એન્જેના પેક્ટોરિસ: થેરપી

સામાન્ય પગલાં

  • જો પેક્ટેન્ગિનલ ફરિયાદો ("છાતી જડતા ”, છાતીનો દુખાવો) 20 મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે અથવા ફરિયાદો અચાનક વધુ તીવ્ર બને છે અને ટૂંકા અંતરાલમાં આવે છે, તો પછી દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં કટોકટી ચિકિત્સક સાથે દાખલ કરવો આવશ્યક છે (કારણ કે શંકાસ્પદ તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ = અસ્થિર હોવાને કારણે) કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અથવા તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન /હૃદય હુમલો).
  • નિકોટિન પ્રતિબંધ (થી દૂર રહેવું) તમાકુ ઉપયોગ) - સંપૂર્ણ સમાપ્તિ ધુમ્રપાન (ત્યાગ) એ વેસ્ક્યુલર રોગવાળા દર્દીઓમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ એક રોગનિવારક ઉપાય છે.
  • નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન ટાળવું
  • મર્યાદિત આલ્કોહોલ વપરાશ (પુરુષો: દિવસ દીઠ <30 ગ્રામ આલ્કોહોલ; સ્ત્રીઓ: વધુમાં વધુ 12 ગ્રામ આલ્કોહોલ દિવસ દીઠ).
  • સામાન્ય વજન માટે લક્ષ્ય રાખ્યું છે! (નિયમિત વજન નિયંત્રણ) BMI નું નિર્ધારણ (શારીરિક વજનનો આંક, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ) અથવા વિદ્યુત અવરોધ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને શરીરની રચના.
    • બીએમઆઈ 25-35 med તબીબી દેખરેખ હેઠળના વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમમાં ભાગીદારી; આગામી 6 મહિનાની અંદર વજનમાં 5-10% ઘટાડો.
    • બીએમઆઇ> 35 a તબીબી દેખરેખ હેઠળના વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમમાં ભાગ; આગામી 6 મહિનાની અંદર 10% દ્વારા વજન ઘટાડવું.
  • દિવસ દરમિયાન નિદ્રા લો - અલાર્મ ઘડિયાળ દ્વારા 30 મિનિટની નિંદ્રાને નિયંત્રિત કરો - અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત - કોરોનરીથી મૃત્યુ પામેલા જોખમમાં 37% ઘટાડો હૃદય રોગ (સીએચડી; કોરોનરી ધમની બિમારી) અને તેના પરિણામો (દા.ત., મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન /હૃદય હુમલો); એપોલોક્સી માટે પણ તે જ સંભવ છે (સ્ટ્રોક).
  • નવરાશની પ્રવૃત્તિઓ અને ઘનિષ્ઠ જીવન
    • સોના: ફિનિશ કહેવત કહે છે: “સૌના ગરીબોની દવા છે”. તે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી) નું જોખમ ઘટાડે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાઝ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે (કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ વેન્ટ્રિકલમાં ઉત્પન્ન / સંભવિત જીવન માટે જોખમી; દર વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા ↓), અને એનવાયએચએ તબક્કામાં સુધારો (ગ્રેડિંગ માટેની યોજના) હૃદયની નિષ્ફળતા/ હૃદયની નિષ્ફળતા; બીએનપી સ્તર ↓). તદુપરાંત, સૌના સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક પર હકારાત્મક અસર કરે છે રક્ત દબાણ. ની આવર્તન કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હુમલામાં ઘટાડો થાય છે. નિષ્કર્ષ: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછીના દર્દીઓ માટે (હદય રોગ નો હુમલો) sauna જોખમી લાગતું નથી.
    • રમતો: રમતો દવા નીચે જુઓ
    • ઘનિષ્ઠ જીવન: બ્લડ જાતીય કૃત્ય દરમિયાન દબાણ માત્ર 160/90 એમએમએચજી સુધી વધે છે, પલ્સ રેટ 120 / મિનિટ થાય છે - જે પછી તે ફક્ત બેથી ત્રણ મિનિટ લે છે હૃદય દર અને લોહિનુ દબાણ પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે. દર્દીઓ કે જેઓ મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરી શકે છે (3 થી 5 મેટનો energyર્જા ખર્ચ * પીડાયા વિના કંઠમાળ, ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ), સાયનોસિસ (ની વાદળી વિકૃતિકરણ ત્વચા), એરિથમિયા અથવા એસટી-સેગમેન્ટ હતાશા (અપૂરતા સૂચવી શકે છે રક્ત માટે પ્રવાહ મ્યોકાર્ડિયમ/ કાર્ડિયાક સ્નાયુ) આનંદથી સેક્સ કરી શકે છે. એનવાયએચએ તબક્કા I અને II ના દર્દીઓ માટે પણ તે જ સાચું છે અને તે માટે ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રીલેટર (આઇસીડી; પેસમેકર) પહેરનારાઓ.
  • કાયમી દવાઓની સમીક્ષા હાલના રોગ પરના શક્ય પ્રભાવને કારણે.
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ હૃદય રોગ અને મૃત્યુદર (મૃત્યુદર) ની ઘટનાના જોખમને ઘટાડી શકે છે (બળતરા પરિમાણો અને કાર્ડિયાક અને રેનલ ફંક્શનના પરિમાણો પર હકારાત્મક અસર: સીઆરપી, ટ્રોપોનિન ટી, એનટી-પ્રોબીએનપી, ક્રિએટિનાઇન, સિસ્ટેટિન સી).
  • માનસિક સામાજિક તણાવ ટાળવું:
    • તણાવ
  • પર્યાવરણીય તાણથી બચવું:
    • ડીઝલની ધૂળ
  • મુસાફરી ભલામણો:
    • મુસાફરીની તબીબી સલાહમાં ભાગ લેવો જરૂરી છે!
    • નોંધ: તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ્સ પ્રથમ બે દિવસની મુસાફરી દરમિયાન જોવા મળે છે. તેથી, પ્રથમ થોડા દિવસો દરમિયાન આરામદાયક મુસાફરીની પરિસ્થિતિઓ હાજર હોવી જોઈએ.

