રેક્ટલ કેન્સર: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

માં ઉદ્ભવતા જીવલેણ ગાંઠો ગુદા ને બોલાવ્યા હતા ગુદામાર્ગ કેન્સર અથવા રેક્ટલ કાર્સિનોમા. રેક્ટલ કેન્સર કોલોરેક્ટલ કેન્સર પૈકી એક છે, જે જર્મનીમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં બીજા નંબરનું સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે.

ગુદામાર્ગનું કેન્સર શું છે?

રેક્ટલ કેન્સર ના તમામ જીવલેણ ગાંઠોનું સામૂહિક નામ છે ગુદા. આ ગુદા ગુદામાર્ગનો એક ભાગ છે અને તેથી તેનો પણ એક ભાગ છે કોલોન. તે સિગ્મોઇડ વચ્ચેના આંતરડાનો આશરે 15-18 સેમી લાંબો ભાગ છે. કોલોન અને ગુદા નહેર. તે આગામી શૌચક્રિયા સુધી આંતરડાની સામગ્રીને સંગ્રહિત કરવાનું કામ કરે છે અને આંતરડા સાથે રેખાંકિત હોય છે મ્યુકોસા, જે અપસ્ટ્રીમ કરતા સ્પષ્ટપણે અલગ છે કોલોન વિભાગો. કેન્સર ગુદામાર્ગ (રેક્ટલ કાર્સિનોમા) ને કોલોન (કોલોન કાર્સિનોમા) ના કેન્સરથી અલગ પાડી શકાય છે, જો કે બે કેન્સર સમાન છે અને તેથી મોટાભાગે કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા શબ્દ હેઠળ એકસાથે જૂથ થયેલ છે.

કારણો

ગુદામાર્ગ કેન્સર સામાન્ય રીતે એડેનોકાર્સિનોમા તરીકે વિકસે છે, એટલે કે ગાંઠ ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાંથી ઉદભવે છે. ગાંઠના કોષો અનિયંત્રિત રીતે અને આસપાસના પેશીઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગુણાકાર કરે છે. અન્ય કેન્સરની જેમ, મ્યુટેશન ગુદામાર્ગમાં ગાંઠ કોષોના અનિયંત્રિત વિભાજન માટે જવાબદાર છે કેન્સર. લગભગ 95% કિસ્સાઓમાં, જીવલેણ જનીન પરિવર્તન છૂટાછવાયા ઉદભવે છે; માત્ર 5% માં તેઓ વારસાગત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ગુદામાર્ગનું કેન્સર ઘણા સૌમ્ય પૂર્વગામીમાંથી પસાર થયા પછી જ જીવલેણ કેન્સરમાં વિકસે છે. પુરોગામીઓને કોલોન એડેનોમાસ અથવા કહેવામાં આવે છે પોલિપ્સ અને અધોગતિ પહેલા સૌમ્ય વૃદ્ધિ તરીકે વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ગુદામાર્ગનું કેન્સર ઘણીવાર શરૂઆતમાં સ્પષ્ટ લક્ષણોનું કારણ નથી. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, ગાંઠ થઈ શકે છે પેટ ખેંચાણ અને કબજિયાત અથવા આંતરડા અવરોધ. સતત પીડા સામાન્ય રીતે ઘટાડો પ્રદર્શન સાથે હોય છે અને થાક. પીડિતો સામાન્ય રીતે ખૂબ થાકેલા લાગે છે, સાથે થાક જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ વધતું જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એ ભૂખ ના નુકશાન પણ સુયોજિત કરે છે, જે કરી શકે છે લીડ વજન ઘટાડવા માટે. ગુદામાર્ગનું કેન્સર માંથી દૃશ્યમાન રક્તસ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે ગુદા અને પીડા આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન. આંતરડાની આદતો કોઈ કારણસર બદલાઈ શકે છે. આ ચિહ્નો સામાન્ય લક્ષણો સાથે છે જેમ કે તાવ અને અસ્વસ્થતાની વધતી જતી લાગણી. ગુદામાર્ગના કેન્સરના લક્ષણો કપટી રીતે વિકસે છે, ઘણીવાર કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, અને સમય જતાં તે વધુ ગંભીર બને છે. અદ્યતન તબક્કામાં, ક્રોનિક પેટ પીડા દર્દીઓ ચોક્કસ ખોરાક, ખાસ કરીને માંસ, મસાલેદાર ખોરાક, પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા વિકસાવે છે. આલ્કોહોલ અને કોફી. જો કેન્સરની સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે આગળ વધે છે અને ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. સારવાર ન કરાયેલ કેન્સર સામાન્ય રીતે જીવલેણ હોય છે. શરૂઆતમાં, ભૌતિક સ્થિતિ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પથારીવશ બની જાય છે, જેના કારણે વધુ થાય છે આરોગ્ય સમસ્યાઓ.

