બાવલ સિંડ્રોમ: અથવા કંઈક બીજું? વિભેદક નિદાન

ચીડિયાપણું આંતરડા સિંડ્રોમ અગ્રણી લક્ષણો નીચે બતાવ્યા પ્રમાણે પ્રકાશિત થાય છે:

  • 1 અતિસાર (ઝાડા).
  • 2 પેન
  • 3 અવરોધ (કબજિયાત)
  • 4 ફ્લેટ્યુલેન્સ, વિક્ષેપ (આંતરડામાં વધુ પડતી ખેંચાણની લાગણી).

રોગો સંક્રામક અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • ડાયેરિયા 1 (ડબ્લ્યુજી સંક્રામક એન્ટરકોલિટિસ).

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • સી 1 એસ્ટેરેઝ અવરોધક ઉણપ 2 - આ પ્રોટીનની ઉણપ કહેવામાં આવે છે વારસાગત એન્જીયોએડીમા (અથવા વારસાગત એન્જીયોન્યુરોટિક એડીમા).
  • FODMAP અસહિષ્ણુતા 1 + 4: "આથો યોગ્ય ઓલિગો-, ડી- અને મોનોસેકરાઇડ્સ અને પોલિઓલ "(= ખાંડ આલ્કોહોલ્સ, જેમ કે માલ્ટીટોલ, સોર્બીટોલ વગેરે)); FODMAPના દા.ત. ઘઉં, રાઈ, લસણ, ડુંગળી, દૂધ, મધ, સફરજન, પિઅર, મશરૂમ્સ, સેલિસિલેટ; આથો વાયુઓ અને બંધનકર્તા ઉત્પન્ન કરે છે પાણી એક હોઈ શકે છે રેચક અસર. નોંધ: એક અધ્યયન મુજબ ધીમું બ્રેડ પરંપરાગત બેકરીમાં તૈયારી એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે બ્રેડમાંના ઘટકો કે જે અગવડતા લાવે છે તે તે શેકવામાં આવે તે સમયથી પહેલાથી અધોગતિ કરે છે.
  • ફ્રોટોઝ અસહિષ્ણુતા 1 + 4 (ફ્રુટોઝ અસહિષ્ણુતા).
  • બાઈલ એસિડ માલેબ્સોર્પ્શન (કoloલોજેનિક) ઝાડા: અતિસારના રોગમાં વધારો થયો છે પિત્ત થી નાનું આંતરડું મોટા આંતરડા માટે).
  • ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સંવેદનશીલતા (નોન-સેલિયાક ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એલર્જી-નwનહિટ સંવેદનશીલતા (NZNWWS); અંગ્રેજી નોન-સેલિયાક ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સંવેદનશીલતા, NCGS) 1 + 4 - એલર્જીક અને બિન-સ્વયંપ્રતિરક્ષાની સ્થિતિ જેમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય વપરાશ સેલિયાક જેવા લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે;
    • લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય: ચલ, કલાકોથી દિવસ.
    • ક્લિનિકલ ચિત્ર: પેટમાં દુખાવો (પેટનો દુખાવો), ઉલ્કા (પેટનું દુખાવો), ઝાડા (ઝાડા) / auseબકા (auseબકા), સંભવત headache માથાનો દુખાવો, ધુમ્મસવાળું મન (ધુમ્મસિયું સંવેદના), થાક, માયાલ્જિયા (સ્નાયુમાં દુખાવો), એક્ઝેન્થેમા (ત્વચા પર ફોલ્લીઓ) અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો નિદાન; ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય ધરાવતા સામાન્ય આહારના ઓછામાં ઓછા છ અઠવાડિયા, પછી બીજા છ અઠવાડિયામાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક;
      • લક્ષણોમાં કોઈ સુધારો નથી: એ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સંવેદનશીલતા બાકાત કરી શકાય છે.
      • લક્ષણોનું દમન: નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ડબલ-બ્લાઇન્ડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત ઉશ્કેરણી પરીક્ષણ આવશ્યક છે:
        • ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ-ફ્રી આહાર અને 8 મિલિગ્રામ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય કેપ્સ્યુલમાં અથવા પ્લાસિબો એક અઠવાડિયા માટે દૈનિક; એક અઠવાડિયાના વોશઆઉટ સમયગાળા પછી, ક્રોસઓવર ડિઝાઇનમાં બીજા અઠવાડિયા માટે ફરીથી પ્લેસબો અથવા ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય (એક જ વિષય જે પરીક્ષણ દવા અને ક્રમમાં ડ્રગને અનુક્રમે આપવામાં આવે છે). હકારાત્મક પરીક્ષણ: હેઠળના લક્ષણોમાં ઓછામાં ઓછા 30 ટકાનો ઘટાડો પ્લાસિબો- ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય ઉશ્કેરણી સાથે સરખામણી.
    • લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: ગ્લિઆડિનનો નિર્ધાર એન્ટિબોડીઝ; ત્વચા પરીક્ષણ: ના.
    • ઘટના; આંતરડાવાળા 5 દર્દીઓમાંના એક).
  • હિસ્ટામાઇન અસહિષ્ણુતા 1 (હિસ્ટામાઇન અસહિષ્ણુતા) - લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ફ્લશિંગ શામેલ છે, ઉબકા, ઝાડા, આધાશીશી માથાનો દુખાવો, ગરમ અને શ્વાસની તકલીફ અનુભવાય છે. નોંધ: ફ્લશિંગ એ જપ્તી જેવી હિંસક ફ્લશિંગ છે ત્વચા ચહેરો અને ગરદન પ્રદેશ (સંભવત the ઉપલા શરીર પણ).
  • હાયપરથાઇરોઇડિઝમ 1 (હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ).
  • હાયપોપેરાથાઇરોઇડિઝમ 1 + 3 (પેરાથાઇરોઇડ હાઇપોફંક્શન).
  • હાયપોથાઇરોડિઝમ 3 (હાઇપોથાઇરોડિઝમ)
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા 1 + 4 (લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા).
  • બિન-સેલિયાક ઘઉંની સંવેદનશીલતા
  • પોર્ફિરિયા એટેક 2, એક્યુટ - પોર્ફિરિયા અથવા એક્યુટ ઇન્ટરેટમેન્ટ પોર્ફિરિયા (એઆઈપી); soટોસોમલ પ્રભાવશાળી વારસો સાથે આનુવંશિક રોગ; આ રોગવાળા દર્દીઓમાં એન્ઝાઇમ પોર્ફોબિલિનોજન ડિમિનેઝ (પીબીજી-ડી) ની પ્રવૃત્તિમાં 50 ટકા ઘટાડો થાય છે, જે પોર્ફિરિન સંશ્લેષણ માટે પૂરતું છે. ની ટ્રિગર્સ પોર્ફિરિયા હુમલો, જે થોડા દિવસો પણ મહિનાઓ સુધી ચાલે છે, ચેપ છે, દવાઓ or આલ્કોહોલ. આ હુમલાઓનું તબીબી ચિત્ર રજૂ કરે છે તીવ્ર પેટ અથવા ન્યુરોલોજીકલ ખોટ, જે ઘાતક કોર્સ લઈ શકે છે. તીવ્રના અગ્રણી લક્ષણો પોર્ફિરિયા તૂટક તૂટક ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિકૃતિઓ છે. Onટોનોમિક ન્યુરોપથી ઘણીવાર અગ્રભૂમિમાં હોય છે, જેના કારણે પેટની કોલિક થાય છે (તીવ્ર પેટ), ઉબકા (ઉબકા), ઉલટી or કબજિયાત (કબજિયાત), તેમજ ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા> 100 ધબકારા / મિનિટ) અને લબાઇ હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર).
  • Sorbitol સહિષ્ણુતા 1 (સોર્બીટોલ અસહિષ્ણુતા) - માં સોર્બીટોલના ઉપયોગમાં ખલેલ નાનું આંતરડું.
  • ઘઉંની એલર્જી - લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય: કલાકોથી દિવસ; ઘઉં આઇજીઇનો નિર્ણય; ત્વચા પરીક્ષણ
  • ઘઉંની સંવેદનશીલતા (સમાનાર્થી: નોનસેલિયાક) ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ સંવેદનશીલતા, એનસીજીએસ) - લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય: ચલ, કલાકોથી દિવસ; લક્ષણો આંતરડાના હોઈ શકે છે ("આંતરડાને અસર કરે છે") અને બહારની ("આંતરડાની બહાર"); ગ્લિઆડિન એન્ટિબોડીઝ: નકારાત્મક; આઇજીઇ એન્ટિબોડીઝ સકારાત્મક; ત્વચા પરીક્ષણ: ના. ઘઉંની સંવેદનશીલતાનું કારણ છે એમિલેઝ Trypsin અવરોધકો (એટીઆઇ), જે ઘઉં, જવ અને રાઇમાં જોવા મળે છે; ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત આહાર તે જ સમયે એટીઆઈની અવગણના તરફ દોરી જાય છે અને તેથી લગભગ 90% કિસ્સાઓમાં લક્ષણો ગાયબ થાય છે. એઆરઆઇએચઆરંગ એ તે જ સમયે એટીઆઈને ટાળવાનું તરફ દોરી જાય છે અને આમ લગભગ 90% કિસ્સાઓમાં લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત ડ્યુક્ટ્સ - સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

