કાર્ડિયાક એરિથમિયા: અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

  • સહાયક (અલૌકિક) વાહક માર્ગ (વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ, ડબલ્યુપીડબલ્યુ સિન્ડ્રોમ; એ.વી. નોડલ ફરીથી પ્રવેશ કરનાર ટાકીકાર્ડિયા, AVNRT).
  • કાર્ડિયાક વિટિઆસ (જન્મજાત) હૃદય ખામી).
  • આયન ચેનલ ડિસઓર્ડર
    • બ્રુગાડા સિન્ડ્રોમ - "પ્રાથમિક જન્મજાત (જન્મજાત) કાર્ડિયોમાયોપેથીઝ" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને ત્યાં કહેવાતી આયન ચેનલ વિકૃતિઓ; રોગના 20% કેસોમાં એસસીએન 5 નો સ્વચાલિત પ્રભાવશાળી બિંદુ પરિવર્તન છે જનીન; લાક્ષણિકતા એ સિનકોપ (ચેતનાનું ટૂંકું નુકસાન) ની ઘટના અને હૃદયસ્તંભતાછે, જે પ્રથમ કારણે થાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે બહુકોષીય વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા or વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન; આ રોગના દર્દીઓ દેખીતી રીતે સંપૂર્ણપણે છે હૃદય તંદુરસ્ત છે, પરંતુ કિશોરાવસ્થા અને પ્રારંભિક યુવાનીમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી) થઈ શકે છે.
    • જન્મજાત લાંબા-ક્યુટી સિન્ડ્રોમ (એલક્યુટીએસ) - આયન ચેનલ રોગો (ચેનલોપેથીઝ) ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે; હૃદય માં રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે લાંબા સમય સુધી ક્યુટી અંતરાલ સાથે રોગ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ઇસીજી); રોગ ક્યાં તો જન્મજાત (વારસાગત) અથવા હસ્તગત કરવામાં આવે છે, પછી સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ દવાની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે (નીચે. "કાર્ડિયાક એરિથમિયા કારણે દવાઓ“); કરી શકો છો લીડ હૃદયરોગના લોકોમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી) માટે. નોંધ: ક્યુટીસી કટ-480 460૦ એમએસ છે; જો ક્લિનિકલી શંકાસ્પદ સિનકોપ / સે આવી હોય તો લાંબી-ક્યુટી માટે સ્ક્રિનિંગ XNUMX એમએસની ક્યુટીસીથી થવી જોઈએ.

શ્વસનતંત્ર (J00-J99)

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).

  • એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર રીન્ટ્રી ટાકીકાર્ડિયા સહાયક માર્ગ (AVRT) દ્વારા.
  • બ્રેડીકાર્ડિક એરિથમિયા (હૃદય દર: <મિનિટ દીઠ 60 ધબકારા):
    • બ્રાડિઆરેથેમિયા એબ્સોલ્યુટા
    • ઉચ્ચ-ગ્રેડ, સિનુએટ્રિયલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર અવરોધ.
    • કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ (કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ; સમાનાર્થી: અતિસંવેદનશીલ કેરોટિડ સાઇનસ સિંડ્રોમ (એચસીએસએસ), અતિસંવેદનશીલ કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ) - હાયપરએક્ટિવ કેરોટિડ સાઇનસ રિફ્લેક્સ, ટૂંકા ગાળાના એસિસ્ટોલ માટે બ્રradડીકાર્ડિયાનું કારણ (ઇલેક્ટ્રિકલ અને મિકેનિકલ કાર્ડિયાક ક્રિયા કરતાં સંપૂર્ણ સમાપ્ત થવું) 2 સેકંડ; કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમમાં: 6 સેકંડ અથવા ઓછામાં ઓછું 50 એમએમએચજી સિસ્ટોલિકના બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો) / સિન્કોપલ લક્ષણો સાથે તીવ્ર રુધિરાભિસરણ ધરપકડ; 20 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 60% દર્દીઓમાં કેરોટિડ સાઇનસ અતિસંવેદનશીલતા શોધી શકાય છે, પરંતુ 1% કરતા પણ ઓછાને શોધી શકાય તેવા કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ છે.
    • સાઇનસ નોડ દ્રષ્ટિએ સિન્ડ્રોમ બ્રેડીકાર્ડિયા-ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ, જો લાગુ પડે.
  • કોરો પલ્મોનેલ - પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો: પલ્મોનરી ધમની સરેરાશ પ્રેશર (એમપીએપી)> 25 એમએમએચજી બાકીના કારણે હ્રદયની જમણી વેન્ટ્રિકલ (મુખ્ય ચેમ્બર) ની ડાઇલેટેશન (પહોળો થવું) અને / અથવા હાયપરટ્રોફી (વૃદ્ધિ). - સામાન્ય એમપીએપી 14 ± 3 છે અને 20 એમએમએચજીથી વધુ નથી), જે ફેફસાના વિવિધ રોગોને કારણે હોઈ શકે છે.
  • જર્જરિત કાર્ડિયોમિયોપેથી (હાર્ટ સ્નાયુ રોગ) - કાર્ડિયોમેગેલિ સાથે સિસ્ટોલિક પમ્પ નિષ્ક્રિયતા આવે છે (ના વિસ્તરણ મ્યોકાર્ડિયમ (હાર્ટ સ્નાયુ)) અને ક્ષતિગ્રસ્ત ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (EF; ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક).
  • એન્ડોકાર્ડિટિસ (હૃદયની આંતરિક અસ્તરની બળતરા).
  • જુદી જુદી ઉત્પત્તિના હૃદય રોગ
  • હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)
  • હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
  • કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી; કોરોનરી ધમની રોગ).
  • પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
  • મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક)
  • મ્યોકાર્ડિટિસ (હૃદયની સ્નાયુઓની બળતરા)
  • પેરીકાર્ડિટિસ (પેરીકાર્ડિયમની બળતરા)
  • સંધિવા તાવ (સમાનાર્થી: સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સંધિવા); પ્રતિક્રિયાશીલ રોગ જે સામાન્ય રીતે જૂથ એ સાથે ચેપ પછી થાય છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (લાન્સફિલ્ડ વર્ગીકરણ).
  • બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ (સાઇનસ નોડ રોગ).
    • સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા (<મિનિટના 60 ધબકારા), એસએ અવરોધિત (સિનુઆટ્રિયલ બ્લ blockક), સાઇનસ અરેસ્ટ (સાઇનસ નોડ ધરપકડ).
    • બ્રેડીકાર્ડિયા-ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ, હૃદયના ધબકારાના બ્રેડીકાર્ડિક તબક્કાઓ (<મિનિટ દીઠ <60 બીટ્સ) ટાકીકાર્ડિક તબક્કાઓ (> પ્રતિ મિનિટ 100 ધબકારા) સાથે વૈકલ્પિક; આ ઘણીવાર કસરત દરમ્યાન અપૂરતા દરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે (કાલ્પનિક અસમર્થતા)
  • ટાકીકાર્ડિક એરિથમિયાસ (હૃદય દર:> પ્રતિ મિનિટ 100 ધબકારા).
  • એટ્રીલ ફફડાટ
  • એટ્રિલ ફાઇબિલેશન (વીએચએફ)

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • લીમ રોગ *
  • બ્રુસેલોસિસ (માલ્ટા તાવ) * - પ્રાણીઓમાંથી મનુષ્યમાં સંક્રમિત ચેપી રોગ.
  • ડેન્ગ્યુનો તાવ *
  • પીળો તાવ *
  • ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (ફ્લૂ) *
  • ટિટાનસ (ટિટાનસ) *
  • ટાઇફોઇડ * - ગંભીર સાથે ચેપી રોગ ઝાડા.