નિદાન અને પ્રગતિ

કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા એ જર્મનીમાં સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. નવા કેસોની વાર્ષિક સંખ્યા પ્રતિ 20 વસ્તીમાં 40 થી 100,000 છે, જીવનના 6ઠ્ઠા અને 7મા દાયકામાં રોગની ટોચ છે. પ્રારંભિક તપાસ માટે, વૃદ્ધ વીમાધારક વ્યક્તિઓ નિયમિત અંતરાલે કોલોનોસ્કોપી અને સ્ટૂલ પરીક્ષણ માટે હકદાર છે. વધુમાં, જેમ કે લક્ષણો રક્ત સ્ટૂલમાં, આંતરડાની ગતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર, દુખાવો, વજન ઘટાડવું અને થાક કરી શકો છો લીડ દર્દીને ડૉક્ટર પાસે. દર્દીની તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન ફરિયાદોનો ઉપયોગ નિદાન માટે થાય છે. એ દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે કોલોનોસ્કોપી, જે દરમિયાન બાયોપ્સી પણ લેવામાં આવે છે. પછી પેથોલોજીસ્ટ સૌમ્ય અને જીવલેણ વૃદ્ધિ વચ્ચે તફાવત કરવા માટે પેશીના નમૂનાની તપાસ કરે છે. વધુ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એનિમા, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ જો રેક્ટલ કેન્સરના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તો ગાંઠનો તબક્કો નક્કી કરવો આવશ્યક છે. આમાં ગાંઠના કોષો આંતરડાની દીવાલમાં કેટલી ઊંડે સુધી ઘૂસી ગયા છે અને તે પડોશી અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ ગયા છે કે કેમ તે તપાસવાનો સમાવેશ થાય છે. લસિકા ગાંઠો અથવા તો અસરગ્રસ્ત દૂરના માળખાં જેમ કે યકૃત અથવા ફેફસાં.

ગૂંચવણો

રેક્ટલ કેન્સર શરૂઆતમાં પાચનમાં અગવડતા અને તીવ્ર પીડાનું કારણ બને છે. લાક્ષણિક ગૂંચવણોમાં ગાંઠને કારણે આંતરડામાં અવરોધ અને ત્યારબાદ આંતરડાની દીવાલના છિદ્રનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ કરી શકે છે લીડ થી પેરીટોનિટિસ જીવલેણ સાથે સડો કહે છે.ક્યારેક કેન્સર પડોશી અંગોમાં ફેલાય છે (મૂત્રાશય, યોનિ, યકૃત) અથવા મહત્વપૂર્ણ બંધ સ્ક્વિઝ રક્ત વાહનો. આ પેશી તરફ દોરી શકે છે નેક્રોસિસ, એટલે કે આંતરડા અથવા આસપાસના અવયવોનું ઇન્ફાર્ક્શન અને મૃત્યુ. ખૂબ જ અદ્યતન રેક્ટલ કેન્સર ઘણીવાર રચાય છે મેટાસ્ટેસેસ. આ અસર કરી શકે છે યકૃત અને ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ, સોજો અને બળતરા. અંતિમ પરિણામ છે યકૃત નિષ્ફળતા, દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પછી કોલોરેક્ટલ કેન્સર શસ્ત્રક્રિયા, ઘાના ચેપ, રક્તસ્રાવ અને પીડા થઈ શકે છે. કામચલાઉ આંતરડાની નિષ્ફળતા આંતરડાના લકવો તરફ દોરી શકે છે અને ત્યારબાદ પાચન સમસ્યાઓ. વધુમાં, એ સ્થિતિ એનેસ્ટોમોટિક અપૂર્ણતા કહેવાય છે, જેમાં આંતરડાના બે છેડા વચ્ચેની સીવડી લીક થઈ શકે છે. પ્રસંગોપાત, જેમ કે ગૂંચવણો પાચન સમસ્યાઓ, અસંયમ, અને મૂત્રાશય અને જાતીય તકલીફ કાયમ રહે છે. તેનાથી વિપરીત, નિયત દવાઓ (દા.ત., આડઅસર, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, દવા) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી જટિલતાઓ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ) સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ચાલતા નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