મેટાબોલિક સમકક્ષ કાર્ય (એમઈટી); 1 એમઇટી ≡ ≡ર્જા ખર્ચ 4.2 કેજે (1 કેસીએલ) પ્રતિ કલાકના વજનના શરીરના વજન).

પરંપરાગત નોન્સર્જિકલ રોગનિવારક પદ્ધતિઓ

રસીકરણ

નીચેના રસીકરણની સલાહ આપવામાં આવે છે:

નિયમિત તપાસ

  • નિયમિત તબીબી તપાસ

પોષક દવા

  • પોષક વિશ્લેષણના આધારે પોષક સલાહ
  • મિશ્ર અનુસાર પોષક ભલામણો આહાર ધ્યાનમાં હાથમાં રોગ લેવા. આનો અર્થ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે:
    • ખાંડનું સેવન ઓછું
    • દરરોજ તાજા શાકભાજી અને ફળોની કુલ 5 પિરસવાનું (≥ 400 ગ્રામ; શાકભાજીની 3 પિરસવાનું અને ફળોની 2 પિરસવાનું).
    • અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર તાજી દરિયાઈ માછલી, એટલે કે ચરબીયુક્ત દરિયાઈ માછલી (ઓમેગા -3) ફેટી એસિડ્સ) જેમ કે એન્કોવિઝ, હેરિંગ, સ salલ્મોન, મેકરેલ, સારડીન, ટ્યૂના - માછલીના નિયમિત સેવનથી કોરોનરી હ્રદય રોગનું જોખમ ઓછું થઈ શકે છે.
    • ઉચ્ચ ફાઇબર આહાર (અનાજ અને અનાજ ઉત્પાદનો (ઓટ્સ અને જવના ઉત્પાદનો), આખા અનાજ, લીલીઓ, પેક્ટીનસફરજન, નાશપતીનો અને તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની જેવા સમૃદ્ધ ફળો).
    • અનસલ્ટલ્ડ નટ્સ
  • નીચેની વિશેષ આહાર ભલામણોનું પાલન:
    • ટાળવું:
      • ખૂબ વધારે કેલરી ઇનટેક
      • આહાર ચરબીમાં ખૂબ સમૃદ્ધ (સંતૃપ્ત ઉચ્ચ માત્રામાં) ફેટી એસિડ્સ, ટ્રાંસ ફેટી એસિડ્સ - ખાસ કરીને સુવિધાજનક ખોરાક, સ્થિર ખોરાક, ફાસ્ટ ફૂડ, નાસ્તા અને - માં થાય છે કોલેસ્ટ્રોલ).
      • પ્રાણી પ્રોટીન (પ્રોટીન) નું પ્રમાણ ખૂબ વધારે છે, ખાસ કરીને પ્રોસેસ્ડ માંસનો સમાવેશ.
      • અસંતૃપ્ત ખૂબ ઓછી ઇન્ટેક ફેટી એસિડ્સ (મોનોનસેચ્યુરેટેડ અને બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ જેમ કે ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ (દરિયાઇ માછલી)); સીએચડી, લિનોલicક એસિડના સેવન સાથે inંધી સંકળાયેલ (જોડાયેલા) પણ છે.
    • આમાં સમૃદ્ધ આહાર:
  • પોષક વિશ્લેષણના આધારે યોગ્ય ખોરાકની પસંદગી
  • હેઠળ પણ જુઓ “થેરપી સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) સાથે ”- જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય આહાર લેવો પૂરક.
  • પર વિગતવાર માહિતી પોષક દવા તમે અમારી પાસેથી પ્રાપ્ત થશે.