  • કોલેલેથિઆસીસ 2 (પિત્તાશય).
  • કોલોજેનિક ડાયેરિયા 1 - જો પિત્ત એસિડ આંતરડામાં (મોટા આંતરડામાં) પ્રવેશ કરે છે, તો પિત્ત એસિડથી બનેલા અતિસારથી પિત્ત એસિડ્સના ઓસ્મોટિક અસર થાય છે.
  • પિત્તરસ વિષેનું રોગો 1, અનિશ્ચિત
  • પેનક્રેટાઇટિસ 1 (સ્વાદુપિંડનું બળતરા), ક્રોનિક

માઉથ, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

  • બેક્ટેરિયલ ઓવરગ્રોથ 1 + 4 (નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ ઓવરગ્રોથ, એસઆઈબીઓ) [ડિસબાયોસિસ].
  • નાના આંતરડા 1 + 4 (ડાયસ્બિઓસિસ) ની બેક્ટેરિયાની અતિશય વૃદ્ધિ.
  • ક્રોનિક એપેન્ડિસાઈટિસ 2 (એપેન્ડિસાઈટિસ; ધ્યાન! > પરિશિષ્ટ / પરિશિષ્ટના 25% સ્થાન પ્રકારો).
  • અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ 1 - ની તીવ્ર બળતરા રોગ મ્યુકોસા ના કોલોન (મોટી આંતરડા) અથવા ગુદા (ગુદામાર્ગ)
  • આંતરડાની ચેપ 1, અનિશ્ચિત
  • ડાયવર્ટિક્યુલર ડિસીઝ 3, ક્રોનિક
  • ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ 2
  • નાના આંતરડાના સ્ટેનોસિસ 2
  • ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ - ની લકવો પેટ સ્નાયુઓ
  • આંતરડાની ઇસ્કેમિયા - રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ આંતરડાના.
  • આંતરડાના અવરોધ - ગાંઠ, બળતરા અથવા વિદેશી શરીરને કારણે આંતરડાની સાંકડી થવી.
  • કોલિટીસ 1 (આંતરડાની બળતરા), ચેપી.
  • કોલોનિક ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ - ના પ્રોટ્રુશન મ્યુકોસા માં કોલોન.
  • મેસેન્ટેરિક ઇસ્કેમિયા 2 - ની ઉલટાવી શકાય તેવું વિક્ષેપ રક્ત આંતરડાના અવયવોમાં પ્રવાહ.
  • માઇક્રોસ્કોપિક આંતરડા અથવા માઇક્રોસ્કોપિક કોલિટીસ 1 (સમાનાર્થી: કોલેજેનસ કોલિટીસ; કોલેજેન કોલિટીસ, કોલેજેન કોલાઇટિસ) - ક્રોનિક, કોલોનિક મ્યુકોસલ બળતરાનો કંઈક અંશે આર્ટિકલ કોર્સ, જેનું કારણ અસ્પષ્ટ છે અને જે ક્લિનિકલી રીતે હિંસક પાણીવાળા ઝાડા (ઝાડા) / દિવસ સાથે 4-5 વખત સાથે છે; કેટલાક દર્દીઓ પીડાય છે પેટ નો દુખાવો (પેટમાં દુખાવો) ઉપરાંત; 75-80% મહિલાઓ / સ્ત્રીઓ> 50 વર્ષની વય; યોગ્ય નિદાન સાથે જ શક્ય છે કોલોનોસ્કોપી (કોલોનોસ્કોપી) અને પગલું બાયોપ્સી (આના વ્યક્તિગત વિભાગોમાં પેશીઓના નમૂના લેતા કોલોન), એટલે કે, સ્થાપિત કરવા માટે હિસ્ટોલોજીકલ (ફાઇન પેશી) પરીક્ષા દ્વારા; એક તરીકે વિભેદક નિદાન લાંબા સમયથી ચાલતા લક્ષણ સમયગાળાને ધ્યાનમાં રાખીને.
  • ગતિશીલતા વિકૃતિઓ (આંતરડાની ચળવળના વિકારો), ખાસ કરીને સ્યુડોબન્સ્ટ્રક્શન (સ્પષ્ટ મિકેનિકલ અવરોધ, સજીવ, પ્રણાલીગત અથવા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર વિના અસ્તિત્વમાં છે) અને એનોરેક્ટલ ડિસફંક્શન (" ગુદા અને ગુદા / ગુદામાર્ગ)).
  • ક્રોહન રોગ 1 + 2 - ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડા રોગ; તે સામાન્ય રીતે રીલેપ્સમાં પ્રગતિ કરે છે અને સમગ્ર પાચનતંત્રને અસર કરી શકે છે; લાક્ષણિકતા એ આંતરડાના મ્યુકોસાના વિભાગીય સ્નેહ છે, એટલે કે, આંતરડાના કેટલાક ભાગોને અસર થઈ શકે છે, જે સ્વસ્થ વિભાગો દ્વારા અલગ પડે છે; લાંબા સમયથી ચાલતા લક્ષણ અવધિના કિસ્સામાં વિભેદક નિદાન તરીકે ધ્યાનમાં લો
  • સ્ટેનોઝ 2 (સંકુચિતતા; રેડિયોજેનિક / કારણે પણ) રેડિયોથેરાપી, વર કે વધુની / પેટની વિસેરાના અવરોધો અને પેરીટોનિયમ).
  • ફેકલ અસંયમ 1 - આંતરડાની સામગ્રી તેમજ આંતરડાની વાયુઓને મનસ્વી રીતે જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા ગુદા.
  • અલ્સર - અલ્સર, ખાસ કરીને પેટ અને ડ્યુડોનેમ.
  • સેલિયાક રોગ 1 (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રેરિત એંટોરોપથી) - ક્રોનિક રોગ ના મ્યુકોસા ના નાનું આંતરડું (નાના આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં) અનાજ પ્રોટીન ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાને કારણે (પણ ઝાડા (ઝાડા) વગર; વિભેદક નિદાન જો લક્ષણો ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે).