* બ્રેડીકાર્ડિયા

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • પોલિઆંગાઇટિસ સાથે ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (ઇજીપીએ), અગાઉ ચુરગ-સ્ટ્રોસ સિન્ડ્રોમ (સીએસએસ), (સમાનાર્થી: એલર્જિક ગ્રાન્યુલોમેટસ એન્જીઆઇટિસ; ચુર-સ્ટ્રોસ ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ; ચર્ગ-સ્ટ્રોસ સિન્ડ્રોમ).
  • વિવિધ ઉત્પત્તિના સંધિવા રોગો
  • રુમેટોઇડ સંધિવા - ક્રોનિક બળતરા મલ્ટિસિસ્ટમ રોગ, સામાન્ય રીતે સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે સિનોવાઇટિસ (સાયનોવિયલ પટલની બળતરા).
  • સરકોપેનિયા (માંસપેશીઓમાં નબળાઇ અથવા સ્નાયુઓનો બગાડ).
  • Sjögren સિન્ડ્રોમ - સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ (ની અતિશય પ્રતિક્રિયા રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરના પોતાના પેશીઓ સામે) કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી, જે લાંબી બળતરા રોગ અથવા બાહ્ય ગ્રંથીઓનો વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, જેમાં લાળ અને આડંબર ગ્રંથીઓ મોટાભાગે પ્રભાવિત હોય છે.
  • સ્ક્લેરોડર્મા - ચામડાની સાથે સંકળાયેલ દુર્લભ રોગોનું જૂથ સંયોજક પેશી સખ્તાઇ ત્વચા.
  • વાસ્ક્યુલિટાઇડ્સ - (મોટાભાગે) ધમનીની બળતરાની વૃત્તિ દ્વારા લાક્ષણિકતા બળતરા સંધિવા રોગો રક્ત વાહનો.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • Pheochromocytoma - ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન (અસરગ્રસ્ત નર્વસ સિસ્ટમ) એડ્રેનલ મેડુલાના ક્રોમાફિન કોષોનું કેટેકોલેમાઇન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠ (85% કિસ્સા) અથવા સહાનુભૂતિ ગેંગલીઆ (થોરાસિકમાં કરોડરજ્જુ સાથે ચાલતી નર્વ કોર્ડ)છાતી) અને પેટ (પેટ) પ્રદેશો).
  • પ્લાઝ્મોસાયટોમા (મલ્ટીપલ માયલોમા) → હાયપરકેલેસેમિયા (ગાંઠથી પ્રેરિત હાયપરક્લેસિમિયા (કેલ્શિયમ વધારે) (ટીઆઈએચ)) - સીરમ કેલ્શિયમ> mm. mm એમએમઓએલ / એલ = હાયપરક્લેસિમિક કટોકટી: પોલીયુરિયા (પેશાબમાં વધારો), એક્સ્સીકોસીસ (નિર્જલીકરણ), હાયપરપીરેક્સિયા (આત્યંતિક તાવ: 41 ° સે કરતા વધારે), કાર્ડિયાક એરિથમિયા, નબળાઇ અને સુસ્તી અને કોમા.

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99)

  • તાવ
  • કેચેક્સિયા - એક અથવા વધુ અંગ કાર્યોની ગહન અવ્યવસ્થાને લીધે સજીવની ઇમેસિએશન (ઇમેસિએશન).
  • ઉલ્કાવાદ (પેટનું ફૂલવું)
  • સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા
  • સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા
  • સિંકopeપ (ચેતનાનો ટૂંકું નુકસાન) - એરિથિમસ સામાન્ય રીતે મૂર્છિત થયા પછી તરત જ થાય છે. સાથેના દર્દીઓમાં
    • ઓછા જોખમવાળા (સીએસઆરએસ), કટોકટી વિભાગમાં પ્રવેશ્યા પછી, ગંભીર એરિથમિયાઓનો અડધો ભાગ પહેલા 2 કલાકમાં સ્પષ્ટ થઈ ગયો.
    • મધ્યમ- અને 6 કલાકની અંદર ઉચ્ચ જોખમ.

    સિનકોપવાળા 3.7% દર્દીઓ સિનકોપના 1 મહિનાની અંદર એરિથમિક હોય છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).

  • તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા
  • ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (કિડનીની નબળાઇ; પ્રક્રિયા જે કિડનીના કાર્યમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે)
  • ક્લાઇમેક્ટેરિક (મેનોપોઝ; સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ).

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98).

  • પોલિટ્રોમા
  • આંચકો, અનિશ્ચિત
  • બર્ન્સ
  • ઝેર

અન્ય વિભેદક નિદાન

  • બાળકો, કિશોરો-શ્વસન સાઇનસ એરિથમિયા (આરએસએ) - શ્વસનને લીધે હૃદય દરની શારીરિક વધઘટ (હાર્ટ રેટના શ્વસન સિંક્રનસ વધઘટ):
  • વૃદ્ધાવસ્થા rad બ્રેડીકાર્ડિયા
  • કુપોષણ → સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોનો અભાવ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો): પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ.
  • ઉત્તેજક:
    • કેફીન વપરાશ
    • દારૂ
    • તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
  • નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ:
    • કોકેન
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ
    • સ્પર્ધાત્મક એથ્લેટ્સ → બ્રેડીકાર્ડિયા
      • પ્રોફેશનલ અમેરિકન ફૂટબ footballલ ખેલાડીઓ - at..5.5 ગણો એટ્રિલ ફાઇબિલેશન વિકસિત થવાનું જોખમ
  • માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
    • ચિંતા
    • ઉત્તેજના
    • તણાવ

દવા

પર્યાવરણીય તણાવ - નશો (ઝેર).

  • જુદી જુદી ઉત્પત્તિના ઝેર

આગળ