સતત અથવા વધતી જતી પાચન અગવડતા ડૉક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટ કરવી જોઈએ. જો આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન અસ્વસ્થતા વારંવાર થાય છે, તો આ અંગે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો થાક હોય, તો એ ભૂખ ના નુકશાન અથવા સુસ્તી, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. રોજિંદા અને હળવા શારીરિક કાર્યો કરતી વખતે ઝડપી થાક ચિંતાનું કારણ છે. જો આ સ્થિતિ શાંત રાત્રિની ઊંઘ છતાં થાય છે, ડૉક્ટરની જરૂર છે. જો ત્યાં અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો, સામાન્ય કામગીરીમાં બગાડ અથવા પેટ સમસ્યાઓ, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપલા પેટમાં દુખાવો અથવા આંતરડા, માંદગીની સામાન્ય લાગણી અને અસ્વસ્થતાની તપાસ ચિકિત્સક દ્વારા કરવી જોઈએ અને સારવાર કરવી જોઈએ. શૌચાલયમાં જતી વખતે અગવડતા, લિકેજ રક્ત આંતરડામાંથી અને ખાતે દુખાવો ગુદા હાલની અનિયમિતતાના સંકેતો પણ છે. ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે જેથી કારણની સમજૂતી થઈ શકે. તાવ, સામાજિક ઉપાડ, ચીડિયાપણું અને સુખાકારીમાં ઘટાડો ની ક્ષતિ સૂચવે છે આરોગ્ય. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો રેક્ટલ કેન્સર રોગના ઘાતક કોર્સ તરફ દોરી શકે છે, તેથી મતભેદના પ્રથમ સંકેતો પર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો ફરિયાદો અવકાશ અને તીવ્રતામાં વધે છે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખોરાક, મસાલેદાર ખોરાક, કેફીનયુક્ત પીણાં તેમજ ઉભરતી અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં આલ્કોહોલ, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

રેક્ટલ કેન્સર માટે સારવારનું આયોજન ગાંઠનું કદ અને ફેલાવો, મેટાસ્ટેસિસની ડિગ્રી અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સહિત અનેક બાબતો પર આધાર રાખે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવાર આંતરડામાંથી ગાંઠની પેશીના સર્જીકલ કાપથી શરૂ થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, કુદરતી સ્ટૂલ પેસેજને આજકાલ ઘણી વખત સાચવી શકાય છે. જો સ્ફિન્ક્ટરને દૂર કરવું હોય, તો કૃત્રિમ કોલોનિક આઉટલેટ (કહેવાતા કોલોસ્ટોમી) બનાવવામાં આવે છે. બાકીના ટ્યુમર કોષોને મારી નાખવા અને પુનરાવૃત્તિ અટકાવવા માટે, કિમોચિકિત્સા અથવા રેડિયેશન ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા પછી લાગુ કરવામાં આવે છે. આ તરીકે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે ઉપશામક ઉપચાર જ્યારે ઇલાજ હવે શક્ય નથી, પરંતુ દર્દીની આયુષ્ય અને/અથવા જીવનની ગુણવત્તા હજુ પણ સુધારી શકાય છે. સારા પૂર્વસૂચન ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ, ગાંઠનું સાવચેતીપૂર્વક ફોલો-અપ આવશ્યક છે: ગાંઠના સફળ રિસેક્શન પછી 5 વર્ષ સુધી નિયમિત ફોલો-અપ કરવું જોઈએ. રેક્ટલ કેન્સર માટે 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 40% થી 60% છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