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • જઠરાંત્રિય ગાંઠો 2
  • હોર્મોન-રિસ્પોન્સિવ ન્યુરોએંડ્રોક્રાઇન ટ્યુમર 1 + 2
  • કોલોન કાર્સિનોમા 1 + 2 + 3 (કોલોરેક્ટલ) કેન્સર) (વિરોધાભાસી ઝાડા; સાથે વૈકલ્પિક કબજિયાત).
  • ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા 2
  • અંડાશયના ગાંઠો 2 (અંડાશયના ગાંઠો) - અંડાશયના કેન્સર (અંડાશયના કેન્સર).
  • સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા 2 (સ્વાદુપિંડનું કેન્સર).

માનસ - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પ્યુપેરિયમ (O00-O99)

  • બહારની સગર્ભાવસ્થા 2 (ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા) જેમાં બ્લાસ્ટોસાઇટનું નિદાન (રોપવું)ગર્ભ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે; ગર્ભાધાન પછી આશરે 4 દિવસે મોરુલા / શેતૂર તબક્કામાંથી ઉદભવે છે) ની બહાર થાય છે ગર્ભાશય (ગર્ભાશય)).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).

  • એડનેક્સાઈટાઇડ્સ - કહેવાતા બળતરા. એડેનેક્સા (= ની બળતરાનું સંયોજન fallopian ટ્યુબ અને અંડાશય).
  • એન્ડોમેટ્રિઓસિસ 2 - ની ઘટના એન્ડોમેટ્રીયમ (એન્ડોમેટ્રીયમ) ની બહાર ગર્ભાશય, ઉદાહરણ તરીકે અથવા માં અંડાશય (અંડાશય), નળીઓ (fallopian ટ્યુબ), પેશાબ મૂત્રાશય અથવા આંતરડા. તે એક ક્રોનિક એસ્ટ્રોજન આધારિત (સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન) રોગ છે.
  • અંડાશયના તાવ (અંડાશયના ફોલ્લો).
  • સિસ્ટાઇટિસ 2 (મૂત્રાશયની બળતરા)

આગળ

  • ખોરાકની એલર્જી 1
  • પોસ્ટopeપરેટિવ ડિસફંક્શન 2 + 4 (દા.ત., બ્રાઇડ્સ)

દવાઓ

પર્યાવરણીય તણાવ - નશો (ઝેર).

  • લીડએક્સએનએમએક્સ