કરોડરજ્જુની teસ્ટિઓપોરોસિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

મહત્તમ અસ્થિ સમૂહ (પીક હાડકાંનું સમૂહ) જીવનના 30 થી 35 માં વર્ષમાં પહોંચી ગયું છે અને આનુવંશિક રીતે પૂર્વનિર્ધારિત 60-80% છે. સામાન્ય હાડકાના ચયાપચયમાં, એક સ્થિર હોય છે સંતુલન હાડકાની પુનorસ્થાપન અને અસ્થિ રચના વચ્ચે. આ સંતુલન લગભગ 40 વર્ષની ઉંમર સુધી જાળવવામાં આવે છે. તે પછી, શરીર લગભગ અસ્થિનું 0.5% ગુમાવે છે સમૂહ પ્રતિ વર્ષ. અન્ય વસ્તુઓમાં, આનુવંશિક ઘટક વિકાસમાં ફાળો આપે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, જો કે તે હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી કે કયા જનીનો સામેલ છે. તદુપરાંત, શારીરિક રિમોડેલિંગના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. આ વિવિધ દ્વારા પ્રભાવિત છે હોર્મોન્સ (પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન, વિટામિન ડી, એસ્ટ્રોજેન્સ, ટેસ્ટોસ્ટેરોન, વગેરે), પણ દ્વારા આહાર અને પર્યાપ્ત વ્યાયામ. હાડકાના ચયાપચયમાં બે પ્રકારના કોષો મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે: osસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ એ કોષો છે જે હાડકાંનું નિર્માણ કરે છે. અસ્થિનું નિર્માણ હોર્મોન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે કેલ્સિટોનિન. આ માં બનાવવામાં આવે છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. તે અસ્થિ-મકાન teસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સની પ્રવૃત્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. વધુ અને વધુ તરીકે કેલ્શિયમ માં બિલ્ટ અપ છે હાડકાં, કેલ્સિટોનિન સીરમ પર ઓછી અસર પડે છે કેલ્શિયમ સ્તર હાડકાને ચાલુ રાખવાથી રોકવા માટે વધવું, એવા કોષો છે જે હાડકાના પદાર્થને તોડી નાખે છે. આ ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ છે. આ કોષો હાડકાના રિસોર્પ્શન માટે જવાબદાર છે અને પેરાથોર્મોન હોર્મોન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે હાડકામાં ઉત્પન્ન થાય છે. પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ. જેમ હાડકું તૂટી ગયું છે, કેલ્શિયમ થી મુક્ત થયેલ છે હાડકાં અને પ્રવેશ કરે છે રક્ત, સીરમ કેલ્શિયમ સ્તરમાં વધારો. જીવનના બીજા ભાગમાં હાડકાના પદાર્થના નુકશાનના મુખ્ય કારણો એસ્ટ્રોજન અને બાદમાં છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઉણપ, તેમજ શારીરિક વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાઓ (ક્રોનિક બળતરા રોગો અને ક્રોનિક તરફી બળતરા રાજ્ય જે વૃદ્ધાવસ્થાને ચલાવે છે). તદુપરાંત, કેલ્શિયમની અલ્પોક્તિ અને વિટામિન ડી વૃદ્ધાવસ્થામાં, તેમજ ગૌણ હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (Secre નું સ્ત્રાવ વધ્યું છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (પીટીએચ) પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ દ્વારા) આનાથી ટ્રિગર થયું. એસ્ટ્રોજેન્સ teસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ પર એક પ્રકારનાં બ્રેક તરીકે સેવા આપે છે. પુરુષોમાં, ટેસ્ટોસ્ટેરોન તુલનાત્મક કાર્ય છે. સ્ત્રીઓ પીડાય છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ પુરુષો કરતાં વધુ વારંવાર. સ્ત્રીઓ માટે ઘટનાઓ પરનો ડેટા 30-50% પછીનો છે મેનોપોઝ (સ્ત્રી મેનોપોઝ). પછી મેનોપોઝ, એસ્ટ્રોજેન્સ હવે ઉત્પન્ન થતું નથી અને તેમના નિયમનકારી, રક્ષણાત્મક અસર આપણા અસ્થિ ચયાપચય બંધ થાય છે. તેમ છતાં, બધી સ્ત્રીઓને અસર થતી નથી, કારણ કે ofસ્ટિઓપોરોસિસનું જોખમ વિવિધની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો. પુરૂષોને 70 વર્ષની ઉંમર પછી સેનાઇલ ઓસ્ટીયોપોરોસીસની અસર થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, જે ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો અને કસરતમાં ઘટાડો સાથે સંબંધિત છે. ઓસ્ટીયોપોરોટિક અસ્થિભંગની ઘટના માટેનું મુખ્ય જોખમ છે:

• ઉંમર> 70 વર્ષ
• BMI < 20 kg/m2
• હકારાત્મક અસ્થિભંગ ઇતિહાસ:
  • ફ્રેક્ચર (અસ્થિભંગ) અપૂરતી ઇજા પછી (ઇજા; અકસ્માત).
  • ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ સંબંધીઓમાં 1 લી ડિગ્રી.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

• આનુવંશિક બોજ (કૌટુંબિક ક્લસ્ટરીંગ); વારસો (વારસો) 50% થી 80% છે:
  • જનીન પોલિમોર્ફિઝમ પર આધારિત આનુવંશિક જોખમ:
    • જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
      • જીન્સ: એલઆરપી 5, વીડીઆર
      • જનીન એલઆરપી 3736228 માં એસએનપી: આરએસ 5
        • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.3-ગણો).
        • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (1.7 ગણો)
      • જનીન વીડીઆરમાં એસએનપી: આરએસ 1544410
        • એલે નક્ષત્ર: એએ (જોખમ વધે છે).
        • એલેલે નક્ષત્ર: જીજી (જોખમ ઓછું)
    • જિનોમ-વ્યાપક એસોસિએશન સ્ટડી (જીડબ્લ્યુએએસ) એ હવે 518 દર્શાવ્યું છે જનીન ચલો કે પ્રભાવ હાડકાની ઘનતા અને teસ્ટિઓપોરોસિસમાં આનુવંશિક વિવિધતાના પાંચમા ભાગ વિશે સમજાવો.
  • આનુવંશિક રોગો
    • વિટામિન ડી 3 રીસેપ્ટરમાં ખામી - soટોસોમલ રિસીસીવ વારસો સાથે આનુવંશિક ખામી; વિટામિન ડી-આશ્રિત રિકેટ્સ 2 ટાઇપ કરો.
    • એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ (ઇડીએસ) - આનુવંશિક વિકૃતિઓ કે જે બંને સ્વચાલિત પ્રભાવશાળી અને andટોસોમલ રિસેસીવ છે; ની ડિસઓર્ડરને કારણે વિજાતીય જૂથ કોલેજેન સંશ્લેષણ; ની વધેલી સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ત્વચા અને તે જ અસામાન્ય
    • જીન માં ખામી કોલેજેન પ્રકાર I આલ્ફા-1 જનીન - નીચેના રોગોનું કારણ બની શકે છે: એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ, teસ્ટિઓજેનેસિસ અપૂર્ણતા પ્રકાર 1, પ્રકાર 2 અને પ્રકાર 3, શિશુ કોર્ટીકલ હાયપરસ્ટોસીસ.
    • ગ્લાયકોજેન સંગ્રહ રોગ ગ્લુકોઝ, અથવા ફક્ત અપૂર્ણ રીતે ભાંગી શકાય છે.
    • હિમોક્રોમેટોસિસ (આયર્ન સંગ્રહ રોગ) - વધેલા આયર્નના પરિણામે આયર્નની વધતી જમાવટ સાથે autoટોસોમલ રિસેસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક રોગ એકાગ્રતા માં રક્ત પેશી નુકસાન સાથે.
    • હોમોસિસ્ટીન્યુરિયા (હોમોસિસ્ટીન્યુરિયા) - soટોસોમલ રિસીસિવ વારસાગત મેટાબોલિક રોગોના જૂથનું સામૂહિક નામ, લીડ વધારો થયો છે એકાગ્રતા એમિનો એસિડનું હોમોસિસ્ટીન in રક્ત અને પેશાબ.
    • હાયપોફોસ્ફેટેસિયા (એચપીપી; સમાનાર્થી: રથબન સિન્ડ્રોમ, ફોસ્ફેટિસની ઉણપ રિકેટ્સ; ફોસ્ફેટની ઉણપ રિકેટ્સ) - soટોસોમલ રિસીસીવ વારસો સાથેનો આનુવંશિક વિકાર, હાડપિંજરના બંધારણમાં મુખ્યત્વે પ્રગટ થાય છે; ખામીયુક્ત હાડકા અને દાંતના ખનિજકરણ, પાનખર અને કાયમી દાંતના અકાળ નુકસાન.
    • કાલ્મન સિન્ડ્રોમ (પર્યાય: ઓલ્ફાક્ટોજેનિટલ સિંડ્રોમ) - આનુવંશિક વિકાર કે જે છૂટાછવાયા થઈ શકે છે, તેમજ soટોસોમલ-પ્રબળ, soટોસોમલ-રિસીઝિવ અને એક્સ-લિંક્ડ રીસીઝિવ રીતે વારસામાં મળી શકે છે; હાયપો- અથવા એનોસ્મિયાનું લક્ષણ સંકુલ (ની ગેરહાજરીમાં ઘટાડો થયો ગંધ) અંડકોષીય અથવા અંડાશયના હાયપોપ્લાસિયા (વૃષણના ખામીયુક્ત વિકાસ અથવા) સાથે જોડાણમાં અંડાશય, અનુક્રમે); પુરુષોમાં 1: 10,000 અને સ્ત્રીઓમાં 1: 50,000 માં વ્યાપકતા (રોગની આવર્તન) છે.
    • ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ - મોટે ભાગે છૂટાછવાયા વારસા સાથે આનુવંશિક રોગ: જાતિની સંખ્યાત્મક રંગસૂત્રીય અવમૂલ્યન (વાયુવિષયક) રંગસૂત્રો (ગોનોસોમલ અસામાન્યતા), જે ફક્ત છોકરાઓમાં થાય છે અથવા પુરુષો થાય છે; મોટાભાગના કેસોમાં અલૌકિક X રંગસૂત્ર (47, XXY) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ; ક્લિનિકલ ચિત્ર: હાઈપોગ testનાડોટ્રોપિક હાઈપોગonનેડિઝમ (ગોનાડલ હાયપોફંક્શન) ને લીધે, મોટા કદ અને ટેસ્ટીક્યુલર હાયપોપ્લાસિયા (નાના વૃષણ); સામાન્ય રીતે તરુણાવસ્થાની સ્વયંભૂ શરૂઆત, પરંતુ તરુણાવસ્થાની નબળી પ્રગતિ.
    • માર્ફન સિન્ડ્રોમ - આનુવંશિક રોગ જે autoટોસોમલ પ્રભાવશાળી બંનેને વારસામાં મળી શકે છે અથવા છૂટાછવાયા રૂપે થાય છે (નવા પરિવર્તન તરીકે); પ્રણાલીગત સંયોજક પેશી રોગ, જે મુખ્યત્વે દ્વારા નોંધપાત્ર છે tallંચા કદ, સ્પાઈડર અંગો અને હાયપરરેક્સિબિલિટી સાંધા; આ દર્દીઓમાં 75% એ એન્યુરિઝમ (પેથોલોજીકલ (રોગવિજ્ologicalાનવિષયક) ધમની દિવાલનું મણકા).
    • ગૌચર રોગ - soટોસોમલ રિસીઝિવ વારસો સાથેનો આનુવંશિક રોગ; લિપિડ સ્ટોરેજ રોગ એંઝાઇમ બીટા-ગ્લુકોસેરેબ્રોસિડેઝની ખામીને કારણે, જે મુખ્યત્વે સેરેબ્રોસાઇડ્સના સંગ્રહ તરફ દોરી જાય છે બરોળ અને મજ્જાવાળા હાડકાં.
    • Teસ્ટિઓજેનેસિસ અપૂર્ણતા (OI) - soટોસોમલ વર્ચસ્વ ધરાવતા વારસો સાથેના આનુવંશિક રોગો, વધુ ભાગ્યે જ autoટોસોમલ રિસીઝિવ વારસો; Typesસ્ટિઓજેનેસિસ અપૂર્ણતાના 7 પ્રકારો ભિન્ન છે; OI પ્રકાર I ની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ બદલાયેલ કોલેજેન છે, જે અસ્થિ અસ્થિના અસામાન્ય ભાગને દોરી જાય છે (બરડ હાડકાના રોગ)
    • પોર્ફિરિયા - autoટોસોમલ પ્રભાવશાળી એમલ અને autoટોસોમલ રિસીસીવ વારસો બંને સાથે આનુવંશિક મેટાબોલિક રોગો; હેમના બાયોસિન્થેસિસની પ્રક્રિયા ખલેલ પહોંચાડે છે.
    • થેલેસેમિયા - હિમોગ્લોબિનમાં પ્રોટીન ભાગ (ગ્લોબિન) ની આલ્ફા અથવા બીટા ચેઇન્સની soટોસોમલ રીસીઝિવ વારસાગત સંશ્લેષણ ડિસઓર્ડર (હિમોગ્લોબિનopપથી / રોગો હિમોગ્લોબિનની ક્ષતિગ્રસ્ત રચનાના પરિણામે)
      • -થાલેસિમીઆ (એચબીએચ રોગ, હાઇડ્રોપ્સ ગર્ભ/ સામાન્ય પ્રવાહી સંચય); ઘટના: મોટે ભાગે દક્ષિણપૂર્વ એશિયનોમાં.
      • -થાલેસિમીઆ: વિશ્વભરમાં સૌથી સામાન્ય મોનોજેનેટિક ડિસઓર્ડર; બનાવ: ભૂમધ્ય દેશો, મધ્ય પૂર્વ, અફઘાનિસ્તાન, ભારત અને દક્ષિણપૂર્વ એશિયાના લોકો.
      • -થાલેસિમીઆ: ભૂમધ્ય દેશો, મધ્ય પૂર્વ, અફઘાનિસ્તાન, ભારત અને દક્ષિણપૂર્વ એશિયાના લોકો.
• જાતિ - પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓ ઘણી વાર પ્રભાવિત થાય છે. પુરુષોમાં હાડકા વધારે હોય છે સમૂહ સ્ત્રીઓ કરતાં: રોગની આવર્તનની બાબતમાં પુરુષોનું પ્રમાણ ગુણોત્તર 1: 2 છે.
• ઉંમર - વય સાથે, હાડકાંનું પ્રમાણ ઘટતું જાય છે, હાડકું વધુ છિદ્રાળુ અને બરડ થઈ જાય છે.
• આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો
  • એસ્ટ્રોજનની ઉણપ છોકરીઓ અને યુવાન સ્ત્રીઓમાં, દા.ત., મોડુ મેનાર્ચે (તરુણાવસ્થામાં વિલંબ,> 15 વર્ષ).
  • પ્રારંભિક શરૂઆત મેનોપોઝ (<45 વર્ષની વય) અથવા પ્રારંભિક અંડાશયના (આને દૂર કરવું અંડાશય).
  • મેનોપોઝ (સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ)
  • એન્ડ્રોપauseઝ (પુરુષનો મેનોપોઝ)

