર યકૃતની નિષ્ફળતામાં, દર્દીને અકાળ મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે.

નિવારણ

હેપેટિક એન્સેફાલોપથી અટકાવવાનો અર્થ છે સંતુલિત ખાવા-પીવાની આદતો સાથે યકૃતને બચાવવું. દારૂ અને ડ્રગનો દુરુપયોગ, તેમજ ચરબીયુક્ત ખોરાક, કેન્દ્રિય મેટાબોલિક અંગ પર તાણ લાવે છે. હીપેટાઇટિસ સામાન્ય ખોરાકની સ્વચ્છતા દ્વારા ચેપ અટકાવી શકાય છે. આ પગલાં અટકાવવા માટે સેવા આપે છે

યકૃત રોગ અને આખરે હિપેટિક એન્સેફાલોપથી.

અનુવર્તી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ અથવા બહુ ઓછી સીધી આફ્ટરકેર હોય છે પગલાં અને આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પો જે રોગના લક્ષણોને કાયમી ધોરણે દૂર કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, રોગનું વહેલું નિદાન અને સારવાર આગળના અભ્યાસક્રમ પર ખૂબ જ સકારાત્મક અસર કરે છે અને અન્ય ગૂંચવણોને પણ અટકાવી શકે છે. તેથી આ રોગના કિસ્સામાં વહેલું નિદાન પ્રાથમિક મહત્વ ધરાવે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પ્રથમ લક્ષણો અને ફરિયાદો દેખાય કે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગની સારવાર લેવાથી કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને અન્ય દવાઓ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા ખાતરી કરવી જોઈએ કે લક્ષણોને કાયમી ધોરણે દૂર કરવા માટે દવા નિયમિતપણે અને યોગ્ય માત્રામાં લેવામાં આવે છે. જો કોઈ અનિશ્ચિતતાઓ અથવા પ્રશ્નો હોય, તો વધુ ગૂંચવણો અટકાવવા માટે હંમેશા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. એન્ટીબાયોટિક્સ સાથે ન લેવા જોઈએ આલ્કોહોલ, અન્યથા તેમની અસર નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ લેવા પર પણ નિર્ભર છે જસત, જો કે આ ઉણપને પણ દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે આહાર. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે આહાર યોજના તૈયાર કરી શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

અસંખ્ય પરિબળો ફેરફારો પહેલા છે. ઉદાહરણ તરીકે, ના વધેલા સેવન પ્રોટીન ટ્રિગર્સમાંનું એક છે. તેથી છે નિર્જલીકરણ અને હાયપોક્સિયા. આહાર પગલાં ક્રોનિક હેપેટિક એન્સેફાલોપથીમાં ફાયદાકારક છે. તેથી નબળી રીતે શોષી શકાય તેવી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે (દા.ત., રાયફaxક્સિમિન) એમોનિયા-ઉત્પાદન ઘટાડવા માટે આંતરડાના વનસ્પતિ અથવા સામગ્રી. આ વહીવટ of લેક્ટુલોઝ આંતરડા ખાલી કરવા માટે મદદરૂપ છે. તમે તમારા આહાર દ્વારા પ્રોટીન સામગ્રીના ઘટાડાને જાતે પ્રભાવિત કરી શકો છો. પ્રાણીઓના માંસનો ત્યાગ કરવો પણ ફાયદાકારક છે. હેપેટિક એન્સેફાલોપથી એ નબળા યકૃત કાર્યની નિશાની છે, જેનો હકારાત્મક પ્રભાવ હોવો જોઈએ. દારૂ અને શામક દવાઓ કોઈપણ કિંમતે ટાળવું જોઈએ. ફેરફારોનું સ્પેક્ટ્રમ હળવા અભિવ્યક્તિઓથી માંડીને શ્રેણીબદ્ધ છે કોમા હેપેટિકસ (હેપેટિક કોમા). રોગનો વધુ સારી રીતે સામનો કરવા માટે, સ્વ-સહાય જૂથમાં જોડાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જર્મન લિવર એઇડ, ઉદાહરણ તરીકે, એક નોન-પ્રોફિટ એસોસિએશન છે જેની સ્થાપના 25 વર્ષ પહેલાં દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. જર્મન લિવર ફાઉન્ડેશન દર્દીઓ માટે માહિતી સામગ્રી અને હિમાયત પણ પ્રદાન કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે સલાહ હોટલાઇનના સ્વરૂપમાં.