રમતો દવા સંબંધી

  • સહનશક્તિ તાલીમ (કાર્ડિયો તાલીમ) અને તાકાત તાલીમ (સ્નાયુ તાલીમ).
  • એરોબિક સહનશક્તિ દર અઠવાડિયે 3 થી 7 વખત તાલીમ, 15-30-60 મિનિટ દરેક, થાકના સમયે પલ્સ નિયંત્રણ હેઠળ હૃદય દર ની નીચે મહત્તમ ક્ષમતાના 40-60% (= ભારની તીવ્રતા) અનામત એન્જેના પીક્ટોરીસ થ્રેશોલ્ડ, એટલે કે ઇસ્કેમિયા-મુક્ત શ્રેણીમાં હાર્ટ રેટ અનામત (કર્વોનેનના અનુસાર) = (મહત્તમ હાર્ટ રેટ - આરામનો ધબકારા) x લંબાઈની તીવ્રતા + બાકીના સમયે હૃદયનો ધબકારા મહત્તમ હાર્ટ રેટ (એમએચએફ, એચએફમેક્સ) = 220 - વય.
  • યોગ્ય રમતો ઝડપી વૉકિંગ અથવા હાઇકિંગ, નોર્ડિક વૉકિંગ (સહનશક્તિ રમત જેમાં ઝડપી ચાલવાને પગલાંઓ સાથે લયમાં બે લાકડીઓના ઉપયોગ દ્વારા સમર્થન મળે છે), ધીમી ચાલી, સાયકલિંગ, ક્રોસ-કન્ટ્રી સ્કીઇંગ અને તરવું.
  • સ્ટ્રેન્થ તાલીમ (ડાયનેમિક સ્ટ્રેન્થ લોડ) વધુમાં અઠવાડિયામાં 2 થી 3 વખત કરવું જોઈએ; ઉચ્ચ આઇસોમેટ્રિક ઘટકો ટાળવા જોઈએ.
  • જે દર્દીઓમાં બધા હતા તે ક્યાં તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હદય રોગ નો હુમલો) અથવા કાર્ડિયાક રિવascસ્ક્યુલાઇઝેશન અને કોરોનરી ઇસ્કેમિયા ( કોરોનરી ધમનીઓ) અથવા એન્જીયોગ્રાફિકલી રીતે પુષ્ટિ થયેલ કોરોનરી સ્ટેનોસિસ (કોરોનરી ધમનીઓને સંકુચિત) સાથે 50% કરતા વધુની સ્ટેનોસિસની શ્વાસની તકલીફ અને હ્રદયની ધબકારા વધવા સુધી અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર શારીરિક પ્રવૃત્તિથી મહત્તમ ફાયદો થયો છે. 20 વર્ષના અનુવર્તી સમયગાળા દરમિયાન આ જૂથનો મૃત્યુ દર (મૃત્યુ દર) લગભગ 5% ઓછો હતો દર્દીઓના જૂથોમાં ભાગ લેનારાઓ કરતાં જેણે ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ (જૂથ 20) અથવા શ્રમ વિના પ્રકાશ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (જૂથ 1) નો અહેવાલ આપ્યો છે. 2); જૂથ 1 માં સૌથી વધુ મૃત્યુ દર (HR 1.32) હતો. જો સહભાગીઓએ અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત અથવા તેથી વધુ કસરત કરી હોય, તો આનાથી તેમને આગળ કોઈ ફાયદો થયો નથી.
  • વ્યાયામ આધારિત કાર્ડિયાક પુનર્વસવાટ એ કસરત વગરના દર્દીઓની તુલનામાં રક્તવાહિની મૃત્યુ / મૃત્યુ દર (આરઆર 0.74; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0.64-0.86) અને હોસ્પિટલમાં પ્રવેશ (આરઆર 0.82; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0.70-0.96) માં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું. વળી, તેનાથી જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થયો.