વર્તન કારણો

• પોષણ
  • ની વધુ માત્રા સોડિયમ અને ટેબલ મીઠું - નટિચર્યુસિસ (પેશાબમાં સોડિયમના વિસર્જન) માં વધારો દ્વારા ટેબલ મીઠુંનું વધુ પ્રમાણ લેવાથી હાઈપરકેલ્સીયુરિયા (પેશાબમાં કેલ્શિયમનું ઉત્સર્જન) વધે છે અને આમ નકારાત્મક કેલ્શિયમ સંતુલન. માં 2.3 ગ્રામ વધારો સોડિયમ સેવનથી કેલ્શિયમના ઉત્સર્જનમાં 24-40 મિલિગ્રામનો વધારો થાય છે. કેલ્શિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસની તરફેણ કરે છે. આજની તારીખના અભ્યાસના પરિણામો તારણ આપે છે કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં 9 ગ્રામ/દિવસ સુધીના આહારમાં મીઠું લેવાથી ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ વધતું નથી. જો કે, સામાન્ય વસ્તીમાં ટેબલ સોલ્ટનું વર્તમાન દૈનિક સેવન 8-12 ગ્રામ છે.
  • સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીનો અપૂરતો પુરવઠો અને ફોસ્ફેટ્સનું પ્રમાણ ખૂબ ,ંચું છે, ઓક્સિલિક એસિડ (ચાર્ડ, કોકો પાવડર, પાલક, રેવંચી) અને ફાયટીક એસિડ / ફાયટેટ્સ (અનાજ અને લીગડાઓ) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
• આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
  • દારૂ (સ્ત્રી:> 20 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 30 ગ્રામ / દિવસ).
  • તમાકુ (ધુમ્રપાન - મેનોપોઝ પછી teસ્ટિઓપોરોસિસમાં).
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ
  • શારીરિક નિષ્ક્રિયતા
  • લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા
• માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
  • તણાવ
  • અપૂરતી sleepંઘની અવધિ: પોસ્ટમેનopપaસલ (સ્ત્રી મેનોપોઝ) જે મહિલાઓ રાત્રે 5 કલાક કે તેથી ઓછા સમયની ptંઘ લેતી હોય છે, તેમને રાત્રે 63 કલાક સૂતી સ્ત્રીઓની તુલનામાં tete% orસ્ટિઓપોરોસિસનું જોખમ રહેલું છે.
• ઓછું વજન - શરીરના વજનમાં ઓછું વજન (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ <20) અથવા તાજેતરના વર્ષોમાં 10% કરતા વધુ વજન ઘટાડવું એ વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે - જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે વધારે વજનનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ, પરંતુ સામાન્ય વજન અથવા એક વય યોગ્ય આદર્શ વજન
• સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાનો અભાવ