નિદાન સમયે રોગનો તબક્કો ઉપચાર અને અસ્તિત્વની સંભાવનાઓ માટે નિર્ણાયક છે. જો મેટાસ્ટેસેસ હજુ સુધી રચના કરી નથી, ઉપચારની સારી તક છે. ની દીક્ષા લીધાના પાંચ વર્ષ પછી ઉપચાર, આવા દર્દીઓમાંથી ત્રણ ચતુર્થાંશ હજુ પણ જીવિત છે. જો સંભાવનાઓ નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ છે મેટાસ્ટેસેસ ફેફસાં અથવા યકૃતમાં રચના કરી છે. આવા સ્વરૂપોની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાતી નથી. ઘણાની જેમ ગાંઠના રોગો, રેક્ટલ કેન્સર પુનરાવૃત્તિનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે. જો તમે તમારા બાકીના જીવન માટે લક્ષણો મુક્ત રહેવા માંગતા હો, તો તમારે નિયમિત ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર પડશે. જ્યારે મૂળ ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી ન હોય ત્યારે જીવલેણ ગાંઠો વિકસે છે. તેથી સર્જનનો અનુભવ અને કૌશલ્ય પૂર્વસૂચન પર નિર્ણાયક પ્રભાવ ધરાવે છે. અદ્યતન ઉંમર સાથે આ રોગ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ નિદાન સમયે 60 અને તેથી વધુ ઉંમરના હોય છે. લાંબા સમય સુધી ધૂમ્રપાન કરનારાઓ તેમની વચ્ચે સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે. એક સઘન સાથે લોકો આલ્કોહોલ ઇતિહાસ પણ ક્યારેક જોવા મળે છે. કુલ મળીને, દર વર્ષે 30 લોકોમાંથી લગભગ 100,000 લોકો ગુદામાર્ગનું કેન્સર વિકસાવે છે. સારવાર ન લેવી એ ગંભીર ભૂલ સાબિત થાય છે. આનું કારણ એ છે કે રોગ સતત આગળ વધે છે. જો નિદાન મોડું થાય તો મહત્વપૂર્ણ અવયવોનો ઉપદ્રવ રોકી શકાતો નથી.

નિવારણ

રેક્ટલ કેન્સર માટે ઉન્નત વય એ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. જો કે, જોખમ પરિબળો જે પ્રભાવિત થઈ શકે છે તે પણ અસ્તિત્વમાં છે: ધુમ્રપાન ઘણા વર્ષોથી રોગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. લાલ માંસનો વધુ વપરાશ પણ જોખમમાં વધારો થવાની શંકા છે કોલોરેક્ટલ કેન્સર. માછલીનો વપરાશ અને આહાર ફાઇબર, બીજી બાજુ, એક રક્ષણાત્મક અસર હોવાનું માનવામાં આવે છે, જેમ કે પર્યાપ્ત પુરવઠો છે વિટામિન ડી, જે ખોરાક અથવા સૂર્યપ્રકાશના પૂરતા સંપર્ક દ્વારા સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે. નિવારક પરીક્ષાઓ પણ નિવારણનો હેતુ પૂરો પાડે છે: પ્રારંભિક શોધ અને નિવારક દૂર પોલિપ્સ રેક્ટલ કેન્સર તરીકે તેમના અધોગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. ના જાણીતા કેસ ધરાવતા લોકો આંતરડાનું કેન્સર તેમના કુટુંબના ઇતિહાસમાં ખાસ કરીને સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષાઓનો લાભ લેવો જોઈએ.