  • સ્પર્ધાત્મક રમતોમાં ભાગ લેવા ઇચ્છતા સીએચડી દર્દીઓ માટેની નોંધો:
    • સ્પર્ધાત્મક રમતોમાં ભાગ લેવાનો અર્થ એ છે કે દર્દીઓએ કાર્ડિયાક ઘટનાઓના જોખમમાં વધારો કર્યા વિના તેમના કાર્ડિયોસર્ક્યુલેટરી વર્કલોડને મહત્તમ કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ. આને એક વ્યાપક રક્તવાહિની પરીક્ષાની જરૂર છે: દા.ત., એકમાં મહત્તમ વર્કલોડ કસરત ઇસીજી; કોઈપણ ઇસ્કેમિક ફેરફારો, એરિથમિયાઝની તપાસ સહિત મહત્તમ વ્યાયામ ક્ષમતાના એર્ગોમેટ્રિક દસ્તાવેજો; ની પરીક્ષા લોહિનુ દબાણ કસરત હેઠળ વર્તન નોંધ: જો પરિણામો એર્ગોમેટ્રી અનિર્ણિત છે (દા.ત. ST હતાશા 0.15 એમવી અથવા એટિપિકલ ચડતા એસ.ટી. હતાશા) અથવા અગાઉ જાણીતા બ્લોક પેટર્ન ધરાવતા દર્દીઓમાં અર્થઘટન ન કરી શકાય તેવા ECG ના કિસ્સામાં, આના માધ્યમથી વધુ કાર્ડિયાક સ્પષ્ટીકરણ તણાવ પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે (સ્ટ્રેસ ઇકો/MRI/PET/SPECT). અસામાન્ય એર્ગોમેટ્રીની હાજરીમાં, કોરોનરી સીટી અથવા કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીની કામગીરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
    • કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ્સની સંભાવના નક્કી કરવા માટે નીચેની સૂચિ છે; જ્યારે બધી વસ્તુઓ મળે ત્યારે કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ્સની સંભાવના ઓછી છે:
      • મુખ્યની કોઈ પણ મહત્વપૂર્ણ કોરોનરી સ્ટેનોઝ (<70%) નથી કોરોનરી ધમનીઓ (ધમનીઓ કે જે હૃદયને કોરોનરી આકારથી ઘેરી લે છે અને હૃદયના સ્નાયુઓને લોહી પહોંચાડે છે) અથવા ડાબી મુખ્ય દાંડીનો <50% ભાગ.
      • સામાન્ય ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલિક ફંક્શન (≥ 50%) અને કોઈ ડિટેક્ટેબલ વ wallલ મોશન અસામાન્યતા (ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, એમઆરઆઈ, અથવા એન્જીયોગ્રાફી).
      • ઇસ્કેમિયા બાકાત એર્ગોમેટ્રી.
      • બાકીના સમયે અને કસરત દરમિયાન વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિક એરિથમિયાસનું બાકાત
      • સામાન્ય શ્રેણીની અંદર વય સંબંધિત કામગીરી