રોગ સંબંધિત કારણો

• એક્લોરહાઇડ્રિયા - નું ઉત્પાદન અભાવ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ ગેસ્ટ્રિક માં મ્યુકોસા.
• એનોરેક્સીયા નર્વોસા (એનોરેક્સીયા નર્વોસા)
• એમીલોઇડosisસિસ - એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ("સેલની બહાર") એમિલોઇડ્સના ડિપોઝિટ (અધોગતિ પ્રતિરોધક) પ્રોટીન) કે કરી શકે છે લીડ થી કાર્ડિયોમિયોપેથી (હૃદય સ્નાયુ રોગ), ન્યુરોપથી (પેરિફેરલ) નર્વસ સિસ્ટમ રોગ), અને હિપેટોમેગલી (યકૃત વધારો), અન્ય શરતોની વચ્ચે.
• હતાશા (ગરીબ લોકોની ભૂખને લીધે આહાર, નીચી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઉચ્ચ તણાવ હોર્મોનનું સ્તર, દવા).
• એન્ડોક્રિનોલોજીકલ ડિસઓર્ડર:
  • એન્ડ્રોપauseઝ (પુરુષ મેનોપોઝ; એન્ડ્રોજનની ઉણપ).
  • એક્રોમેગ્લી ("વિશાળ વૃદ્ધિ"; શરીરના અંતના અંગો અથવા એકરાના કદમાં વધારો).
  • ડાયાબિટીસ
  • હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ (વધુ પડતો) કોર્ટિસોલ સ્ત્રાવ).
  • હાયપરપેરેથીરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઈપરફંક્શન), પ્રાથમિક (પીએચપી) - પ્રાથમિકની લાક્ષણિકતાઓ.
  • હાયપરપેરેથીરોઇડિઝમ એક એલિવેટેડ છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન સ્તર અને સીરમ કેલ્શિયમ સ્તર.
  • હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિઆ
  • હાઇપરથાઇરોડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ) - જો સારવાર ન કરવામાં આવે.
  • હાયપોગોનાડિઝમ (હાયપોગોનાડિઝમ) અથવા ની નિષ્ક્રિયતા અંડાશય અથવા પરીક્ષણો.
    • પ્રાથમિક (કાસ્ટરેશન, ટર્નર સિન્ડ્રોમ, ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ, ડ્રગથી પ્રેરિત).
    • માધ્યમિક (હાયપોપિટ્યુટિઆરિઝમ).
    • તૃતીય (કallલ્મન સિન્ડ્રોમ; નીચે "બાયોગ્રાફિકલ કારણો" જુઓ).
  • અગ્રવર્તી કફોત્પાદક અપૂર્ણતા
  • હાયપોથેલેમિક એમેનોરિયા
  • મેનોપોઝ (સ્ત્રી મેનોપોઝ; એસ્ટ્રોજનની ઉણપ).
  • કુશીંગ રોગ - હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમ તરફ દોરી જતા રોગોનું જૂથ (હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ; વધુ કોર્ટિસોલ).
  • એડ્રેનલ અપૂર્ણતા (એડ્રેનલ નબળાઇ).
  • પ્રોલેક્ટીનોમા - પ્રોલેક્ટીન-ફોર્મિંગ ગાંઠ (હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા).
• ખાવાની વિકાર - મંદાગ્નિ નર્વોસા - મંદાગ્નિ -, બુલીમિઆ - બિન્ગ ખાવાથી ડિસઓર્ડર.
• હિમેટોલોજિકલ રોગો (લોહીના રોગો) / નિયોપ્લાઝમ (નિયોપ્લાઝમ્સ).
  • ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા - એનિમિયા (એનિમિયા) પેન્સેટોપેનિઆ (લોહીમાંની તમામ કોષ શ્રેણીમાં ઘટાડો; સ્ટેમ સેલ રોગ) અને સહવર્તી હાયપોપ્લાસિયા (કાર્યાત્મક ખામી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મજ્જા.
  • અસ્થિ મેટાસ્ટેસેસ ફેલાવો
  • હેમોલિટીક એનિમિયા - એનિમિયા (એનિમિયા) ની વધેલી અધોગતિ અથવા ક્ષીણતા (હેમોલિસિસ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) છે, જે લાંબા સમય સુધી લાલ રંગના વધુ ઉત્પાદન દ્વારા વળતર આપી શકાતી નથી મજ્જા.