અનુવર્તી

ગુદાના કેન્સરની વાસ્તવિક સારવાર પછી, અસરગ્રસ્તોને સતત સંભાળની જરૂર હોય છે. નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ અને આગળની થેરાપીઓના ઉપયોગ ઉપરાંત, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર પણ સંભાળનો એક ભાગ છે. અસરગ્રસ્ત લોકોએ હવે તેમના જીવનની ગુણવત્તાને ફરીથી બનાવવી જોઈએ. આ રોગનો સામનો કરવા માટે જવાબદાર ડોકટરો તેમજ પરિચિતો અને મિત્રોનો સહયોગ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કેન્સર કાઉન્સેલિંગ કેન્દ્રો, મનોરોગવિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરી શકે છે, સંભવતઃ માહિતીની આપ-લે કરવા માટે સ્વ-સહાય જૂથની મુલાકાત લેવામાં મદદ કરી શકે છે. સહાયક જૂથમાં હાજરી આપવી એ પણ પછીની સંભાળનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. આફ્ટરકેર પ્લાન ડૉક્ટર સાથે મળીને તૈયાર કરવામાં આવે છે અને તે લક્ષણો, રોગના સામાન્ય કોર્સ અને પૂર્વસૂચન પર આધારિત છે. પ્રથમ તબક્કામાં, જ્યારે દર્દીઓ હજુ પણ રોગ અને સારવારના પરિણામોનો સામનો કરી રહ્યા છે, ત્યારે સંભાળ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યાં સુધી માફી પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દર્દીઓને ટેકો આપવો મહત્વપૂર્ણ છે. ફરીથી થવાનું જોખમ દર વર્ષે ઘટે છે. અંગૂઠાનો નિયમ પાંચ વર્ષ છે, જો કે કેન્સરનો તબક્કો પણ નિર્ણાયક છે. તબીબી પુનર્વસનમાં વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ પણ શામેલ છે.હોર્મોન્સ અને અન્ય દવાઓ, જો જરૂરી હોય તો. લાંબી બીમારીના કિસ્સામાં, ફોલો-અપ અને ફોલો-અપ કેર મર્જ થાય છે. ફોલો-અપ સંભાળની વિગતોની ચર્ચા ડિસ્ચાર્જ પરામર્શ અથવા અલગ એપોઇન્ટમેન્ટ વખતે કરવામાં આવે છે. રેક્ટલ કેન્સરનો આગળનો કોર્સ નિદાનના સમય પર ઘણો આધાર રાખે છે, તેથી આ સંદર્ભે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાતી નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

રોજિંદા જીવનમાં, કેન્સરનો સામનો કરવો ખાસ કરીને પડકારજનક છે. સ્વ-સહાય જૂથો સાથે સંપર્કમાં રહેવા માટે તે મદદરૂપ થઈ શકે છે. પીડિત લોકો અહીં અનામી સેટિંગમાં માહિતીની આપ-લે કરી શકે છે અને વિવિધ પડકારોને કેવી રીતે દૂર કરી શકાય તે અંગે એકબીજાને ટીપ્સ આપી શકે છે. તબીબી સંભાળ વિના રોગનો ઇલાજ ખૂબ જ અસંભવિત છે. તેથી, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક સાથે સહકાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં, એવા અહેવાલો છે કે જીવનશૈલીમાં ફેરફારથી લક્ષણોમાંથી રાહત મળી છે. જો કે, ત્યાં કોઈ સાબિત અને આંકડાકીય રીતે ચકાસી શકાય તેવી પદ્ધતિ નથી. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી સામાન્ય સુખાકારીને સુધારવામાં મદદ કરે છે. આ આહાર સંતુલિત અને આરોગ્યપ્રદ હોવું જોઈએ. પુષ્કળ પ્રમાણમાં ફાઇબરનું સેવન ખાસ કરીને મહત્વનું છે, વિટામિન્સ અને ખનીજ. છતાં એ ભૂખ ના નુકશાન or ઉબકા, પર્યાપ્ત ખોરાક લેવાની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ. હાનિકારક અને ઝેરી પદાર્થોનો વપરાશ જેમ કે નિકોટીન, દારૂ અને દવાઓ સિદ્ધાંતની બાબત તરીકે ટાળવું જોઈએ. માનસિક સમર્થન અને માનસની સ્થિરતા માટે, છૂટછાટ તકનીકો ભલામણ કરવામાં આવે છે. યોગા, ધ્યાન, genટોજેનિક તાલીમ અથવા ક્વિ ગોંગને ખાસ કરીને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પદ્ધતિઓ તરીકે ગણવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી આરોગ્ય પરમિટ, શારીરિક પ્રવૃત્તિને પૂરતી કસરત દ્વારા પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે. સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે ચાલવા અથવા હળવા કસરતો સુખાકારીને પ્રોત્સાહન આપે છે. તે જ સમયે, શરીર પર ભારે ભાર ટાળવો જોઈએ.