    ડ્યુઅલ એન્ટિથ્રોમ્બોટિક ઉપચારમાં ("થ્રોમ્બોસિસ સામે નિર્દેશિત") સંપર્ક રમતો ટાળવી જોઈએ!

  • રમતના પ્રકારના સંબંધમાં સ્પર્ધાત્મક રમતવીરોમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ ("વેસ્ક્યુલર થાપણો") નો વિકાસ:
    • મેરેથોન દોડવીરો એથ્લેટિકલી સક્રિય વ્યક્તિઓ કરતા વધુ સમય કરતા વધુ કોરોનરી ફેરફારો (હ્રદય રોગની વેસ્ક્યુલર ચેન્જ) વિકસાવે છે
    • સાયકલ સવારો એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ વિકસિત થવાની સંભાવના ઓછી છે (સમાયોજિત અવરોધો ગુણોત્તર 0.41)
      • કોરોનરીનો વ્યાપ ધમની દોડવીરોની તુલનામાં સાયકલ ચલાવનારાઓમાં કેલિસિફિકેશન (સીએસી) નીચું હતું.
      • દોડવીરો (એઓઆર 3.59) ની તુલનામાં સાયકલ ચલાવનારાઓમાં કેલ્સિસ્ડ અને વધુ સ્થિર તકતીઓની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
  • ની તૈયારી એ ફિટનેસ or તાલીમ યોજના તબીબી તપાસના આધારે યોગ્ય રમત શાખાઓ સાથે (આરોગ્ય તપાસો અથવા રમતવીર તપાસો).
  • રમતગમતની દવા વિશેની વિગતવાર માહિતી તમે અમારા તરફથી પ્રાપ્ત કરશો.

મનોરોગ ચિકિત્સા

પૂરક સારવારની પદ્ધતિઓ

  • એક્યુપંકચર - ક્રોનિક સ્થિર કંઠમાળ (સીએસએ) માં પેક્ટેંગિનાલ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો.
  • ઇલેક્ટ્રોક્યુપંક્ચર ટીસીએમના નિયમો અનુસાર (એક્યુપંકચર પોઇન્ટ LU9 અને LU6) - ની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવામાં સક્ષમ હતા પીડા સ્થિર કંઠમાળવાળા ચાઇનીઝ દર્દીઓમાં હુમલો કરે છે, પરંતુ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિના (હદય રોગ નો હુમલો) અથવા કાર્ડિયાક એરિથમિયા ઇતિહાસનોટ: 404 સહભાગીઓ સાથેનો ચાઇનીઝ અભ્યાસ, ઇલેક્ટ્રોએક્યુપંક્ચરની અસરને સહાયક તરીકે સાબિત કરે છે ઉપચાર સ્થિર કંઠમાળ.