  • લિમ્ફોમાસ અને લ્યુકેમિયા (બ્લડ કેન્સર)
  • પીટીએચઆરપી ઉત્પાદન સાથે દુર્ભાવના.
  • મેસ્ટોસિટોસિસ - બે મુખ્ય સ્વરૂપો: કટaneનિયસ મેસ્ટોસીટોસિસ (ત્વચા મstસ્ટોસાઇટોસિસ) અને પ્રણાલીગત મેસ્ટોસીટોસિસ (આખા શરીરના માસ્ટોસિટોસિસ); ક્યુટેનીયસ મેસ્ટોસાઇટોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર: વિવિધ કદના પીળો-બ્રાઉન ફોલ્લીઓ (શિળસ પિગમેન્ટોસા); પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાઇટોસિસમાં, ત્યાં એપિસોડિક જઠરાંત્રિય ફરિયાદો (જઠરાંત્રિય ફરિયાદો) પણ છે, (ઉબકા (ઉબકા), બર્નિંગ પેટ નો દુખાવો અને ઝાડા (અતિસાર), અલ્સર રોગ, અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) અને માલેબ્સોર્પ્શન (ખોરાકમાં અવ્યવસ્થા) શોષણ); પ્રણાલીગત મેસ્ટોસિટોસિસમાં, ત્યાં માસ્ટ કોષોનું એક સંચય છે (સેલ પ્રકાર કે જેમાં શામેલ છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ). અન્ય બાબતોમાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયામાં સામેલ છે) મજ્જા, જ્યાં તેઓ રચાય છે, તેમજ એકઠા કરે છે ત્વચા, હાડકાં, યકૃત, બરોળ અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઇટી; જઠરાંત્રિય માર્ગ); માસ્ટોસિટોસિસ ઉપચારકારક નથી; સામાન્ય રીતે સૌમ્ય (સૌમ્ય) અને આયુષ્ય સામાન્ય; અત્યંત દુર્લભ અધોગતિ માસ્ટ કોષો (= માસ્ટ સેલ) લ્યુકેમિયા (બ્લડ કેન્સર)).
  • નમ્ર એનિમિયા - એનિમિયા (એનિમિયા) ની ઉણપથી થાય છે વિટામિન B12 અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, ફોલિક એસિડ ઉણપ.
  • પ્લાઝ્મોસાયટોમા (મલ્ટીપલ માયલોમા) - જીવલેણ પ્રણાલીગત રોગ.
  • થેલેસેમિયા (ભૂમધ્ય એનિમિયા) (નીચે જુઓ "આનુવંશિક રોગો").
• હીપેટાઇટિસ (યકૃત બળતરા)
• હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)
• હાયપોનાટ્રેમિયા (સોડિયમની ઉણપ)
• રોગોને લીધે સ્થિરતા
• (અંતમાં) મેટાબોલિક એસિડિસિસ (મેટાબોલિક એસિડિસિસ).
• યકૃત સિરોસિસ
• માલાબ્સોર્પ્શન - ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ પોષક તત્વો અને મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો (મેક્રો- અને સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો), દા.ત.
  • આંતરડાના ચાંદા ના ક્રોનિક બળતરા રોગ મ્યુકોસા ના કોલોન or ગુદા.
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા (લેક્ટોઝ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા).
  • ક્રોહન રોગ - ક્રોનિક બળતરા આંતરડા રોગ; તે સામાન્ય રીતે રીલેપ્સમાં પ્રગતિ કરે છે અને સમગ્ર પાચનતંત્રને અસર કરી શકે છે; લાક્ષણિકતા એ આંતરડાની શ્વૈષ્મકળામાં (આંતરડાની શ્વૈષ્મકળામાં) નું વિભાગીય સ્નેહ છે, એટલે કે, આંતરડાના કેટલાક ભાગોને અસર થઈ શકે છે, જે એકબીજાથી સ્વસ્થ વિભાગો દ્વારા અલગ પડે છે.
  • સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા - સ્વાદુપિંડનું પૂરતું પાચન ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થતા ઉત્સેચકો (= બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા, ઇપીઆઈ) અને પછીના તબક્કામાં પણ હોર્મોન્સ જેમ કે ઇન્સ્યુલિન (= અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા).
  • પ્રાથમિક પેરિઆરી સિર્રોસિસ - નો પ્રકાર યકૃત સિરોસિસ (યકૃતનું સંકોચન), જે મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે અને તે ન્યુ-પ્યુર્યુલન્ટ દ્વારા થાય છે પિત્ત નળી બળતરા પિત્ત નલિકાઓનો નાશ કરે છે.
  • Celiac રોગ (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય-પ્રેરિત એંટોરોપથી) - ક્રોનિક રોગ ના મ્યુકોસા ના નાનું આંતરડું (નાના આંતરડાના મ્યુકોસા), જે અનાજની પ્રોટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાને કારણે છે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય.
• માલડીજેશન - પોષક તત્ત્વો અને મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોનો અશક્ત ઉપયોગ (મેક્રો- અને માઇક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સ).
• બહુવિધ સ્કલરોસિસ (એમએસ) - ન્યુરોલોજીકલ રોગ જે કરી શકે છે લીડ લકવો અથવા spastyity હાથપગ છે.
• માયહૅથેનિયા ગ્રેવીસ (એમજી; સમાનાર્થી: માયસ્થેનીયા ગ્રેવિસ સ્યુડોપારાલિટીકા; એમજી); દુર્લભ ન્યુરોલોજિક autoટોઇમ્યુન રોગ જેમાં ખાસ એન્ટિબોડીઝ સામે એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સ, અસામાન્ય લોડ-આધારિત અને પીડારહિત સ્નાયુઓની નબળાઇ, અસમપ્રમાણતા, કલાકો, દિવસો અથવા અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન અસ્થાયી વિવિધતા (વધઘટ) જેવા લક્ષણો જેવા લક્ષણો સાથે હાજર હોય છે, પુન improvementપ્રાપ્તિ પછીના સુધારણા અથવા બાકીના સમયગાળા દરમિયાન; તબીબી રીતે એક સંપૂર્ણપણે ઓક્યુલર ("આંખને લગતું"), ફેસિઓફેરિંજિઅલ (ચહેરો (ફેસીસ) અને ફેરીન્ક્સ (ફેરીંક્સ) સંબંધિત) પર ભાર મૂક્યો છે અને સામાન્ય માયસ્થેનીઆ; લગભગ 10% કેસોમાં પહેલાથી જ એક અભિવ્યક્તિ દર્શાવે છે બાળપણ.
• રેનલ રોગ - દા.ત. રેનલ અપૂર્ણતા (દા.ત.કિડની નબળાઇ).
• અંગ પ્રત્યારોપણ / ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ
• પેરેસીસ (લકવો)
• પલ્મોનોલોજિકલ રોગો (ફેફસાના રોગો)
  • શ્વાસનળીની અસ્થમા
  • દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી) - ક્રોનિક ફેફસા રોગ
• સંધિવા સંબંધી રોગો - દા.ત.
  • સંધિવાની
  • બેક્ટેરેવ રોગ (એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ; લેટિનાઇઝ્ડ ગ્રીક: સ્પોન્ડિલાઇટિસ “વર્ટીબ્રેની બળતરા” અને એન્કીલોસન્સ “જડતા” - ક્રોનિક બળતરા સંધિવા સાથેનો રોગ પીડા અને સખ્તાઇ સાંધા).
  • લ્યુપસ erythematosus
• સારકોઈડોસિસ - ક્રોનિક રોગ ગ્રાન્યુલોમસ (નોડ્યુલ્સ) ની રચના સાથે જે મુખ્યત્વે ફેફસાં અને ત્વચામાં થાય છે.
• સ્ક્રોલિયોસિસ - કરોડરજ્જુની કાયમી બાજુની વળાંક.
• સબક્લિનિકલ બળતરા (અંગ્રેજી “શાંત બળતરા”) - કાયમી પ્રણાલીગત બળતરા (બળતરા જે આખા જીવને અસર કરે છે), જે ક્લિનિકલ લક્ષણો વિના આગળ વધે છે.

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો/ કારણો.

• ફોલેટની ઉણપ - સ્ત્રીઓમાં હિપ ફ્રેક્ચર થવાનું જોખમ વધારે છે.
• હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિઆ - પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં: હિપ અસ્થિભંગનો આગાહી કરનાર.
• હાયપોનાટ્રેમિયા (સોડિયમની ઉણપ)
• ઇન્સ્યુલિન જેવા ગ્રથ ફેક્ટર (આઈએલજી -1) - યુવાનોમાં ઉચ્ચ સીરમનું સ્તર વધુ સારી રીતે હાડકાંના માસ એક્વિઝિશન સાથે સંકળાયેલું છે અને નીચા સ્તર વૃદ્ધાવસ્થામાં હાડકાના સમૂહમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે.
• એસ્ટ્રોજનની ઉણપ - વૃદ્ધ પુરુષોમાં સીરમ એસ્ટ્રોજનનું સ્તર જેટલું ,ંચું છે, હાડકાં વધુ સડવું અને મજબૂત છે
• સોમાટોટ્રોપિક હોર્મોન (એસટીએચ) - વૃદ્ધિ હોર્મોનની ઉણપ.
• TSH મૂલ્ય <0.3 એમયુ / એલ

દવા

• એલ્યુમિનિયમ ધરાવતી દવાઓ
• એન્ટાસિડ્સ
  • ફોસ્ફેટ ધરાવતા એન્ટાસિડ્સ
• એન્ટીબાયોટિક્સ
  • એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (નિયોમીસીન)
  • ક્લોરાફેનિકોલ
  • સલ્ફોનામાઇડ્સ
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
  • પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન ફરીથી અપડેટ ઇનહિબિટર (એસએસઆરઆઈ).
• એન્ટિડાઇબeticટિક એજન્ટો
  • ગ્લિટાઝોન્સ સ્ત્રીઓમાં (અન્ય એન્ટીડિઆબિટિક પર સ્વિચ કરવું) દવાઓ).
• એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ / એન્ટિપાયલેપ્ટિક્સ (કાર્બામાઝેપિન, ડાયઝેપમ, ગેબાપેન્ટિન, લેમોટ્રિગિન, લેમિકલ, કોતરણી, ફેનોબાર્બીટલ, ફેનીટોઇન, વાલ્પ્રોઇક એસિડ).
• એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ
  • હેપરિન - લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે
  • કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝ (વિટામિન કે વિરોધી, વીકેએ) [લાંબા ગાળાના ઉપચાર (> 12 મહિના) એ કુમારિન ડેરિવેટિવ સાથે osસ્ટિઓપોરોટિક ફ્રેક્ચર માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે]
  • નિમ્ન-પરમાણુ-વજનવાળા હેપરિન (એનએમએચએસ) - પ્રમાણપત્ર, દાલ્ટેપરિન, એન્કોસાપરિન, નાડ્રોપ્રિન, રેવિપરિન, ટીંઝેપરિન).
  • થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ
  • કૃત્રિમ હેપરિન એનાલોગ (ફોંડાપરીનક્સ)
  • ફ્રેક્ટેરેટેડ હેપરિન (યુએફએચ)
• એન્ટિવાયરલ થેરેપી
  • પ્રોટીઝ અવરોધકો
• બાર્બર્ટુરેટસ
• બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ
• કોર્ટિસોન
• ડિકુમારોલ
• મૂત્રવર્ધક દવા
  • લૂપ મૂત્રપિંડ
• પિત્ત એસિડ એડસોર્બન્ટ (કોલસ્ટાયરામાઇન)
• હોર્મોન્સ
  • એન્ટિઆન્ડ્રોજેન્સ (સાયપ્રોટેરોન એસિટેટ (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), ફ્લુટામાઇડ).
  • એન્ટિસ્ટ્રોજેન્સ (ટેમોક્સિફેન)
  • સુગંધિત અવરોધકો (એનાસ્ટ્રોઝોલ, ઉદાહરણ તરીકે, લેટ્રોઝોલ).
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ / સ્ટીરોઈડ ઉપચાર (બુડેનોસાઇડ, કોર્ટિસોલ, ફ્લુટીકેસોન, prednisolone) [> 6 મહિના 7.5 મિલિગ્રામ Prednisone દિવસ દીઠ સમકક્ષ; પ્રથમ 6-12 મહિનામાં હાડકાંની ખોટ ખાસ કરીને વધુ છે! ; બંને મૌખિક અને ઇન્હેલ્ડ સ્ટીરોઇડ્સ માટે લાગુ પડે છે].
  • ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન એગોનિસ્ટ્સ અને વિરોધી (જીએનઆરએચ વિરોધી).
  • પુરુષોમાં હોર્મોન એબ્લેટીવ થેરેપી
  • કફોત્પાદક હોર્મોન અવરોધકો
  • થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ - સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરીન એ).
• રેચક
• લિથિયમ
• પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પી.પી.આઈ; એસિડ બ્લocકર્સ) - (એસોપ્રેઝોલ, લેન્સોપ્રોઝોલ, ઓમેપ્રેઝોલ, પેન્ટોપ્રોઝોલ, રાબેપ્રોઝોલ), હાયપોક્લોરહાઇડ્રીઆને કારણે, પ્રોટોન પંપ અવરોધકો કેલ્શિયમ શોષણ ઘટાડી શકે છે અને તેથી ઓસ્ટીયોપોરોસિસમાં વધારો કરે છે, પરિણામે ફેમોરલ ગળાનું જોખમ વધે છે અસ્થિભંગ)
• Statins: માટે 20 મિલિગ્રામની માત્રાથી સિમ્વાસ્ટેટિન, એટર્વાસ્ટેટિન અને રોસુવાસ્ટેટિન.
• થિયાઝોલિડાઇન
• સાયટોસ્ટેટિક્સ

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

• હવાના પ્રદૂષકો: રજકણ પદાર્થ part રજકણ પદાર્થનું ઉચ્ચ સ્તર (પીએમ 2.5) 4 ટકાના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે અસ્થિભંગ; મોટી સંખ્યામાં સહભાગીઓને કારણે 1.041 થી 95 ના 1.030 ટકા આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ સાથે 1.051 નું સંબંધિત જોખમ નોંધપાત્ર હતું; એવું પણ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે હવામાં સૂક્ષ્મ દ્રવ્ય અને સૂટના સ્તરમાં વધારો થવાથી પેરાથાઈરોઈડ હોર્મોનનું સ્તર થોડું ઓછું થઈ શકે છે.

અન્ય કારણો

• ડાયાલિસિસ (લોહી ધોવા)
• ગેસ્ટરેકટમી (પેટ દૂર કરવું)
• હ્રદય પ્રત્યારોપણ
• ગર્ભાવસ્થા
• સ્તનપાન